Kohtalaisen harjoituksen vaikutukset ahdistukseen, elämänlaatuun ja angiogeneesin ja kroonisen stressin biomarkkereihin munasarjasyövästä selviytyneillä

Sisällyttämiskriteerit:

• Histologisesti tai sytologisesti vahvistettu vaiheen II-IV epiteelin munasarja-, munanjohdin- tai peritoneaalisyöpä. Jos alkuperää ei voida määrittää, voidaan sisällyttää Mulleri-peräinen karsinooma, jos se vastaa parhaiten munasarjojen/munanjohtimien/vatsakalvon alkuperää eikä kohdun alkuperää. Seuraavat histologiset epiteelisolutyypit ovat kelvollisia: seroosi adenokarsinooma, endometrioidinen adenokarsinooma, limakalvon adenokarsinooma, kirkassoluinen karsinooma, sekaepiteelisyövän syöpä, siirtymäsolusyöpä, pahanlaatuinen Brennerin kasvain, erilaistumaton karsinooma, karsinosarkooma tai adenokarsinooma, jota ei ole erikseen määritelty. Naiset, joilla on vähän pahanlaatuisia kasvaimia (rajakasvaimet), eivät ole kelvollisia.
• Koehenkilöillä ei saa olla merkkejä sairaudesta, kuten heidän hoitava onkologinsa määrittelee, ja heillä ei saa olla normaali CA-125 (=< 35).
• Koehenkilöillä on oltava suoritettu primaarikirurgia ja adjuvanttikemoterapia munasarja-, munanjohtimesyövän ja vatsakalvon syövän hoitoon yhdestä kuuteen kuukauteen seulonnasta. Ylläpitohoito on sallittu niin kauan kuin osallistuja on kliinisessä remissiossa, mukaan lukien hormonaaliset aineet, angiogeneesin vastaiset aineet, PARP-estäjät ja immunoterapia. Aikaisempi sädehoito on sallittua, kunhan se on suoritettu 1–6 kuukauden kuluessa seulonnasta. Potilaat ovat saattaneet aiemmin saaneet hoitoja (mukaan lukien leikkaus, kemoterapia, sädehoito) muihin pahanlaatuisiin kasvaimiin.
• Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) -tila on 0, 1 tai 2.

• Raskaus ja ehkäisyn tarve:

  * Munasarjasyöpää sairastaville potilaille on tehty kohdun poisto, jossa munasarjat ja letkut on poistettu osana kirurgista hoitoa, joten heillä ei ole mahdollisuutta tulla raskaaksi.

• Ambulatorinen.
• Kyky ymmärtää ja halukkuus allekirjoittaa kirjallinen tietoinen suostumusasiakirja.
• Useimpiin muihin kliinisiin tutkimuksiin osallistuvat henkilöt ovat kelvollisia edellyttäen, että heidän ilmoittautumisensa toiseen tutkimukseen ei heikennä heidän kykyään osallistua tässä tutkimuksessa vaadittuihin fyysisen aktiivisuuden interventioihin ja tutkimusarviointeihin. Toinen kliininen tutkimus ei saa olla käyttäytymisinterventiotutkimus.

Poissulkemiskriteerit:

• Koehenkilöt, joille on tehty ensisijainen leikkaus, kemoterapia ja/tai sädehoito 4 viikon sisällä ennen seulontaa. Koehenkilöt ovat saattaneet olla saaneet muita leikkauksia, joita ei ole tehty ensisijaista hoitoa varten (esim. vatsaontelon poisto, laparoskooppinen kolekystektomia jne.) kuukauden sisällä seulonnasta, kunhan heillä ei ole leikkauksen jälkeisiä rajoituksia, jotka estäisivät osallistumisen kohtalaiseen intensiteettiin harjoitusohjelma, kun se on ilmoittautunut kliiniseen tutkimukseen.
• Itse ilmoittama kyvyttömyys kävellä vähintään 2 korttelia (millä tahansa tahdilla).
• Aiempi etäpesäke aivoissa ei ole poissulkeminen, kunhan kohde on kliinisessä remissiossa.
• Hallitsematon tai samanaikainen sairaus, mukaan lukien, mutta niihin rajoittumatta: epästabiili angina pectoris, äskettäinen (kuuden kuukauden sisällä) sydäninfarkti, hallitsematon sydämen rytmihäiriö, hallitsematon sydämen vajaatoiminta, hypertrofinen obstruktiivinen kardiomyopatia, hallitsematon verenpaine (systolinen > 200, diastolinen > 120) (sydän- ja verisuoni-, hengitystie- tai tuki- ja liikuntaelinten sairaudet tai nivelongelmat), jotka estävät kohtalaisen fyysisen aktiivisuuden. Potilaat, joilla on ollut sydänpysähdys tai joilla on kohtalainen/vaikea aortta- tai mitraalistenoosi, voivat olla kelvollisia, jos heidän hoitava lääkärinsä katsoo, että kohtalainen fyysinen aktiivisuus on turvallista. Keskivaikea niveltulehdus, joka ei estä fyysistä aktiivisuutta, ei ole syy kelpoisuusvaatimukseen. Henkilöitä, joilla on lymfaödeema tai perifeerinen neuropatia, ei suljeta pois. Liikuntafysiologi arvioi niiden turvallisuuden ja liikuntamääräykseen tehdään tarvittaessa muutoksia.
• Psyykkiset sairaudet/sosiaaliset tilanteet, jotka rajoittaisivat opiskeluvaatimusten noudattamista.
• Jo fyysisesti aktiivinen > 90 minuuttia viikossa kohtalaista liikuntaa.