- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04444622
Immunoterapia kolmannen linjan metastasoituneelle paksusuolensyövälle (STIMVAX)
Vaiheen IIB avoin tutkimus STIMVAX®:n turvallisuuden ja tehon arvioimiseksi metastasoituneen paksusuolensyövän kolmannen linjan hoitona
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on vaiheen IIB avoimen immunoterapian protokolla nimeltä "StimVax". Protokollan suunnittelu perustuu tietoihin, jotka on saatu aikaisemmasta vaiheen IIA annostaso- ja annostaajuusaluetutkimuksesta. Kohderyhmä on MSI-S-metastaattinen paksusuolensyöpä, jota on aiemmin hoidettu kahdella kemoterapiasarjalla, joista toinen sisältää oksaliplatiinia ja toinen irinotekaania. Tämän väestön ei katsota reagoivan immuunihoitoon.
Tutkimuslääke on nimeltään "AlloStim". AlloStim on "valmis", ei-geneettisesti manipuloitu, elävien immuunisolujen immunoterapia. AlloStim on peräisin prekursoreista, jotka on puhdistettu terveiden luovuttajien verestä ja kasvatettu ja eristetty laboratoriossa erikoistuneissa bioreaktoreissa. Koska luovuttajat ovat tarkoituksella väärin sovitettuja isäntään, isäntä eliminoi AlloStimin täysin myrkyttömänä hyljintävasteena 24 tunnin kuluessa antamisesta.
Toisin kuin autologiset immuunisoluhoidot, kuten CAR-T-solut tai TIL-solut, AlloStim on allogeeninen eikä sitä ole tarkoitettu tappamaan suoraan kasvaimia. Pikemminkin uusi AlloStim-mekanismi on suunniteltu muokkaamaan ja kouluttamaan isännän immuunijärjestelmää tappamaan kasvaimia ja estämään kasvaimen kasvua ja leviämistä. Ainutlaatuisesti AlloStim-mekanismi on suunniteltu myös lisäämään Th1/Th2-tasapainoa, aktivoimaan synnynnäisiä efektorisoluja (kuten NK- ja NKT-soluja), vastasäätelemään immuunivastetta heikentäviä ja immuunikiertomekanismeja, joita kasvaimet käyttävät välttääkseen immuunieliminaatiota sekä systeemisesti että kasvaimessa. mikroympäristö.
AlloStim-mekanismi luo itseään vahvistavia ajallisia ja spatiaalisia immuunivaikutuksia, jotka voivat johtaa alkuperäiseen epäspesifiseen solun synnynnäiseen NK-soluimmuunivasteeseen, jota seuraa kasvainspesifinen tappaja-T-solu-immuunivaste, joka on spesifinen isäntäkasvaimelle. immuuniprosessit, joita kutsutaan "allo-primingiksi" ja "in situ -rokotteeksi".
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Florida
-
Miami Beach, Florida, Yhdysvallat, 33140
- Mt. Sinai Comprehensive Cancer Center
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Yhdysvallat, 48201
- Karmanos Cancer Institute
-
-
New Jersey
-
Florham Park, New Jersey, Yhdysvallat, 07932
- Summit Health
-
-
New York
-
The Bronx, New York, Yhdysvallat, 10469
- Hirschfield Oncology Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Seulontakäynnillä 18-80-vuotiaat aikuiset miehet ja naiset
- Patologisesti vahvistettu paksusuolen adenokarsinooman diagnoosi
Esiintyy metastaattisen taudin kanssa:
- Ensisijainen voi olla ehjä tai aiemmin leikattu
- Mieluiten metastasoituneena maksaan tai muuhun paikkaan turvallista perkutaanista biopsiaa varten
Kahden edellisen aktiivisen systeemisen kemoterapian hoidon epäonnistuminen:
- Aikaisempaan kemoterapiaan on täytynyt sisältyä oksaliplatiinia sisältävä (esim. FOLFOX) ja irinotekaania sisältävää (esim. FOLFIRI) hoito
- Bevasitsumabin kanssa tai ilman
- Annetaan adjuvanttitilassa tai metastaattisen taudin hoitoon
- Jos KRAS on villityyppi, hänellä on oltava vähintään yksi aikaisempi anti-EGFR-hoito
- Hoidon epäonnistuminen voi johtua taudin etenemisestä tai toksisuudesta
- Taudin eteneminen toisen linjan hoidossa on dokumentoitava radiologisesti, ja sen on täytynyt tapahtua metastaattisen taudin viimeisen hoidon aikana tai 30 päivän sisällä sen jälkeen
- ECOG-suorituskykypisteet: 0-1
Riittävä hematologinen toiminta:
- Absoluuttinen granulosyyttimäärä ≥ 1200/mm3
- Verihiutalemäärä ≥ 100 000/mm3
- PT/INR ≤ 1,5 tai korjattavissa
- Hemoglobiini ≥ 9 g/dl (voidaan korjata verensiirrolla)
Riittävä elimen toiminta:
- Kreatiniini ≤ 1,5 mg/dl
- Kokonaisbilirubiini ≤ 1,5 kertaa normaalin yläraja (ULN)
- Alkalinen fosfataasi ≤ 2,5 kertaa ULN*
- Aspartaattiaminotransferaasi (AST) tai (SGOT) ≤ 2,5 kertaa ULN *
- Alaniiniaminotransferaasi (ALT) tai (SGPT) ≤ 2,5 kertaa ULN * *tai ≤ 5x ULN, jos maksassa esiintyy
- EKG ilman kliinisesti merkittäviä poikkeavuuksia
- Naishenkilöt: Ei raskaana tai imetä
- Hedelmällisessä iässä olevien potilaiden on suostuttava käyttämään asianmukaista ehkäisyä
- Tutki erityistä tietoon perustuvaa suostumusta koehenkilön äidinkielellä.
Poissulkemiskriteerit:
- korkeataajuinen mikrosatelliitti epävakaus (MSI-H)
- Suolen tukkeuma tai suuri tukkeutumisen riski, jos kasvaimet tulehtuvat
- Keskivaikea tai vaikea askites, joka vaatii lääkärinhoitoa
- Kliinisiä tai radiologisia todisteita aivometastaaseista tai leptomeningeaalista
- Peritoneaalinen karsinomatoosi
- Oireellinen astma tai COPD
- Keuhkojen lymfangiitti tai oireinen pleuraeffuusio (aste ≥ 2), joka johtaa aktiivista hoitoa vaativaan keuhkojen toimintahäiriöön; tai happisaturaatio
- Bevasitsumabi (Avastin®) -hoito 6 viikon sisällä suunnitellusta biopsiatoimenpiteestä
- Mikä tahansa seuraavista mielialahäiriöistä: aktiivinen vakava masennusjakso, aiempi itsemurhayritys tai -ajatukset
- Aikaisempi allogeeninen luuydin/kantasolu tai kiinteä elinsiirto
Kortikosteroidiaineen fysiologista suurempia annoksia (annos vastaa > 5 mg/vrk prednisonia) krooninen käyttö (> 2 viikkoa) 30 päivän sisällä tutkimuslääkehoidon ensimmäisestä päivästä
- Paikalliset kortikosteroidit ovat sallittuja
Aktiivisen autoimmuunisairauden (esim. nivelreuma, multippeliskleroosi, autoimmuunikilpirauhassairaus, uveiitti) aikaisempi diagnoosi.
- Hyvin hallinnassa tyypin I diabetes sallittu
- Aikaisempi kokeellinen terapia
- Verensiirtoreaktioiden historia
Progressiivinen virus- tai bakteeri-infektio
- Kaikki infektiot on ratkaistava ja potilaan on pysyttävä kuumeessa seitsemän päivää ilman antibiootteja ennen tutkimukseen sijoittamista
- Oireellinen sydänsairaus
- HIV-positiivisuuden tai AIDSin historia
- Samanaikainen lääkitys, jonka tiedetään häiritsevän verihiutaleiden toimintaa tai hyytymistä (esim. aspiriini, ibuprofeeni, klopidogreeli tai varfariini), ellei tällaisia lääkkeitä voida keskeyttää sopivaksi ajaksi lääkkeen puoliintumisajan ja tunnetun aktiivisuuden perusteella (esim. aspiriini 7 päivän ajan ) ennen biopsiatoimenpiteitä
- Aiempi vakava yliherkkyys monoklonaalisille vasta-ainelääkkeille
- Psykiatriset tai riippuvuushäiriöt tai muu tila, joka tutkijan mielestä estäisi tutkimukseen osallistumisen.
- Kohteet, joilla ei ole kykyä antaa suostumustaan itselleen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: AlloStim
AlloStim annetaan kolmessa jaksossa: Kierto 1 päivä 0: 0,5 ml ID AlloStim® päivä 7: 0,5 ml ID AlloStim® päivä 14: 0,5 ml ID AlloStim® päivä 21: 0,5 ml ID AlloStim® päivä 28: 0,5 ml ID AlloStim® päivä Sykli 2, päivä 42: 0,5 ml ID AlloStim® päivä 49: 0,5 ml ID AlloStim® päivä 56: 0,5 ml ID AlloStim® päivä 63: 0,5 ml ID AlloStim® päivä 70: 0,5 ml ID AlloStim® + 3 ml IV AlloS Kierto 3 päivä 84: 0,5 ml ID AlloStim® päivä 91: 0,5 ml ID AlloStim® päivä 98: 0,5 ml ID AlloStim® päivä 105: 0,5 ml ID AlloStim® päivä 112: 0,5 ml ID AlloStim® + 3 ml IV AlloStim® |
Elävät biomuokatut, ei-geneettisesti manipuloidut, aktivoidut Th1:n kaltaiset immuunisolut, jotka ovat erilaistuneet ja lisääntyneet esiastesoluista, jotka on puhdistettu terveiden läheisten luovuttajien verestä
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: kuolinpäivä mistä tahansa syystä sen mukaan, kumpi tuli ensin, arvioituna enintään 12 kuukauden kuluttua karttumispäivästä
|
eloonjäämisen mittaaminen kokeellisella hoidolla
|
kuolinpäivä mistä tahansa syystä sen mukaan, kumpi tuli ensin, arvioituna enintään 12 kuukauden kuluttua karttumispäivästä
|
|
Haittatapahtumat (AE)
Aikaikkuna: päivä 0-1 vuosi
|
turvallisuuden ja siedettävyyden arvioimiseksi
|
päivä 0-1 vuosi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- ITL-032-MCRC3-STIM
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Metastaattinen paksusuolen syöpä
-
National Cancer Institute (NCI)RekrytointiStage III Sinonasal Cancer AJCC v8 | Stage IVA Sinonasal Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB Sinonasal Cancer AJCC v8 | Sinonasaalinen okasolusyöpäYhdysvallat
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)ValmisLymfaödeema | Perioperatiiviset/postoperatiiviset komplikaatiot | Vaiheen II Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe...Yhdysvallat
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiVaiheen III vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Epäsuoran levyepiteelisyöpä | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7Yhdysvallat
-
Samsung Medical CenterValmisHER2-positiivinen Refractory Advanced CancerKorean tasavalta
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiVaiheen II Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaiheen IIIC vulvar Cancer AJCC v8 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v8 | Kolmannen vaiheen ulkosynnyttäjäsyöpä AJCC v8 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v8Yhdysvallat
-
Everest Medicines (Beijing) Co., Ltd.Ei vielä rekrytointiaSquamous Non-Small Cell Lung Cancer sqNSCLC
-
First Affiliated Hospital of Zhejiang UniversityYiwu Central HospitalEi vielä rekrytointiaMahalaukun adenokarsinooma | Esophagogastric Juction Cancer | Asiantunteva yhteensopivuusvirheiden korjausKiina
-
AmgenAktiivinen, ei rekrytointiKRAS p, G12c Mutated / Advanced Metastatic NSCLCSuomi, Yhdysvallat, Kanada, Belgia, Espanja, Alankomaat, Yhdistynyt kuningaskunta, Australia, Tanska, Unkari, Ruotsi, Taiwan, Kreikka, Sveitsi, Ranska, Italia, Saksa, Japani, Brasilia, Puola, Portugali, Etelä -Korea, Venäjä
-
OHSU Knight Cancer InstituteOregon Health and Science UniversityAktiivinen, ei rekrytointiHaiman adenokarsinooma | Stage III haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8 | T0-tasainen haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8 | Vaiheen I haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8 | Vaiheen IV haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8Yhdysvallat
-
University of UtahNational Cancer Institute (NCI)ValmisVäsymys | Istuva elämäntapa | Metastaattinen eturauhassyöpä | Stage IV Prostate Cancer AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVA Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVB Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8Yhdysvallat
Kliiniset tutkimukset AlloStim
-
Immunovative Therapies, Ltd.ValmisPään ja kaulan okasolusyöpä | Pään ja kaulan syöpäThaimaa
-
Immunovative Therapies, Ltd.ValmisPitkälle edennyt aikuisten hepatosellulaarinen syöpäThaimaa
-
Immunovative Therapies, Ltd.Peruutettu
-
Immunovative Therapies, Ltd.LopetettuPitkälle edennyt tai tulenkestävä leukemia, lymfooma, multippeli myeloomaYhdysvallat
-
Immunovative Therapies, Ltd.Hadassah Medical OrganizationValmisLymfooma | Leukemia | Multippeli myelooma | Hematologinen pahanlaatuisuusIsrael
-
Immunovative Therapies, Ltd.Peruutettu
-
Mirror Biologics, Inc.Mirror Biologics, Inc.ValmisVirussairaudet | Keuhkokuume | Influenssa, ihminen | COVID-19 hengitystieinfektio | ARDS, ihminen | RSV-keuhkokuumeYhdysvallat
-
Immunovative Therapies, Ltd.ValmisMetastaattinen syöpäYhdysvallat
-
Michael Har-NoyHadassah Medical OrganizationValmisMelanooma | Sarkooma | Rintasyöpä | Peräsuolen syöpä | Munasarjasyöpä | Eturauhassyöpä | Ei-pienisoluinen keuhkosyöpä | Kiinteät kasvaimet, vaihe II, vaihe III ja vaihe IVIsrael
-
Mirror Biologics, Inc.ValmisMetastaattinen paksusuolen syöpäYhdysvallat