Selkärangan sagittaalisen epätasapainon vaikutus askelmalle aikuisen selkärangan epämuodostumissa

Väestön ikääntyessä ASD on merkittävä terveysongelma, jonka esiintyvyys lisääntyy. Suurin osa aikaisemmasta kirjallisuudesta keskittyi koronaalisen tason epämuodostuman radiografisiin mittauksiin ja sen kirurgiseen korjaamiseen. Viimeaikaiset julkaisut ovat kuitenkin osoittaneet, että sagittaalisella spino-lantion kohdistuksella on kriittinen rooli kivussa ja vammautumisessa ASD-potilailla, ja se on ensisijainen terveyteen liittyvien elämänlaatumittausten määrääjä. On olemassa merkittävää näyttöä siitä, että näiden parametrien palauttaminen selkärangan korjaavan leikkauksen jälkeen korreloi hyvän kliinisen lopputuloksen kanssa.

Ihanteellisen sagittaalisen asennon ylläpitäminen mahdollistaa sen, että henkilö voi säilyttää pystyasennon minimaalisella energiankulutuksella. Kun lannerangan lordoosi häviää asteittain, esiintyy kompensaatiomekanismeja, jotka koskevat lantiota, lantiota ja polvia, jotka laajentavat kyfoottisen selkärangan vierekkäisiä osia mahdollistaen painovoima-akselin anteriorisen siirtymän kompensoinnin. Tämä kompensaatiomekanismi voi kuitenkin mahdollisesti aiheuttaa haitallisia vaikutuksia. Yksi tärkeimmistä vammoista ASD-potilailla, joilla on sagitaalinen epätasapaino, on heidän heikentynyt kävelysietokykynsä. Selkärangan kohdistuksen muutos yhdessä näiden kompensaatiomekanismien kanssa voi johtaa tehottomaan kävelyyn, mikä heikentää heidän kävelytoleranssiaan.

Muutamat tutkimukset kirjallisuudessa ovat tutkineet kävelymallin muutoksia potilailla, joilla on sagitaalinen epätasapaino. Näistä potilasryhmä oli heterogeeninen, ja ainoa sagittaalisen epätasapainon kriteeri oli positiivinen sagitaalinen pystyakseli (SVA), joka tutkijoiden nyt tietää, ettei se ole täydellinen arvio sagittaalisesta linjauksesta. Tutkijat ehdottavat, että tutkitaan muutosta kävelymallissa henkilöillä, joilla on epänormaalit spinopelling-parametrit, ja kuinka tämä voi vaikuttaa heidän elämänlaatuunsa.