Obstetric QoR -pisteiden validointi ja sen MCID:n määrittäminen.

Tutkijat pyrkivät suorittamaan prospektiivisen havainnointitutkimuksen synnyttäneistä, joille tehdään keisarileikkaus. Potilaat, joille tehdään valinnainen ja kiireellinen keisarileikkaus, voidaan ottaa mukaan. Potilaita pyydetään täyttämään kysely ennen keisarileikkausta, jos se on mahdollista, ja sitten uudelleen 24 ja 48 tunnin kohdalla. Osaa potilaista pyydetään toistamaan toinen tutkimus 30–60 minuuttia myöhemmin testin uudelleentestauksen luotettavuuden arvioimiseksi. Potilaiden demografiset tiedot kirjataan alustavassa kyselyssä. 11 kohdan ObsQoR-11:n täyttämiseen kulunut aika kirjataan. Myös QoR-15-pisteet valmistuvat samaan aikaan ja mahdollistavat pisteiden vertailun. Potilaan maailmanlaajuinen terveyspistemäärä arvioidaan asteikolla 0-100 pahimmasta kuviteltavissa olevasta terveydentilasta parhaaseen kuviteltavissa olevaan terveydentilaan. Kello 24 ja 48 potilaita pyydetään arvioimaan eilisestä leikkauksesta toipumistaan ​​15 pisteen asteikolla -7 - +7. Tämä helpottaa MCID:n ankkuripohjaista määritystä.

ObsQoR-11-pisteiden validointi seuraa terveysmittausinstrumenttien valintaa koskevien konsensusstandardien (COSMIN) mukaisesti. Arviointityökalua arvioidaan validiteetti-, luotettavuus-, reagointikyky- ja toteutettavuusaloilla. QoR-15-pisteet arvioidaan samalla tavalla vertailun mahdollistamiseksi.

Kelvollisuus arvioidaan kahdella eri menetelmällä:

1. Konvergentti ja erotteleva validiteetti - ObsQoR-11-pisteiden vertailu 100 mm:n globaaliin terveyspisteeseen.
2. Sisällön validiteetti - ObsQoR-11:n korrelaatio potilaan iän ja sairaalahoidon pituuden suhteen arvioidaan.

Luotettavuus johdonmukaisuuden mittarina arvioidaan seuraavien menetelmien perusteella:

1. Sisäinen johdonmukaisuus - keskimääräinen korrelaatio ObsQoR-11:n kunkin kohteen välillä.
2. Jaetun puolikkaan luotettavuus - arvioitiin arvioimalla korrelaatio satunnaisten jaettujen segmenttien välillä.
3. Testin ja uudelleentestin luotettavuus – osa potilaista arvioidaan uudelleen 30–60 minuutin kuluttua ja pisteiden välinen korrelaatio arvioidaan.
4. Lattia- ja kattovaikutukset - tämä arvioidaan sen perusteella, onko

Responsiivisuus mittaa kykyä havaita kliinisesti tärkeä muutos.

1. Cohen-vaikutuksen koko - keskimääräinen muutos pisteissä ennen leikkausta 24 tuntiin leikkauksen jälkeen jaettuna lähtötilanteen keskihajonnalla.
2. Standardoitu vastekeskiarvo - muutos pisteissä ennen leikkausta 24 tuntiin leikkauksen jälkeen jaettuna pisteiden muutoksen keskihajonnalla.
3. Keskimääräiset ObsQoR-11-pisteet - keskimääräiset pisteet verrattuna ennen leikkausta 24 tuntiin leikkauksen jälkeen.

Toteutettavuus

1. Rekrytointiasteen arviointi.
2. Onnistunut rekrytointiprosentti.
3. ObsQoR-11:n suorittamiseen kulunut aika.

MCID määritetään ankkuripohjaisen menetelmän perusteella. ObsQoR-11-pistemäärän keskimääräisen pistemäärän muutosta verrataan potilaan omaan arvioon hänen terveydentilansa muutoksesta Likert-asteikolla. Valitsimme noudattaa samanlaista tilastollista menetelmää vaikutusvaltaisesta paperista MCID:n arvioimiseksi. Tämä perustuu 0,3 SD:n (keskihajonta), SEM:n (keskiarvon standardivirhe) ja 5 %:n alueen laskemiseen.