- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03629171
Liposomeihin kapseloitu daunorubisiini-sytarabiini ja venetoklaksi hoidettaessa potilaita, joilla on uusiutunut, refraktaarinen tai hoitamaton akuutti myelooinen leukemia
Vaiheen II tutkimus CPX-351:stä yhdistelmänä Venetoclaxin kanssa potilailla, joilla on akuutti myelooinen leukemia (AML)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
ENSISIJAINEN TAVOITE:
I. Liposomiin kapseloidun daunorubisiini-sytarabiinin (CPX-351) tehon (täydellinen remissio [CR], täydellinen remissio ilman verenkuvan palautumista [CRi], täydellinen remissio ilman verihiutaleiden palautumista [CRp]) arvioiminen yhdessä venetoklaksin kanssa potilailla akuutti myelooinen leukemia (AML).
TOISSIJAISET TAVOITTEET:
I. Arvioida CPX-351:n turvallisuutta yhdessä venetoklaksin kanssa potilailla, joilla on AML.
II. Arvioida tapahtumavapaata eloonjäämistä (EFS) ja kokonaiseloonjäämistä (OS) potilailla, joilla on AML.
TUTKIMUSTAVOITE:
I. Tutkia vasteen ja resistenssin biomarkkereita CPX-351:llä ja venetoklaxilla hoidetussa AML:ssä.
YHTEENVETO: Tämä on venetoklaksin annoksen eskalaatiotutkimus.
INDUKTIO: Osallistujat saavat liposomiin kapseloitua daunorubisiini-sytarabiinia suonensisäisesti (IV) 90 minuutin ajan syklin 1 päivinä 1, 3 ja 5 sekä syklin 2 päivinä 1 ja 3. Osallistujat saavat myös venetoklaksia suun kautta (PO) kerran päivässä (QD) ) päivinä 2-21. Hoito toistetaan 28 päivän välein enintään 2 syklin ajan ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
KONSOLIDOINTI: Osallistujat saavat liposomeihin kapseloitua daunorubisiini-sytarabiini IV 90 minuutin ajan päivinä 1 ja 3 ja venetoclax PO QD päivinä 2-21. Hoito toistetaan 28 päivän välein enintään 4 syklin ajan ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
Tutkimushoidon päätyttyä osallistujia seurataan 30 päivän välein ja sitten 3 kuukauden välein 3 vuoden ajan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Tapan Kadia
- Puhelinnumero: 713-563-3534
- Sähköposti: tkadia@mdanderson.org
Opiskelupaikat
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- Rekrytointi
- M D Anderson Cancer Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Tapan M. Kadia
- Puhelinnumero: 713-792-7305
- Sähköposti: tkadia@mdanderson.org
-
Päätutkija:
- Tapan M. Kadia
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Johtava vaihe: Potilaat, jotka ovat vähintään 18-vuotiaita ja joilla on diagnosoitu uusiutunut ja/tai refraktaarinen AML, ovat kelvollisia. Potilaat, jotka ovat saaneet aiempaa venetoklax-hoitoa, voivat osallistua vaiheen ja kohortin A johtoon.
- Annoslaajennuskohortti A (relapsoitunut/refraktorinen [R/R] AML): Potilaat, jotka ovat vähintään 18-vuotiaita ja joilla on diagnosoitu uusiutunut ja/tai refraktaarinen AML, ovat kelvollisia.
- Annoslaajennuskohortti B (de novo AML): Potilaat >= 18-69-vuotiaat; Tämän kohortin potilaat eivät ole saaneet aikaisempaa AML-hoitoa
- Aikaisempi hoito hydroksiurealla, hematopoieettisilla kasvutekijöillä tai tretinoiinilla (ATRA) (hätäkäyttöön stabiloimiseksi) on sallittu ilman huuhtoutumista. Ara-C:n kumulatiivinen annos, joka on enintään 3 g hätätilanteen stabilointia varten, sallitaan myös potilaille, joilla on nopeasti leviävä sairaus, jos se on annettu > 48 tuntia ennen ilmoittautumista
- Bilirubiini = < 2 mg/dl
- Aspartaattiaminotransferaasi (AST) ja/tai alaniiniaminotransferaasi (ALT) = < 3 x normaalin yläraja (ULN) tai < 5 x ULN, jos se liittyy leukemiaan
- Kreatiniini = < 1,5 x ULN
- Tunnettu sydämen ejektiofraktio > tai = 45 % viimeisen 3 kuukauden aikana
- Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila =< 2
- Kaikilta hedelmällisessä iässä olevilta naisilta vaaditaan negatiivinen virtsan tai seerumin raskaustesti viikon sisällä ennen tähän tutkimukseen ilmoittautumista. Hedelmällisessä iässä oleva nainen määritellään naiseksi, joka ei ole ollut luonnollisesti postmenopausaalisessa vähintään 12 kuukauteen peräkkäin tai jolle ei ole aiemmin tehty kirurgista sterilointia
- Potilaalla on oltava kyky ymmärtää tutkimuksen vaatimukset ja allekirjoitettu tietoinen suostumus. Potilaan tai hänen laillisesti valtuutetun edustajansa allekirjoitettu tietoinen suostumus vaaditaan ennen hänen kirjaamistaan protokollaan
Poissulkemiskriteerit:
- Raskaana olevat naiset suljetaan pois tästä tutkimuksesta, koska tässä tutkimuksessa käytetyillä aineilla voi olla teratogeenisiä tai aborttivaikutuksia. Koska imettävillä imeväisillä on mahdollinen haittatapahtumien riski, jos äitiä hoidetaan kemoterapia-aineilla, imetystä tulee myös välttää.
- Hallitsematon väliaikainen sairaus, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, aktiivinen hallitsematon infektio, oireinen kongestiivinen sydämen vajaatoiminta (New York Heart Association [NYHA] luokka III tai IV), epästabiili angina pectoris, kliinisesti merkittävä sydämen rytmihäiriö tai psykiatriset sairaudet/sosiaaliset tilanteet, jotka rajoittaisivat hoitomyöntyvyyttä opiskeluvaatimusten kanssa
- Potilas, jolla on dokumentoitu yliherkkyys jollekin kemoterapiaohjelman aineosalle
- Potilaat, joilla on akuutti promyelosyyttinen leukemia (M3) tai ydintä sitova tekijä AML
- Potilaat, joilla on aktiivinen keskushermoston (CNS) leukemia, suljetaan pois, koska hoitokomponenttien antileukemiavaikutusta keskushermoston leukemiaa vastaan ei tunneta
- Hedelmällisessä iässä olevat miehet ja naiset, jotka eivät käytä ehkäisyä. Hedelmällisessä iässä olevien naisten ja miesten on suostuttava ehkäisyn käyttöön ennen tutkimukseen tuloa ja tutkimukseen osallistumisen ajan
- Aikaisempi hoito CPX-351:llä tai venetoklaxilla. Potilaat, jotka ovat saaneet aiempaa venetoklax-hoitoa, sallitaan potilaille, joilla on uusiutunut/refraktorinen (R/R) sairaus, mukaan lukien aloitusvaiheessa olevat sekä kohortin A potilaat.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Hoito (CPX-351, venetoclax)
INDUKTIO: Osallistujat saavat liposomeihin kapseloitua daunorubisiini-sytarabiini IV 90 minuutin ajan syklin 1 päivinä 1, 3 ja 5 sekä syklin 2 päivinä 1 ja 3. Osallistujat saavat myös venetoclax PO QD:tä päivinä 2-21. Hoito toistetaan 28 päivän välein enintään 2 syklin ajan ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta. KONSOLIDOINTI: Osallistujat saavat liposomeihin kapseloitua daunorubisiini-sytarabiini IV 90 minuutin ajan päivinä 1 ja 3 ja venetoclax PO QD päivinä 2-21. Hoito toistetaan 28 päivän välein enintään 4 syklin ajan ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta. |
Annettu PO
Muut nimet:
Koska IV
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Komposiittisen täydellisen remission saavuttaminen
Aikaikkuna: Jopa 3 sykliä (84 päivää)
|
Täydellinen remissio / täydellinen remissio ilman verenkuvan palautumista / täydellinen remissio ilman verihiutaleiden palautumista.
Tarkkaillaan samanaikaisesti käyttämällä bayesilaista lähestymistapaa Thall, Simon, Estey.
Arvioidaan yhdessä 95 %:n uskottavuuden kanssa.
|
Jopa 3 sykliä (84 päivää)
|
Haitallisten tapahtumien ilmaantuvuus
Aikaikkuna: Jopa 28 päivää
|
Tarkkaillaan samanaikaisesti käyttäen bayesilaista lähestymistapaa Thall, Simon, Estey.
Tehdään yhteenveto käyttämällä kuvaavia tilastoja, kuten keskiarvo, keskihajonta, mediaani ja vaihteluväli.
Turvallisuustiedot kootaan luokan, vakavuuden ja esiintymistiheyden mukaan.
|
Jopa 28 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Tapahtumaton selviytyminen
Aikaikkuna: Päivien lukumäärä hoidon aloituspäivästä 1 vuoteen
|
Arvioidaan Kaplanin ja Meierin menetelmällä.
Aika-tapahtuman päätepisteiden vertailut tärkeiden alaryhmien mukaan tehdään log-rank-testeillä.
|
Päivien lukumäärä hoidon aloituspäivästä 1 vuoteen
|
Kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: Aika hoidon aloittamisesta kuolemaan tai viimeiseen seurantaan, arvioituna enintään 1 vuosi
|
Arvioidaan Kaplanin ja Meierin menetelmällä.
Tapahtumaan kuluvan ajan päätepisteiden vertailu tärkeiden alaryhmien mukaan tehdään log-rank-testeillä.
|
Aika hoidon aloittamisesta kuolemaan tai viimeiseen seurantaan, arvioituna enintään 1 vuosi
|
Biomarkkerin muutokset
Aikaikkuna: Perusaika jopa 1 vuosi
|
Biomarkkereiden vertailu vasteen ja ei-vasteen välillä suoritetaan kahden näytteen t-testillä, jos data on normaalijakaumassa, muussa tapauksessa käytetään Wilcoxonin rank-summatestiä.
|
Perusaika jopa 1 vuosi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Tapan M Kadia, M.D. Anderson Cancer Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Hematologiset sairaudet
- Leukemia
- Leukemia, myeloidi
- Leukemia, myelooinen, akuutti
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Viruksenvastaiset aineet
- Entsyymin estäjät
- Antimetaboliitit, antineoplastiset
- Antimetaboliitit
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Topoisomeraasi II:n estäjät
- Topoisomeraasin estäjät
- Antibiootit, antineoplastiset
- Venetoclax
- Sytarabiini
- Daunorubisiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2017-1055 (Muu tunniste: M D Anderson Cancer Center)
- NCI-2018-01589 (Rekisterin tunniste: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Venetoclax
-
Virginia Commonwealth UniversityAbbViePeruutettuUusiutunut pienisoluinen keuhkosyöpä | Tulenkestävä pienisoluinen keuhkosyöpä
-
PrECOG, LLC.Genentech, Inc.ValmisFollikulaarinen lymfooma | Non-Hodgkinin lymfooma follikulaarinen | Non-Hodgkinin lymfooma, aikuisten korkea-asteYhdysvallat
-
University of Maryland, BaltimoreAktiivinen, ei rekrytointiRelapsoitunut tai refraktaarinen akuutti myelooinen leukemiaYhdysvallat
-
Gruppo Italiano Malattie EMatologiche dell'AdultoRekrytointi
-
Stichting Hemato-Oncologie voor Volwassenen NederlandNordic CLL Study GroupAktiivinen, ei rekrytointiKrooninen lymfosyyttinen leukemia uusiutumisen yhteydessä | Krooninen lymfosyyttinen leukemia remissiossaAlankomaat, Belgia, Tanska, Suomi, Norja, Ruotsi
-
The Lymphoma Academic Research OrganisationInstitute of Cancer Research, United KingdomRekrytointiVaippasolulymfoomaRanska, Yhdistynyt kuningaskunta, Belgia
-
AstraZenecaLopetettuRelapsoitunut tai refraktaarinen akuutti myelooinen leukemia (AML)Yhdysvallat
-
Montefiore Medical CenterM.D. Anderson Cancer Center; Flamingo Therapeutics NVRekrytointiAkuutti myelooinen leukemia | Myelodysplastiset oireyhtymät | AML/MDSYhdysvallat
-
Aptose Biosciences Inc.RekrytointiRelapsoitunut tai refraktaarinen akuutti myelooinen leukemiaYhdysvallat, Saksa, Espanja, Korean tasavalta, Australia, Uusi Seelanti
-
Groupe Francophone des MyelodysplasiesBristol-Myers Squibb; AbbVieRekrytointiHoitamaton myelodysplastinen oireyhtymäRanska