Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

ACHRU-yhteisökumppanuusohjelma iäkkäiden aikuisten diabeteksen itsehoitoon - Kanada (ACHRU-CPP)

keskiviikko 29. maaliskuuta 2023 päivittänyt: Maureen Markle-Reid, McMaster University
Diabeteksen ja muiden kroonisten (jatkuvien) sairauksien kanssa eläminen on yleistä vanhemmilla aikuisilla. Näiden henkilöiden terveys on heikompi ja terveyspalveluiden käyttöaste on korkeampi kuin yksinomaan iäkkäillä diabeetikoilla. Ohjelmat, jotka auttavat iäkkäitä hoitamaan itse diabetestaan ​​ja muita terveysongelmiaan, hyödyttävät sekä yksilöitä että terveydenhuoltojärjestelmää. McMasterin yliopiston ikääntymisen, yhteisön ja terveyden tutkimusyksikkö kehitti ja testasi uuden potilaskeskeisen, yhteisöpohjaisen ohjelman (CPP) parantaakseen diabetesta ja muita kroonisia sairauksia sairastavien iäkkäiden aikuisten hoitoa ja tuloksia. Tämä 6 kuukauden ohjelma kehitettiin yhteistyössä potilaiden, omaishoitajien, perus- ja paikallishoidon tarjoajien ja tutkijoiden kanssa. Ohjelman toteuttavat sairaanhoitajat, ravitsemusterapeutit ja yhteisön tarjoajat. Se sisältää sairaanhoitajien ja ravitsemusterapeuttien kotikäyntejä tai virtuaalisia vierailuja, kuukausittaisia ​​ryhmähyvinvointiistuntoja yhteisökeskuksissa tai virtuaalisesti sekä kuukausittaisia ​​virtuaalisia tiimikokouksia. Wellness-istunnot sisältävät liikuntaa, koulutusta ja sosiaalista tukea. Hoitajia pyydetään olemaan aktiivisia osallistujia potilaiden kanssa. Ohjelma toteutettiin onnistuneesti Ontariossa ja Albertassa. Ohjelman saaneiden osallistujien elämänlaatu, itsehallinto ja mielenterveys olivat parempia ilman lisäkustannuksia yhteiskunnallisesta näkökulmasta verrattuna tavanomaista hoitoa saaneisiin. Jotta voidaan määrittää, kuinka ohjelma voi parhaiten auttaa ihmisiä, tarvitaan lisää testausta eri yhteisöissä ja ihmisryhmissä. Teemme yhteistyötä perusterveydenhuollon tiimien (esim. perhelääkäreiden toimistojen) kanssa kolmessa maakunnassa mukauttaaksemme ja testataksemme ohjelmaa erilaisissa todellisissa olosuhteissa. Arvioimme, kuinka tämä ohjelma voitaisiin parhaiten toteuttaa käytännössä ja mitataan potilaille ja hoitajille tärkeitä tuloksia, jotta tutkimustulokset ovat heille merkityksellisiä. Tutkimustulokset ohjaavat suunnitelman kehittämistä ohjelman laajentamiseksi tavoittamaan ja hyödyttämään enemmän iäkkäitä aikuisia, joilla on diabetes ja muut krooniset sairaudet. Potilaat ja omaishoitajat ovat keskeisinä kumppaneina tutkimuksen kaikissa osa-alueilla.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on tutkia CPP-interventioiden täytäntöönpanoa ja tehokkuutta uusissa ympäristöissä ja väestöryhmissä, jotta voidaan osoittaa laajalti levinnyt tehokkuus ja tapoja mukauttaa CPP:tä erilaisiin väestöryhmiin ja perusterveydenhuollon ympäristöön ja yhteisölliseen hoitoon. Tutkijan aikaisemman työn perusteella odotamme, että CPP-interventio parantaa mielenterveyttä enemmän ja on kustannusneutraali verrattuna tavanomaiseen hoitoon, koska ohjelman kustannuksia kompensoi muiden terveyspalvelujen vähäinen käyttö. Suoritetaan lainkäyttöalueiden rajat ylittävä, useiden toimipisteiden täytäntöönpanon tehokkuuden tyypin II hybridikoe, satunnaistettu kontrolloitu koe. Oikeudenkäynti suoritetaan kahdessa paikassa Ontariossa, Quebecissä ja Prinssi Edwardin saarella. Jokaiseen kuuteen paikkaan kuuluu perusterveydenhuolto ja yhteisöllinen hoitoorganisaatio. Tutkimukseen osallistujat jaetaan satunnaisesti interventio- tai normaalihoitoryhmään. Interventioryhmään satunnaisesti jaetuille osallistujille tarjotaan 6 kuukauden CPP-interventio tavanomaisten perusterveydenhuollon palveluiden lisäksi, joita heidän paikallisen diabeteksen koulutuskeskuksen tai perusterveydenhuollon palvelut tarjoavat. Intervention tehokkuuden ensisijainen tulos on potilaan mielenterveys. Potilaiden ja heidän hoitajiensa muita terveysvaikutuksia arvioidaan (esim. masennus, ahdistuneisuus, terveys- ja sosiaalipalvelujen käyttö jne.). Toteutusta tarkastellaan yksityiskohtaisesti laadullisilla arvioinneilla palveluntarjoajien, potilaiden ja hoitajien kanssa. Potilaiden ja omaishoitajien sitoutuminen tapahtuu tutkimuksen kaikissa vaiheissa. Potilaiden ja omaishoitajien laadullinen arviointi tutkimuskumppaneina tehdään vuosittaisilla arvioinneilla. Potilaat, julkiset (esim. omaishoitajat, tiedon käyttäjät) ja yhteisölliset (esim. paikalliset palveluntarjoajat/edustajat) tutkimuskumppanit osallistuvat tutkimukseen tutkimuksen vakiintuneiden hallintorakenteiden kautta: yhteisön neuvottelukunnat, potilaiden neuvottelukunta ja ohjauskomitea . Potilaiden, julkisten ja yhteisön tutkimuskumppaneiden laadullinen arviointi suoritetaan, jotta saadaan tietoa CPP-interventioiden toteuttamisesta paikallisessa ympäristössä ja mahdollisista laaja-alaisen täytäntöönpanon ja laajentamisen mahdollisuudesta. Sekä määrällisiä että laadullisia arviointeja käytetään tutkimustulosten tulkinnassa ja laajennussuunnitelmien kehittämisessä.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

295

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Ontario
      • Scarborough, Ontario, Kanada
        • Scarborough Health Network
      • Toronto, Ontario, Kanada
        • St. Michael's Hospital
    • Prince Edward Island
      • Charlottetown, Prince Edward Island, Kanada
        • University of Prince Edward Island
    • Quebec
      • Québec City, Quebec, Kanada
        • L'Universite Laval

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

65 vuotta ja vanhemmat (Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

Potilasosallistujat ("CPP Target Population") otetaan mukaan tutkimukseen, jos he täyttävät seuraavat osallistumiskriteerit:

  • Tyypin 1 tai tyypin 2 diabeteksen diagnoosi
  • Ikää 65+ vuotta
  • Ilmoittautunut perusterveydenhuoltojärjestöön
  • Diagnoosi ainakin yksi muu krooninen sairaus
  • Asuu perusterveydenhuollon ja yhteiskuntapaikan palvelemalla alueella
  • Pystyy antamaan tietoisen suostumuksen tai hänellä on sijainen päätöksentekijä, joka pystyy antamaan tietoisen suostumuksen hänen puolestaan
  • Hän osaa englantia tai hänellä on englannin kielen pätevä tulkki Ontarion ja Prince Edward Islandin (PEI) opiskelupaikoissa. Potilasosallistujat, jotka ovat saaneet vähintään 5 pisteen The Short Portable Mental Status Questionnaire (SPMSQ) -kyselyssä, ovat kelvollisia potilaisiin. Ne, joiden pistemäärä on alle 5, ovat kelvollisia, jos heillä on valtakirjantekijä.

Omaishoitajat otetaan mukaan tutkimukseen, jos he täyttävät seuraavat osallistumiskriteerit:

  • Potilaan osallistuja tunnistaa hänet epäviralliseksi perheen tai ystävän omaishoitajaksi
  • Vähintään 18-vuotias
  • Tarjoaa fyysistä, henkistä tai taloudellista hoitoa potilaan osallistujalle
  • SPMSQ:n pisteet 5 tai enemmän

Tarjoajan ja johtajan osallistujat otetaan mukaan tutkimukseen, jos he täyttävät seuraavat osallistumiskriteerit:

  • Työskentely perusterveydenhuollon tai yhteisön kumppaniorganisaation kanssa tutkimuspaikalla
  • Joko rekisteröity sairaanhoitaja (RN) tai rekisteröity ravitsemusterapeutti (RDs) perusterveydenhuollossa
  • Ohjelmakoordinaattori (PC) yhteisön kumppaniorganisaatiosta
  • RN:n tai RD:n johtaja perusterveydenhuollossa
  • PC:n johtaja yhteisön kumppaniorganisaatiossa

Potilaat, julkiset ja yhteisön tutkimuskumppanit otetaan mukaan tutkimukseen, jos he täyttävät seuraavat osallistumiskriteerit:

  • Vanhempi aikuinen asuu yhteisössä tai
  • Yhteisössä asuva perheen tai ystävän hoitaja, jolla on diabetesdiagnoosi ja yksi tai useampi krooninen sairaus, tai
  • Yhteisön terveydenhuollon tarjoaja tai diabetesta ja yhtä tai useampaa kroonista sairautta sairastavien henkilöiden hoitaja tai
  • Tiedon käyttäjä (esim. päätöksentekijä), joka työskentelee terveyssuunnittelun tai terveyspolitiikan päätöksenteon parissa yhteisötasolla, opiskelupaikkojen edustaja
  • Henkilöt, jotka eivät saa CPP-interventiota

Poissulkemiskriteerit:

• Potilaat ja hoitajat Ontariossa ja PEI:ssä, jotka eivät puhu englantia ja joilla ei ole tulkkia/kääntäjää

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Terveyspalvelututkimus
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kolminkertaistaa

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Interventioryhmä
Interventioryhmään satunnaisesti määrätyille potilaille tarjotaan ACHRU-Community Partnership Program (CPP) -interventiota paikallisen diabeteskoulutuskeskuksen tai perusterveydenhuollon tarjoamien tavallisten perusterveydenhuoltopalvelujen lisäksi. CPP on 6 kuukauden itsehallinnollinen interventio, joka koostuu kuudesta ydinosasta: 1) koti- tai virtuaalikäynnit (enintään 3), joita tukee joko rekisteröity sairaanhoitaja (RN) tai rekisteröity ravitsemusterapeutti (RD); 2) hyvinvointiistunnot (enintään 6, yksi kuukaudessa) potilaille ja heidän hoitajilleen yhteisökumppanin tiloissa tai virtuaalisesti; 3) kuukausittaiset ryhmätapauskonferenssit palveluntarjoajan kanssa; 4) hoitajan tuki; 5) yhteistyö perusterveydenhuollon ammattienvälisen tiimin ja muiden asiantuntijoiden kanssa; 6) sairaanhoitajan johtama hoidon koordinointi/järjestelmän navigointi.
Interventio on kuuden kuukauden yhteisöllinen navigointi- ja itsehoito-ohjelma diabetesta sairastaville ja vähintään yhtä kroonista muuta sairautta sairastaville potilaille ja heidän hoitajilleen terveydellisten tulosten parantamiseksi. Intervention suorittaa ammatillinen palveluntarjoajien tiimi, ja se koostuu kuudesta ydinkomponentista.
Ei väliintuloa: Ohjausryhmä
Satunnaisesti kontrolliryhmään kuuluville tarjotaan edelleen tavanomaisia ​​perusterveydenhuollon palveluita paikallisen diabeteskoulutuskeskuksen tai perusterveydenhuollon kautta. Palvelut, jotka sisältävät tavanomaisen diabeteksen hoidon, vaihtelevat maakuntien välillä, esimerkiksi koulutusistuntojen pituus ja painopiste, ovatko tunnit vahvasti suositeltavia vai valinnaisia ​​(esim. jalkojen hoito, sydämen terveys, ruokailu- ja liikuntatoimenpiteet), kotikäynnit, pääsy paikan päällä ammattilaiset (esim. endokrinologi, ravitsemusterapeutti, fysioterapeutti, liikuntaasiantuntija, apteekki), yhteydet tukipalveluihin ja yhteisön resursseihin sekä saatavilla olevat seurantapalvelut. Jokaisessa paikassa tarjotun tavanomaisen hoidon tiedot kirjataan.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Mielenterveys Short-Form 12 Health Survey -tutkimuksen versio 2 (SF-12v2) käyttäminen - Mental Component Summary -pisteet.
Aikaikkuna: Perustaso, 6 kuukautta
Mielenterveyden arvioinnissa käytetään Short-Form 12 Health Survey Version 2 (SF-12v2) -työkalua. Työkalu koostuu 12 kysymyksestä, jotka mittaavat toiminnallista terveyttä ja hyvinvointia osallistujan näkökulmasta. Se tarjoaa pisteet kahdeksalle terveyden osa-alueelle (fyysinen toiminta, rooli-fyysinen, kehon kipu, yleinen terveys, sosiaalinen toiminta, rooli-emotionaalinen, mielenterveys), joiden avulla psykometriin perustuva fyysisten komponenttien yhteenveto (PCS) ja henkisten komponenttien yhteenveto (MCS) ) voidaan laskea. Vastausvaihtoehtoja ovat tietyn tavan tai käytöksen esiintymistiheys 3 tai 5 kategoriassa (esim. "koko ajan"..."ei milloinkaan"). Potilaiden ja hoitajien SF-12-MCS:n muutosta arvioidaan lähtötilanteesta 6 kuukauteen. Kokonaismittakaava: 0 - 100. Korkeammat pisteet edustavat parempaa henkistä toimintaa.
Perustaso, 6 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Itsehoito diabeteksen itsehoitotoimien yhteenvedon (SDSCA) avulla
Aikaikkuna: Perustaso, 6 kuukautta
Summary of Diabetes Self-Care Activity (SDSCA) -tutkimusta käytetään itsehoidon arvioimiseen. SDSCA on diabeteksen itsehallinnan moniulotteinen mitta, jolla on riittävä sisäinen ja testien uudelleentestauksen luotettavuus sekä todiste pätevyydestä ja herkkyydestä muutokselle. Tarkistettu SDSCA koostuu 11 kohdasta, jotka arvioivat seuraavia diabeteksen hoito-ohjelman näkökohtia: (1) yleinen ja erityinen ruokavalio; (2) harjoitus; (3) verensokerin testaus; (4) jalkojen hoito; ja (5) tupakointi. Muutos potilaan itsehallinnassa arvioidaan SDSCA:n avulla. Asteikkoalue: 0-71. Korkeammat pisteet edustavat parempaa itsehallintaa.
Perustaso, 6 kuukautta
Fyysinen terveys Short-Form 12 Health Survey -tutkimuksen versiolla 2 (SF-12v2) käyttämällä - Fyysisten komponenttien yhteenvetopisteet.
Aikaikkuna: Perustaso, 6 kuukautta
Fyysisen terveyden arvioinnissa käytetään Short-Form 12 Health Survey Version 2 (SF-12v2) -työkalua. Työkalu koostuu 12 kysymyksestä, jotka mittaavat toiminnallista terveyttä ja hyvinvointia osallistujan näkökulmasta. Se tarjoaa pisteet kahdeksalle terveyden osa-alueelle (fyysinen toiminta, rooli-fyysinen, kehon kipu, yleinen terveys, sosiaalinen toiminta, rooli-emotionaalinen, mielenterveys), joiden avulla psykometriin perustuva fyysisten komponenttien yhteenveto (PCS) ja henkisten komponenttien yhteenveto (MCS) pisteet voidaan laskea. Vastausvaihtoehtoja ovat tietyn tavan tai käytöksen esiintymistiheys 3 tai 5 kategoriassa (esim. "koko ajan"..."ei milloinkaan"). Potilaiden ja hoitajien SF-12-PCS:n muutosta arvioidaan lähtötilanteesta 6 kuukauteen. Kokonaismittakaava: 0 - 100. Korkeammat pisteet edustavat parempaa fyysistä toimintaa.
Perustaso, 6 kuukautta
Masennusoireet masennuksen epidemiologisten tutkimusten keskuksen 10-asteisessa asteikossa (CES-D-10)
Aikaikkuna: Perustaso, 6 kuukautta
Masennuksen oireiden arvioinnissa käytetään Center for Epidemiological Studies on Depression 10-Item Scale (CES-D-10). Tätä työkalua on käytetty aiemmissa tutkimuksissa iäkkäillä mielialahäiriöistä kärsivillä aikuisilla, sillä on korkea luotettavuus ja validiteetti, ja se on herkkä työkalu masennuksen oireiden ajan mittaan tapahtuvien muutosten mittaamiseen. Osallistujilta kysytään, miten he ovat tunteneet tai käyttäytyneet vastauksena 10 väitteeseen, kuten "Olin onnellinen". Vastausvaihtoehdot pyytävät osallistujia valitsemaan, kuinka usein he ovat tunteneet tai käyttäytyneet viimeisen viikon aikana, vaihtelevat "harvoin tai ei koskaan (alle 1 päivä)", "joskus tai vähän aikaa (1-2 päivää)". , "ajoittain tai kohtalainen (3-4 päivää)", "useimmiten tai koko ajan (5-7 päivää)". Potilaiden ja hoitajien masennusoireiden muutokset arvioidaan CES-D-10:n avulla. Asteikkoalue: 0 - 30. Korkeammat pisteet edustavat enemmän masennusoireita.
Perustaso, 6 kuukautta
Ahdistustaso käyttämällä yleistynyttä ahdistuneisuushäiriötä 7-osa (GAD-7)
Aikaikkuna: Perustaso, 6 kuukautta
Yleistynyt ahdistuneisuushäiriö 7-osaa (GAD-7) käytetään ahdistuneisuustason arvioimiseen. GAD-7 on seitsemän kohteen työkalu, joka kysyy ongelmien tyypin ja esiintymistiheyden. Vastausvaihtoehtoja ovat "ei ollenkaan", "useita päiviä", "yli puolet päivistä" tai "melkein joka päivä" viimeisen kahden viikon aikana. Potilaiden ja hoitajien ahdistustason muutos arvioidaan GAD-7:n avulla. Asteikkoalue: 0 - 21. Korkeammat pisteet edustavat enemmän ahdistusta.
Perustaso, 6 kuukautta
Fyysinen aktiivisuus vanhusten fyysisen aktiivisuusasteikon (PASE) avulla
Aikaikkuna: Perustaso, 6 kuukautta
Potilaiden fyysistä aktiivisuutta arvioidaan Physical Activity Scale for the Elderly (PASE) -työkalulla. PASE mittaa fyysistä aktiivisuutta viimeisen 7 päivän ajalta. Se kysyy fyysisen aktiivisuuden tyypistä ja tiheydestä kevyen, kohtalaisen ja rasittavan fyysisen aktiivisuuden luokissa. Potilaiden fyysisen aktiivisuuden muutos arvioidaan PASE-työkalulla. Korkeammat pisteet edustavat parempaa fyysistä aktiivisuutta.
Perustaso, 6 kuukautta
Caregiver Strain käyttäen modifioitua Caregiver Strain Index (MCSI) -indeksiä
Aikaikkuna: Perustaso, 6 kuukautta
Modified Caregiver Strain Index (MCSI) -indeksiä käytetään hoitajan rasituksen arvioimiseen. Tämä työkalu kysyy omaishoitajilta luettelon 13 toiminnasta, jotka he ovat saattaneet kokea vaikeiksi, kuten nukkuminen, fyysinen rasitus, taloudellinen rasitus, henkilökohtaiset suunnitelmat sekä työhön ja perheeseen liittyvät mukautukset hoitajan roolin vuoksi. Vastausvaihtoehdot sisältävät "kyllä" kahdella tasolla, joko "kyllä, säännöllisesti" tai "kyllä, joskus" tai vaihtoehtoisesti "ei". Asteikkoalue: 0 - 26. Korkeammat pisteet edustavat enemmän rasitusta.
Perustaso, 6 kuukautta
Sosiaalinen tuki lyhennetyn Duke Social Support Indexin (DSSI) avulla
Aikaikkuna: Perustaso, 6 kuukautta
Sosiaalisen tuen mittaamiseen käytetään lyhennettyä, 11-kohtaista Duke Social Support Indexiä (DSSI). Tämä 11 kohdan instrumentti sisältää kaksi suurta ala-asteikkoa: 4-osaisen sosiaalisen vuorovaikutuksen ala-asteikon ja 7-kohdan subjektiivisen tuen ala-asteikon. Sosiaalisen vuorovaikutuksen ala-asteikon vastausvaihtoehdot pyytävät osallistujia arvioimaan sosiaalisen vuorovaikutuksensa tiheyden kuluneen viikon aikana: "ei mitään", "1-2", ">2" tai "0-1 kertaa", "2- 5 kertaa", "6 kertaa tai enemmän". Subjektiivisen tuen ala-asteikon vastausvaihtoehdot ovat "tuskin koskaan", "joskus", "useimmiten" tai "erittäin tyytymätön", "jokseenkin tyytymätön" "tyytyväisiä". Asteikkoalue: 11-33. Korkeammat DSSI-pisteet edustavat enemmän sosiaalista tukea.
Perustaso, 6 kuukautta
Functional Status käyttäen Duke Older Americans Resources and Services Procedures (OARS) Moniulotteinen toiminnallinen arviointikysely - Activities of Daily Living -osio
Aikaikkuna: Perustaso, 6 kuukautta
OARS Multidimensional Functional Assessment Questionnaire on pätevä ja luotettava kyselylomake, joka on suunniteltu arvioimaan iäkkäiden aikuisten yleistä henkilökohtaista toimintatilaa ja palveluiden käyttöä. Osallistujia pyydetään vastaamaan kysymyksiin Päivittäisen elämän toiminnot -osiossa [14 kohtaa; Päivittäisen elämän toiminnot (ADL) / päivittäisen elämän instrumentaaliset toiminnot (IADL)], joka arvioi molempia päivittäisen elämän toimintoja, kuten syömistä, pukeutumista ja kävelyä; ja päivittäisen elämän instrumentaaliset toiminnot, kuten puhelimen käyttö, päivittäistavaroiden ostaminen ja aterioiden valmistus. Vastausvaihtoehtoja ovat "ilman apua", "jollakin avulla" ja "ei voi täysin". Asteikkoalue: 0-28. Korkeammat pisteet edustavat korkeampaa toimintatasoa.
Perustaso, 6 kuukautta
Ravitsemustila Seniorien käyttäminen yhteisön syömisen ja ravinnon riskinarviointityökalussa (SCREEN II-AB)
Aikaikkuna: Perustaso, 6 kuukautta
Seniors in the Community Risk Evaluation for Eating and Nutrition -työkalu (SCREEN II-AB) on lyhennetty 8-osainen ravitsemusseulontaväline yhteisössä asuville iäkkäille aikuisille, jotta voidaan tunnistaa henkilöt, joilla on riski ravitsemusongelmista tai joilla on huono ravitsemustila. . Tuotteet arvioivat painonmuutosta viimeisen 6 kuukauden aikana, hedelmien, vihannesten ja nesteen saantia, aterioiden kulutusta ja valmistusta, ruokahalua ja nielemistä. Asteikkoalue: 0-52. Korkeammat pisteet merkitsevät pienempää riskiä ravitsemusongelmiin.
Perustaso, 6 kuukautta
Jaettu päätöksenteko CollaboRATE-työkalun avulla
Aikaikkuna: Perustaso, 6 kuukautta
CollaboRATE-työkalu koostuu kolmesta osasta, jotka mittaavat yhteisen päätöksenteon tasoa kliinisessä kohtaamisessa potilaan näkökulmasta. Nämä asiat ovat: (i) Kuinka paljon pyrittiin auttamaan sinua ymmärtämään terveysongelmiasi? (ii) Kuinka paljon yritettiin kuunnella sitä, mikä on sinulle tärkeintä terveysongelmistasi? (iii) Kuinka paljon vaivaa yritettiin ottaa huomioon sinulle tärkeintä valitessasi, mitä teet seuraavaksi? Osallistujia pyydetään arvioimaan viimeinen tapaamisensa 10 pisteen asteikolla 0 = ei ponnisteluja 9 = kaikki ponnistelut tehtiin. Asteikkoalue: 0-27. Korkeammat pisteet edustavat suurempaa yhteistä päätöksentekoa.
Perustaso, 6 kuukautta
Palvelun käyttö terveys- ja sosiaalipalveluiden käyttöluettelon (HSSUI) avulla
Aikaikkuna: Perustaso, 6 kuukautta
Potilaiden ja omaishoitajien palvelujen käyttöä arvioidaan terveys- ja sosiaalipalveluiden käyttökartalla (HSSUI). HSSUI on luotettava ja pätevä itseraportoiva kyselylomake, joka mittaa sosiaali- ja terveyspalvelujen käyttöä yhteiskunnallisesta näkökulmasta. HSSUI tarjoaa tietoa eri käyttökategorioista, mukaan lukien akuuttihoidon palvelujen käytöstä, kuten päivystyskäynnit ja sairaalahoidot, hoitotyön ja lähiterveydenhuollon ammattilaisten käyttö sekä vierailut perhe- ja erikoislääkäreillä. Osana HSSUI:ta arvioidaan myös diabetes ja muut lääkkeet, tarvikkeet ja laitteet. Terveys- ja sosiaalipalvelujen käytön muutosta arvioidaan HSSUI:ta käyttävien potilaiden ja omaishoitajien osalta. Potilaiden (ei omaishoitajien) lääkityksen käyttö arvioidaan HSSUI:n avulla.
Perustaso, 6 kuukautta
Glykoitu hemoglobiini (HbA1c)
Aikaikkuna: Perustaso, 6 kuukautta
Potilaiden glykoitu hemoglobiini (HbA1c) arvioidaan heidän lääketieteellisistä tiedoistaan. Arvoja, jotka ovat lähimpänä aikakehystä, käytetään.
Perustaso, 6 kuukautta
Glomerulaarinen suodatusnopeus (GFR)
Aikaikkuna: Perustaso, 6 kuukautta
Potilaiden glomerulussuodatusnopeus (GFR) arvioidaan heidän potilastietonsa perusteella. Arvoja, jotka ovat lähimpänä aikakehystä, käytetään.
Perustaso, 6 kuukautta
Matalatiheyksinen lipoproteiini (LDL)
Aikaikkuna: Perustaso, 6 kuukautta
Potilailta arvioidaan matalatiheyksisen lipoproteiinin (LDL) varalta heidän lääketieteellisistä tiedoistaan ​​otettuja tietoja. Arvoja, jotka ovat lähimpänä aikakehystä, käytetään.
Perustaso, 6 kuukautta
Yhteistyö kumppanuuden itsearviointityökalun (PSAT) avulla
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Yhteistyöprosessin arvioinnissa käytetään kumppanuuden itsearviointia (PSAT). PSAT-työkalu on osoittanut hyväksyttävän pätevyyden ja luotettavuuden. Kysymykset koskevat kumppanuuden eri puolia ja kumppanuuteen liittyvän yhteistyöprosessin vahvuuksia ja heikkouksia (esim. synergia, johtajuus, tehokkuus, hallinto ja johtaminen jne.). Palveluntarjoajia ja johtajia arvioidaan yhteistyön muutosten varalta. Asteikkoalue: 1 - 5. Alemmat pisteet edustavat alhaisempaa yhteistyön tasoa.
6 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Maureen Markle-Reid, RN, PhD, McMaster University

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 1. huhtikuuta 2019

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 20. toukokuuta 2022

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Perjantai 31. maaliskuuta 2023

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 23. elokuuta 2018

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 6. syyskuuta 2018

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Maanantai 10. syyskuuta 2018

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 31. maaliskuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 29. maaliskuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. maaliskuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Diabetes mellitus

Kliiniset tutkimukset ACHRU-yhteisön kumppanuusohjelma (CPP)

Tilaa