- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03357029
Neuromodulaatio potilailla, joilla on tuskallinen krooninen haimatulehdus
Neuromodulaatio potilailla, joilla on kivulias krooninen haimatulehdus – satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, näennäisesti kontrolloitu, potentiaalinen, ristikkäinen, kontrolloitu kroonisen kivun tutkimus, jossa selvitetään, tarjoaako uusi vagaalinen neuromodulaatiomenetelmä analgeettista hyötyä keskusmekanismien kautta kroonista haimatulehdusta sairastavilla potilailla
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä tutkimus on satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, valekontrolloitu, cross-over, kontrolloitu tutkimus. Tutkimuksen yleisenä tavoitteena on suorittaa emättimen sävyä ja aistijärjestelmää (aivotoimintaa, sensoriset testit ja kyselylomakkeet) koskeva tutkimus, jossa arvioidaan kahden viikon transkutaanisen vagaalisen neuromodulaation vaikutusta kroonista haimatulehdusta sairastavilla potilailla, jotka eivät reagoi riittävästi perinteiseen farmakologiseen kivunhoitoon. , verrattuna kahden viikon valehoidon vaikutukseen. Aktiivinen hoito suoritetaan kaupallisesti saatavilla olevalla ja validoidulla GammaCore-nimisellä laitteella (aktiivinen hoito), kun taas valehoito suoritetaan valelaitteella. GammaCore-laite on ei-invasiivinen neurostimulaattori, joka on hyväksytty ahdistuneisuuden, ensisijaisen päänsäryn, mukaan lukien migreenin, hoitoon.
Tutkimus alkaa viikon mittaisella perusrekisteröintijaksolla, jonka aikana potilaat eivät saa hoitoa. Seuraavaksi perusjaksoa seuraa 2 viikon hoitojakso, jossa koehenkilöt satunnaistetaan joko aktiiviseen hoitoon tai valehoitoon. Sen jälkeen suoritetaan viikon pesujakso ja toinen viikon mittainen perusrekisteröintijakso. Lopuksi toisella hoitojaksolla potilaat vaihtavat hoitotehtävää, eli alussa aktiivista hoitoa saanut potilas saa nyt valehoitoa ja päinvastoin. Molempien hoitojen aikana potilaita pyydetään antamaan itselle yksi stimulaatioannos molemmin puolin kohdunkaulan vaguskaulan alueelle kolme kertaa päivässä (aamulla klo 8, iltapäivällä klo 14 ja illalla klo 20). Koko tutkimuksen ajan koehenkilöitä pyydetään täyttämään kipupäiväkirja ja useita kyselylomakkeita. Lisäksi jokaisen hoitojakson alussa ja lopussa (neljä kertaa) kaikille koehenkilöille tehdään testejä, joihin kuuluu magneettikuvaus (MRI), kvantitatiivinen sensorinen testaus (QST), sydämen emättimen sävy (CVT) ja verinäytteiden kerääminen.
Ensisijaiset arvioitavat tehokkuusparametrit ovat kliininen kivunlievitys ja aivomuutokset magneettikuvauksella.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Aalborg, Tanska, 9000
- Mech-Sense, Department of Radiology
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Yli 18-vuotiaat potilaat, joilla on Mayo Clinicin diagnostisten kriteerien perusteella diagnosoitu CP-diagnoosi.
- Osallistujien tulee osata lukea ja ymmärtää tanskaa.
- Potilaiden tulee kärsiä CP:lle tyypillisestä kroonisesta vatsakivusta, täytettävä kroonisen kivun kriteerit (kipu ≥ 3 päivää viikossa vähintään 3 kuukauden ajan) ja heidän tulee katsoa kipunsa riittämättömäksi hoidettuna tavanomaisella analgeettisella hoidolla.
- Henkilökohtaisesti allekirjoitettu ja päivätty tietoinen suostumusasiakirja, joka osoittaa, että potilaalle on tiedotettu kaikista tutkimuksen asiaan liittyvistä seikoista, sekä allekirjoitettu seuraava asiakirja: "Informeret samtykke om opbevaring af biologisk material i biobank til fremtidig forskning".
- Henkilökohtaisesti allekirjoitettu ja päivätty valtakirja (Fuldmagtserklæring), joka osoittaa, että potilas on hyväksynyt Tanskan lääketieteellisen viraston Sundhedsstyrelsen/Lægemiddelstyrelen) pääsyn potilastietoihin.
- Potilaat, jotka haluavat ja pystyvät noudattamaan suunniteltuja käyntejä, hoitosuunnitelmaa, laboratoriotutkimuksia ja muita koemenettelyjä.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on kliinisesti merkittäviä poikkeavuuksia, jotka voivat tutkijan mielestä lisätä tutkimukseen osallistumiseen liittyvää riskiä tai häiritä tutkimustulosten tulkintaa.
- Alkoholiriippuvuus (Alkoholin käyttö Tanskan terveys- ja lääkeviraston suositusten mukaisesti on sallittua).
- Laittomat huumeriippuvuudet.
- Osallistuminen toiseen tutkimukseen, jossa käytetään tutkimuslääkettä.
- Potilaat eivät saa kärsiä muista kivuliaista tiloista kuin CP:stä, jonka vuoksi he eivät pysty erottamaan CP:hen liittyvää kipua muun alkuperän kroonisesta kivusta.
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Matala verenpaine < 100/60
- Ei pysty ymmärtämään tai noudattamaan ohjeita.
- Mikä tahansa tila, jossa on kohonnut kallonsisäinen paine.
Naispotilaat, jotka ovat raskaana tai imettävät tai aikovat tulla raskaaksi, ja miespotilaat, jotka aikovat saada lapsen tutkimuksen aikana. Raskaustesti suoritetaan lähtötilanteessa ja 8 viikon kuluttua sen varmistamiseksi, että naispotilaat eivät ole raskaana tutkimuslääkitysjakson aikana. Tutkijan tulee kehottaa hedelmällisiä naispotilaita käyttämään turvallista ehkäisymenetelmää tutkimuksen aikana ja vähintään 15 tunnin ajan tutkimuslääkitysjakson päättymisen jälkeen. Seuraavia menetelmiä pidetään turvallisina ehkäisymenetelminä:
- Suun kautta otettava yhdistelmäehkäisypilleri
- Kohdunsisäinen laite
- Gestageenin injektio
- Subdermaalinen implantaatio
- Hormoninen emätinrengas
- Transdermaalinen laastari
- MRI:n vasta-aiheet: kuten metallinen vieraskappale silmässä, "triggerfish"-piilolinssi, mahalaukun refluksilaite, insuliinipumput, pysyvä tahdistin, väliaikaiset ulkoiset transvenoositahdistusjohdot, muut implantoitavat metalliosat, joita lääkäri pitää vaarallisina.
- Edellinen vagushermon leikkaus.
- Tunnettu neuropatia.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RISTO
- Naamiointi: KOLMINKERTAISTAA
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: Gammacore laite
GammaCore Device on ei-invasiivinen vagushermostimulaattori.
Yksi stimulaatioannos molemminpuolisesti kohdunkaulan vaguskaulan alueelle, kolme kertaa päivässä (aamu klo 8, iltapäivä klo 14 ja ilta 20) kahden viikon ajan
|
GammaCorea hoidetaan matkapuhelimen kokoisella kädessä pidettävällä laitteella, joka koostuu akkukäyttöisestä kannettavasta stimulaattorista, jossa on digitaalinen ohjauskäyttöliittymä, joka ohjaa stimulaatioamplitudia ja kaksi teräksistä kontaktielektrodia.
|
SHAM_COMPARATOR: Huijauslaite
Sham GammaCore -laite näyttää ja toimii kuten Active GammaCore -laite, mutta se ei tuota terapeuttista stimulaatiohoitoa. Yksi stimulaatioannos molemminpuolisesti kohdunkaulan vaguskaulan alueelle, kolme kertaa päivässä (aamu klo 8, iltapäivä klo 14 ja ilta 20) kahden viikon ajan. |
Valelaitetta hoidetaan matkapuhelimen kokoisella kädessä pidettävällä laitteella, joka koostuu akkukäyttöisestä kannettavasta stimulaattorista, jossa on digitaalinen ohjauskäyttöliittymä, joka ohjaa stimulaatioamplitudia ja kaksi teräksistä kontaktielektrodia.
Huijauslaite on identtinen ulkonäöltään, painoltaan, visuaaliselta ja kuultavalta palautteelta sekä käyttäjän sovellukselta ja ohjauksesta, mutta se ei antanut sähköstimulaatioita.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Havaittu kliininen kipu, joka mitataan kipupäiväkirjalla, joka perustuu visuaaliseen analogiseen asteikkoon (VAS)
Aikaikkuna: Jopa 8 viikkoa.
|
Ensisijainen arvioitava kliinisen tehon parametri on kivunlievitys.
Tutkimuksen kliinisessä osassa tehoa arvioidaan muutoksina päivittäisessä kipukokemuksessa, jota mitataan visuaaliseen analogiseen asteikkoon (VAS) perustuvalla potilaan kipupäiväkirjalla.
Maksimiintensiteetti ja keskimääräinen päivittäinen VAS tallennetaan päivittäin.
|
Jopa 8 viikkoa.
|
Aivomuutosten havaitseminen magneettikuvauksella (MRI)
Aikaikkuna: Jopa 8 viikkoa.
|
Ensisijainen kokeellinen päätepiste on rakenteellisten, toiminnallisten, metabolisten aivojen muutosten havaitseminen MRI-tekniikoilla krooniseen kipuun ja keskusherkistymiseen liittyvien aivojen mekanismien tutkimiseksi.
|
Jopa 8 viikkoa.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Elämänlaadun muutos QoLQ
Aikaikkuna: Jopa 8 viikkoa.
|
Jopa 8 viikkoa.
|
|
Muutokset kivun ja fyysisen toiminnan yhdistelmäpisteissä modifioidussa lyhyessä kipuinventaariossa (mBPI-sf).
Aikaikkuna: Jopa 8 viikkoa.
|
Jopa 8 viikkoa.
|
|
Potilaan globaali muutosvaikutelma (PGIC).
Aikaikkuna: Jopa 8 viikkoa.
|
Jopa 8 viikkoa.
|
|
Kvantitatiivinen sensorinen testaus (lämpö-, mekaaninen ja lihasstimulaatio, mukaan lukien ehdollinen kivun modulaatio)
Aikaikkuna: Jopa 8 viikkoa.
|
Jopa 8 viikkoa.
|
|
Sydämen vagaalinen sävy
Aikaikkuna: Jopa 8 viikkoa.
|
Jopa 8 viikkoa.
|
|
Verinäytteitä
Aikaikkuna: Jopa 8 viikkoa.
|
Sytokiinien muutokset arvioidaan.
|
Jopa 8 viikkoa.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Muthulingam JA, Olesen SS, Hansen TM, Brock C, Drewes AM, Frokjaer JB. Cervical transcutaneous vagal neuromodulation in chronic pancreatitis patients with chronic pain: A randomised sham controlled clinical trial. PLoS One. 2021 Feb 26;16(2):e0247653. doi: 10.1371/journal.pone.0247653. eCollection 2021.
- Muthulingam JA, Olesen SS, Hansen TM, Brock C, Drewes AM, Frokjaer JB. Study protocol for a randomised double-blinded, sham-controlled, prospective, cross-over clinical trial of vagal neuromodulation for pain treatment in patients with chronic pancreatitis. BMJ Open. 2019 Aug 23;9(7):e029546. doi: 10.1136/bmjopen-2019-029546.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- VNS project
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Neuropaattinen kipu
-
Alanya Alaaddin Keykubat UniversityValmisSterilointi, tubal | Visual Analog Pain Scale
-
Korea University Anam HospitalKorea UniversityValmisKivun mittaus | Visual Analog Pain Scale
-
Turkish Ministry of Health, Kahramanmaras Provincial...Rekrytointi
-
Fujian Cancer HospitalEi vielä rekrytointiaHawthorn Red Combined Refractory Cancer Pain
-
Sobet AGLa Tour Hospital; Klinikum Klagenfurt am Wörthersee; Krankenhaus der Elisabethinen... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiMyofascial Pain Syndrome - Alaselkä | Myofascial Pain Syndrome - Niska | Myofascial Pain Syndrome - jännityspäänsärkyItävalta, Sveitsi
-
Ankara UniversityValmisKivun mittaus | Visual Analogue Pain ScaleTurkki
-
East Carolina UniversityPeruutettu
-
Yuzuncu Yıl UniversityValmisMyofascial Pain Disfunction -oireyhtymä, temporomandibulaarinen nivelTurkki
-
Washington University School of MedicinePeruutettuBruksismi | Temporomandibulaariset nivelsairaudet | Temporomandibulaarinen nivelen toimintahäiriö | Myofascial Pain Disfunction -oireyhtymä, temporomandibulaarinen nivelYhdysvallat
-
Quiropraxia y EquilibrioUniversidad Nacional Andres BelloValmisMyofascial Trigger Point Pain (MTrP)Chile