Aerobiset versus vastustusharjoitukset maksaentsyymeillä palovammojen jälkeen

Kuusikymmentä potilasta, joilla on osittainen paksuinen palovamma ja palanut kehon pinta-ala (BBSA) on noin 30–50 %, osallistuu tähän tutkimukseen tehohoidosta vapautumisen jälkeen. Heidän ikänsä on 20-45 vuotta. Osallistujat valitaan Orabin sairaalasta ja jaetaan satunnaisesti kahteen yhtä suureen ryhmään. Tässä tutkimuksessa potilaat jaetaan satunnaisesti kahteen yhtä suureen ryhmään (30 potilasta kussakin ryhmässä):

1.1(a) Ryhmä A (Aerobinen harjoitusryhmä): Tähän ryhmään kuuluu 30 palanutta potilasta, jotka saavat aerobista harjoitusta 8 viikon ajan (3 kertaa viikossa) (juoksumattolaitteen) fysioterapiaohjelmansa lisäksi (lastaus, venyttely esim. ja ROM ex.) ja sairaanhoito.

1.1(b) Ryhmä B (vastusharjoitusryhmä): Tähän ryhmään kuuluu 30 palanutta potilasta, jotka saavat vastustusharjoituksia 8 viikon ajan (3 kertaa viikossa) käyttämällä käsipainoja ja hiekkasäkkejä fysioterapiaohjelmansa lisäksi (lastaus, venyttely esim. ja ROM ex.) ja sairaanhoito.

3.1-Mittausmenettelyt:

• Sertifioidut teknikot ottavat seerumin verinäytteet osallistujan istuessa.
• Spektrofotometria on mitattavissa oleva analyysitekniikka, jossa käytetään sähkömagneettisia spektrejä. Se käsittelee aallonpituusalueita, kuten lähellä ultraviolettisäteilyä, lähellä infrapunaa ja näkyvää valoa. Spektrofotometriksi kutsuttua laitetta käytetään absorbanssin tai läpäisykyvyn mittaamiseen nestenäytteen läpi. Spektrofotometri tekee mittauksen tietyllä aallonpituudella ja spektrofotometrien rekisteristä on mahdollista valita mikä tahansa aallonpituus, koska kaksoissäde lähettää säteen tyhjän vertailunäytteen läpi ja yhden mitattavan näytteen läpi (Nilsson, 2010).

3.2-Terapeuttiset toimenpiteet: 3.2.a- Juoksumatto aerobiseen harjoitteluun: 8 viikon interventiojakson aikana submaksimaalisen intensiteetin aerobinen harjoitusohjelma (AT) sisältää 45 minuutin harjoituksen kolme kertaa viikossa (135 min/viikko) tutkijan valvonnassa. Aerobinen harjoitus koostuu kolmesta vaiheesta: lämmittely, harjoitus ja jäähtyminen. Harjoituksen alussa koehenkilöillä on kymmenen minuutin lämmittely. Lämmittelyprotokolla toimii hitaasti juoksumatolla. Tämän jälkeen lämmittelyvaihetta seuraa harjoitusvaihe. Harjoitteluvaihe aloitetaan lähtötilanteessa kahdella 15 minuutin juoksulla juoksumatolla 60 % maksimisykkeestä (MHR) ensimmäisen viikon aikana ja lisätään kahteen 15 minuutin juoksuun juoksumatolla 75 % MHR:llä viikossa. viimeinen harjoitusviikko. Harjoituksen loppuun mennessä koehenkilöillä on viiden minuutin jäähdyttely. Jäähdytysprotokolla toimii hitaasti juoksumatolla (Khalighfard et al., 2011).

Maksimisyke lasketaan kaavalla: (HRMax = 220- ikä) (Chaudhary et al., 2010).

3.2.b- Käsipainot ja hiekkapussit vastusharjoitukseen: Vastusharjoittelu suoritetaan 8 viikon aikana kolme kertaa viikossa ei-peräkkäisinä päivinä. Ohjelma koostuu seitsemästä harjoituksesta: triceps-punnerrus, hauiskihartaminen, latvaveto, pohkeen nosto, jalkapunnerrus, jalkojen ojennus ja istuma-nostot käsipainoilla ja hiekkasäkeillä. Jokainen harjoitus kestää noin 45 minuuttia ja koostuu 5 minuutin lämmittelystä venyttelyllä ja sen jälkeen vastusharjoittelulla, joka tehdään kierroksena ja päättyy 5 minuutin jäähdytykseen. 1 toiston maksimi (1 RM) mitataan lähtötasolla ja toimenpiteen jälkeen. Aluksi osallistujat tekevät kaksi kierrosta käyttämällä 50 % 1RM:stä ja toistavat ne 10 kertaa ensimmäisen ja toisen viikon aikana, etenevät kahteen kierrokseen, käyttävät 60 % 1RM:stä ja toistavat 10 kertaa kolmannen ja neljännen viikon ajan. Viidennellä ja kuudennella viikolla osallistujat tekevät kolme kierrosta käyttämällä 60 % 1RM:stä ja toistavat 10 kertaa. Kahden viimeisen viikon aikana potilaat tekevät kolme kierrosta käyttäen 70 % 1RM:stä ja toistavat 10 kertaa. Harjoitussarjojen välissä sallitaan 90 sekunnin lepo (Hallsworth et al., 2011).