- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03752073
Kohdunkaulan avohoidossa tapahtuvan kypsymisen kahden mekaanisen menetelmän vertailu (CORC)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Elektiivistä synnytyksen aloittamista hakevat vähäriskiset potilaat, jotka haluavat ennen induktiota kohdunkaulan kypsytystä kotona, satunnaistetaan saamaan avohoitoon kohdunkaulan läpi kypsyttävä ilmapallo (17 F ei-lateksi Foley-katetri) tai hygroskooppinen kohdunkaulan laajentaja (Dilapan-S). Potilaat saapuvat sairaalaan suunniteltuun synnytyksen aloittamiseen noin 12 tuntia myöhemmin.
Oletamme, että transservikaalipallo ja hygroskooppiset laajentimet osoittavat vastaavan tehon kohdunkaulan kypsymisessä, mutta että kipupisteet ja potilaiden tyytyväisyys ovat parempia hygroskooppisilla laajennuksilla.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Yhdysvallat, 70115
- Ochsner Baptist Hospital
-
-
New York
-
Bay Shore, New York, Yhdysvallat, 11706
- Brigid McCue
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 39–41 raskausviikkoa olevat naiset, jotka haluavat elektiivistä synnytyksen käynnistämistä luotettavan arvioidun raskausiän perusteella (määritelty ultraäänitutkimukseksi, joka suoritetaan ennen 14 viikkoa 0 päivää tai tiettynä viimeisenä kuukautisjaksona, joka vastaa ennen 21 viikkoa 0 päivää suoritettua ultraäänitutkimusta).
Poissulkemiskriteerit:
- 1. Istukan vajaatoiminnan tai synnytyksen sisäisten komplikaatioiden riskitekijät, kuten kohdunsisäinen kasvun rajoitus, verenpainetauti, insuliinihoitoa vaativa diabetes, monisikiö, aikaisempi hysterotomia, raskauden kolestaasi, istukan poikkeavuudet mukaan lukien matalalla oleva istukka (< 2 cm) kohdunkaulan osista), äidin sydänsairaus, äidin keuhkosairaus, tunnettu sikiön poikkeavuus, sikiön kuolema jne.
- 2. Yksinkertaistettu Bishop-pistemäärä on oltava
- 3. Naisten on voitava antaa tietoinen suostumus.
- 4. Huoli sikiön hyvinvoinnista, emättimen synnytyksen estävästä tilanteesta, B-ryhmän streptokantajista, HIV-, B- tai Hep C -positiivisista potilaista.
- 5. Naiset, jotka ovat allergisia povidonijodille, akvakryylihydrogeelille tai lateksittomalle Foley-katetrille.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Transservikaalinen kohdunkaulan ilmapallo
17 F ei-lateksi Foley-katetri asetetaan ja pallo täytetään 30 cc:llä steriiliä normaalia suolaliuosta.
|
Foley-katetrin asettaminen
|
|
Kokeellinen: Hygroskooppiset kohdunkaulan laajentajat
Dilapan-S hygroskooppiset laajentimet asetetaan kohdunkaulaan sisäisen suuaukon tasolle.
|
Dilapan-s:n asettaminen
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Aika kohdunkaulan kypsymisen alkamisesta toimitukseen
Aikaikkuna: 720-2160 minuuttia
|
Aika minuuteissa kohdunkaulan kypsytysaineen asettamisesta toimitukseen
|
720-2160 minuuttia
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Asennuskipu
Aikaikkuna: Ensimmäinen tunti
|
Potilaan kivun arvio asettamisen yhteydessä käyttämällä analogia-asteikkoa
|
Ensimmäinen tunti
|
|
Kipu kohdunkaulan kypsymisen keston aikana
Aikaikkuna: 12-14 tuntia
|
Potilaan kivun arviointi vastaanottovaiheessa käyttämällä analogista kipua
|
12-14 tuntia
|
|
Potilastyytyväisyys kohdunkaulan kypsytysaineeseen
Aikaikkuna: 24-36 tuntia
|
Potilastutkimus synnytyksen jälkeinen päivä #1 koskien kohdunkaulan kypsymiskokemusta
|
24-36 tuntia
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Laitteen poistumisprosentti ennen sisäänpääsyä
Aikaikkuna: 12-14 tuntia
|
Niiden potilaiden määrä, jotka ilmoittivat laitteen poistamisesta ennen suunniteltua vastaanottoa
|
12-14 tuntia
|
|
Synnytyksen alkamisnopeus ennen suunniteltua sisäänpääsyä
Aikaikkuna: 12-14 tuntia
|
Aktiivisessa synnytyksessä ennen suunniteltua vastaanottoa esiintyneiden potilaiden määrä jaettuna kaikilla ilmoittautuneilla potilailla
|
12-14 tuntia
|
|
Keisarinleikkauksen toimitusnopeus
Aikaikkuna: 12-36 tuntia
|
Keisarinleikkauksen tarvitsevien potilaiden määrä jaettuna kaikkien ilmoittautuneiden potilaiden lukumäärällä
|
12-36 tuntia
|
|
Leikkauksen emättimen synnytysnopeus
Aikaikkuna: 12-36 tuntia
|
Leikkaushoitoa emättimen kautta tarvitsevien potilaiden lukumäärä jaettuna kaikkien ilmoittautuneiden potilaiden lukumäärällä
|
12-36 tuntia
|
|
Hartioiden dystocian esiintyvyys
Aikaikkuna: 12-36 tuntia
|
Niiden potilaiden määrä, joilla on diagnosoitu olkapään dystocia, jaettuna kaikkien tutkimuspotilaiden lukumäärällä
|
12-36 tuntia
|
|
Lapsivesiinfektion ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 12-36 tuntia
|
Potilaiden määrä, joilla on diagnosoitu lapsivesitulehdus (äidin lämpötila > 38 C, äidin (> 120) tai sikiön (> 160) takykardia) jaettuna kaikkien tutkimuspotilaiden lukumäärällä
|
12-36 tuntia
|
|
Synnytyksen jälkeisen verenvuodon ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 12-36 tuntia
|
Potilaiden määrä, joilla on diagnosoitu synnytyksen jälkeinen verenvuoto (QBL > 1000 ml) jaettuna kaikkien ilmoittautuneiden potilaiden lukumäärällä
|
12-36 tuntia
|
|
10 minuutin Apgar-pisteet
Aikaikkuna: 12-36 tuntia
|
Vauvojen määrä, joilla on 10 minuutin Apgar-pistemäärä
|
12-36 tuntia
|
|
Pohjaylimäärä >12
Aikaikkuna: 12-36 tuntia
|
Niiden imeväisten määrä, joiden perusylimäärä on >12, jaettuna kaikkien mukaan otettujen potilaiden lukumäärällä
|
12-36 tuntia
|
|
Napanuorakaasun pH
Aikaikkuna: 12-36 tuntia
|
Niiden imeväisten lukumäärä, joilla on napanuorakaasu
|
12-36 tuntia
|
|
Vastasyntyneiden haitallisten tulosten yhdistelmäpisteet
Aikaikkuna: 12-72 tuntia
|
Perinataalisten haittavaikutusten yhdistelmä (hengitystaman tarve 72 tunnin kuluessa syntymästä, Apgar-pistemäärä 3 tai vähemmän 5 minuutin kohdalla, hypoksis-iskeeminen enkefalopatia, kohtaus, infektio (vahvistettu sepsis tai keuhkokuume), aspiraatiooireyhtymä, syntymätrauma (luunmurtuma) , neurologinen vamma tai verkkokalvon verenvuoto), kallonsisäinen tai subgaleaalinen verenvuoto tai hypotensio, joka vaatii vasopressorin tukea)
|
12-72 tuntia
|
|
Äidin vakavan sairastuvuuden tai kuolleisuuden yhdistelmäpisteet
Aikaikkuna: 12-72 tuntia
|
Äidin vakavan sairastuvuuden yhdistelmäpisteet (esim.
kohdun repeämä, joutuminen teho-osastolle, verenmyrkytys) tai kuolema.
|
12-72 tuntia
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Brigid McCue, MD, Northwell Health
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Sciscione AC, Muench M, Pollock M, Jenkins TM, Tildon-Burton J, Colmorgen GH. Transcervical Foley catheter for preinduction cervical ripening in an outpatient versus inpatient setting. Obstet Gynecol. 2001 Nov;98(5 Pt 1):751-6. doi: 10.1016/s0029-7844(01)01579-4.
- Sciscione AC, Bedder CL, Hoffman MK, Ruhstaller K, Shlossman PA. The timing of adverse events with Foley catheter preinduction cervical ripening; implications for outpatient use. Am J Perinatol. 2014 Oct;31(9):781-6. doi: 10.1055/s-0033-1359718. Epub 2013 Dec 17.
- Gilson GJ, Russell DJ, Izquierdo LA, Qualls CR, Curet LB. A prospective randomized evaluation of a hygroscopic cervical dilator, Dilapan, in the preinduction ripening of patients undergoing induction of labor. Am J Obstet Gynecol. 1996 Jul;175(1):145-9. doi: 10.1016/s0002-9378(96)70264-8.
- Shindo R, Aoki S, Yonemoto N, Yamamoto Y, Kasai J, Kasai M, Miyagi E. Hygroscopic dilators vs balloon catheter ripening of the cervix for induction of labor in nulliparous women at term: Retrospective study. PLoS One. 2017 Dec 22;12(12):e0189665. doi: 10.1371/journal.pone.0189665. eCollection 2017.
- Kuper SG, Jauk VC, George DM, Edwards RK, Szychowski JM, Mazzoni SE, Wang MJ, Files P, Tita AT, Subramaniam A, Harper LM. Outpatient Foley Catheter for Induction of Labor in Parous Women: A Randomized Controlled Trial. Obstet Gynecol. 2018 Jul;132(1):94-101. doi: 10.1097/AOG.0000000000002678.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
- STUDY00000397
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Työn johtaminen
-
HaEmek Medical Center, IsraelValmis
-
Ain Shams UniversityTuntematonLabor Stage, kolmasEgypti
-
Kaplan Medical CenterValmisLabor Stage, toinenIsrael
-
Menoufia UniversityRekrytointi
-
University Hospital of the West IndiesValmisLabor Stage, ensimmäinenJamaika
-
University of LeedsNational Institute of Academic Anaesthesia (NIAA), UK; Obstetric Anaethetists...TuntematonRaskaus | Työvoimaa | Epiduraalinen esto | Primigravida LaborYhdistynyt kuningaskunta
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenEi vielä rekrytointiaTyö ja toimitus | Labor Stage, toinen | Synnytys | Tyytyväisyys hoitoonBelgia
-
American University of Beirut Medical CenterValmisLabor Stage, toinenLibanon
-
Research Unit Of General Practice, CopenhagenUniversity of Copenhagen; Region Capital Denmark; The Copenhagen General Practice... ja muut yhteistyökumppanitValmis
Kliiniset tutkimukset Transservikaalinen kohdunkaulan ilmapallo
-
Cangzhou Hospital of Integrated Traditional Chinese...Valmis
-
Guided TherapeuticsTuntematon
-
StepOne FertilityEi vielä rekrytointiaTurvallisuus ja käytettävyys
-
Orthofix Inc.LopetettuOdontoid-murtuma tyyppi II
-
Imperial College Healthcare NHS TrustEi vielä rekrytointiaKohdunkaulan myelopatia
-
Rothman Institute OrthopaedicsIlmoittautuminen kutsusta
-
Riphah International UniversityValmis
-
Rabin Medical CenterPeruutettuSikiön kalvot, ennenaikainen repeämä | UltraääniIsrael
-
Università degli Studi dell'InsubriaValmisKohdunkaulan kypsyminen | Työn induktioItalia
-
Hacettepe UniversityValmisElämänlaatu | Fyysinen vamma | Psykososiaalinen ongelma | Menieren tautiTurkki