- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03430700
Pembrolitsumabikoe viikoittaisen paklitakselin jälkeen platinaresistentille munasarja-, munanjohtimis- tai vatsakalvosyövälle (PROMPT)
Vaiheen II ylläpitokoe pembrolitsumabista viikoittaisen paklitakselin jälkeen platinaresistentin munasarja-, munanjohtimesyövän tai peritoneaalisyövän hoitoon
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on tutkia pembrolitsumabin ylläpitohoidon vaikutusta potilailla, jotka ovat saaneet viikoittaista paklitakselihoitoa platinaresistentille uusiutuvaan munasarjasyöpään ja jotka ovat joko reagoineet tai eivät ole edenneet vähintään 4 hoitojakson jälkeen.
Tässä tutkimuksessa potilaat saavat 3 viikossa pembrolitsumabia, kunnes eteneminen etenee, ja tutkijat tarkkailevat immuunimikrobiympäristöä kasvainbiopsialla ja verinäytteellä ennen pembrolitsumabihoidon aloittamista ja uudelleen ennen hoitojaksoa 4. Kliininen päätetapahtuma on osoittaa merkittävä parannus 6 kuukauden mediaaniin PFS ja tutkia mahdollisia ennustavia markkereita tai vastetta pembrolitsumabiin. Tämä on ei-satunnaistettu vaiheen II tutkimus, ja populaatio voi olla erilainen kuin paklitakselia ja bevasitsumabia saaneet.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
London, Yhdistynyt kuningaskunta
- UCLH
-
London, Yhdistynyt kuningaskunta
- Barts
-
London, Yhdistynyt kuningaskunta
- Imperial
-
Oxford, Yhdistynyt kuningaskunta
- Churchill Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilailla on oltava korkea-asteinen toistuva munasarja-/munaputkisyöpä tai primaarinen ei-limakalvosyöpä
- Halua ja pystyä antamaan kirjallinen tietoinen suostumus tutkimukseen, joka osoittaa, että potilaalle on tiedotettu tutkimuksen kokeellisesta luonteesta, mahdollisista riskeistä ja hyödyistä, tutkimusmenetelmistä ja vaihtoehtoisista vaihtoehdoista ja että hän ymmärtää sen
- Ole yli 18-vuotias tietoisen suostumuksen allekirjoituspäivänä
- Potilaita tulee hoitaa vähintään neljällä paklitakselisyklillä viikoittain uusiutuvan taudin varalta. [Muu kuin platinapohjainen hoito, jota annettiin CT-/MR-tutkimukseen, dokumentoitu uusiutuminen, jos platinahoitoa ei pidetty sopivana]
- Potilaat ovat saaneet olla aiemmin saaneet jopa kolme platinapohjaista kemoterapiasarjaa munasarjasyövän hoitoon ennen viikoittaisen paklitakselihoidon aloittamista
- Potilaiden on täytynyt saavuttaa vähintään stabiili sairaus tai vaste vähintään neljän viikoittaisen paklitakselisyklin jälkeen (TT/MR mitattuna)
- Koehoito pembrolitsumabilla on aloitettava 8 viikon kuluessa viimeisen paklitakseliannoksen jälkeen
- Arkiston saatavuus
- Tuore kasvainbiopsia tulee ottaa lähtötilanteessa, jos se on radiologisen arvioinnin perusteella teknisesti mahdollista. Jos biopsia otetaan lähtötilanteessa, toinen biopsia tulee ottaa, jos mahdollista ennen syklin 4 alkua.
- Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila on 0 tai 1
- Haluaa ja pystyä noudattamaan protokollaa tutkimuksen ajan, mukaan lukien hoitosuunnitelma, vaadittavat tutkimukset ja seurantakäynnit
- Osoita riittävä elimen toiminta protokollan mukaisesti. Kaikki seulontalaboratoriot tulee suorittaa 10 päivän kuluessa hoidon aloittamisesta.
- Hedelmällisessä iässä olevien potilaiden virtsan tai seerumin raskaustestin tulee olla negatiivinen. Jos virtsatesti on positiivinen tai sitä ei voida vahvistaa negatiiviseksi, vaaditaan seerumin raskaustesti
- Hedelmällisessä iässä olevien potilaiden on oltava valmiita käyttämään riittävää ehkäisymenetelmää protokollan mukaisesti hoidon alusta 4 kuukauden ajan viimeisen tutkimuslääkeannoksen jälkeen.
Poissulkemiskriteerit:
- Aiempi hoito anti-PD-1-, anti-PD-L1- tai anti-PD-L2-aineella tai aineella, joka on suunnattu toiseen stimuloivaan tai koinhiboivaan T-solureseptoriin (esim. CTLA-4, OX-40, CD137 )
- Hänellä on diagnosoitu matala-asteinen tai limamainen munasarjasyöpä
- Hänellä on diagnosoitu immuunipuutos tai hän saa systeemistä steroidihoitoa (annos yli 10 mg prednisoniekvivalenttia päivässä) tai mitä tahansa muuta immunosuppressiivista hoitoa 7 päivän aikana ennen ensimmäistä koehoidon annosta (n.b. fysiologisten kortikosteroidiannosten käyttö saattaa olla hyväksytty UCL CTC:n kuulemisen jälkeen). Inhaloitavien steroidien käyttö on sallittua.
- Hänellä on tunnettu aktiivinen tuberkuloosi (Bacillus Tuberculosis)
- Hänellä on tiedossa B-hepatiitti (määritelty hepatiitti B:n pinta-antigeeniksi [HBsAg] reaktiiviseksi) tai tunnettu C-hepatiittivirus (määritetään HCV-RNA:ksi [laadullinen] havaitaan)*
- Hänellä on tiedossa ihmisen immuunikatovirus (HIV)
Hän on saanut aikaisempaa systeemistä syövänvastaista hoitoa, mukaan lukien tutkittavat aineet, 4 viikon sisällä (voisi harkita lyhyempää väliä kinaasiestäjille tai muille lyhyen puoliintumisajan lääkkeille) ennen rekisteröintiä.
Huomautus: Osallistujien on täytynyt toipua kaikista aikaisempien hoitojen aiheuttamista haittavaikutuksista ≤ 1. luokkaan tai perustilaan. Osallistujat, joilla on ≤ asteen 2 neuropatia, voivat olla kelvollisia
- On saanut aikaisempaa sädehoitoa 2 viikon sisällä tutkimushoidon aloittamisesta. Osallistujien on oltava toipuneet kaikista säteilyyn liittyvistä toksisuuksista, he eivät tarvitse kortikosteroideja eikä heillä ole ollut säteilykeuhkotulehdusta. Muiden kuin keskushermoston sairauksien palliatiivisen säteilyn (enintään 2 viikon sädehoito on sallittu) 1 viikon huuhtelu on sallittu
- Potilaat, joilla on samanaikainen tai aiempi pahanlaatuinen kasvain viimeisten 5 vuoden aikana (paitsi I vaiheen 1. asteen kohdun limakalvosyöpä; in situ kohdunkaulan syöpä; rinnan DCIS), jotka voivat vaarantaa tutkimuksen primaaristen tai toissijaisten päätepisteiden arvioinnin
- Aktiiviset keskushermoston (CNS) etäpesäkkeet ja/tai karsinomatoottinen aivokalvontulehdus; potilaat, joilla on aiemmin hoidettu aivometastaaseja, voivat osallistua
- Hänellä on aktiivinen autoimmuunisairaus, joka vaati systeemistä hoitoa viimeisten 2 vuoden aikana (eli sairautta modifioivien aineiden, kortikosteroidien (>10 mg prednisoloniannoksilla tai vastaavilla annoksilla) tai immunosuppressiivisilla lääkkeillä) lukuun ottamatta vitiligoa tai parantunutta lapsuuden astmaa/atopiaa. Korvaushormonihoito (esim. levotyroksiini, insuliini tai fysiologinen kortikosteroidikorvaushoito lisämunuaisen tai aivolisäkkeen vajaatoimintaan jne.) on sallittu
- Korjattu seerumin kalsium on > 1,5 x ULN huolimatta maksimaalisesta antihyperkalsemiahoidosta
- hänellä on ollut (ei-tarttuva) keuhkosairaus/interstitiaalinen keuhkosairaus, joka vaati steroideja, tai hänellä on tällä hetkellä keuhkotulehdus tai interstitiaalinen keuhkosairaus
- Onko hänellä äskettäin diagnosoitu laskimotukostapahtuma (esim. PE, DVT), joita ei ole hoidettu antikoagulaatiolla. Potilaiden on täytynyt saada vähintään 14 päivää antikoagulanttihoitoa uuden tromboottisen tapahtuman varalta, ja heidän on oltava sopivia jatkuvaan terapeuttiseen antikoagulaatioon tutkimukseen osallistumisen aikana. Potilaat suljetaan pois, jos heillä on ollut valtimotromboosi
- Hänellä on aktiivinen infektio, joka vaatii systeemistä hoitoa
- Hänellä on suolitukoksen oireita viimeisen kolmen kuukauden aikana
- Mikä tahansa vakava ja/tai epävakaa olemassa oleva lääketieteellinen, psykiatrinen tai muu tila, joka hoitavan lääkärin arvion mukaan voisi häiritä potilaan turvallisuutta tai tietoisen suostumuksen saamista
- Hänellä on tiedossa psykiatrisia tai päihdehäiriöitä, jotka haittaisivat yhteistyötä kokeen vaatimusten mukaisesti
- on raskaana tai imettää tai odottaa raskaaksi lapsia tutkimuksen ennakoidun keston aikana, alkaen seulontakäynnistä 4 kuukautta viimeisen koehoidon annoksen jälkeen
- Hän on saanut elävän rokotteen 30 päivän kuluessa suunnitellusta tutkimushoidon aloittamisesta. Esimerkkejä elävistä rokotteista ovat, mutta niihin rajoittumatta, seuraavat: tuhkarokko, sikotauti, vihurirokko, vesirokko/zoster (vesirokko), keltakuume, rabies, Bacillus Calmette-Guérin (BCG) ja lavantautirokote. Kausi-influenssarokotteet ruiskeena ovat yleensä tapettuja virusrokotteita ja ne ovat sallittuja; intranasaaliset influenssarokotteet (esim. FluMist®) ovat kuitenkin eläviä heikennettyjä rokotteita, eivätkä ne ole sallittuja.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Treatment
Maintenance treatment with trial drug pembrolizumab; 200mg IV every 21 days until progression, unacceptable toxicity, patient or clinician decision.
|
Suonensisäinen infuusio
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Progression-Free Survival Rate at 6 Months From Start of Study Treatment (Maintenance Pembrolizumab)
Aikaikkuna: 6 months from start of study treatment (maintenance pembrolizumab)
|
Progression is defined using Response Evaluation Criteria In Solid Tumors Criteria (RECIST v1.1), with at least a 20% increase in the sum of diameters of target lesions, taking as reference the smallest sum on study. In addition to the relative increase of 20%, the sum must also demonstrate an absolute increase of at least 5 mm. The appearance of one or more new lesions or unequivocal progression of existing non-target lesions is also considered progression. Using A'Hern's single-stage phase II design with a one-sided 5% significance level and 80% power, ≥16 participants needed to be alive and progression-free at 6 months for the protocol aim to be reached. |
6 months from start of study treatment (maintenance pembrolizumab)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Progression Free Survival at 6 Months Measured From the Start of Pre-trial Weekly Paclitaxel
Aikaikkuna: 6 months from the start of weekly previously administered standard of care paclitaxel to the date of first progression or death from any cause.
|
Progression Free Survival at 6 months was measured from the start of pre-trial weekly paclitaxel using Kaplan-Meier estimates with censoring on the date of last study assessment.
|
6 months from the start of weekly previously administered standard of care paclitaxel to the date of first progression or death from any cause.
|
|
Overall Survival
Aikaikkuna: From start of study treatment until the date of death from any cause or end of study whichever came first, assessed up to 50 months.
|
Kaplan-Meier estimates were used to analyse overall survival from the start of maintenance pembrolizumab to the date of death from any cause.
|
From start of study treatment until the date of death from any cause or end of study whichever came first, assessed up to 50 months.
|
|
Disease Response
Aikaikkuna: Before cycle 1, cycle 4 and cycle 7 of study treatment, then every 12 weekly (4 cycles) during treatment until progression up to 24 months.
|
Disease response as per Response Evaluation Criteria in Solid Tumours (RECIST) version 1.1, using CT scan assessment: Complete Response- disappearance of all target lesions; Partial Response at least a 30% decrease in the sum of diameters of target lesions, taking as reference the baseline sum diameters; Progressive Disease - at least a 20% increase in the sum of diameters of target lesions, taking as reference the smallest sum on study (Note: the appearance of one or more new lesions and unequivocal progression is also considered progression); Stable Disease - neither sufficient shrinkage to qualify for partial response nor sufficient increase to qualify for progressive disease, taking as reference the smallest sum diameters while on study.
|
Before cycle 1, cycle 4 and cycle 7 of study treatment, then every 12 weekly (4 cycles) during treatment until progression up to 24 months.
|
|
Treatment Compliance
Aikaikkuna: Date of first study treatment administration dose until the date of last administration dose of study treatment, assessed for duration of study treatment in all participants: up to 42 months.
|
The number and percentage of patients who stopped treatment due to any reason other than disease progression were analysed.
A median of 3.5 cycles of pembrolizumab were given.
Nineteen participants stopped due to disease progression and one participant discontinued due to a treatment related adverse event.
|
Date of first study treatment administration dose until the date of last administration dose of study treatment, assessed for duration of study treatment in all participants: up to 42 months.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: UCL Cancer Trials Centre, UCL
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Urogenitaaliset sairaudet
- Sukuelinten sairaudet
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Urogenitaaliset kasvaimet
- Neoplasmat sivustoittain
- Neoplasmat
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet ja raskauden komplikaatiot
- Sukuelinten sairaudet, naiset
- Endokriinisten rauhasten kasvaimet
- Munasarjan sairaudet
- Adnexaaliset sairaudet
- Sukuelinten kasvaimet, naiset
- Sukurauhasten häiriöt
- Munajohtimien sairaudet
- Munasarjan kasvaimet
- Munajohtimien kasvaimet
- Antineoplastiset aineet
- Antineoplastiset aineet, immunologiset
- pembrolitsumabi
Muut tutkimustunnusnumerot
- UCL/17/0629
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Munasarjasyöpä
-
National Cancer Institute (NCI)RekrytointiStage III Sinonasal Cancer AJCC v8 | Stage IVA Sinonasal Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB Sinonasal Cancer AJCC v8 | Sinonasaalinen okasolusyöpäYhdysvallat
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)ValmisLymfaödeema | Perioperatiiviset/postoperatiiviset komplikaatiot | Vaiheen II Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe...Yhdysvallat
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiVaiheen III vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Epäsuoran levyepiteelisyöpä | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7Yhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiVaiheen II Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaiheen IIIC vulvar Cancer AJCC v8 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v8 | Kolmannen vaiheen ulkosynnyttäjäsyöpä AJCC v8 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v8Yhdysvallat
-
Samsung Medical CenterValmisHER2-positiivinen Refractory Advanced CancerKorean tasavalta
-
Everest Medicines (Beijing) Co., Ltd.Ei vielä rekrytointiaSquamous Non-Small Cell Lung Cancer sqNSCLC
-
First Affiliated Hospital of Zhejiang UniversityYiwu Central HospitalEi vielä rekrytointiaMahalaukun adenokarsinooma | Esophagogastric Juction Cancer | Asiantunteva yhteensopivuusvirheiden korjausKiina
-
OHSU Knight Cancer InstituteOregon Health and Science UniversityAktiivinen, ei rekrytointiHaiman adenokarsinooma | Stage III haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8 | T0-tasainen haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8 | Vaiheen I haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8 | Vaiheen IV haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8Yhdysvallat
-
University of UtahNational Cancer Institute (NCI)ValmisVäsymys | Istuva elämäntapa | Metastaattinen eturauhassyöpä | Stage IV Prostate Cancer AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVA Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVB Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8Yhdysvallat
-
Georgetown UniversityNational Cancer Institute (NCI); American Cancer Society, Inc.; Susan G. Komen...ValmisTutki kiinalaisia naisia, jotka eivät ole noudattaneet American Cancer Societyn mammografiaseulontaohjeitaYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Pembrolitsumabi
-
Yonsei UniversityEi vielä rekrytointiaPitkälle edennyt syöpä | Sappiteiden kasvaimet | ImmunoterapiaEtelä -Korea
-
Flare Therapeutics Inc.Merck Sharp & Dohme LLCRekrytointiPitkälle edennyt uroteliaalisyöpä | Avaa Label | Suun kautta otettava lääkevirastoYhdysvallat
-
iLeukon Therapeutics, Inc.Ei vielä rekrytointiaPaikallisesti edistynyt tai etäpesäkeellinen ei-pienisoluinen keuhkosyöpä (NSCLC)
-
Sinocelltech Ltd.RekrytointiEi-pienisoluinen keuhkosyöpä (NSCLC)Kiina
-
University of Wisconsin, MadisonRekrytointi
-
Merck Sharp & Dohme LLCRekrytointiLymfooma | Karsinooma, Merkelin solu | Pahanlaatuinen kasvainJapani
-
Merus B.V.RekrytointiKeuhkosyöpä - ei -pienisoluinen oksas | Keuhkosyöpä - Ei-pienisoluninen ei-lujuusrakenteinenAustralia, Espanja, Ranska, Alankomaat, Yhdysvallat, Etelä -Korea, Italia
-
Union Hospital, Tongji Medical College, Huazhong...Merck Sharp & Dohme LLC; Lepu Medical Technology (Beijing) Co., Ltd.Ei vielä rekrytointiaNPC | Lokoregionaalisesti edenneet nasyofaryngeaalikarsinoomatKiina
-
Ji DongmeiEi vielä rekrytointiaPään ja kaulan okasolusyöpäKiina
-
Seda S. ToluIncyte CorporationRekrytointiNon-Hodgkin-lymfooma | Perifeerinen T-solulymfooma | Toistuva Hodgkinin tauti | Harmaan alueen lymfooma | Primaarinen välikarsina B-solulymfooma | Ihon T-solulymfoomat | Hodgkinin taudin lymfooma | Non-Hodgkin-lymfooma Refractory / uusiutunutYhdysvallat