Vasemman kammion käänteinen uudelleenmuotoilu aorttaventtiilissä Korvaus yksiliuskaisella sydänpussilla vs. mekaaninen venttiili

Aorttastenoosi on yleinen sydänsairaus, joka johtaa usein kuolleisuuteen ja sairastumiseen. Venttiilin vaihtaminen mekaanisella proteesilla tulee kalliiksi erityisesti Cipto Mangunkusumo Hospitalin integroidussa sydänkeskuksessa Jakartassa, Indonesiassa. Kalliiden kustannusten lisäksi potilailla, joilla on mekaaninen proteettinen läppä, on kohonnut proteettisen läppäinfektion ja tromboembolian kehittymisen riski, on näin ollen käytettävä elinikäistä verenvuotoriskiä lisäävää antikoagulanttihoitoa. Kirurginen tekniikka, jossa käytetään autologista sydänpussia, on vaihtoehto proteettisen venttiilin korvaamiselle, joista yksi on yksi sydänpussinauhatekniikka, joka käyttää modifioitua autologista sydänpussia tekniikasta Ozaki et al ja Duran et al.

Tämän tutkimuksen tavoitteena on tutkia aorttaläpän korvaamisen tuloksia yhdellä autologisen perikardin sydänpussilla potilailla, joilla on aorttastenoosi.

Tämä tutkimus suoritetaan Cipto Mangunkusumo -sairaalan Integrated Heart Centerissä Jakartassa, Indonesiassa käyttämällä lähes kokeellista aikasarjasuunnittelua. Tutkittavat ovat potilaita, joilla on aortan ahtauma ja jotka ovat ehdokkaita läpän vaihtoon. Osallistumiskriteerinä on pieni tai kohtalainen leikkausriski (EuroScore II <5). Tässä tutkimuksessa käytetty otantamenetelmä on ei-todennäköisyyskohtainen peräkkäinen otanta. Tässä tutkimuksessa arvioidaan aorttaläpän korvaamisen tulos (läpän hemodynaaminen, vasemman kammion käänteinen uudelleenmuotoilu, sST2, 6MWT) 3 kuukauden ja 6 kuukauden kuluttua aorttaläpän vaihdosta.

On odotettavissa, että aorttaläpän vaihdolla yhdellä autologisen sydänpussin nauhalla on hyvä venttiilin hemodynaaminen tulos, se tuottaa vasemman kammion käänteisen uudelleenmuodostumisen, alentaa sST2-tasoa, näyttää 6MWT:n päivityksen ja lyhyemmän aortan poikkipuristusajan, joten se voi olla vaihtoehto. aorttaläpän vaihtoon käyttämällä mekaanista proteesia, joka on halvempi ja jolla on hyvät tulokset aorttastenoosipotilailla.