- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03494595
Tromboelastometria tromboottisten komplikaatioiden ennustajana lapsen maksansiirron aikana
Perioperatiivinen tromboelastometria tromboottisten komplikaatioiden ennustajana lapsen maksansiirron aikana
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Lapsipotilaat, joille tehdään maksansiirto, ovat vaarassa saada merkittäviä verenvuotoja ja tromboottisia komplikaatioita. Sekä lapsi- että aikuisryhmissä tehdyt tutkimukset arvioivat tromboottisten tapahtumien esiintyvyyden jopa 26 prosentissa tapauksista. Maksavaltimo- ja porttilaskimotromboosia (PVT) on raportoitu 5–15 %:lla lapsiryhmissä, mikä on kolmesta neljään kertaa enemmän kuin aikuisilla. Verenvuotoarvioita on vaikeampi kvantifioida, koska suuren verenvuodon määritelmässä on vaihtelua, mutta ne vaihtelevat noin 5 - 9%. Verenvuodon vaikutusta sairastumiseen on vaikea määrittää määrällisesti, mutta tromboottisten komplikaatioiden tiedetään vähentävän siirteen eloonjäämistä ja vaikuttavan merkittävästi haitallisiin tuloksiin. , ja kuolleisuus lähestyy 50 % potilailla, joilla on maksavaltimotromboosi.
Tromboelastometria tarjoaa nopean, kattavan ja maailmanlaajuisen kliinisen arvioinnin potilaiden hyytymistilasta, kuten useat tutkimukset osoittavat.
Tromboelastografian (TEG) käytöstä lasten maksansiirroissa on vain vähän tietoa. Vuonna 2011 Curiel ym. ottivat käyttöön siirtoa edeltäviä TEG-tutkimuksia potilaille, joille on asetettu maksansiirto. Tutkijat pyrkivät tutkimaan, oliko korrelaatioita TEG:n ennen leikkausta hyperkoaguloituvien indeksien ja postoperatiivisten tromboottisten komplikaatioiden kanssa. Tutkijat ovat havainneet, että ennen leikkausta hyperkoaguloituva TEG merkitsee tromboottisia komplikaatioita lapsilla maksansiirtopotilailla. Lisätutkimuksia tarvitaan leikkausta edeltäviin TEG-tutkimuksiin perustuvien perioperatiivisten hoitostrategioiden tutkimiseksi suuren riskin potilaille, jotta estetään postoperatiivisten tromboottisten komplikaatioiden kehittyminen. Siksi tutkijat tutkivat perioperatiivista tromboelastometriaa tromboottisten komplikaatioiden ennustajana lasten maksansiirron aikana.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Assiut, Egypti, 71516
- Rekrytointi
- Assiut University
-
Ottaa yhteyttä:
- Ahmed HH Amin
- Puhelinnumero: +20 1060431973
- Sähköposti: ahmed.hamada777@gmail.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Mies- tai naispuolisen osallistujan tulee olla 3 kuukauden ja 15 vuoden ikäinen.
- Osallistuja on ensimmäisen maksan allograftin vastaanottaja eläviltä luovuttajilta.
- Osallistuja on yhden elimen vastaanottaja (vain maksa).
- Osallistujien vanhempi/huoltaja pystyy ymmärtämään tutkimuksen tarkoitukset ja riskit, ja hänen on allekirjoitettava tietoinen suostumus tutkimukseen.
Poissulkemiskriteerit:
- Aiempi verisairaus.
- Maksansiirron historia.
- Multiviskeraalinen transplantaatio.
- Osallistujien vanhempi/huoltaja kieltäytyi osallistumasta tutkimukseen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Tromboosi
Potilaat, joille kehittyy tromboosi perioperatiivisesti
|
Lasten maksansiirto
|
|
Ei tromboosia
Potilaat, joille ei synny tromboosia perioperatiivisesti
|
Lasten maksansiirto
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Intraoperatiiviset tromboottiset tapahtumat (maksavaltimon tai porttilaskimon tromboosi)
Aikaikkuna: Intraoperatiivinen, keskimäärin 12 tuntia
|
Mikä tahansa dokumentoitu veritulppa kuvantamisen tai kliinisen diagnoosin avulla, joka on tehty suoralla tarkkailulla kirurgisen toimenpiteen aikana.
Tämä sisältää sekä laskimo- että valtimotromboemboliset tapahtumat.
|
Intraoperatiivinen, keskimäärin 12 tuntia
|
|
Tromboositapahtumat (maksavaltimon tai porttilaskimon tromboosi)
Aikaikkuna: Leikkauksen jälkeinen enintään 1 viikko.
|
Potilaat seulotaan maksan tromboosin varalta säännöllisesti maksan Doppler-ultraäänellä ensimmäisen viikon leikkauksen jälkeisenä aikana ja vahvistava kuvantaminen, joka perustuu tunnistettuihin kliinisiin tai kuvantamisongelmiin.
|
Leikkauksen jälkeinen enintään 1 viikko.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hyytymisaika ennen leikkausta.
Aikaikkuna: Ennen leikkausta enintään 1 päivä ennen leikkausta.
|
Koagulaatioaika (CT, sekunteina), aika mittauksen alusta, kunnes 2 mm:n hyytymän kiinteys havaitaan tromboelastometrialla ennen leikkausta.
|
Ennen leikkausta enintään 1 päivä ennen leikkausta.
|
|
Koagulaatioaika preanhepaattisessa vaiheessa.
Aikaikkuna: Preanhepaattisessa vaiheessa keskimäärin 4 tuntia.
|
Koagulaatioaika (CT, sekunteina), aika mittauksen alusta siihen, kunnes 2 mm:n hyytymiskiinteys havaitaan tromboelastometrialla preanhepaattisen vaiheen aikana.
|
Preanhepaattisessa vaiheessa keskimäärin 4 tuntia.
|
|
Koagulaatioaika anhepaattisessa vaiheessa.
Aikaikkuna: Anhepaattisessa vaiheessa keskimäärin 2 tuntia.
|
Koagulaatioaika (CT, sekunteina), aika mittauksen alusta siihen, kunnes 2 mm:n hyytymiskiinteys havaitaan tromboelastometrialla anhepaattisen vaiheen aikana.
|
Anhepaattisessa vaiheessa keskimäärin 2 tuntia.
|
|
Koagulaatioaika reperfuusion jälkeen.
Aikaikkuna: Reperfuusion jälkeen keskimäärin 4 tuntia.
|
Koagulaatioaika (CT, sekunteina), aika mittauksen alusta siihen, kunnes 2 mm:n hyytymiskiinteys havaitaan tromboelastometrialla reperfuusion jälkeen.
|
Reperfuusion jälkeen keskimäärin 4 tuntia.
|
|
Koagulaatioaika leikkauksen lopussa.
Aikaikkuna: Leikkauksen lopussa keskimäärin 12 tuntia.
|
Koagulaatioaika (CT, sekunteina), aika mittauksen alusta siihen, kunnes 2 mm:n hyytymän kiinteys havaitaan tromboelastometrialla leikkauksen lopussa.
|
Leikkauksen lopussa keskimäärin 12 tuntia.
|
|
Hyytymän muodostumisaika ennen leikkausta
Aikaikkuna: Ennen leikkausta enintään 1 päivä ennen leikkausta.
|
Hyytymän muodostumisaika (CFT, sekunteina), aika, joka tarvitaan lisäämään hyytymän kiinteyttä amplitudista 2:sta 20 mm:iin ennen leikkausta määritettynä tromboelastometrialla.
|
Ennen leikkausta enintään 1 päivä ennen leikkausta.
|
|
Hyytymän muodostumisaika preanhepaattisessa vaiheessa.
Aikaikkuna: Preanhepaattisessa vaiheessa keskimäärin 4 tuntia.
|
Hyytymän muodostumisaika (CFT, sekunteina), aika, joka tarvitaan lisäämään hyytymän kiinteyttä amplitudista 2:sta 20 mm:iin, mikä on havaittu tromboelastometrialla preanhepaattisen vaiheen aikana.
|
Preanhepaattisessa vaiheessa keskimäärin 4 tuntia.
|
|
Hyytymän muodostumisaika anhepaattisessa vaiheessa.
Aikaikkuna: Anhepaattisessa vaiheessa keskimäärin 2 tuntia.
|
Hyytymän muodostumisaika (CFT, sekunteina), aika, joka tarvitaan lisäämään hyytymän kiinteyttä amplitudista 2:sta 20 mm:iin, mikä on havaittu tromboelastometrialla anhepaattisen vaiheen aikana.
|
Anhepaattisessa vaiheessa keskimäärin 2 tuntia.
|
|
Hyytymän muodostumisaika reperfuusion jälkeen.
Aikaikkuna: Reperfuusion jälkeen keskimäärin 4 tuntia.
|
Hyytymän muodostumisaika (CFT, sekunteina), aika, joka tarvitaan lisäämään hyytymän kiinteyttä amplitudista 2:sta 20 mm:iin, mikä on havaittu tromboelastometrialla reperfuusion jälkeen.
|
Reperfuusion jälkeen keskimäärin 4 tuntia.
|
|
Hyytymän muodostumisaika leikkauksen lopussa
Aikaikkuna: Leikkauksen lopussa keskimäärin 12 tuntia.
|
Hyytymän muodostumisaika (CFT, sekunteina), aika, joka tarvitaan lisäämään hyytymän kiinteyttä amplitudista 2:sta 20 mm:iin, mikä havaitaan tromboelastometrialla leikkauksen lopussa.
|
Leikkauksen lopussa keskimäärin 12 tuntia.
|
|
Kulma α ennen leikkausta.
Aikaikkuna: Ennen leikkausta enintään 1 päivä ennen leikkausta.
|
Kulma α, tangentin kulma 2 mm:n amplitudilla (ANG α, asteina), joka on havaittu tromboelastometrialla ennen leikkausta.
|
Ennen leikkausta enintään 1 päivä ennen leikkausta.
|
|
Kulma α preanhepaattisessa vaiheessa.
Aikaikkuna: Preanhepaattisessa vaiheessa keskimäärin 4 tuntia.
|
Kulma α, tangentin kulma 2 mm:n amplitudilla (ANG α, asteina), joka on havaittu tromboelastometrialla preanhepaattisen vaiheen aikana.
|
Preanhepaattisessa vaiheessa keskimäärin 4 tuntia.
|
|
Kulma α anhepaattisessa vaiheessa.
Aikaikkuna: Anhepaattisessa vaiheessa keskimäärin 2 tuntia.
|
Kulma α, tangentin kulma 2 mm:n amplitudilla (ANG α, asteina), joka on havaittu tromboelastometrialla anhepaattisen vaiheen aikana.
|
Anhepaattisessa vaiheessa keskimäärin 2 tuntia.
|
|
Kulma α reperfuusion jälkeen.
Aikaikkuna: Reperfuusion jälkeen keskimäärin 4 tuntia.
|
Kulma α, tangentin kulma 2 mm:n amplitudilla (ANG α, asteina) ilmaistuna tromboelastometrialla reperfuusion jälkeen.
|
Reperfuusion jälkeen keskimäärin 4 tuntia.
|
|
Kulma α leikkauksen lopussa
Aikaikkuna: Leikkauksen lopussa keskimäärin 12 tuntia.
|
Kulma α, tangentin kulma 2 mm:n amplitudilla (ANG α, asteina), joka on havaittu tromboelastometrialla leikkauksen lopussa.
|
Leikkauksen lopussa keskimäärin 12 tuntia.
|
|
Suurin hyytymiskiinteys ennen leikkausta.
Aikaikkuna: Ennen leikkausta enintään 1 päivä ennen leikkausta.
|
Maksimaalinen hyytymän kiinteys (MCF, millimetreinä), suurin hyytymän kiinteyden amplitudi, joka lopulta saavutettiin tromboelastografialla ennen leikkausta havaittuna.
|
Ennen leikkausta enintään 1 päivä ennen leikkausta.
|
|
Maksimaalinen hyytymiskiinteys preanhepaattisessa vaiheessa.
Aikaikkuna: Preanhepaattisessa vaiheessa keskimäärin 4 tuntia.
|
Maksimaalinen hyytymän kiinteys (MCF, millimetreinä), lopulta saavutettu hyytymän kiinteyden maksimiamplitudi, joka on havaittu tromboelastografialla preanhepaattisen vaiheen aikana.
|
Preanhepaattisessa vaiheessa keskimäärin 4 tuntia.
|
|
Maksimaalinen hyytymiskiinteys anhepaattisessa vaiheessa.
Aikaikkuna: Anhepaattisessa vaiheessa keskimäärin 2 tuntia.
|
Maksimaalinen hyytymän kiinteys (MCF, millimetreinä), lopulta saavutettu hyytymän kiinteyden maksimiamplitudi, joka on havaittu tromboelastografialla anhepaattisen vaiheen aikana.
|
Anhepaattisessa vaiheessa keskimäärin 2 tuntia.
|
|
Maksimaalinen hyytymiskiinteys reperfuusion jälkeen.
Aikaikkuna: Reperfuusion jälkeen keskimäärin 4 tuntia.
|
Maksimaalinen hyytymän kiinteys (MCF, millimetreinä), lopulta saavutettu hyytymän kiinteyden maksimiamplitudi, joka on havaittu tromboelastografialla reperfuusion jälkeen.
|
Reperfuusion jälkeen keskimäärin 4 tuntia.
|
|
Suurin hyytymiskiinteys leikkauksen lopussa.
Aikaikkuna: Leikkauksen lopussa keskimäärin 12 tuntia.
|
Maksimaalinen hyytymän kiinteys (MCF, millimetreinä), lopulta saavutettu hyytymän kiinteyden maksimiamplitudi, joka on havaittu tromboelastografialla leikkauksen lopussa.
|
Leikkauksen lopussa keskimäärin 12 tuntia.
|
|
Lämmin iskeeminen aika
Aikaikkuna: leikkauksen aikana keskimäärin 2 tuntia
|
minuuteissa
|
leikkauksen aikana keskimäärin 2 tuntia
|
|
Tehohoitojakson pituus
Aikaikkuna: leikkauksen jälkeen keskimäärin 1 kuukausi
|
päivissä
|
leikkauksen jälkeen keskimäärin 1 kuukausi
|
|
Sairaalassa oleskelun pituus
Aikaikkuna: leikkauksen jälkeen, keskimäärin 1 kuukausi
|
päivissä
|
leikkauksen jälkeen, keskimäärin 1 kuukausi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Ahmed HH Amin, Assistant Lecturer
- Opintojen puheenjohtaja: Fatma AA Ahmed, PROFESSOR
- Opintojohtaja: Eman AE Ahmed, Assistant Professor
- Opintojohtaja: Ghada MA Abdelhamid, lecturer
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (ODOTETTU)
Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muut tutkimustunnusnumerot
- TEG PLT
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Lasten maksansiirto
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrytointiPediatric-alkuinen multippeliskleroosi (POMS)Turkki (Türkiye)
-
Istanbul University - CerrahpasaEi vielä rekrytointiaHarjoituskoulutus | Pediatric-alkuinen multippeliskleroosi (POMS)
-
Samsung Medical CenterMinistry of Health, Republic of KoreaEi vielä rekrytointiaUusiutunut lasten kiinteä kasvain | Refractory Pediatric Solid TumorKorean tasavalta
-
Universität des SaarlandesM3 Research Center, Dr. Suchira Gallage; Center for Molecular Signaling,... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiMetaboliseen aineenvaihduntaan liittyvä dysfunction Steatotic Liver Disease (MASLD)Saksa
-
Wake Forest University Health SciencesValmis
-
Outcomes'10Nestlé Health Science SpainValmis
-
Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital...Ei vielä rekrytointiaRelapsed/Refractory Pediatric B-ALL
-
University of VirginiaOctapharmaValmisVerenvuoto | Pediatric HDYhdysvallat
-
Tanabe Pharma CorporationValmis
Kliiniset tutkimukset Lasten maksansiirto
-
Berlin Heart, IncTuntematonKammioiden toimintahäiriö | Kammion toimintahäiriö, vasen | Kammion toimintahäiriö, oikeaYhdysvallat
-
Berlin Heart, IncTuntematonVakava eristetty vasemman kammion toimintahäiriö | Vaikea kaksikammiohäiriö
-
Kaiser PermanenteMassachusetts General Hospital; Stanford University; Cedars-Sinai Medical...Ei vielä rekrytointiaKirroosi | MASLD – aineenvaihduntahäiriöihin liittyvä steatoottinen maksasairausYhdysvallat
-
Berlin Heart, IncValmisSydämen vajaatoiminta | KardiomyopatiatKanada, Yhdysvallat
-
Berlin Heart, IncHyväksytty markkinointiinSydämen vajaatoiminta | Kardiomyopatiat
-
Aboca Spa Societa' AgricolaIQVIA RDS; IQVIA SolutionsRekrytointi
-
Ohio State UniversityVirginia Polytechnic Institute and State University; Nationwide Children...Valmis
-
University Children's Hospital, ZurichUniversity of Basel; Cantonal Hospital of Aarau, Switzerland; University Children... ja muut yhteistyökumppanitValmis
-
Holland Bloorview Kids Rehabilitation HospitalUniversity of TorontoIlmoittautuminen kutsusta