- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03608020
Kokeilu sellaisten syöpäpotilaiden hoitoon, joilla on useita aivometastaaseja ja jotka saavat kokoaivojen sädehoitoa
Turvallisuusjohtajuus/satunnaistettu vaiheen 2 tutkimus BMX-001:stä terapeuttisena aineena sellaisten syöpäpotilaiden hoitoon, joilla on useita aivometastaaseja ja jotka saavat kokoaivojen sädehoitoa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä protokolla on tarkoitettu vaiheen 1 turvallisuutta koskevaan kliiniseen alkututkimukseen BMX-001:stä yhdessä WBRT:n kanssa viidellä MBM-potilaalla. Valitun BMX-001:n MTD:n turvallisuuden osoittaminen potilailla, joilla on MBM-standardi, WBRT-protokolla, on "go/no-go" -kriteeri edetessä vaiheeseen 2.
Vaihe 2 on satunnaistettu, avoin vaiheen 2 kliininen tutkimus, johon osallistui 64 MBM-potilasta, joista puolet sai BMX-001:tä yhdessä WBRT:n kanssa ja puolet pelkkää WBRT:tä.
Koehenkilöitä hoidetaan BMX-001:llä yhteensä 19 päivän ajan, jonka aikana he saavat sädehoitoa. Sädehoidon päätyttyä koehenkilöitä seurataan vielä yhden vuoden ajan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Yhdysvallat, 40506
- University Of Kentucky
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Yhdysvallat, 48202
- Henry Ford Hospital
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Yhdysvallat, 27710
- Duke Cancer Institute
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98195
- University of Washington
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Koehenkilöillä on oltava histologisesti vahvistettu diagnoosi ei-pienisoluisesta keuhkosyöpään, rintasyöpään, melanoomaan tai munuaissyöpään.
- Koehenkilöillä on oltava yli 5 kontrastia lisäävää leesiota, joita ei ole koskaan aiemmin hoidettu SRS:llä ja/tai kirurgisella resektiolla, kontrastitehostetussa T1-painotetussa aivojen magneettikuvauksessa, joka on suoritettu kahden viikon kuluessa ilmoittautumisesta, ja vähintään yksi leesio on yli 0,5 cm:n suurin.
- Säteilyonkologin tai lääketieteellisen onkologin suorittama fyysinen tutkimus 14 päivän kuluessa WBRT-hoidon aloittamisesta
- Suunnittele, että sinut hoidetaan WBRT:llä annoksella 30 Gy 10 fraktiossa
- Ikä * 18 vuotta
- Karnofskyn suorituskykytila (KPS) ≥ 70
- Hemoglobiini ≥ 9,0 g/dl, ANC ≥ 1 500 solua/*l, verihiutaleet ≥ 125 000 solua/*l
- Seerumin kreatiniini ≤ 1,5 mg/dl, seerumin SGOT ja bilirubiini ≤ 1,5 kertaa normaalin yläraja
- Institutional Review Boardin hyväksymä allekirjoitettu tietoinen suostumus
- Jos potilas on seksuaalisesti aktiivinen, hänen on suostuttava käyttämään asianmukaisia ehkäisymenetelmiä tutkimuksen ajan ja 6 kuukautta sen jälkeen, kuten tietoisessa suostumuksessa on mainittu
- Pystyy antamaan tutkimuskohtaisen tietoon perustuvan suostumuksen
- Valmis seuraamaan tutkimusmenettelyjä, täyttämään QOL-kyselyitä ja neurokognitiivisia testejä protokollassa kuvatulla tavalla
- Negatiivinen seerumin raskaustesti hedelmällisessä iässä oleville naisille 48 tunnin sisällä ensimmäisestä BMX-annoksesta
Poissulkemiskriteerit:
- Aktiivinen infektio, joka vaatii IV-antibiootteja 7 päivää ennen ilmoittautumista
- Verenpainetauti, joka vaatii 3 tai useampaa verenpainelääkettä hallintaan
- Vaatimus samanaikaiselle hoidolle nitraateilla tai muilla lääkkeillä, jotka voivat hoitavan tutkijan arvion mukaan aiheuttaa riskin verenpaineen nopeasta laskusta
- Pyörtyminen viimeisen 6 kuukauden aikana
- Koehenkilöt, jotka saavat tämän protokollan kohdassa 6.4.2 lueteltuja kiellettyjä lääkkeitä, eivät ole kelvollisia. Koehenkilöt, jotka voivat turvallisesti lopettaa kielletyn lääkkeen käytön vähintään 7 päivää ennen ensimmäistä BMX-annosta, voivat osallistua hoitavan lääkärin harkinnan mukaan.
- Raskaana olevat tai hedelmällisessä iässä olevat naiset ja miehet, jotka ovat seksuaalisesti aktiivisia ja jotka eivät halua/ pysty käyttämään lääketieteellisesti hyväksyttäviä ehkäisymuotoja; tämä poissulkeminen on tarpeen, koska tähän tutkimukseen liittyvä hoito voi olla merkittävästi teratogeeninen
- Naiset, jotka imettävät
- Tunnettu yliherkkyys yhdisteille, joilla on samanlainen kemiallinen koostumus kuin BMX-001
- Aiempi leikkaus aivometastaasien varalta ja/tai stereotaktinen radiokirurgia yhteensä enintään viidelle aivoetäpesäkkeelle on sallittu, jos se tehdään vähintään 1 kuukausi ennen suunniteltua WBRT:tä tämän protokollan mukaisesti.
- Aiempi kokoaivojen sädehoito
- Potilaat, joilla on diffuusi leptomeningeaalinen sairaus (karsinomatoottinen aivokalvontulehdus)
- Huomattava QT/QTc-ajan pidentyminen lähtötilanteessa (esim. toistuva osoitus QTc-välistä > 480 millisekuntia (ms) (CTCAE-aste 1)
- Anamneesissa muita TdP:n riskitekijöitä (esim. kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, hypokalemia, suvussa tunnettu pitkä QT-oireyhtymä)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: WBRT + BMX-001
Kokoaivojen sädehoito yhdessä BMX-001:n kanssa (28 mg:n kyllästysannoksen ihonalainen injektio, jonka jälkeen 14 mg kahdesti viikossa 2 viikon ajan).
|
Mangaanibutoksietyylipyridyyliporfyriini
Muut nimet:
Koko aivojen säteilyterapia hoitostandardin mukaan.
|
|
Ei väliintuloa: Koko aivojen säteilyhoito
Koko aivojen sädehoito hoitostandardia kohti.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Arvioi WBRT + BMX-001:n turvallisuus ja siedettävyys niiden potilaiden osuuden perusteella, joilla on 4. tai 5. asteen tutkimuslääkkeeseen liittyviä haittavaikutuksia.
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
AE arvioidaan CTCAE-version 5.0 mukaisesti. Jos CTCAE-luokitusta ei ole AE:lle, AE:n vakavuus luokitellaan lieväksi (1), keskivaikeaksi (2), vakavaksi (3), henkeä uhkaavaksi (4) tai kuolemaan johtavaksi (5). Aluksi 5 potilasta kerätään ja niitä hoidetaan WBRT + BMX-001:llä turvallisuuden aloitusvaiheena. Ilmoittautuminen tutkimuksen satunnaistettuun vaiheeseen ei etene, jos turvallisuuden aloitusvaiheessa olevat potilaat kokevat seuraavan:
Jos jollakin potilaalla esiintyy asteen 4 tai 5 BMX-001:een liittyvä haittatapahtuma haarassa A (WBRT + BMX-001), kertyminen keskeytetään ja kliininen ryhmä ja tutkimuksen DSMB tarkistavat potilaan kokemuksen huolellisesti. |
1 vuosi
|
|
Vertaa neurokognitiota WBRT + BMX-001 vs. pelkkä WBRT käyttämällä HVLT-R:n, TMT A&B:n ja COWA:n kumulatiivisia pisteitä ajan kuluessa.
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Koehenkilöt suorittavat kolme standardoitua testiä (Hopkins Verbal Learning Test - Revised, Trail Making Test A&B ja Controlled Oral Word Association -testi) lähtötilanteessa, 1 kuukausi WBRT:n suorittamisen jälkeen ja 3 kuukauden välein WBRT:n suorittamisen jälkeen.
Muutoksen arvioinnissa käytetään näiden kolmen testin kumulatiivisia pisteitä.
|
1 vuosi
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vertaa selviytymistä WBRT + BMX-001 vs pelkkä WBRT
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Eloonjääminen
|
1 vuosi
|
|
Vertaa paikallista toistumistiheyttä WBRT + BMX-001 vs pelkkä WBRT
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Mediaaniaika paikalliseen aivojen vajaatoimintaan tai etenemiseen
|
1 vuosi
|
|
Vertaa kaukaisten aivovaurioiden määrää WBRT + BMX-001 vs pelkkä WBRT
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Mediaani aika kaukaiseen aivovajaukseen
|
1 vuosi
|
|
Vertaa neurologisen kuoleman määrää WBRT + BMX-001 vs pelkkä WBRT
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Niiden potilaiden osuus, jotka kuolevat yhden vuoden kuluessa WBRT-hoidon aloittamisesta neurologisen sairauden ja/tai levinneen leptomeningeaalisen karsinomatoosin vuoksi.
|
1 vuosi
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vertaa radionekroosin määrää WBRT + BMX-001 vs pelkkä WBRT
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Niiden potilaiden osuus, joilla on laajentuneita ja/tai oireellisia aivovaurioita, joilla ei ole elinkelpoista kasvainta biopsiassa
|
1 vuosi
|
|
Vertaa WBRT:n + BMX-001:n QoL:a verrattuna pelkkään WBRT:hen
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Keskimääräinen muutos lähtötilanteesta jokaisessa seuranta-arvioinnissa
|
1 vuosi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: John Kirkpatrick, MD, Duke Cancer Institute
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- BMX-MBM-001
- 1R44CA228694-01 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Useita aivometastaaseja
-
Chuansheng ZhaoRekrytointi
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleTuntematon
-
Pontificia Universidad Catolica de ChileEi vielä rekrytointiaAnestesia | Vastasyntyneiden kirurgia | Anestesia Brain Monitor
-
Lancaster UniversityEast Lancashire Hospitals NHS Trust; University Hospitals of Morecambe Bay... ja muut yhteistyökumppanitEi vielä rekrytointiaSyöpä | Kemoterapia | Kuulo | Chemo BrainYhdistynyt kuningaskunta
-
University of PadovaValmisTarget Controlled Infuusio | Sufentaniili | Anestesia Brain MonitorItalia
-
Pablo O. SepulvedaValmisFarmakodynamiikka | Anestesia elektiivisille kirurgisille potilaille | Anestesia Brain MonitorChile
-
University of MichiganLopetettuMuutokset Brain-verkkoyhteyksissäYhdysvallat
-
Assiut UniversityValmisBrain Voxel -pohjainen morfometria ManiassaEgypti
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterValmis
-
University of ChileEi vielä rekrytointiaTulehdus | Ikääntyminen | Veri-aivoesteen läpäisevyys | Tulehdus | Tulehduksen biomarkkerit | Anestesian syvyysseuranta | Anestesia Brain Monitor | MonosyyttiChile
Kliiniset tutkimukset BMX-001
-
University of NebraskaBioMimetix JV, LLCRekrytointiPeräsuolen syöpäYhdysvallat
-
BioMimetix JV, LLCDuke University; University of California, San FranciscoValmisPään ja kaulan syöpäYhdysvallat
-
BioMimetix JV, LLCKeskeytetty
-
BioMimetix JV, LLCInnovaderm Research Inc.LopetettuAtooppinen ihottumaYhdysvallat
-
NatureWise Biotech & Medicals CorporationValmis
-
BioMimetix JV, LLCLopetettuAkne VulgarisYhdysvallat
-
BioMimetix JV, LLCValmisPsoriasis | Atooppinen ihottumaYhdysvallat
-
BioMimetix JV, LLCDuke University; University of California, San FranciscoPeruutettuPään ja kaulan syöpä
-
NatureWise Biotech & Medicals CorporationValmisPahanlaatuinen kasvainYhdysvallat
-
BioMimetix JV, LLCEi vielä rekrytointiaMunasarjan kasvaimet | Endometriumin syöpä, kohdun limakalvon kasvainYhdysvallat