- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04033276
IVIG/rituksimabi vs. rituksimabi munuaissiirrossa de Novo -luovuttajaspesifisten vasta-aineiden kanssa
tiistai 25. lokakuuta 2022 päivittänyt: Seoul National University Hospital
Satunnaistettu, avoin, kontrolloitu koe suuriannoksisesta IVIG/rituksimabista verrattuna rituksimabiin munuaissiirtopotilailla, joilla on de Novo -luovuttajaspesifisiä vasta-aineita
Tämän tutkimuksen tavoitteena oli verrata kahta strategiaa de novo luovuttajaspesifisten vasta-aineiden (DSA) ja vasta-ainevälitteisen hylkimisen (AMR) ehkäisyyn munuaisensiirron saajilla: suuriannoksinen suonensisäinen immunoglobuliini (IVIG)/rituksimabi-hoito verrattuna rituksimabiin yksinään.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Vaikka viimeaikaiset edistysaskeleet immunosuppressiivisissa hoito-ohjelmissa munuaisensiirron (KT) jälkeen ovat vähentäneet T-soluvälitteisen hylkimisreaktion (TCMR) ilmaantuvuutta ja seurauksia ja parantaneet lyhyen aikavälin tuloksia, AMR:stä johtuva pitkäaikainen allograftin menetys on edelleen vastuussa merkittävästä lääketieteellisestä syystä. ja sosioekonominen taakka munuaisensiirron saajille.
Lukuisat tutkimukset ovat osoittaneet, että de novo DSA KT:n jälkeen liittyy AMR:ään, mikä johtaa allograftin menettämiseen.
IVIG on lääkitys, joka on noussut hyödylliseksi välineeksi immuniteetin moduloinnissa, AMR:n hoidossa ja desensibilisaatioprotokollassa.
Hoito rituksimabilla tai IVIG/rituksimabi-yhdistelmällä on pyrkinyt edelleen vähentämään vasta-ainetuotantoa (de novo DSA) AMR:n hoidossa.
Useita tutkimuksia on raportoitu, mutta kontrolliryhmien tai hoidon standardoinnin puuttuessa niiden tehokkuutta on vaikea arvioida.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
50
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
Seoul, Korean tasavalta, 03080
- Seoul National University Hospital
-
Seoul, Korean tasavalta, 03722
- Severance Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
15 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Kaikilla potilailla on de novo DR- tai DQ-DSA-tuotanto munuaisensiirron jälkeen.
- ikä ≥ 19 vuotta
- Munuaisensiirrot, joiden eGFR ≥ 20 ml/min (CKD-EPI-yhtälön mukaan) ja eGFR:n muutos ≤ 20 3 kuukauden sisällä
- Ei biopsialla todistettua akuuttia T-soluvälitteistä hylkimistä tai vasta-ainevälitteistä hylkimistä 3 kuukauden sisällä
- de novo DSA:n huippu-MFI (DR tai DQ) ≥ 1000
- Potilas, joka suostuu kirjoittamaan kirjallisen suostumuslomakkeen
Poissulkemiskriteerit:
- ikä ≤ 18 vuotta
- monen elimen siirto
- Potilaat, jotka eivät ole aiemmin käyttäneet takrolimuusia immunosuppressantteina
- allerginen tai anafylaktinen reaktio rituksimabille
- ihmisen immuunikatovirusinfektio
- aktiivinen infektio
- raskaus tai imetys
- huumeiden tai alkoholin väärinkäyttöä 6 kuukauden sisällä
- pahanlaatuisia kasvaimia 5 vuoden sisällä
- psykiatristen ongelmien hoitohistoria
- hematologiset tai biokemialliset poikkeavuudet (Hb < 7g/dl, verihiutaleet < 1x105/mm3, AST/ALT > 80IU)
- Potilas, joka ei halua osallistua tähän tutkimukseen
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Rituksimabi
Inj Rituximab 375mg/m2 IV päivänä 0
|
IV rituksimabi
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: Suuriannoksisen IVIG:n ja rituksimabin yhdistelmä
IV Rituksimabi 375 mg/m2 päivänä 0 ja IVIG suuriannoksinen IVIG 2 g/kg päivänä 0
|
IV rituksimabi
Muut nimet:
iv suonensisäinen immuuniglobuliini
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
muutos delta DSA:n rahalaitosten summassa
Aikaikkuna: lähtötilanne ja 3 kuukautta hoidon jälkeen, 1 vuosi hoidon jälkeen
|
ennen- ja jälkikäsittelyn DSA-summan muutos, DSA:n seuranta seurantajakson aikana
|
lähtötilanne ja 3 kuukautta hoidon jälkeen, 1 vuosi hoidon jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos arvioidussa glomerulussuodatusnopeudessa (eGFR) CKD-EPI-yhtälön avulla
Aikaikkuna: lähtötilanne ja 3 kuukautta hoidon jälkeen, 1 vuosi hoidon jälkeen
|
eGFR:n muutos ennen ja jälkeen hoitoa CKD-EPI-yhtälön avulla, eGFR:n seuranta seurantajakson aikana
|
lähtötilanne ja 3 kuukautta hoidon jälkeen, 1 vuosi hoidon jälkeen
|
|
Vasta-ainevälitteisen hylkimisreaktion (AMR) kehittyminen
Aikaikkuna: jopa 1 vuosi hoidon jälkeen
|
Tunnistaa AMR:n kehittyminen hoidon jälkeen seurantajakson aikana
|
jopa 1 vuosi hoidon jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Jaeseok Yang, M.D., Ph.D., Seoul National University Hospital
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Tiistai 8. tammikuuta 2019
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Perjantai 31. joulukuuta 2021
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Tiistai 3. toukokuuta 2022
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Keskiviikko 24. heinäkuuta 2019
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 24. heinäkuuta 2019
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Perjantai 26. heinäkuuta 2019
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Keskiviikko 26. lokakuuta 2022
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 25. lokakuuta 2022
Viimeksi vahvistettu
Sunnuntai 1. toukokuuta 2022
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 20180138795
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Ei
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Joo
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Munuaisensiirto
-
Abramson Cancer Center of the University of PennsylvaniaPeruutettuSyöpäpotilaat, joille tehdään kantasolusiirto (RCT of ACP for Transplant)
-
Regeneron PharmaceuticalsSaatavillaEpitelioidinen sarkooma | Renal Medullary Carcinoma (RMC)
-
Providence Health & ServicesUniversity of Washington; Ochsner Health System; The Heart Institute of SpokaneValmisTransplant Bone DiseaseYhdysvallat
-
University of ChicagoLopetettuKrooninen hyljintä keuhkosiirrossa | Sytokiinien tuotanto Bosissa Post Lung TransplantYhdysvallat
-
Min-Sheng General HospitalTaipei Medical University; Taipei Medical University Shuang Ho Hospital; National... ja muut yhteistyökumppanitValmisHyperparatyreoosi; Toissijainen, RenalTaiwan
-
Shanghai Zhongshan HospitalTuntematonHyperparatyreoosi; Toissijainen, Renal
-
Kyowa Kirin China Pharmaceutical Co., Ltd.ValmisHyperparatyreoosi; Toissijainen, RenalKiina
-
Thomas Nickolas, MD MSValmisVerisuonten kalkkiutuminen | Krooninen munuaissairaus Mineraali- ja luustohäiriö | Hyperparatyreoosi; Toissijainen, Renal | Munuaisten osteodystrofiaYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Rituksimabi
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiKrooninen lymfosyyttinen leukemia / pieni lymfosyyttinen lymfoomaYhdysvallat
-
University of WashingtonNational Cancer Institute (NCI)LopetettuToistuva marginaalialueen lymfooma | Waldenströmin makroglobulinemia | Marginaalialueen lymfooma | Refractory marginaalivyöhykkeen lymfooma | Toistuva Waldenströmin makroglobulinemia | Tulenkestävä Waldenströmin makroglobulinemiaYhdysvallat
-
National Cancer Institute (NCI)ValmisAnn Arborin vaiheen III asteen 1 follikulaarinen lymfooma | Ann Arborin vaiheen III asteen 2 follikulaarinen lymfooma | Ann Arborin vaiheen IV luokan 1 follikulaarinen lymfooma | Ann Arborin vaiheen IV asteen 2 follikulaarinen lymfooma | Ann Arbor Stage II Grade 3 vierekkäinen follikulaarinen lymfooma ja muut ehdotYhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterAktiivinen, ei rekrytointiVaippasolulymfoomaYhdysvallat
-
University of WashingtonMillennium Pharmaceuticals, Inc.Aktiivinen, ei rekrytointiFollikulaarinen lymfooma | Waldenströmin makroglobulinemia | Vaippasolulymfooma | Marginaalialueen lymfooma | Krooninen lymfosyyttinen leukemia | Lymfoplasmasyyttinen lymfooma | Pieni lymfosyyttinen lymfooma | Limakalvoon liittyvän imusolmukkeen toistuva ekstranodaalisen marginaalialueen lymfooma | Refractory...Yhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiToistuva pieni lymfosyyttinen lymfooma | Prolymfosyyttinen leukemia | Toistuva krooninen lymfosyyttinen leukemiaYhdysvallat
-
Academic and Community Cancer Research UnitedNational Cancer Institute (NCI)LopetettuToistuva 1. asteen follikulaarinen lymfooma | Toistuva asteen 2 follikulaarinen lymfooma | Toistuva vaippasolulymfooma | Toistuva marginaalialueen lymfooma | Tulenkestävä B-soluinen non-Hodgkin-lymfooma | Toistuva pieni lymfosyyttinen lymfooma | Toistuva B-solujen non-Hodgkin-lymfooma | Toistuva asteen... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)LopetettuAnn Arborin vaiheen I asteen 1 follikulaarinen lymfooma | Ann Arborin vaiheen I asteen 2 follikulaarinen lymfooma | Ann Arborin vaiheen III asteen 1 follikulaarinen lymfooma | Ann Arborin vaiheen III asteen 2 follikulaarinen lymfooma | Ann Arborin vaiheen IV luokan 1 follikulaarinen lymfooma | Ann... ja muut ehdotYhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ValmisAnn Arborin vaiheen III asteen 1 follikulaarinen lymfooma | Ann Arborin vaiheen III asteen 2 follikulaarinen lymfooma | Ann Arbor Stage III Indolent Adult Non-Hodgkin Lymfooma | Ann Arborin vaiheen IV luokan 1 follikulaarinen lymfooma | Ann Arborin vaiheen IV asteen 2 follikulaarinen lymfooma | Ann... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Nantes University HospitalValmisLymfooma, suurisoluinen, diffuusiRanska