Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Rajoitettu adjuvantti endokriininen hoito matalariskiseen rintasyöpään (LALEAST)

tiistai 13. kesäkuuta 2023 päivittänyt: Caroline Lohrisch, British Columbia Cancer Agency

LA VÄHIN - Luminal A, rajoitettu endokriininen adjuvanttisysteeminen hoito. Lyhennetyn hormonihoidon kokeilu matalariskisen hormonireseptoripositiivisen, HER2-negatiivisen varhaisen rintasyövän hoidossa

Vaiheen II koe 2 vuoden tavanomaisesta endokriinisestä adjuvanttihoidosta matalariskisen hormonireseptoripositiivisen, HER2-negatiivisen, solmuke negatiivisen rintasyövän jälkeen yli 50-vuotiailla naisilla diagnoosin yhteydessä.

Tutkimuksen hypoteesi on, että adjuvantti endokriinisen hoidon vähentäminen 5 vuodesta 2 vuoteen väestössä, jolla on alhainen rintasyövän riski; määritettynä histopatologisilla kriteereillä ja vahvistettu alhaisen riskin genomianalyysillä käyttämällä Prosignaa®; on turvallinen ja hyväksyttävä tälle väestölle, eikä se vaaranna odotettavissa olevia erinomaisia ​​rintasyöpäkohtaisia ​​tuloksia tälle väestölle.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Aktiivinen, ei rekrytointi

Yksityiskohtainen kuvaus

Yli 50-vuotiaat naiset, joilla on diagnosoitu invasiivinen rintasyöpä, joka on kaikki: solmu negatiivinen/N0i+; T1 tai T2; matala tai keskitaso; hormonireseptorien (ER ja PR) voimakas tai keskitasoinen ekspressio; ja HER2-negatiivisia ja jotka ovat saaneet riittävää paikallista hoitoa kasvaimeensa, kutsutaan osallistumaan Prosigna®-seulontaan. Näyte heidän leikatusta kasvaimesta lähetetään Prosigna®-testaukseen. Tämä on validoitu ja laajalti hyväksytty genominen testi, jolla arvioidaan uusiutumisriskiä hormonireseptoripositiivisissa/HER2-negatiivisissa, solmuke negatiivisissa rintakasvaimissa. Kasvaimet, joiden riski on alhainen ja jotka määritellään uusiutumisriskiksi (ROR), joka on pienempi tai yhtä suuri kuin 40, voidaan ottaa mukaan LA LEAST -tutkimukseen, joka koskee 2 vuoden endokriinistä hoitoa (tamoksifeeni pre/perimenopausaalisille naisille ja aromataasi-inhibiittori postmenopausaalisille naisille naiset). Todellisen elämän jäljittelemiseksi on mahdollista siirtyä vaihtoehtoiseen hoitotasoon kuuluvaan endokriiniseen hoitoon kahden vuoden aikana, jos sietämättömiä sivuvaikutuksia kehittyy. Kahden vuoden terapian aikana osallistujat nähdään kuuden kuukauden välein, ja he täyttävät elämänlaatua (QOL) koskevat kyselylomakkeet, jotka on suunniteltu mittaamaan elämänlaatua, mielialaa, sivuvaikutuksia ja ahdistusta/pelkoa uusiutumisesta. Kahden vuoden terapian jälkeen osallistujilla on vuosittaisia ​​opintovierailuja vuoteen 10 saakka, joissa on samanlaisia ​​kyselylomakkeita joissakin, mutta ei kaikissa ajankohtana, ja tutkimuksen päätepisteiden arviointi. Ensisijainen päätetapahtuma on 5 vuoden relapsivapaa intervalli (DRFI), joka määritellään vapaudeksi kaukaisesta uusiutumisesta tai rintasyöpäkuolemasta viiden vuoden kuluttua. Toissijaisia ​​päätepisteitä ovat pitkittäiset QOL-vertailut, 10 vuoden rintasyöpävapaa aikaväli ja 10 vuoden kontralateraalinen rintasyöpätaso. On odotettavissa, että noin 400 henkilöä on seulottava, jotta 290 osallistujaa voidaan rekisteröidä vaaditulla alhaisella pistemäärällä. Otoskoko perustuu odotettuun 5 vuoden DRFI:ään 96,8 %:iin, yksipuoliseen alfaan 0,05 ja vaihtoehtoisen hypoteesin hylkäämiseen, jos yksipuolisen luottamusvälin alaraja antaa havaitun DRFI:n alle 95 %.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

290

Vaihe

  • Vaihe 2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskelupaikat

    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Kanada, V5Z4E6
        • BC Cancer

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

51 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällytyskriteerit: Prosigna®-seulontaan

  • Invasiivisen rintasyövän diagnoosi, joka on:

    • Unifocal tai multifocal (ei monikeskinen)
    • Yksipuolinen
    • Kohtalainen tai vahvasti hormonireseptoripositiivinen
    • HER2 negatiivinen
    • Ductal grade 1 tai 2, tai lobulaarinen mikä tahansa laatu tai puhdas putkimainen (kaikki laatu) tai puhdas papillaarinen (kaikki luokka). Jos lobulaari-tiehyehistologia on sekoitettu, kanavakomponentin on oltava luokkaa 1 tai 2.
    • Vaihe pT1N0 (kasvain </= 20 mm, negatiivinen solmu) tai pT2N0 (kasvain 21-50 mm, solmu negatiivinen) tai pT1N0i+ (kasvain </=20 mm ja eristettyjä kasvainsoluja solmuissa) tai pT2N0i+ (kasvain 21-50 mm ja eristetty kasvainsolut solmussa (solmuissa) (katso liite 2). Kasvaimen koon tulee olla riittävä Prosigna®-testausta varten. pNX-vaihe (nodal status unknown) ei ole kelvollinen.
  • Kohteen tulee olla nainen
  • Rintasyöpädiagnoosin kohteen on oltava yli 50-vuotias
  • Kohde voi olla pre-, peri- tai postmenopausaalinen.
  • Tutkittavan elinajanodote on oltava yli 5 vuotta, joka perustuu lääkärin arvioon koehenkilön samanaikaisista sairauksista ja iästä
  • Potilaalle on tehtävä standardinmukainen paikallishoito (vartiosolmukkeen biopsia ja/tai kainaloiden dissektio; rintojen säilyttävä leikkaus tai mastektomia; rintojen sädehoito rintojen säilyttävän leikkauksen jälkeen, sädehoidon tiedot paikallisen laitoksen käytännön mukaan). Leikkaus on ollut enintään 24 viikkoa ennen endokriinisen hoidon aloittamista. Potilaiden, joille on toistettu säteilyn jälkeen leikkaus, on indikaatiosta riippumatta laskettava viimeisen säteilyä edeltäneen leikkauksen päivämäärä. Koehenkilöille voidaan tehdä Prosigna® seulonta ennen säteilytyksen päättymistä.
  • Rintaleikkauksella on saavutettu negatiiviset leikkausmarginaalit. Kasvaimet, joilla on positiiviset marginaalit ja joita ei voida leikata uudelleen, ovat kelvollisia, jos niitä seuraa tehostehoito (osittainen rinnanpoisto) tai rintakehän seinämän säteily (mastektomia)
  • Ei (neoadjuvanttia tai adjuvanttia) kemoterapiaa annettu tai suunniteltu tälle rintasyövälle
  • Ei muita kuin rintasyöpää viimeisen 5 vuoden aikana, paitsi ei-melanooma ihosyöpä, melanooma in situ, kohdunkaulan syöpä in situ ja peräaukon syöpä in situ
  • Ei aikaisempaa hormonireseptoripositiivista invasiivista rintasyöpää. Aiempi kontralateraalinen DCIS, joka on hoidettu tavallisella paikallisella hoidolla ja aiempi lobulaarinen syöpä in situ (LCIS), ovat sallittuja edellyttäen, ettei endokriinistä hoitoa ole annettu tamoksifeenilla, munasarjojen suppressiolla, raloksifeenilla tai aromataasi-inhibiittorilla.
  • Tutkittava ei ole aloittanut endokriinistä hoitoa ennen ilmoittautumista
  • Tutkittava on allekirjoittanut seulonnan tietoon perustuvan suostumuslomakkeen
  • Tutkittavan aikomuksena on noudattaa endokriinistä hoitoa kahden vuoden ajan vakavan toksisuuden puuttuessa

Opintoihin ilmoittautumisen kriteerit:

  • Prosigna®-pisteet matalan riskin alueella, määritelty ROR-arvoksi 40 tai sitä alhaisemmaksi
  • Kohde ei ole vielä aloittanut endokriinistä hoitoa
  • Tutkittava on allekirjoittanut tutkimukseen perustuvan suostumuksen lomakkeen

Poissulkemiskriteerit:

• Ei täytä kaikkia yllä lueteltuja sisällyttämiskriteerejä

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: hoidon standardi endokriinisen hoidon kahden vuoden ajan
Standardihoitoa täydentävä endokriininen hoito kahden vuoden ajan. postmenopausaalisilla naisilla aloitushoito on aromataasi-inhibiittori, ellei se ole vasta-aiheista, jolloin tamoksifeenia voidaan käyttää. Premenopausaalisilla ja perimenopausaalisilla naisilla aloitushoito on tamoksifeeni, ellei se ole vasta-aiheista, jolloin voidaan käyttää lutenoivan hormonin vapauttavan hormonin (LHRH) agonistia aromataasi-inhibiittorin kanssa tai ilman sitä.
Nykyinen hoitostandardi on 5 vuoden endokriininen hoito varhaisen rintasyövän jälkeen. Interventio testaa, onko 2 vuotta riittävä väestölle, jolla on alhainen uusiutumisriski genomikudospohjaisen testin perusteella
Muut nimet:
  • aromataasin estäjä

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Distant Relapse Free Interval on viisi vuotta
Aikaikkuna: 5 vuoden kuluttua viimeisen potilaan rekisteröimisestä
vapaus kaukaisesta uusiutumisesta tai rintasyöpäkuolemasta 5 vuoden kuluttua
5 vuoden kuluttua viimeisen potilaan rekisteröimisestä

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kymmenen vuoden rintasyöpävapaa tauko
Aikaikkuna: kymmenen vuoden kuluttua viimeisen potilaan rekisteröimisestä
vapaus paikallisesta, alueellisesta, etäisestä rintasyövän uusiutumisesta tai kuolemasta rintasyöpään tai ipsilateraaliseen tai kontralateraaliseen duktaaliseen karsinoomaan in situ tai kontralateraaliseen invasiiviseen rintasyöpään kymmenen vuoden kuluttua
kymmenen vuoden kuluttua viimeisen potilaan rekisteröimisestä
Kymmenen vuoden kontralateraalinen rintasyövän ilmaantuvuus
Aikaikkuna: kymmenen vuoden kuluttua viimeisen potilaan rekisteröimisestä
vastapuolen rinnassa esiintyvä rintasyöpä, mukaan lukien ductal carcinoma in situ (DCIS) ja invasiivinen rintasyöpä, kymmenen vuoden sisällä ilmoittautumisesta.
kymmenen vuoden kuluttua viimeisen potilaan rekisteröimisestä

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Opintojen puheenjohtaja: Caroline Lohrisch, MC, BC Cancer

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 23. syyskuuta 2019

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Perjantai 1. toukokuuta 2026

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Tiistai 1. toukokuuta 2029

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 18. maaliskuuta 2019

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 12. huhtikuuta 2019

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 16. huhtikuuta 2019

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 15. kesäkuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 13. kesäkuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. kesäkuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

IPD-suunnitelman kuvaus

tiivistelmät osallistujille jaetaan vertaisarviointikokouksissa ja julkaisuissa

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Rintasyöpä Nainen

3
Tilaa