- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03357029
Neuromodulacja u pacjentów z bolesnym przewlekłym zapaleniem trzustki
Neuromodulacja u pacjentów z bolesnym przewlekłym zapaleniem trzustki – randomizowane, podwójnie ślepe, kontrolowane pozorowane, prospektywne, krzyżowe, kontrolowane badanie dotyczące przewlekłego bólu, sprawdzające, czy nowa metoda neuromodulacji nerwu błędnego zapewnia korzyści przeciwbólowe poprzez mechanizmy ośrodkowe u pacjentów z przewlekłym zapaleniem trzustki
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
To badanie jest randomizowanym, podwójnie ślepym, kontrolowanym badaniem pozorowanym, krzyżowym, kontrolowanym. Ogólnym celem badania jest przeprowadzenie badania napięcia nerwu błędnego i układu czuciowego (aktywność mózgu, testy sensoryczne i kwestionariusze) oceniające wpływ dwutygodniowej przezskórnej neuromodulacji nerwu błędnego u pacjentów z przewlekłym zapaleniem trzustki, którzy nie reagują odpowiednio na tradycyjne farmakologiczne leczenie bólu , w porównaniu z efektem dwutygodniowego leczenia pozorowanego. Leczenie aktywne zostanie przeprowadzone przy użyciu dostępnego w handlu i zatwierdzonego urządzenia o nazwie GammaCore (leczenie aktywne), podczas gdy leczenie pozorowane zostanie przeprowadzone przy użyciu urządzenia pozorowanego. Urządzenie GammaCore jest nieinwazyjnym neurostymulatorem, który został dopuszczony do leczenia lęku, pierwotnego bólu głowy, w tym migreny.
Badanie rozpocznie się od jednotygodniowego podstawowego okresu rejestracji, w którym pacjenci nie będą otrzymywali żadnego leczenia. Następnie po okresie odniesienia nastąpi 2-tygodniowy okres leczenia, w którym pacjenci zostaną losowo przydzieleni do leczenia aktywnego lub leczenia pozorowanego. Następnie nastąpi okres wymywania trwający jeden tydzień i drugi okres rejestracji linii bazowej trwający jeden tydzień. Wreszcie, w drugim okresie leczenia pacjenci zmienią przydział leczenia, co oznacza, że pacjent, który na początku był leczony aktywnie, otrzyma teraz leczenie pozorowane i odwrotnie. Podczas obu zabiegów pacjenci będą proszeni o samodzielne podanie jednej dawki stymulacyjnej obustronnie w okolice szyjnego odcinka szyjnego nerwu błędnego, trzy razy dziennie (rano o 8:00, po południu o 14:00 i wieczorem o 20:00). Podczas całego badania badani będą proszeni o wypełnienie dzienniczka bólu i kilku kwestionariuszy. Ponadto na początku i na końcu każdego okresu leczenia (cztery razy) wszyscy pacjenci zostaną poddani badaniom, które obejmą obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI), ilościowe badanie czuciowe (QST), napięcie nerwu błędnego serca (CVT) oraz pobieranie próbek krwi.
Podstawowe parametry skuteczności, które należy ocenić, to kliniczne złagodzenie bólu i zmiany w mózgu za pomocą MRI.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Aalborg, Dania, 9000
- Mech-Sense, Department of Radiology
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci w wieku od 18 lat z rozpoznaniem MPD rozpoznanym na podstawie kryteriów diagnostycznych Mayo Clinic.
- Uczestnicy muszą umieć czytać i rozumieć język duński.
- Pacjenci muszą cierpieć na przewlekły ból brzucha charakterystyczny dla PZT, spełniać kryteria bólu przewlekłego (ból ≥ 3 dni w tygodniu przez co najmniej 3 miesiące) i muszą uznać swój ból za niedostatecznie leczony zwykłym leczeniem przeciwbólowym.
- Własnoręcznie podpisany i opatrzony datą dokument świadomej zgody wskazujący, że pacjent został poinformowany o wszystkich istotnych aspektach badania oraz podpisanie następującego dokumentu: „Informeret samtykke om opbevaring af biologisk material i biobank til fremtidig forskning”.
- Własnoręcznie podpisany i opatrzony datą dokument pełnomocnictwa (Fuldmagtserklæring) wskazujący, że pacjent zaakceptował dostęp Duńskiej Agencji Medycznej Sundhedsstyrelsen/Lægemiddelstyrelen do dokumentacji medycznej.
- Pacjenci chętni i zdolni do przestrzegania planowanych wizyt, planu leczenia, badań laboratoryjnych i innych procedur próbnych.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z klinicznie istotnymi nieprawidłowościami, które w opinii badacza mogą zwiększać ryzyko związane z udziałem w badaniu lub mogą zakłócać interpretację wyników badania.
- Uzależnienie od alkoholu (Spożywanie alkoholu zgodnie z zaleceniami Duńskiego Urzędu ds. Zdrowia i Leków jest dozwolone).
- Nielegalne uzależnienia od narkotyków.
- Uczestnictwo w innym badaniu, w którym stosuje się badany lek.
- Pacjenci nie mogą cierpieć na dolegliwości bólowe inne niż PZT, które uniemożliwiają im odróżnienie bólu związanego z PZT od przewlekłego bólu innego pochodzenia.
- Choroby układu krążenia
- Niskie ciśnienie krwi < 100/60
- Nie jest w stanie zrozumieć lub postępować zgodnie z instrukcjami.
- Każdy stan z podwyższonym ciśnieniem wewnątrzczaszkowym.
Pacjentki, które są w ciąży lub karmią piersią lub zamierzają zajść w ciążę, oraz pacjenci płci męskiej, którzy zamierzają spłodzić dziecko w trakcie badania. Test ciążowy zostanie przeprowadzony na początku badania i po 8 tygodniach, aby upewnić się, że pacjentki nie są w ciąży w okresie leczenia badanym lekiem. Badacz będzie musiał nakłonić płodne pacjentki do stosowania bezpiecznej metody antykoncepcji podczas badania i przez co najmniej 15 godzin po zakończeniu okresu przyjmowania badanego leku. Następujące metody są uważane za bezpieczne metody antykoncepcji:
- Złożona doustna pigułka antykoncepcyjna
- Urządzenie wewnątrzmaciczne
- Wstrzyknięcie gestagenu
- Implant podskórny
- Hormonalny pierścień dopochwowy
- Plaster przezskórny
- Przeciwwskazania do MRI: takie jak metalowe ciało obce w oku, soczewka kontaktowa „Triggerfish”, urządzenie do refluksu żołądkowego, pompy insulinowe, stały rozrusznik serca, tymczasowe zewnętrzne elektrody do stymulacji przezżylnej, inne wszczepialne elementy metalowe, które są uważane przez lekarza za niebezpieczne.
- Przebyta operacja nerwu błędnego.
- Znana neuropatia.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: KRZYŻOWANIE
- Maskowanie: POTROIĆ
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Urządzenie Gammacore
Urządzenie GammaCore jest nieinwazyjnym stymulatorem nerwu błędnego.
Jedna dawka stymulująca podawana obustronnie w okolice szyjnego odcinka szyjnego nerwu błędnego, trzy razy dziennie (rano o 8:00, po południu o 14:00 i wieczorem o 20:00) przez dwa tygodnie
|
GammaCore będzie podawany za pomocą przenośnego urządzenia wielkości telefonu komórkowego, które składa się z zasilanego bateryjnie przenośnego stymulatora z cyfrowym interfejsem użytkownika kontrolującym amplitudę stymulacji oraz dwóch stalowych elektrod kontaktowych.
|
|
SHAM_COMPARATOR: Pozorowane urządzenie
Urządzenie Sham GammaCore wygląda i działa jak urządzenie Active GammaCore, ale nie zapewnia terapeutycznej stymulacji. Jedna dawka stymulacyjna obustronnie w okolice szyjnego odcinka szyjnego nerwu błędnego, trzy razy dziennie (rano o 8:00, po południu o 14:00 i wieczorem o 20:00) przez dwa tygodnie. |
Urządzenie pozorowane będzie podawane za pomocą urządzenia podręcznego wielkości telefonu komórkowego, które składa się z przenośnego stymulatora zasilanego bateryjnie z cyfrowym interfejsem użytkownika kontrolującym amplitudę stymulacji oraz dwóch stalowych elektrod kontaktowych.
Pozorowane urządzenie ma identyczny wygląd, wagę, wizualne i dźwiękowe informacje zwrotne oraz zastosowanie i sterowanie przez użytkownika, ale nie zapewnia stymulacji elektrycznej.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odczuwany ból kliniczny mierzony za pomocą dzienniczka bólu na podstawie wizualnej skali analogowej (VAS)
Ramy czasowe: Do 8 tygodni.
|
Podstawowym parametrem skuteczności klinicznej, który należy ocenić, jest złagodzenie bólu.
W części klinicznej badania skuteczność oceniana jest jako zmiany w codziennym odczuwaniu bólu, które będą mierzone za pomocą dzienniczka bólu pacjenta opartego na wizualnej skali analogowej (VAS).
Maksymalna intensywność i średni dzienny VAS będą rejestrowane codziennie.
|
Do 8 tygodni.
|
|
Wykrywanie zmian w mózgu za pomocą rezonansu magnetycznego (MRI)
Ramy czasowe: Do 8 tygodni.
|
Pierwszorzędowym eksperymentalnym punktem końcowym jest wykrycie strukturalnych, funkcjonalnych i metabolicznych zmian w mózgu za pomocą technik MRI w celu zbadania mechanizmów mózgu związanych z przewlekłym bólem i sensytyzacją ośrodkową.
|
Do 8 tygodni.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana jakości życia QoLQ
Ramy czasowe: Do 8 tygodni.
|
Do 8 tygodni.
|
|
|
Złożone wyniki zmian bólu i funkcjonowania fizycznego zmodyfikowanej krótkiej formy inwentarza bólu (mBPI-sf).
Ramy czasowe: Do 8 tygodni.
|
Do 8 tygodni.
|
|
|
Globalne wrażenie zmiany pacjenta (PGIC).
Ramy czasowe: Do 8 tygodni.
|
Do 8 tygodni.
|
|
|
Ilościowe badanie sensoryczne (stymulacja termiczna, mechaniczna i mięśniowa, w tym warunkowa modulacja bólu)
Ramy czasowe: Do 8 tygodni.
|
Do 8 tygodni.
|
|
|
Ton nerwu błędnego serca
Ramy czasowe: Do 8 tygodni.
|
Do 8 tygodni.
|
|
|
Próbki krwi
Ramy czasowe: Do 8 tygodni.
|
Ocenione zostaną zmiany w cytokinach.
|
Do 8 tygodni.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Muthulingam JA, Olesen SS, Hansen TM, Brock C, Drewes AM, Frokjaer JB. Cervical transcutaneous vagal neuromodulation in chronic pancreatitis patients with chronic pain: A randomised sham controlled clinical trial. PLoS One. 2021 Feb 26;16(2):e0247653. doi: 10.1371/journal.pone.0247653. eCollection 2021.
- Muthulingam JA, Olesen SS, Hansen TM, Brock C, Drewes AM, Frokjaer JB. Study protocol for a randomised double-blinded, sham-controlled, prospective, cross-over clinical trial of vagal neuromodulation for pain treatment in patients with chronic pancreatitis. BMJ Open. 2019 Aug 23;9(7):e029546. doi: 10.1136/bmjopen-2019-029546.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- VNS project
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ból neuropatyczny
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutacyjnyPasellofemoral Pain, PFPTurcja (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityJeszcze nie rekrutacjaPasellofemoral Pain, PFP
-
Beijing Sport UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
Pamukkale UniversityJeszcze nie rekrutacjaPasellofemoral Pain, PFPTurcja (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityZakończony
-
University of North Carolina, Chapel HillCanadian Institutes of Health Research (CIHR)ZakończonyZespół bólu rzepkowo-udowego | Ból rzepkowo-udowy (PFPS) | Ból rzepkowo-udowy | Pasellofemoral Pain, PFPStany Zjednoczone
-
Cardiff Metropolitan UniversityZakończonyPasellofemoral Pain, PFPZjednoczone Królestwo
-
Ankara Medipol UniversityGazi UniversityZakończony
-
King Abdulaziz UniversityJeszcze nie rekrutacjaSubiektywny ból i dyskomfort | Poziomy lęku u dzieci | Zachowanie dzieci | Zmiany fizjologiczne (Tętno) | Obejective Pain and Discomfort | Zadowolenie uczestników i rodziców | Preferencje przyszłościowe osób badanych i rodzicówArabia Saudyjska
-
Tianjin University of SportJeszcze nie rekrutacja
Badania kliniczne na Urządzenie GammaCore
-
ElectroCore INCZakończonyKlasterowy ból głowyStany Zjednoczone
-
Turkish Stroke Research and Clinical Trials NetworkElectroCore INC; Turkish Neurological SocietyZakończonyUderzenie | Udar, niedokrwienny | Udar, ostry | Udar, krwotokIndyk
-
University of Texas Southwestern Medical CenterElectroCore INCWycofanePourazowy ból głowyStany Zjednoczone
-
CentraCareElectroCore INCZakończonyPoważny uraz mózgu | Ostre urazy mózguStany Zjednoczone
-
ElectroCore INCZakończonyPrzewlekła migrenaStany Zjednoczone
-
ElectroCore INCZakończony
-
ElectroCore INCZakończonyMigrenaBelgia, Dania, Niemcy, Grecja, Holandia, Norwegia, Hiszpania, Zjednoczone Królestwo
-
ElectroCore INCZakończony
-
Massachusetts General HospitalElectroCore INCRekrutacyjnyKrwotok podpajęczynówkowy, tętniakStany Zjednoczone
-
Northwell HealthZakończonyKrwotok podpajęczynówkowy, tętniakStany Zjednoczone