- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03673553
Fibromyalgian monitieteinen hoito.
Fibromyalgian yhtenäinen hoito. Potilaiden ja ammattilaisten kokemus.
Tausta Fibromyalgia on sairaus, jolle on ominaista krooninen kipu, joka heikentää ihmisten elämänlaatua. Tämä patologia vaatii MRT:n, jossa yhdistyvät farmakologiset ja ei-lääkehoidot. Tällä hetkellä FPA:t ovat tärkeitä yhteiskunnalle paitsi tarjoamalla aktiviteetteja, jotka parantavat fibromyalgian oireita, myös lisäämällä yleisön tietoisuutta taudista. Tässä tutkimuksessa verrataan multimodaalisen kuntoutushoidon (MRT) tehokkuutta fibromyalgiapotilasyhdistyksen (FPA) toimintaan ja tunnistetaan potilaan ominaisuudet, jotka voivat häiritä interventioiden onnistumista.
Menetelmät Lähes kokeelliseen tutkimukseen valittiin 46 ikääntynyttä fibromyalgiaa sairastavaa. Interventioryhmä (n = 23) sai lääkehoitoa, fyysistä harjoittelua, koulutusta, psykologisia terapioita ja caycedian sofrologiaa, kun taas kontrolliryhmä (n = 23) toteutti ryhmäpsykologisia istuntoja ja käsityöpohjaista toimintaa. Tiedonkeruu sisälsi sosiodemografisia mittauksia ja vastauksia Fibromyalgia Impact Questionnaire (FIQ) -kyselyyn. Osallistujat arvioitiin ennen interventiota ja sen jälkeen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Interventio- ja kontrolliryhmien sosiodemografisista ominaisuuksista tehtiin kuvaava analyysi. Laadulliset muuttujat ilmaistiin prosentteina ja kvantitatiiviset muuttujat tiivistettiin mediaani- ja kvartiiliväliksi.
Shapiro-Wilk-testit osoittivat, että riippuvat muuttujat eivät olleet normaalijakautuneita (p < 0,05), joten ei-parametriset tilastolliset analyysit suoritettiin myöhemmin. Kahden potilasryhmän mediaanien välistä eroa tutkittiin Mann-Whitney U -testillä. Laadullisia muuttujia verrattiin khin-neliöön tai Fisherin täsmälliseen testiin tarpeen mukaan.
Koska kyseessä oli näennäinen kokeellinen tutkimus ilman potilaiden satunnaistamista, alkuperäisten interventio-erojen olemassaolo FIQ-asteikolla arvioiduissa mitoissa kahden potilasryhmän välillä testattiin Mann-Whitney U -testillä. Niille mitoille, jotka osoittivat merkittäviä interventioryhmien eroja, testattiin kahden potilasryhmän välisten interventiota edeltävien ja jälkeisten erojen mediaanit. Niiden FIQ-mittojen osalta, joissa ei ollut interventiota edeltäviä eroja, interventio-arvoja verrattiin. FIQ-pisteiden ja sen mittojen muutokset ennen ja jälkeen interventiota molemmissa ryhmissä arvioitiin Wilcoxon-testillä.
Lisäksi suoritimme yksi- ja monimuuttujalogistisia regressioanalyysejä selvittääksemme tutkittujen riippumattomien muuttujien ja parannusmuuttujan väliset suhteet (FIQ-pisteiden lisäys tai ei vähintään 8,1 pisteen toimenpiteen jälkeen).
Lopuksi otos ositettiin koulutustason (perus- ja keskiasteen/yliopisto-opinnot) ja iän (alle 60 vuotta tai 60+ vuotta) mukaan. Interventiota edeltäviä ja sen jälkeisiä pisteitä verrattiin Mann-Whitney U -testillä ja kunkin ryhmän erot analysoitiin Wilcoxon-testillä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Otoskoko laskettiin hyväksymällä alfariskin alle 0,05 ja beetariskin alle 0,20. Laskelma osoitti, että 23 koehenkilöä kussakin interventio- ja kontrolliryhmässä tarvittiin havaitakseen kliinisesti merkitsevän vähimmäiseron, joka oli suurempi tai yhtä suuri kuin 8,1 pistettä FIQ-pisteissä. Yhteiseksi keskihajonnaksi oletettiin 9,6, ja seurannan menetysasteeksi arvioitiin 0 %, koska näytteenoton aikana ei tapahtunut häviöitä.
Valittu keskihajonta oli Leran (2009) käyttämä keskihajonta.
Kuvaus
Kelpoisuuskriteerien sisällyttämisen interventioryhmä:
- saada FM-diagnoosi
- olla 18-80-vuotias
- ole potilas FM:n yksikössä
- potilaiden on osallistuttava yhdeksään hoitokertaan
- potilaiden tulee tehdä ensimmäinen käynti FM:n yksikköhoidossa vuoden 2016 aikana
Kelpoisuusehtojen sisällyttämisen kontrolliryhmä:
- saada FM-diagnoosi
- olla 18-80-vuotias
- olla Terres de l'Ebren FM-potilasyhdistyksen jäsen
Kelpoisuuskriteerit poissulkemisen valvontatoimenpiteet ja ryhmä:
- ei ymmärrä katalaania tai espanjaa
- ei anna oikeita yhteystietoja
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
---|---|
Fibromyalgiasta kärsivien ihmisten yhdistys
Kontrolliryhmään kuului Espanjan Terres de l'Ebren FM-potilasyhdistyksen jäseniä.
|
Kontrolliryhmä osallistui FMS:n järjestämään toimintaan.
Nämä koostuivat viikoittaisesta 1 tunnin ryhmäpsykologiasta ja viikoittaisesta 2 tunnin käsityösessiosta 10 viikon ajan.
|
FM-potilaiden multimodaalinen hoito
Interventioryhmä koostui Espanjan Lleidan sairaalan FM-erityisyksikön potilaista.
|
Interventioryhmä osallistui 2,5 tunnin mittaisiin MRT-istuntoihin kerran viikossa 10 viikon ajan.
Tämä interventio yhdistää fyysisen harjoituksen venyttelyyn.
Terveyskasvatus kohdistui kivun hallintaan, itse patologiaan, terveisiin tapoihin, unettomuuteen, asennon korjaukseen ja ergonomiaan.
MRT:ssä käytetyt psykologiset lähestymistavat olivat ongelmanratkaisuterapia, kognitiivinen käyttäytymisterapia ja sofrologia.
Tuntien monimuotoisuuden vuoksi niitä ohjasivat reumatologi, sairaanhoitaja, psykologi ja fysioterapeutti.
Jos potilas tarvitsi lääkehoitoaan muuttamista, hänelle tarjottiin aika reumatologille.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Fibromyalgian vaikutuskyselylomake-FIQ
Aikaikkuna: Ilmoittautumisen alussa ja 10 viikkoa myöhemmin
|
FIQ on validoitu Espanjan väestölle.
Se on työkalu FM:n vaikutuksen arvioimiseen fyysiseen suorituskykyyn ja elämänlaatuun.
FIQ-pisteet vaihtelevat: 0 (paras toimintakyky ja elämänlaatu) 100 (huonoin terveydentila).
FIQ-pisteiden, jotka ovat alle 39, katsotaan edustavan lievää heikkenemistä, 39 ja 59 välillä olevien keskiarvojen heikkenemistä ja yli 59 pisteet tarkoittavat vakavaa vammaisuutta.
Asteikko sisältää 10 kohtaa.
Ensimmäinen arvioi toimintakykyä järjestysasteikolla 0 (aina) - 3 (ei koskaan).
Toinen ja kolmas kohta ovat numeerisia asteikkoja, jotka arvioivat, kuinka monta päivää osallistujat ovat olleet hyvässä terveydentilassa ja kuinka monta päivää viikossa he ovat voineet käydä tekemässä normaalia palkkatyötä.
Muut seitsemän kohtaa on arvioitu analogisilla asteikoilla 0-10, jotka mittaavat (i) työkykyä, (ii) kipua, (iii) väsymystä, (iv) aamujäykkyyttä, (v) lihasten puutumista, (vi) ahdistusta. ja (vii) masennus.
|
Ilmoittautumisen alussa ja 10 viikkoa myöhemmin
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Sosiodemografiset toimenpiteet
Aikaikkuna: Ilmoittautumisen alussa
|
sukupuoli, ikä, siviilisääty, lasten lukumäärä, työllisyystilanne ja koulutustaso.
Analysoidut kliiniset muuttujat kattoivat lääkkeiden kulutuksen, kuinka monta vuotta potilaat olivat kärsineet FMS-oireista ja kuinka monta vuotta heillä oli diagnosoitu FMS.
|
Ilmoittautumisen alussa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: ANNA LLADSER NAVARRO, NR, MsC, Institut Investigacio Sanitaria Pere Virgili
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- CEIC-1488
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Elämänlaatu
-
Research Unit Of General Practice, CopenhagenUniversity of Copenhagen; Region Capital Denmark; The Copenhagen General Practice... ja muut yhteistyökumppanitValmis
-
Imperial College LondonValmisProof Of Concept -tutkimusYhdistynyt kuningaskunta
-
Research Unit Of General Practice, CopenhagenUniversity of Copenhagen; Region Capital Denmark; The Copenhagen General Practice... ja muut yhteistyökumppanitValmis
-
Kecioren Education and Training HospitalValmisPoint-of-Care-järjestelmätTurkki
-
Ottawa Hospital Research InstituteValmisStressi | Crisis Resource Management (CRM) -taidot | Advanced Cardiovascular Life Support (ACLS) -taidotKanada
-
International Centre for Diarrhoeal Disease Research...Washington University School of MedicineRekrytointiPre Proof of Concept -kliininen tutkimusBangladesh
-
Hôpital Européen MarseilleValmisTehohoito | Elektrolyytit | Point-of-Care-järjestelmätRanska
-
PepsiCo Global R&DValmisKollageenin synteesi | Rate of Force (RFD) kehitysYhdysvallat
-
Johann Wolfgang Goethe University HospitalValmisPoint-of-Care-järjestelmät | Veri | Analyysi, TapahtumahistoriaSaksa
-
Gérond'ifLopetettuSydämen patologia | Residents of Retirement Home (EHPAD)Ranska