- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03752073
Comparação de dois métodos mecânicos de amadurecimento ambulatorial do colo do útero (CORC)
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Pacientes a termo, de baixo risco, que solicitam indução eletiva do trabalho de parto e desejam amadurecimento cervical pré-indução em casa serão randomizadas para receber um balão de amadurecimento transcervical ambulatorial (cateter de Foley sem látex 17 F) ou dilatador cervical higroscópico (Dilapan-S). As pacientes se apresentam ao hospital para a indução programada do trabalho de parto aproximadamente 12 horas depois.
Nossa hipótese é que o balão transcervical e os dilatadores higroscópicos mostrarão eficácia equivalente no amadurecimento cervical, mas que os escores de dor e a satisfação do paciente serão melhores com os dilatadores higroscópicos.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Estados Unidos, 70115
- Ochsner Baptist Hospital
-
-
New York
-
Bay Shore, New York, Estados Unidos, 11706
- Brigid McCue
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Mulheres entre 39 e 41 semanas de idade gestacional que desejam indução eletiva do parto, com base na idade gestacional estimada confiável (definida como ultrassonografia realizada antes de 14 semanas e 0 dias ou um determinado último período menstrual consistente com ultrassonografia realizada antes de 21 semanas e 0 dias).
Critério de exclusão:
- 1. Fatores de risco para insuficiência placentária ou complicação intraparto, como restrição de crescimento intrauterino, doença hipertensiva, diabetes que requer terapia com insulina, gestação múltipla, história de histerotomia anterior, colestase da gravidez, anormalidades placentárias, incluindo placenta baixa (< 2 cm do colo do útero), doença cardíaca materna, doença pulmonar materna, anomalia fetal conhecida, morte fetal, etc.
- 2. A pontuação do Bispo simplificado deve ser
- 3. As mulheres devem poder dar consentimento informado.
- 4. Preocupação com o bem-estar fetal, condições que impedem o parto vaginal, portadores de estreptococos do grupo B, pacientes HIV, Hep B ou Hep C positivos.
- 5. Mulheres alérgicas a iodopovidona, hidrogel aquacryl ou cateter de Foley sem látex.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: Balão cervical transcervical
O cateter de Foley 17 F sem látex será colocado e o balão preenchido com 30 cc de solução salina normal estéril.
|
Inserção do Cateter Foley
|
|
Experimental: Dilatadores cervicais higroscópicos
Os dilatadores higroscópicos Dilapan-S serão colocados no colo do útero ao nível do orifício interno.
|
Inserção de Dilapan-s
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Tempo desde o início do amadurecimento cervical até o parto
Prazo: 720-2160 minutos
|
Tempo em minutos desde a colocação do agente de amadurecimento cervical até o parto
|
720-2160 minutos
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Dor de inserção
Prazo: Primeira hora
|
Avaliação da dor do paciente na inserção usando escala analógica de dor
|
Primeira hora
|
|
Dor ao longo da duração do amadurecimento cervical
Prazo: 12-14 horas
|
Avaliação da dor do paciente na admissão usando escala analógica de dor
|
12-14 horas
|
|
Satisfação do paciente com o agente de amadurecimento cervical
Prazo: 24-36 horas
|
Pesquisa do paciente no primeiro dia pós-parto sobre a experiência de amadurecimento cervical
|
24-36 horas
|
Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Taxa de expulsão do dispositivo antes da admissão
Prazo: 12-14 horas
|
Número de pacientes que relataram expulsão do dispositivo antes da internação planejada
|
12-14 horas
|
|
Taxa de início do trabalho de parto antes da internação planejada
Prazo: 12-14 horas
|
Número de pacientes em trabalho de parto ativo antes da internação planejada dividido por todas as pacientes inscritas
|
12-14 horas
|
|
Taxa de cesariana
Prazo: 12-36 horas
|
Número de pacientes que necessitam de cesariana dividido pelo número de todas as pacientes inscritas
|
12-36 horas
|
|
Taxa de parto vaginal operatório
Prazo: 12-36 horas
|
Número de pacientes que necessitam de parto vaginal cirúrgico dividido pelo número de todas as pacientes inscritas
|
12-36 horas
|
|
Incidência de distocia de ombro
Prazo: 12-36 horas
|
Número de pacientes diagnosticados com distocia de ombro dividido pelo número de todos os pacientes inscritos
|
12-36 horas
|
|
Incidência de infecção intra-amniótica
Prazo: 12-36 horas
|
Número de pacientes diagnosticados com infecção intra-amniótica (temperatura materna >38°C, taquicardia materna (>120) ou fetal (>160°C) dividido pelo número de todos os pacientes inscritos
|
12-36 horas
|
|
Incidência de hemorragia pós-parto
Prazo: 12-36 horas
|
Número de pacientes diagnosticados com hemorragia pós-parto (QBL >1000 ml) dividido pelo número de todas as pacientes inscritas
|
12-36 horas
|
|
Apgar de 10 minutos
Prazo: 12-36 horas
|
Número de lactentes com Apgar de 10 minutos
|
12-36 horas
|
|
Excesso de base >12
Prazo: 12-36 horas
|
Número de bebês com excesso de base >12 dividido pelo número de todos os pacientes inscritos
|
12-36 horas
|
|
PH do gás do cordão umbilical
Prazo: 12-36 horas
|
Número de bebês com gás no cordão umbilical
|
12-36 horas
|
|
Escore composto de resultados neonatais adversos
Prazo: 12-72 horas
|
Composto de resultados adversos perinatais (necessidade de suporte respiratório dentro de 72 horas após o nascimento, pontuação de Apgar de 3 ou menos em 5 minutos, encefalopatia hipóxico-isquêmica, convulsão, infecção (sepse ou pneumonia confirmada), síndrome de aspiração, trauma de nascimento (fratura óssea , lesão neurológica ou hemorragia retiniana), hemorragia intracraniana ou subgaleal ou hipotensão que requer suporte vasopressor)
|
12-72 horas
|
|
Escore composto de morbidade ou mortalidade materna grave
Prazo: 12-72 horas
|
Escore composto de morbidade materna grave (por exemplo,
ruptura uterina, internação em unidade de terapia intensiva, septicemia) ou óbito.
|
12-72 horas
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Brigid McCue, MD, Northwell Health
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Sciscione AC, Muench M, Pollock M, Jenkins TM, Tildon-Burton J, Colmorgen GH. Transcervical Foley catheter for preinduction cervical ripening in an outpatient versus inpatient setting. Obstet Gynecol. 2001 Nov;98(5 Pt 1):751-6. doi: 10.1016/s0029-7844(01)01579-4.
- Sciscione AC, Bedder CL, Hoffman MK, Ruhstaller K, Shlossman PA. The timing of adverse events with Foley catheter preinduction cervical ripening; implications for outpatient use. Am J Perinatol. 2014 Oct;31(9):781-6. doi: 10.1055/s-0033-1359718. Epub 2013 Dec 17.
- Gilson GJ, Russell DJ, Izquierdo LA, Qualls CR, Curet LB. A prospective randomized evaluation of a hygroscopic cervical dilator, Dilapan, in the preinduction ripening of patients undergoing induction of labor. Am J Obstet Gynecol. 1996 Jul;175(1):145-9. doi: 10.1016/s0002-9378(96)70264-8.
- Shindo R, Aoki S, Yonemoto N, Yamamoto Y, Kasai J, Kasai M, Miyagi E. Hygroscopic dilators vs balloon catheter ripening of the cervix for induction of labor in nulliparous women at term: Retrospective study. PLoS One. 2017 Dec 22;12(12):e0189665. doi: 10.1371/journal.pone.0189665. eCollection 2017.
- Kuper SG, Jauk VC, George DM, Edwards RK, Szychowski JM, Mazzoni SE, Wang MJ, Files P, Tita AT, Subramaniam A, Harper LM. Outpatient Foley Catheter for Induction of Labor in Parous Women: A Randomized Controlled Trial. Obstet Gynecol. 2018 Jul;132(1):94-101. doi: 10.1097/AOG.0000000000002678.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Outros números de identificação do estudo
- STUDY00000397
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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