- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03440801
Satunnaistettu vertailu pitkäaikaisesta paranemisesta biohajoavien ja kestävän polymeerisen Everolimus-eluointistenttien välillä STEMI:ssä (CONNECT)
Biohajoavan polymeerin (BP) vs. kestävän polymeerin (DP) Everolimuusin eluoituva stenttien satunnaistettu vertailu pitkäaikaiseen verisuoniparantumiseen akuutissa ST-korkeuden aiheuttamassa sydäninfarktissa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
DES-käyttö on parantanut merkittävästi kliinisiä tuloksia verrattuna paljasmetallistentteihin (BMS), ensisijaisesti vähentämällä huomattavasti toistuvan revaskularisaatioriskiä. Kestävä polymeeri DES on kuitenkin yhdistetty lisääntyneeseen myöhään ja erittäin myöhään stenttitromboosin riskiin ja stentin sisäisen neoateroskleroosin ennakoituun kehittymiseen. Lisäksi in vivo -tutkimus viittaa siihen, että erityyppisillä polymeereillä nykyisten DES:ien joukossa saattaa olla erilaisia vasteita akuuttiin trombogeenisyyteen stentin implantoinnin jälkeen.
STEMI-potilaat liittyvät huonompiin pitkäaikaisiin kliinisiin tuloksiin uusiutuneen infarktin ja stenttitromboosin vuoksi koko pitkän seurannan ajan. Taustalla oleva epästabiili leesio, joka sisältää repeämän plakin ja ohutkapselin fibroaterooman stentin kannan takana, ennustaa neoateroskleroosin muodostumista.
Ei ole olemassa erityistä satunnaistettua tutkimusta, jossa verrattaisiin biohajoavaa polymeeriä ja kestävää polymeeri-DES:iä akuutin trombogeenisyyden ja pitkäaikaisen paranemisen suhteen 3 vuotta primaarisen PCI:n jälkeen.
Siksi tämä tutkimus on suunniteltu vertaamaan akuuttia neoateroskleroottisten leesioiden trombogeenisyyttä ja esiintymistiheyttä sekä muita pitkäaikaisen valtimon paranemisen näkökohtia 3 vuoden kohdalla potilailla, joita hoidetaan joko biohajoavalla polymeerillä, everolimuusia eluoivalla stentillä (Synergy) tai kestävällä everolimuusia eluoivalla polymeeristentillä ( Xience Alpine) STEMI:lle.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Tokorozawa, Japani, 3591142
- Tokorozawa Heart Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä ≥18 vuotta
- Ensisijainen PCI 24 tunnin sisällä oireiden alkamisesta
- ST-segmentin nousu > 1 mm > 2 vierekkäisessä johdossa tai (oletettavasti uusi) vasemman nipun haarakatkos tai todellinen posteriorinen MI, jossa ST:n painauma > 1 mm > 2 vierekkäisessä anteriorisessa johdossa
- Vähintään yksi akuutin infarktin valtimon kohdesuonen, jossa on yksi tai useampi sepelvaltimon ahtauma alkuperäisessä sepelvaltimossa, jonka halkaisija on 2,25–4,5 mm ja joka voidaan peittää yhdellä tai usealla stentillä
Poissulkemiskriteerit:
- Nainen, joka voi tulla raskaaksi (ikä < 50 vuotta ja viimeiset kuukautiset viimeisen 12 kuukauden aikana), jolle ei ole tehty munanjohtimien ligaatiota, munasarjan tai kohdun poistoa.
- Tunnettu intoleranssi aspiriinille, klopidogreelille, prasugreelille, tikagrelorille, hepariinille, ruostumattomalle teräkselle, kobolttikromille, platinakromille, everolimuusille tai varjoaineille
- Kyvyttömyys ymmärtää ja antaa tietoon perustuva suostumus
- Osallistuu tällä hetkellä toiseen kokeeseen ennen ensimmäisen päätepisteen saavuttamista
- Akuutin sydäninfarktin mekaaniset komplikaatiot
- Akuutti sydäninfarkti, joka johtuu stenttitromboosista tai restenoosista
- Suunniteltu leikkaus 6 kuukauden sisällä PCI:stä, ellei kaksoisverihiutalehoitoa ylläpidetä koko leikkauksen jälkeisen ajan
- Ei-sydänsairauksia, joiden elinajanodote on alle 3 vuotta tai jotka voivat johtaa protokollan noudattamatta jättämiseen
- Aiempi verenvuotodiateesi tai tunnettu koagulopatia
- Oraalisen antikoagulantin käyttö
- Ikä >90 vuotta
- LV-toiminto indeksimenettelyssä <=20 %
- Syöpä aktiivisessa hoidossa (kemoterapia)
- Hemodynaaminen epävakaus ensisijaisen PCI:n jälkeen
- Krooninen kideyn tauti (kreatiniini - puhdistuma < 30 ml/min)
- MMA ei ole teknisesti mahdollista (vakava kalkkeutuminen, mutkaisuus)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Xience
Kestävä polymeeri everolimuusia eluoiva stentti Xience
|
Biohajoava polymeeri everolimuusia eluoiva stentti Synergy
Kestävä polymeeri everolimuusia eluoiva stentti Xience
|
|
Kokeellinen: Synergia
Biologisesti hajoava polymeeri everolimuusia eluoiva stenttien synergia
|
Biohajoava polymeeri everolimuusia eluoiva stentti Synergy
Kestävä polymeeri everolimuusia eluoiva stentti Xience
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Neoatheroslseroosin yleisyys
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
Neoatheroskleroosileesion esiintymistiheys, joka määritellään fibroaterooman tai fibrokalkkiplakkien tai makrofagien esiintymiseksi stentoidun segmentin neointimassa, jonka pituussuuntainen ulottuvuus on ≧ 1 mm kolmen vuoden kuluttua.
|
3 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Aterotromboottisen materiaalin alue
Aikaikkuna: ensimmäinen päivä
|
Aterotromboottisen materiaalin alue (kudoksen protorusio + eristetty intraluminaalinen havainto) stentin tuessa primaarisen PCI:n jälkeen
|
ensimmäinen päivä
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- CONNECT1
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset STEMI - ST Elevation -sydäninfarkti
-
First Affiliated Hospital of Ningbo UniversityIlmoittautuminen kutsustaSTEMI - ST-segmentin elevaatiosydäninfarktiKiina
-
Beijing Anzhen HospitalEi vielä rekrytointiaSTEMI | STEMI - ST Elevation -sydäninfarkti | Sepelvaltimon mikrovaskulaarinen toimintahäiriö (CMD) | CMD | STEMI (ST Elevation MI)
-
Implicit BioscienceWashington University School of Medicine; University of VirginiaAktiivinen, ei rekrytointiSTEMI | STEMI - ST-korkeusperäinen sydäninfarkti (MI) | Stentin istutus | STEMI (ST Elevation MI)Yhdysvallat
-
Stony Brook UniversityHennepin County Medical Center, MinneapolisTuntematonAkuutti sepelvaltimo-oireyhtymä | STEMI | NSTEMI - Ei-ST-segmentin korkeus-MI | Ei-ST-segmentin nousu sydäninfarkti | Ei-ST-korkeus sydäninfarkti | STEMI - ST Elevation -sydäninfarkti | Akuutti sepelvaltimotromboosi (diagnoosi) | Ei-ST-segmentin nousun akuutti koronaarioireyhtymä | Sydäninfarkti ilman ST-korkeutta... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Abbott Medical DevicesAbbottValmisSepelvaltimotauti | Ateroskleroosi | Sepelvaltimon ahtauma | STEMI | STEMI - ST Elevation -sydäninfarkti | NSTEMI – Ei-ST-segmentin noususydäninfarkti (MI)Yhdysvallat, Espanja, Australia, Yhdistynyt kuningaskunta, Kanada, Uusi Seelanti, Tanska, Sveitsi, Saksa, Alankomaat, Intia, Japani, Italia, Belgia, Ranska, Hong Kong, Portugali, Singapore, Ruotsi, Taiwan
-
A.H. TavenierIsalaValmisSTEMI | STEMI - ST Elevation -sydäninfarktiAlankomaat
-
CorFlow Therapeutics AGEi vielä rekrytointiaSTEMI (ST Elevation MI)
-
Myomed Technology (Shaoxing) Co., Ltd.Ei vielä rekrytointiaSTEMI - ST Elevation -sydäninfarktiKiina
-
First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong UniversityEi vielä rekrytointia
-
Saglik Bilimleri UniversitesiOndokuz Mayis University Training and Research HospitalRekrytointiST-korkeus sydäninfarkti (STEMI)Turkki (Türkiye)
Kliiniset tutkimukset Synergia
-
AtriCure, Inc.ValmisJatkuva eteisvärinä | Pitkäaikainen jatkuva eteisvärinäYhdysvallat
-
Jung-min AhnCardioVascular Research Foundation, KoreaRekrytointiSydänlihaksen iskemia | Sydänsairaudet | Sydän-ja verisuonitaudit | Sepelvaltimotauti | SepelvaltimotautiEtelä -Korea
-
Center For SightScience in VisionValmis
-
Medstar Health Research InstituteValmisSuurten haitallisten sydäntapahtumien ilmaantuvuusYhdysvallat
-
University Hospital, ToulouseValmis
-
Center For SightScience in VisionValmis
-
Royal Brompton & Harefield NHS Foundation TrustUniversitaire Ziekenhuizen KU LeuvenLopetettuSydämen vajaatoiminta | Sydäntä avustavat laitteetBelgia, Yhdistynyt kuningaskunta
-
AtriCure, Inc.Aktiivinen, ei rekrytointiSopimaton sinustakykardiaYhdysvallat, Yhdistynyt kuningaskunta, Alankomaat, Italia, Belgia, Puola
-
Maquet CardiovascularTuntematonAortan aneurysma, vatsa | Alaraajojen valtimoiden tukossairausItävalta, Saksa
-
University of MalayaBoston Scientific Corporation; Kurume UniversityValmis