- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04448587
Sitagliptiini asteen 3–4 ja tulenkestävän akuutin siirrännäis-isäntätautien hoitoon (GVHD)
Vaikean (asteet 3–4) ja steroideihin refraktaarisen akuutin käänteishyljintäsairauden (GVHD) ennuste on edelleen synkkä. GVHD-profylaksina annetun sitagliptiinin on äskettäin osoitettu vähentävän akuutin GVHD:n ilmaantuvuutta alle 10 prosenttiin erinomaisella turvallisuusprofiililla.
Tässä yhden keskuksen ja yhden haaran vaiheen 2 tutkimuksessa pyrimme tutkimaan sitagliptiinin turvallisuutta ja tehoa vaikean ja refraktorisen akuutin GVHD:n hoidossa.
Potilas, jolla on uusi aste 3-4 akuutti GVHD, saa standardihoitoa, joka koostuu CNI:stä ja metyyliprednisolonia 1-2 mg/kg/vrk tai vastaava annos prednisonia. Potilaat, joilla on refraktorinen asteen 2–4 akuutti GVHD, jatkavat nykyistä hoitoaan; metyyliprednisoloniannosta pienennetään kuitenkin arvoon ≤ 1 mg/kg/vrk tai vastaavaan annokseen prednisonia.
Suun kautta otettava sitagliptiini aloitetaan annoksella 100 mg kahdesti vuorokaudessa. Annosta suurennetaan 100 mg:lla joka kolmas päivä, kunnes enimmäisannos on 300 mg kahdesti vuorokaudessa. Jos ilmenee merkittäviä lääkkeisiin liittyviä sivuvaikutuksia tai lääke-intoleranssi, viimeistä siedettyä annosta jatketaan. Potilaille, jotka reagoivat hyvin pienempiin sitagliptiiniannoksiin, ei anneta suurempia lääkeannoksia. Sitagliptiiniä annetaan niin kauan kuin hoitava lääkäri katsoo tehokkaaksi, enintään kolme kuukautta.
Ensisijainen päätepiste on niiden potilaiden osuus, jotka saavuttavat täydellisen remission (CR), erittäin hyvän osittaisen vasteen (VGPR) tai osittaisen vasteen (PR) päivään 28 mennessä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Ennuste vaikeasta (asteet 3–4) ja steroideihin reagoimattomasta akuutista GVHD:stä on edelleen synkkä. GVHD-profylaksina annetun sitagliptiinin on äskettäin osoitettu vähentävän akuutin GVHD:n ilmaantuvuutta alle 10 prosenttiin erinomaisella turvallisuusprofiililla.
Tässä yhden keskuksen ja yhden haaran vaiheen 2 tutkimuksessa pyrimme tutkimaan sitagliptiinin turvallisuutta ja tehoa vaikean ja refraktorisen akuutin GVHD:n hoidossa.
Potilas, jolla on uusi aste 3-4 akuutti GVHD, saa standardihoitoa, joka koostuu CNI:stä ja metyyliprednisolonia 1-2 mg/kg/vrk tai vastaava annos prednisonia. Potilaat, joilla on refraktorinen asteen 2–4 akuutti GVHD, jatkavat nykyistä hoitoaan; metyyliprednisoloniannosta pienennetään kuitenkin arvoon ≤ 1 mg/kg/vrk tai vastaavaan annokseen prednisonia.
Suun kautta otettava sitagliptiini aloitetaan annoksella 100 mg kahdesti vuorokaudessa. Annosta suurennetaan 100 mg:lla joka kolmas päivä, kunnes enimmäisannos on 300 mg kahdesti vuorokaudessa. Jos ilmenee merkittäviä lääkkeisiin liittyviä sivuvaikutuksia tai lääke-intoleranssi, viimeistä siedettyä annosta jatketaan. Potilaille, jotka reagoivat hyvin pienempiin sitagliptiiniannoksiin, ei anneta suurempia lääkeannoksia. Sitagliptiiniä annetaan niin kauan kuin hoitava lääkäri katsoo tehokkaaksi, enintään kolme kuukautta.
Ensisijainen päätepiste on niiden potilaiden osuus, jotka saavuttavat CR:n, VGPR:n tai PR:n 28. päivään mennessä. Toissijaisia päätepisteitä ovat turvallisuusprofiili, CR:n, VGPR:n tai PR:n saavuttaneiden potilaiden osuus 56. päivään mennessä, vasteen kesto 6 kuukautta (aika ensimmäisestä vasteesta GVHD:n etenemiseen tai kuolemaan), immunosuppressiivisen hoidon lopettaneiden potilaiden osuus 3 ja 6 kuukauden kuluttua. , potilaiden osuus, joilla on krooninen GVHD (rajoitettu ja laaja) 6 kuukaudessa, aika vasteeseen, spesifinen elinvaste, biomarkkeriprofiili (ST2 ja REG3a), infektioprofiili, OS 6 kuukauden kohdalla, GVHD-vapaa - taudista vapaa eloonjääminen 6 kuukauden kohdalla.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Petach Tikva, Israel
- Rekrytointi
- Rabin Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä ≥ 18 vuotta vanha
- Asteen 3-4 akuutti GVHD
- Tulenkestävä asteen 2-4 akuutti GVHD
- Allekirjoitettu tietoinen suostumus.
- Täydellinen remissio sairaudesta, jota varten potilas siirrettiin.
Poissulkemiskriteerit:
- Diabetes mellitus -potilaat, jotka tarvitsevat hoitoa suun kautta otetuilla hypoglykeemisillä lääkkeillä tai insuliinilla sitagliptiinin lisäksi.
- Vakava yliherkkyysreaktio sitagliptiinille, kuten angioedeema tai anafylaksia.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: NA
- Inventiomalli: SINGLE_GROUP
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: Sitagliptiini
|
Suun kautta otettava sitagliptiini aloitetaan annoksella 100 mg kahdesti vuorokaudessa.
Annosta suurennetaan 100 mg:lla joka kolmas päivä, kunnes enimmäisannos on 300 mg kahdesti vuorokaudessa.
Jos ilmenee merkittäviä lääkkeisiin liittyviä sivuvaikutuksia tai lääke-intoleranssi, viimeistä siedettyä annosta jatketaan.
Potilaille, jotka reagoivat hyvin pienempiin sitagliptiiniannoksiin, ei anneta suurempia lääkeannoksia.
Sitagliptiiniä annetaan niin kauan kuin hoitava lääkäri katsoo tehokkaaksi, enintään kolme kuukautta.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vastaus
Aikaikkuna: päivä 28
|
Niiden potilaiden osuus, jotka saavuttavat täydellisen remission (CR), erittäin hyvän osittaisen vasteen (VGPR) tai osittaisen vasteen (PR) päivään 28 mennessä.
|
päivä 28
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hoidon aiheuttamien haittatapahtumien ilmaantuvuus (turvallisuus ja siedettävyys)
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Hoidon aiheuttamien haittatapahtumien ilmaantuvuus (turvallisuus ja siedettävyys)
|
3 kuukautta
|
|
Vastaus
Aikaikkuna: päivä 56
|
Potilaiden osuus, jotka saavuttavat CR:n, VGPR:n tai PR:n päivään 56 mennessä.
|
päivä 56
|
|
Vastaus
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
GVHD-vapaa - taudista vapaa eloonjääminen 6 kuukauden iässä
|
6 kuukautta
|
|
Biomarkkerin profiili
Aikaikkuna: Päivien 0, 14, 28, 42, 56, 70, 100 mukaan
|
ST2- ja REG3a-tasot veressä
|
Päivien 0, 14, 28, 42, 56, 70, 100 mukaan
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Siirrännäinen vs. isäntätauti
- Hypoglykeemiset aineet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Hormonit
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Proteaasin estäjät
- Inkretiinit
- Dipeptidyyli-peptidaasi IV:n estäjät
- Sitagliptiinifosfaatti
Muut tutkimustunnusnumerot
- 0368-20
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Graft vs isäntätauti
-
Astellas Pharma IncValmisLuuydinsiirto | Graft versus Host -tauti | Graft-versus-host -tauti | Graft-Vs-Host -tautiJapani
-
Astellas Pharma IncValmisLuuydinsiirto | Graft versus Host -tauti | Graft-versus-host -tauti | Graft-Vs-Host -tautiJapani
-
Fred Hutchinson Cancer CenterFacet BiotechTuntematonGraft-vs-Host -tautiYhdysvallat
-
Shenzhen University General HospitalRekrytointiGraft vs isäntätautiKiina
-
HomeoTherapy Co., LtdValmis
-
Hadassah Medical OrganizationValmis
-
Dana-Farber Cancer InstituteWyeth is now a wholly owned subsidiary of Pfizer; PDL BioPharma, Inc.Lopetettu
-
M.D. Anderson Cancer CenterValmis
-
Karolinska InstitutetRegion StockholmLopetettuGraft-versus-host -tautiRuotsi
-
Fundación Pública Andaluza para la gestión de la...ValmisKrooninen siirteen vs isäntätautiEspanja
Kliiniset tutkimukset Sitagliptiini 100 mg
-
Singapore General HospitalDuke-NUS Graduate Medical School; 60 Degrees Pharmaceuticals LLCPeruutettu
-
Nanjing Chia-tai Tianqing PharmaceuticalAktiivinen, ei rekrytointiParoksismaalinen yöllinen hemoglobinuriaKiina
-
CSPC ZhongQi Pharmaceutical Technology Co., Ltd.Valmis
-
HK inno.N CorporationAsan Medical CenterValmis
-
Dermavon Holdings LimitedEi vielä rekrytointiaKeskivaikea tai vaikea plakkipsoriaasiKiina
-
CuromeBiosciencesEi vielä rekrytointiaPrimaarinen sklerosoiva kolangiitti (PSC)
-
CSPC ZhongQi Pharmaceutical Technology Co., Ltd.ValmisPerifeerinen diabeettinen neuropatiaKiina
-
JW PharmaceuticalValmisErektiohäiriöKorean tasavalta
-
Sunshine Guojian Pharmaceutical (Shanghai) Co.,...Aktiivinen, ei rekrytointi
-
Daewoong Pharmaceutical Co. LTD.Ilmoittautuminen kutsustaHuumeiden välinen vuorovaikutusKorean tasavalta