Ramadan-paastoalgoritmin kehittäminen ja käyttöönotto singaporelaisille, joilla on tyypin 2 diabetes (FAST)

Taustaa: Ramadan-paasto on uskonnollinen juhla, jota muslimit toteuttavat kaikkialla maailmassa. Ramadanin aikana muslimit pidättäytyvät syömästä, juomasta ja tupakoimasta päiväsaikaan. Vaikka sairaat muslimit, mukaan lukien diabetespotilaat, on vapautettu paastoamisesta, monet omistautuneet muslimipotilaat vaativat edelleen paastoamista huolimatta terveydenhuollon tarjoajien neuvoista. On herättänyt huolta siitä, kuinka paaston harjoittaminen voi vaikuttaa diabetesta sairastavien muslimipotilaiden aineenvaihdunnan hallintaan. Lisäksi on myös oletettu, että paasto voi lisätä hypoglykemian tai glukoositoksisuuden riskiä. Vaikka harjoitusalgoritmeista ja ehdotuksista glykeemisten hoitojen käyttöön paaston aikana on keskusteltu kansainvälisesti. ne eivät ole yleistettävissä, koska ramadanin viettäminen, paaston kesto ja nautittu ruoka vaihtelevat maittain.

Tavoitteet: Tämän tutkimuksen tavoitteena on kehittää ja toteuttaa kliinisen käytännön annoksensäätöalgoritmi, joka on omistettu Ramadanin aikana paastoavien singaporelaisten diabetespotilaiden hoitoon.

Hypoteesi: Kliinisen käytännön annoksensäätöalgoritmin käyttö voi parantaa sekä kliinisiä että humanistisia tuloksia tyypin 2 diabetesta sairastavilla potilailla, jotka haluavat paastota ramadanin aikana.

Menetelmät: Tämä on prospektiivinen, satunnaistettu, interventiotutkimus, jossa on mukana tyypin 2 diabetesta sairastavia potilaita, jotka haluavat paastota vähintään 10 päivää ramadanin aikana. Tutkimukseen otetaan yhteyttä perusterveydenhuoltolaitoksessa tai korkeakoulun poliklinikalla käyvä tukikelpoinen potilas. Suostumuksen saaneet potilaat satunnaistetaan joko interventioryhmään tai kontrolliryhmään. Kontrolliryhmän potilaat saavat tavanomaista hoitoa, kun taas interventioryhmän potilaat saavat lisäkoulutusta Ramadaniin paastoamiseen liittyvistä diabeteksen hoitoon liittyvistä neuvoista ja algoritmista, jonka tutkimusryhmän jäsenet ovat kehittäneet kansainvälisten ohjeiden perusteella ohjaamaan heitä itsehoitoon. hallinta ramadanin aikana. Ensisijaiset tulokset ovat HbA1c:n muutos. Toissijaisia ​​tuloksia ovat paastoverensokerin muutos, aterian jälkeinen verensokeri, lääkityksen noudattaminen ja humanistiset tulokset. Turvallisuustuloksia ovat itse raportoitu suuren ja pienen hypoglykemian ilmaantuvuus sekä hyperglykemia Ramadan-kuukauden aikana. Kaikki tulokset mitataan lähtötilanteessa, ramadanin aikana ja 3 kuukautta ramadanin jälkeen.

Merkitys: Algoritmin validointi tämän tutkimuksen kautta varmistaa tyypin 2 diabetespotilaiden tehokkaan ja turvallisen paaston ramadanin aikana.