- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03464422
Todisteisiin perustuvan toimenpiteen mukauttaminen leimautumiseen liittyvään stressiin, mielenterveyteen ja hiv-riskiin MSM:n värilliselle pienelle kaupunkialueelle (ESTEEM-conneCT)
Todisteisiin perustuvan toimenpiteen sopeuttaminen leimautumiseen liittyvään stressiin, mielenterveyteen ja HIV-riskiin MSM:n värilliselle pienille kaupunkialueille (ESTEEM-yhteys)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tällä tutkimuksella on kaksi erityistä tavoitetta. Tavoite 1 keskittyy olemassa olevan interventiokäsikirjan (tutkimuksen PI:n luoman) muokkaamiseen käyttämällä palautetta aikaisemmista laadullisista haastatteluista MSM:n kanssa New Havenissa ja Hartfordissa, CT. Mukana on myös viimeaikainen laadullinen tutkimus MSM:n värien kimmoisuudesta. Erityisesti tapoja, joilla rotuvähemmistöjen leimautuminen vaikuttaa MSM:n mielenterveyteen pienillä kaupunkialueilla, ja mukautuvia selviytymistaitoja, joita MSM voi käyttää näiden terveysuhkien edessä.
Tavoite 2 sisältää mukautetun toimenpiteen toimittamisen noin 30 nuorelle MSM:lle (15 HIV-negatiivista ja 15 HIV-positiivista) tiedon keräämiseksi äskettäin mukautetun ohjelman toteutettavuudesta ja hyväksyttävyydestä. Uuden ohjelman arviointi suoritetaan käyttämällä kvantitatiivisten arvioiden ennakkovertailuja ja laadullisia haastatteluja, joiden toivotaan antavan tietoa toimenpiteiden toteutettavuudesta, hyväksyttävyydestä ja tarvittavista tarkennuksista.
Tämä projekti yhdistää kulttuurisesti herkkien näyttöön perustuvien interventioiden asiantuntemusta MSM:n HIV-riskin varalta yhteisöpohjaiseen HIV-ehkäisy- ja hoitokontekstiin Fair Haven Community Health Centerissä, jossa interventio toimitetaan olemassa olevalle potilasjoukolle.
Huhtikuusta 2019 alkaen tutkimusprotokolla päivitettiin ja hyväksyttiin Yalen IRB:n toimesta siten, että kaksi interventiokohorttia eivät eronneet HIV-serotilanteen mukaan. Tämä päätös tehtiin: (1) koska HIV-negatiivisia miehiä oli enemmän kuin HIV-positiivisia miehiä, jotka ilmaisivat kiinnostuksensa tutkimukseen ja (2) koska osallistujat saattoivat päättää, paljastavatko he serostatuutensa ryhmässä vai eivät. , kuten ne tekevät muissa tosielämän vuorovaikutuksessa muiden MSM:ien kanssa, kuten suostumusprosessin aikana tarkistettiin. Siten ei ollut HIV-serostatuksen perusteella tehtyä ryhmäjakoa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Yhdysvallat, 06520
- Yale University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Osallistujien tulee:
- Raportoi odotettu 6 kuukauden asuintilan vakaus New Havenin piirikunnassa
- Tunnista itsesi homoksi tai biseksuaaliksi mieheksi tai ilmoita olevasi mies, joka on harrastanut seksiä miehen kanssa viimeiset 12 kuukautta
- tunnistaa itsensä etniseksi tai rodulliseksi vähemmistöksi, mukaan lukien mustat, afroamerikkalaiset, karibialaisamerikkalaiset, latinalaisamerikkalaiset ja latinalaiset
- Puhu sujuvasti englantia
Poissulkemiskriteerit:
- Osallistujat, jotka eivät täytä osallistumisehtoja, eivät ole oikeutettuja osallistumaan.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Nuoria homo- ja biseksuaalisia värikkäitä miehiä
Noin 30 nuorta värillistä MSM:ää osallistuu viikoittaisiin 90 minuutin ryhmähoitoihin 10 viikon ajan.
Kaikki osallistujat suorittavat tulosarvioinnit lähtötilanteessa ja kolme kuukautta hoidon jälkeen sekä lopetushaastattelun.
|
Interventio mukauttaa ESTEEM-interventiota (Pachankis et al, 2015) käsittelemään värin MSM:n kohtaamia useita leimautumista aiheuttavia stressitekijöitä, mukaan lukien seksuaalinen suuntautuminen ja rodullinen stigma manuaalisessa, CBT-pohjaisessa interventiossa.
Noin kolmekymmentä osallistujaa (jaettu kahteen kohorttiin) suorittaa kymmenen ryhmäistuntoa, jotka järjestetään säännöllisesti kerran viikossa kolmen kuukauden aikana.
Ryhmät ovat "suljettuja" siten, että uusia jäseniä ei saa liittyä ensimmäisen viikon jälkeen, jotta edistettäisiin avointa itsensä paljastamista ja luottamusta ryhmän jäsenten keskuudessa.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Masennus
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Osallistujien masennuksen mittaamiseen käytetään Center for Epidemiological Studies - Depression Scale (CES-D) -mittaria.
Masennuksen kokonaispistemäärä lasketaan 20 kohteen summana, ja kohteet 3, 11, 14 ja 16 ovat käänteisiä.
Tapauksissa, joissa sisäisesti puuttui tietoja (ei vastattuja), summat laskettiin puuttuvien arvojen imputoinnin jälkeen: # asteikolla olevaa kohdetta / # tosiasiallisesti vastattu, kerrottuna vastatuista kohdista saadulla summalla.
Korkeampi pistemäärä tarkoittaa enemmän masennusoireita viimeisen viikon aikana.
Alue on 0-60.
|
3 kuukautta
|
|
HIV-tartuntariski
Aikaikkuna: 90 päivää
|
HIV-tartuntariski arvioitiin Past-90-day Timeline Follow-back -haastattelulla (TLFB; Sobell & Sobell, 1992).
HIV-riskikäyttäytyminen laskettiin viimeisten 90 päivän aikana tapahtuneiden seksiaktien lukumääränä, joissa ei käytetty keskeisiä haittojen vähentämisstrategioita (esim. kondomi, PrEP, viruskuorman vähentäminen), ja laskettiin jakamalla riskissä olevien seksiaktien kokonaismäärä. HIV-tartunta seksiaktien kokonaismäärällä.
Seksiaktiot vaihtelevat nollasta (teoreettisesti) äärettömään.
|
90 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Masennuksen yleinen vakavuus ja heikkenemisasteikko
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
ODSIS (Bentley et al., 2014) on 5-osainen asteikko, joka pyytää yksilöitä arvioimaan viime viikon masennuksen oireiden vakavuutta ja heikkenemistä (esim. "Kun olet tuntenut olosi masentuneeksi viimeisen viikon aikana, kuinka voimakas tai heikentynyt oliko masennuksesi vakava?) 0:sta (vähän tai ei ollenkaan: masennusta ei ollut tai se oli tuskin havaittavissa.) 4:ään (äärimmäinen: Masennus oli ylivoimainen.).
Pisteet vaihtelevat 0–20, ja korkeammat pisteet osoittavat suurempaa masennusta ja siihen liittyvää vajaatoimintaa viimeisen viikon aikana.
|
3 kuukautta
|
|
Ahdistuneisuuden yleinen vakavuus ja heikkenemisasteikko
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
OASIS (Norman et al., 2006) on 5 pisteen asteikko, joka pyytää henkilöitä arvioimaan viime viikon ahdistuneisuusoireiden vakavuutta ja heikkenemistä (esim. "Kun olet tuntenut ahdistusta viime viikolla, kuinka voimakas tai vakava oliko ahdistuksesi?") 0:sta (vähän tai ei ollenkaan: Ahdistus puuttui tai tuskin havaittavissa.) 4:ään (äärimmäinen: Ahdistus oli ylivoimaista).
Oli mahdotonta rentoutua ollenkaan.
Fyysiset oireet olivat sietämättömiä).
Pisteet vaihtelevat 0–20, ja korkeammat pisteet osoittavat suurempaa ahdistusta ja siihen liittyvää heikkenemistä viime viikolla.
|
3 kuukautta
|
|
Lyhyt oireluettelo
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
(BSI; Derogatis & Melisarators, 1983; Meijer et ai., 2011).
18 kohdan BSI:n globaali vakavuusindeksi antaa keskimääräisen pistemäärän masennuksen, ahdistuneisuuden ja somatisaation ala-asteikoissa ja arvioi psykologista kärsimystä (esim. "hermostuneisuutta tai vapinaa sisällä") 5 pisteen asteikolla 0:sta (ei ollenkaan ) - 4 (erittäin) viimeisen 7 päivän aikana.
Pisteet vaihtelevat 0–72, ja korkeammat pisteet osoittavat huonompia tuloksia (suurempi oireiden vakavuus).
|
3 kuukautta
|
|
Itsemurha-ajatusten asteikko
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
SIDAS (van Spijker et al., 2014) on 5-osainen asteikko, joka arvioi itsemurha-ajatusten esiintymistiheyttä ja hallittavuutta kuluneen kuukauden aikana, kuinka lähelle on tullut yritystä, sekä itsemurha-ajatuksiin liittyvää ahdistusta ja heikkenemistä (esim. "Kuinka usein olet viimeisen kuukauden aikana ajatellut itsemurhaa?").
Vastaukset vaihtelevat 0:sta (ei koskaan tai ei ollenkaan) 10:een (aina tai erittäin) kussakin kohdassa, ja kohta 2 pisteytetään käänteisesti.
Asteikkopisteet vaihtelevat 0-50, ja korkeammat pisteet osoittavat enemmän (huonompia) itsemurha-ajatuksia
|
3 kuukautta
|
|
Alkoholin käyttöhäiriöiden tunnistustesti
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
AUDIT (Saunders et al., 1993) arvioi viimeisen kolmen kuukauden alkoholia ja siihen liittyviä ongelmia 10 kohteen osalta (esim. "Kuinka usein joit alkoholia sisältävän juoman?") vaihtelevilla numeerisilla vastausvaihtoehdoilla.
Pistemäärä 8 tai enemmän toimii kliinisenä rajana, joka osoittaa vaarallista juomista.
Pisteet vaihtelevat 0–40, korkeammat pisteet osoittavat vaarallisempaa juomista (huonompi tulos)
|
3 kuukautta
|
|
Kondomin käytön itsetehokkuuskysely
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
SSSEQ arvioi vastaajien luottamusta kondomin käyttöön seksin aikana eri skenaarioissa.
Esimerkkikohteita ovat: "Kuinka varma olet siitä, että voit välttää anaaliseksin ilman kondomia, kun olet jonkun kanssa, joka on todella kuuma?" ja "Kuinka varma olet siitä, että voisit välttää anaaliseksin ilman kondomia, kun olet humalassa tai huumeita täynnä?".
Vastausvaihtoehdot vaihtelevat 1:stä (ei ollenkaan varma) 5:een (erittäin itsevarma).
Pisteet vaihtelevat 1–65, ja korkeammat pisteet osoittavat parempaa itsetehokkuutta turvaseksin harjoittamisen suhteen (parempi tulos)
|
3 kuukautta
|
|
Seksuaalisen pakko-oireisuuden asteikko
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
SCS (Kalichman & Rompa, 2011) arvioi vastaajien pakko-oireisuutta seksin suhteen. Esimerkkikohteita ovat "Seksihaluni ovat häirinneet jokapäiväistä elämääni" ja "Seksuaalisen ajatukseni ja käytökseni aiheuttavat ongelmia elämässäni". Vastausvaihtoehdot vaihtelevat 1:stä (ei ollenkaan niin kuin minä) ja 4:een (erittäin samanlainen kuin minä) ).
Pisteet vaihtelevat 1–40, ja korkeammat pisteet osoittavat suurempaa seksuaalista pakko-oireisuutta (huonompi tulos)
|
3 kuukautta
|
|
Homoihin liittyvä hylkäämisherkkyysasteikko
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
GRRS (Pachankis, Goldfried & Ramrattan, 2008) pyytää vastaajia arvioimaan 14 vinjettiä sen mukaan, kuinka huolestuneita tai ahdistuneita kukin saisi heidät hylätyksi tulemisesta seksuaalisen suuntautumisensa vuoksi, ja todennäköisyydellä, että hylkääminen johtuu seksuaalisesta suuntautumisestaan.
Esimerkiksi eräs kohta sanoo: "Olet seurustellut jonkun kanssa muutaman vuoden ja saat hääkutsun suoran ystävän häihin.
Kutsu oli osoitettu vain sinulle, ei sinulle ja vieraalle."
Reaktiot ahdistukseen ja todennäköisyyteen vaihtelevat 1:stä (erittäin huoleton/erittäin epätodennäköinen) 6:een (erittäin huolestunut/erittäin todennäköinen).
Kokonaispistemäärä on kaikkien kohteiden ahdistus- ja todennäköisyyspisteiden tulojen summa, ja se vaihtelee välillä 0-504, ja korkeammat pisteet osoittavat suurempaa hylkäysherkkyyttä (huonompi tulos).
|
3 kuukautta
|
|
Itsesalautuva vaaka
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
SCS (Larson & Chastain, 1990; Schrimshaw, Siegel, Downing & Parsons, 2013) arvioi vastaajien seksuaalisen suuntautumisen salailua.
Esimerkkejä ovat "En ole kertonut kenellekään, että harrastan seksiä miesten kanssa" ja "Kun harrastan seksiä miesten kanssa, pidän sen omana tietonani".
Vastausvaihtoehdot vaihtelevat 1:stä (täysin eri mieltä) 5:een (täysin samaa mieltä).
Asteikkopisteet vaihtelevat välillä 7-35, ja korkeammat pisteet osoittavat seksuaalisen suuntautumisen suurempaa salailua.
|
3 kuukautta
|
|
Sisäinen homofobia-asteikko
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
IHS arvioi vastaajien seksuaaliseen suuntautumiseen liittyvää sisäistä stigmaa ja pyytää heitä arvioimaan LGBTQ-identiteettiinsä liittyviä ajatuksia ja tunteita (esim. "Olet toivonut, ettet olisi homo, biseksuaali tai queer".
Vastaukset vaihtelevat 1:stä (ei koskaan) 4:ään (usein).
Asteikkopisteet vaihtelevat välillä 9–36, ja korkeammat pisteet osoittavat suurempaa sisäistä stigmaa (huonompi tulos).
|
3 kuukautta
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
PrEP käyttö
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Osallistujat ilmoittivat, olivatko he noudattaneet PrEP:tä viimeisen kolmen kuukauden aikana.
|
3 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2000022422
- P30MH062294-11 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset HIV MSM:ssä
-
Thai Red Cross AIDS Research CentreJohns Hopkins University; Centers for Disease Control and Prevention; The...Valmis
-
Rhode Island HospitalValmis
-
Peking UniversityEi vielä rekrytointiaPrEP | HIV | MSM | Käyttäytymisen muutokset
-
CONRADEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... ja muut yhteistyökumppanitValmisHIV negatiivinen | Korkean riskin MSM | 18-30 vuoden iässäYhdysvallat, Puerto Rico
-
Rambam Health Care CampusNGO Via LibreTuntematonHIV-infektiot | MSM | Riskikäyttäytymiset
-
University Hospital, MontpellierValmisMSM | Seksuaalinen; Seksuaalinen halu | Laittomat huumeetRanska
-
University of California, Los AngelesNational Institute on Drug Abuse (NIDA); National Institutes of Health (NIH)ValmisHIV-infektiot | Sukupuolitaudit | Aineen käyttö | Toteutustiede | MSMYhdysvallat
-
Meshalkin Research Institute of Pathology of CirculationEi vielä rekrytointiaaortan vahvuusominaisuudet in vivo | aortan vahvuusominaisuudet in vitro | Aortan vahvuusominaisuuksien regressiomalli in vitro ja in vitroVenäjän federaatio
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...Leiden University Medical Center; ISA Pharmaceuticals B.V.ValmisHIV | Peräaukon intraepiteliaalinen neoplasiaAlankomaat
-
Boston Scientific CorporationAktiivinen, ei rekrytointi
Kliiniset tutkimukset ESTEEM YHTEYS
-
Envoy Medical CorporationValmis
-
Yale UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH); Fogarty International Center... ja muut yhteistyökumppanitValmisSeksuaalinen käyttäytyminen | HIV-riski | LGBTQKiina
-
Yale UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)ValmisImmuunikato | HIVYhdysvallat
-
Envoy Medical CorporationValmisLievästä vaikeaan sensorineuraalinen kuulonalenemaYhdysvallat
-
University of the Basque Country (UPV/EHU)ValmisMasennus, ahdistus | Alkoholin väärinkäyttö | Turvaton seksi | Seksuaalinen pakko-oireisuusEspanja
-
New York UniversityNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD); Hofstra UniversityEi vielä rekrytointia
-
Massachusetts General HospitalValmisLääkkeen noudattaminen
-
Columbia UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH); Chestnut Health Systems; George...RekrytointiItsemurhaYhdysvallat
-
New York State Psychiatric InstituteNational Institute on Drug Abuse (NIDA)ValmisAineisiin liittyvät häiriöt | Aineen käyttö | Päihteiden käytön häiriöt | Päihteiden väärinkäyttö | Aineriippuvuus | Aineeseen liittyvä ongelma
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Institute of Nursing Research (NINR)ValmisHauras | Ikääntyminen | Omaishoitajat | Siirtymävaiheen hoito | Potilaan kotiuttaminenYhdysvallat