- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03939468
Lääkkeellä päällystetty ilmapallo yhdistettynä uuden sukupolven lääkeainetta eluoivaan stenttiin de Novo -hajakuormituksen hoitoon (HYPER)
perjantai 15. tammikuuta 2021 päivittänyt: ALFONSO IELASI, Istituto Clinico Sant'Ambrogio
Hybridilähestymistapa lääkkeellä päällystetyn ilmapallon arvioimiseksi yhdessä uuden sukupolven lääkkeitä eluoivan stentin kanssa de novo -hajakuormituksen sepelvaltimotaudin hoidossa
Pilottihavaintotutkimus hybridilähestymistavan DES/DCB:n turvallisuuden ja tehokkuuden arvioimiseksi de-novo diffuusien leesioiden hoidossa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on prospektiivinen, ei-satunnaistettu, yksihaarainen, monikeskus-, pilotti-, ei-interventiotutkimus, jonka tavoitteena on arvioida Restore DCB:n (Cardionovum GmbH, Bonn, Saksa) yhdistelmän ("hybridi") käytön toteutettavuutta ja kliinisiä tuloksia. lähestymistapa") uuden sukupolven DES:llä (tyyppi käyttäjän harkinnan mukaan) päivittäisessä kliinisessä käytännössä havaittavan diffuusisen CAD:n hoitoon.
Ehdotetun strategian perustelut johtuvat DCB:n ominaisuuksista ateroskleroottisen sairauden hoidossa jättämättä pysyvää rakennetta suonen varsinkin diffuusin CAD:n tapauksessa, jolloin vältetään pitkä metallinen pysyvä häkki laajennetuissa sepelvaltimoissa.
Opintotyyppi
Havainnollistava
Ilmoittautuminen (Todellinen)
106
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
Brescia, Italia
- Istituto Clinico S.Anna
-
Cremona, Italia
- ASST Ospedale Cremona
-
Milano, Italia
- Istituto Clinico S.Ambrogio
-
Roma, Italia
- Policlinico Casilino
-
-
Milano
-
Rho, Milano, Italia
- Presidio Ospedaliero di Rho
-
Rozzano, Milano, Italia
- Istituto Clinico Humanitas
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Näytteenottomenetelmä
Todennäköisyysnäyte
Tutkimusväestö
Potilaat, joilla on stabiili tai epästabiili CAD, jotka ovat kelvollisia PCI:hen (kansainvälisten ohjeiden mukaan) diffuusin taudin vuoksi (sijaitsevat samassa suonessa), jotka sopivat "hybridilähestymistapaan" (katso alla), rekisteröidään tietoisen suostumuksen allekirjoittamisen jälkeen.
Hybridistrategia määriteltiin päällekkäiseksi tai hieman (2-3 mm) uuden sukupolven DES-istutuksen päällekkäiseksi de novo -leesiolle (sijaitsee suonen suuremmassa, proksimaalisessa osassa) ja DCB-inflaatioksi samanaikaisen de novo -piensuonitaudin yhteydessä. (sijaitsee pienemmässä distaalisessa segmentissä tai haarautuman sivuhaarassa samassa sepelvaltimossa).
Diffuusi sairaus määritellään CAD≥28 mm:n pituiseksi, johon liittyy haarautuneen leesion distaalisia segmenttejä tai sivuhaaroja, joiden vertailusuonenhalkaisija (RVD) katsotaan sopivaksi hybridilähestymistapalle, jos DEStarget-segmentin RVD on ≥2,75 mm ja ≥2,0 mm. <2,75 mm:n RVD:hen DCB-kohdesegmentille.
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joilla on stabiili tai epävakaa CAD, joka on kelvollinen PCI:hen (kansainvälisten ohjeiden mukaan) diffuusin CAD:n vuoksi, joka sisältää hybridilähestymistapaan sopivia segmenttejä;
- Allekirjoitettu potilaalle ilmoitettu suostumus/tietojen luovutuslomake
Poissulkemiskriteerit:
- Ikä <18 vuotta;
- Kardiogeeninen sokki;
- Raskaus tai imetys;
- Infarktivaltimon suurin halkaisija (suunnitellun laitteen käyttösegmentin sisällä) <2,0 tai >5,0 mm;
- Samanaikaiset sairaudet, joiden elinajanodote on alle 6 kuukautta;
- Vaikea kalkkeutuminen tai/kiertymä proksimaalisesti tai DCB:n kohdesegmentissä;
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
---|---|
Havaintokohortti
Potilas, jolla on diffuusi CAD-sairaus, jota hoidetaan hybridistrategialla (DES+DCB)
|
Hybridistrategia määritellään päällekkäiseksi tai hieman (2-3 mm) uuden sukupolven DES-istutuksen päällekkäiseksi de novo -leesiolle (sijaitsee suonen suuremmassa, proksimaalisessa osassa) ja DCB-inflaatioksi samanaikaisen de novo -piensuonitaudin yhteydessä.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
DOCE 12 kuukauden iässä
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Laitesuuntautunut yhdistetty päätepiste (DOCE) sydänkuoleman, kohdesuoneen sydäninfarktin (TV-MI) ja iskemian aiheuttaman kohdevaurion revaskularisaatioon (ID-TLR) DES- ja/tai DCB-käsitellyssä segmentissä 12 kuukauden sisällä indeksimenettelyn jälkeen
|
12 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Peri-toimenpiteen mukainen sydäninfarkti
Aikaikkuna: Esipurkaus
|
Proseduurien aikainen sydäninfarkti, joka määritellään sydämen biomarkkerien (troponiinin tai kreatiinikinaasi-sydänlihaksen vyöhykkeen) nousuksi > 3 kertaa normaalin yläraja
|
Esipurkaus
|
Menettelyn onnistuminen
Aikaikkuna: Menettelyssä
|
Menettelyn onnistuminen määritellään sekä DCB/DES-toimitukseksi että implantaatioksi "kohde"leesiokohtaan, jossa halkaisijaltaan <30 % ahtauma (DS) DCB-käsitellyssä segmentissä ja <10 % DS DES-käsitellyssä segmentissä ja distaalisessa TIMI 3 -virtauksessa.
|
Menettelyssä
|
DOCE
Aikaikkuna: Ennen purkamista, 30 päivää, 6 kuukautta, 12 kuukautta
|
DOCE ja sen yksittäiset komponentit (sydänkuolema, mikä tahansa TV-MI, lukuun ottamatta toimenpiteen välistä MI:tä, ID-TLR) sairaalassa (7 päivän sisällä PCI:n jälkeen) ja 30 päivän, 6 kuukauden, 1 vuoden seurannassa
|
Ennen purkamista, 30 päivää, 6 kuukautta, 12 kuukautta
|
Tromboosi
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Mikä tahansa varma/todennäköinen DES- tai DCB-käsitelty segmenttitromboosi (sairaalassa, 7 päivän sisällä PCI:n jälkeen ja 30 päivän, 6 kuukauden, 1 vuoden seurannassa).
|
12 kuukautta
|
Virtausta rajoittava dissektio
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Virtausta rajoittava dissektio (tyyppi C-F odottaa 3 minuuttia DCB:n täyttämisen jälkeen), joka vaatii ylimääräisen DES-istutuksen DCB-käsiteltyyn segmenttiin
|
12 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Ielasi A, Buono A, Pellicano M, Tedeschi D, Loffi M, Donahue M, Regazzoli D, De Angelis G, Danzi G, Reimers B, Tespili M. A HYbrid APproach Evaluating a DRug-Coated Balloon in Combination With a New-Generation Drug-Eluting Stent in the Treatment of De Novo Diffuse Coronary Artery Disease: The HYPER Pilot Study. Cardiovasc Revasc Med. 2021 Jul;28:14-19. doi: 10.1016/j.carrev.2020.07.036. Epub 2020 Jul 31.
- Ielasi A, Miyazaki T, Geraci S, Testa L, Abdel-Wahab M, Kawamoto H, Ruparelia N, Sato T, Caramanno G, Bedogni F, Tespili M, Colombo A, Latib A. Hybrid strategy with a bioresorbable scaffold and a drug-coated balloon for diffuse coronary artery disease: the "no more metallic cages" multicentre pilot experience. EuroIntervention. 2016 Apr 8;11(14):e1589-95. doi: 10.4244/EIJV11I14A309.
- Costopoulos C, Latib A, Naganuma T, Sticchi A, Figini F, Basavarajaiah S, Carlino M, Chieffo A, Montorfano M, Naim C, Kawaguchi M, Giannini F, Colombo A. The role of drug-eluting balloons alone or in combination with drug-eluting stents in the treatment of de novo diffuse coronary disease. JACC Cardiovasc Interv. 2013 Nov;6(11):1153-9. doi: 10.1016/j.jcin.2013.07.005.
- Tang Y, Qiao S, Su X, Chen Y, Jin Z, Chen H, Xu B, Kong X, Pang W, Liu Y, Yu Z, Li X, Li H, Zhao Y, Wang Y, Li W, Tian J, Guan C, Xu B, Gao R; RESTORE SVD China Investigators. Drug-Coated Balloon Versus Drug-Eluting Stent for Small-Vessel Disease: The RESTORE SVD China Randomized Trial. JACC Cardiovasc Interv. 2018 Dec 10;11(23):2381-2392. doi: 10.1016/j.jcin.2018.09.009.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Tiistai 1. lokakuuta 2019
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Lauantai 1. tammikuuta 2022
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Lauantai 1. tammikuuta 2022
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Torstai 2. toukokuuta 2019
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 3. toukokuuta 2019
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Maanantai 6. toukokuuta 2019
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Tiistai 19. tammikuuta 2021
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 15. tammikuuta 2021
Viimeksi vahvistettu
Perjantai 1. tammikuuta 2021
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- HYPER v3
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
PÄÄTTÄMÄTÖN
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Sepelvaltimotauti
-
Hospital Clinic of BarcelonaAstraZenecaValmisPotilaat, joille on määrä tehdä PCI (Percutaneous Coronary Intervention) CTO (krooninen kokonaistukkos)Espanja
Kliiniset tutkimukset DES+DCB
-
Henan Institute of Cardiovascular EpidemiologyRekrytointi
-
Norfolk and Norwich University Hospitals NHS Foundation...University of East AngliaRekrytointiSepelvaltimotautiYhdistynyt kuningaskunta
-
I.R.C.C.S Ospedale Galeazzi-Sant'AmbrogioIlmoittautuminen kutsusta
-
Singapore General HospitalValmis
-
Shenzhen People's HospitalTuntematon
-
Chinese PLA General HospitalTuntematon
-
Henan Institute of Cardiovascular EpidemiologyRekrytointiSepelvaltimotautiKiina
-
Shanghai MicroPort Medical (Group) Co., Ltd.Rekrytointi
-
Seoul National University HospitalTuntematonSepelvaltimotauti | Lääkkeellä päällystetty ilmapallo | Lääkkeitä eluoivat stentit
-
North Karelia Central HospitalTurku University Hospital; Helsinki University Central Hospital; Oulu University... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiSepelvaltimotautiSuomi, Ranska, Saksa, Yhdistynyt kuningaskunta