- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04492176
CO2-fraktiolaserin kliininen havainto naisten emättimen korjauksessa
tiistai 27. huhtikuuta 2021 päivittänyt: Gang Wang, MD, Xijing Hospital
C02-fraktiolaserin kliininen havainnointi naisten emättimen korjauksessa: ei-satunnaistettu, avoin, ryhmien välinen ja itseohjattu tutkimus ennen ja jälkeen hoidon
- Emättimen atrofia on yleisin indikaatio emättimen nuorentamisen hoidossa. Sen pääasiallinen ilmentymä on emättimen rentoutumisoireyhtymä, joka voi olla varhainen oire naisen lantionpohjan toimintahäiriöstä. Se on yleinen gynekologinen fysiologinen muutos naisilla. Sen kliinisiä ilmenemismuotoja ovat emättimen seinämän rentoutuminen, elastisuuden väheneminen, huono kuivumisherkkyys, sisäisen ympäristön häiriöt ja niin edelleen. Emättimen pakokaasu, usein yhdistettynä virtsankarkailuon, lantion elimen esiinluiskahdukseen, krooniseen lantion epämukavuuteen ja muihin oireisiin, jotka vaikuttavat vakavasti potilaiden terveyteen ja seksuaalisen elämän laatuun. Tällä hetkellä emättimen rentoutumiseen on monia hoitoja, emättimen supistaminen ja laserhoito ovat tehokkaimpia ja laajimmin hyväksyttyjä hoitoja. Laserterapia, jossa on pieniä traumoja ja lyhyt korjausaika, on herättänyt paljon huomiota.
- CO2-fraktiolaser (Acupulse) stimuloi fibroblasteja syntetisoimaan ja erittämään kollageenikuituja, elastisia kuituja, verkkokuituja ja orgaanista matriisia pistekuorinnan ja lämpöstimulaation avulla, mikä paksuntaa emättimen seinämää ja saavuttaa pitkäaikaisen emättimen kiristävän vaikutuksen. CO2-laserin lämpövaikutus voi stimuloida verisuonten laajentumista, lisätä verenkiertoa, lisätä solujen hapettumista ja ravinteita, lisätä mitokondrioiden ATP:n vapautumista, aktivoida solujen toimintaa, tehostaa emättimen limakalvon eritystä, tehostaa eritystä, normalisoida emättimen pH:ta ja bakteeriflooraa sekä vähentää sen todennäköisyyttä gynekologinen infektio.
- On raportoitu, että CO2-hilalaser voi stimuloida kollageenisynteesiä ja uudelleenjärjestelyjä. On myös raportoitu, että CO2-hilalaserilla voi olla tärkeä kliininen merkitys emättimen epiteelisolujen morfologian ja toiminnan parantamisessa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
- Emättimen atrofia on yleisin indikaatio emättimen nuorentamisen hoidossa. Sen pääasiallinen ilmentymä on emättimen rentoutumisoireyhtymä, joka voi olla varhainen oire naisen lantionpohjan toimintahäiriöstä. Se on yleinen gynekologinen fysiologinen muutos naisilla. Sen kliinisiä ilmenemismuotoja ovat emättimen seinämän rentoutuminen, elastisuuden väheneminen, huono kuivumisherkkyys, sisäisen ympäristön häiriöt ja niin edelleen. Emättimen pakokaasu, usein yhdistettynä virtsankarkailuon, lantion elimen esiinluiskahdukseen, krooniseen lantion epämukavuuteen ja muihin oireisiin, jotka vaikuttavat vakavasti potilaiden terveyteen ja seksuaalisen elämän laatuun. Tällä hetkellä emättimen rentoutumiseen on monia hoitoja, emättimen supistaminen ja laserhoito ovat tehokkaimpia ja laajimmin hyväksyttyjä hoitoja. On huomattava, että potilaat, joilla on emättimen ahtauma, tarvitsevat arpien vastaista koulutusta pitkään leikkauksen jälkeen, jotta estetään emättimen sisääntulon ahtautumisen ja emättimen seinämän arpien muodostumisen vaikutus potilaiden elämänlaatuun korjausjakson aikana. Siksi laserhoito, jossa on pieniä traumoja ja lyhyt korjausaika, on herättänyt paljon huomiota.
- CO2-fraktiolaser (Acupulse) stimuloi fibroblasteja syntetisoimaan ja erittämään kollageenikuituja, elastisia kuituja, verkkokuituja ja orgaanista matriisia pistekuorinnan ja lämpöstimulaation avulla, mikä paksuntaa emättimen seinämää ja saavuttaa pitkäaikaisen emättimen kiristävän vaikutuksen. CO2-laserin lämpövaikutus voi stimuloida vasodilataatiota, lisätä verenkiertoa, lisätä solujen hapettumista ja ravinteita, lisätä mitokondrioiden ATP:n vapautumista, aktivoida solujen toimintaa, tehostaa emättimen limakalvon eritystä, tehostaa eritystä, normalisoida emättimen sisäympäristöä ja bakteeriflooraa ja sitten vähentää todennäköisyyttä gynekologisesta infektiosta.
- On raportoitu, että CO2-hilalaser voi stimuloida kollageenisynteesiä ja uudelleenjärjestelyjä. On myös raportoitu, että CO2-hilalaserilla voi olla tärkeä kliininen merkitys emättimen epiteelisolujen morfologian ja toiminnan parantamisessa. Keskuksessamme on myös läpäissyt naisten emättimen rentoutumista parantavan CO2-hilalaserin kliinisen havainnoinnin eettisen arvioinnin vuonna 2016 ja kliinisen tutkimuksen päätökseen vuoden 2017 lopussa. Tiedot vahvistavat edelleen, että CO2-hilalaser voi parantaa emättimen rentoutumista ja on merkittävästi tehokas stressiinkontinenssiin.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
40
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Shaanxi
-
Xi'an, Shaanxi, Kiina, 710032
- Dermatology Derpartment of Xijing Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
21 vuotta - 71 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Nainen
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Naimisissa olevat 25–75-vuotiaat naiset, joilla on parannustarpeita;
- Suostu osallistumaan kokeeseen ja allekirjoita tietoinen suostumus.
- Naispuoliset seksuaalihäiriöt;
- Mitään muuta ulkoista hoitoa ei tehty ennen hoitoa vauriokohdassa.
- VTI-instrumenttia käytettiin intravaginaaliseen paineen mittaukseen kroonisen lihashäiriön aiheuttaman virtsanpidätyskyvyttömyyden ja emättimen seniliteetin arvioimiseksi.
Poissulkemiskriteerit:
- raskaana olevat tai imettävät naiset;
- jotka kärsivät vakavista mielenterveyshäiriöistä, psykologisista häiriöistä, persoonallisuushäiriöistä ja merkittävistä elinten toimintahäiriöistä;
- Potilaat, joilla on vakavia hematologisia sairauksia, Sjogrenin oireyhtymä, systeemisiä ja terapeuttisia infektioita;
- Potilaat, jotka ottivat suuria annoksia antikoagulantteja tai hormoneja kuukauden sisällä;
- Laser allergia historia; valoherkkä reaktori;
- Naiset, joilla on akuutti vaginiitti tai kohdunkaulantulehdus;
- Papa-kokeilupositiiviset potilaat;
- HIV- (HIV), HPV- (papillaarivirus), HSV- (herpes simplex -virus) -positiiviset naispotilaat;
- Sienilääkkeiden käyttö, emättimen antaminen, emättimen huuhtelu ja naisten suihkeet viimeisen 30 päivän aikana
- Laserkirurgian näkökentän tila, johon vaikuttaa haavauma ja ihovaurion infektio
- Ne, joille on tehty emättimen kiristysleikkaus muilla aineilla tai keinoilla
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: CO2-fraktiolaser (ACUPULSE, Lumenis)
vähitellen emättimen sisältä ulospäin.
CO2-fraktiolaserhoidolla ( kuusikulmainen piste, 10-12,5m
J/cm2 , tiheys 5-15 %, ACUPULSE,Lumenis), kerran kuukaudessa yhteensä 3 kertaa .CO2-fraktiolaser stimuloi fibroblasteja syntetisoimaan ja erittämään kollageenikuituja, elastisia kuituja, verkkokuituja ja orgaanista matriisia pistekuorinnan ja lämpökäsittelyn avulla stimulaatio, jolloin emättimen seinämä paksuuntuu ja saavutetaan pitkäaikainen emättimen kiristävä vaikutus.
CO2-laserin lämpövaikutus voi stimuloida verisuonten laajentumista, lisätä verenkiertoa, lisätä solujen hapettumista ja ravinteita, lisätä mitokondrioiden ATP:n vapautumista, aktivoida solujen toimintaa, tehostaa emättimen limakalvon eritystä, tehostaa eritystä, normalisoida emättimen pH:ta ja bakteeriflooraa sekä vähentää sen todennäköisyyttä gynekologinen infektio.
|
vähitellen emättimen sisältä ulospäin.
Acupulse Femtouch -tilahoidolla ( kuusikulmainen spot, 10-12,5m
J/cm2, tiheys 5-15%), kerran kuukaudessa yhteensä 3 kertaa
|
|
Ei väliintuloa: ennen hoitoa
potilas ei saanut laserhoitoa
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
naisen seksuaalisen toiminnan FSFI-pistemäärä (Naisen seksuaalisen toiminnan indeksi)
Aikaikkuna: Muutokset ennen leikkausta 1 vuoteen ensimmäisen hoidon jälkeen
|
Kyselyn sisältö, johon liittyy seksuaalista toimintaa, yhdyntää, seksuaalista stimulaatiota, seksuaalista halua tai seksuaalista kiinnostusta, seksuaalista kiihottumista, naisen seksuaalisen toiminnan arviointia, kyselyn pistemäärä ≤ 26,55, katsotaan naisen seksuaaliseksi toimintahäiriöksi
|
Muutokset ennen leikkausta 1 vuoteen ensimmäisen hoidon jälkeen
|
|
virtsankarkailukyselylomake lyhyen lomakkeen arviointi
Aikaikkuna: Muutokset ennen leikkausta 1 vuoteen ensimmäisen hoidon jälkeen
|
Arvioi virtsankarkailukyselylomakkeen lyhyt arviointilomake
|
Muutokset ennen leikkausta 1 vuoteen ensimmäisen hoidon jälkeen
|
|
VHIS-pisteet emättimen ympäristössä
Aikaikkuna: Muutokset ennen leikkausta 1 vuoteen ensimmäisen hoidon jälkeen
|
Kattava emättimen tilan arviointi emättimen tilan, sisäisen PH-arvon, emättimen elastisuuden, ohjatun endokriinisen erityksen ja emättimen kosteuden perusteella
|
Muutokset ennen leikkausta 1 vuoteen ensimmäisen hoidon jälkeen
|
|
emättimen paineen VTI-tietojen havaitseminen
Aikaikkuna: Muutokset ennen leikkausta 1 vuoteen ensimmäisen hoidon jälkeen
|
Arvioi emättimen paine VTI-tietojen havaitsemisen avulla
|
Muutokset ennen leikkausta 1 vuoteen ensimmäisen hoidon jälkeen
|
|
lantionpohjan magneettiresonanssi MRI tavallinen
Aikaikkuna: Muutokset ennen leikkausta 1 vuoteen ensimmäisen hoidon jälkeen
|
Mittaa lantion kudosrakenteet
|
Muutokset ennen leikkausta 1 vuoteen ensimmäisen hoidon jälkeen
|
|
scantransvaginaalinen ultraääni
Aikaikkuna: Muutokset ennen leikkausta 1 vuoteen ensimmäisen hoidon jälkeen
|
Mittaa emättimen rakenteet
|
Muutokset ennen leikkausta 1 vuoteen ensimmäisen hoidon jälkeen
|
|
histopatologinen biopsia
Aikaikkuna: Muutokset ennen hoitoa ja 1 kk sen jälkeen
|
5 tapausta valittiin satunnaisesti histopatologiseen biopsiaan
|
Muutokset ennen hoitoa ja 1 kk sen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
potilastyytyväisyysarviointi
Aikaikkuna: Muutokset ennen leikkausta 1 vuoteen ensimmäisen hoidon jälkeen
|
Potilastyytyväisyys: Erittäin tyytyväinen, tyytyväinen, keskimäärin, tyytymätön, erittäin tyytymätön
|
Muutokset ennen leikkausta 1 vuoteen ensimmäisen hoidon jälkeen
|
|
VAS-kivun arviointi (välittömästi hoidon jälkeen)
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
VAS-kivun pisteytyskriteerit (0-10 pistettä): 0 pistettä: ei kipua; alle 3 pistettä: lievä kipu, sietää; 4 pistettä 1-6 pistettä: potilaat, joilla on kipua ja vaikuttavat uneen, voivat silti sietää; 7 pistettä - 10 pistettä : Potilaalla on lisääntyvää kipua ja kipu on sietämätöntä
|
3 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Torstai 1. elokuuta 2019
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Keskiviikko 30. syyskuuta 2020
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Perjantai 30. lokakuuta 2020
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Sunnuntai 4. elokuuta 2019
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Sunnuntai 26. heinäkuuta 2020
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Torstai 30. heinäkuuta 2020
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Maanantai 3. toukokuuta 2021
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 27. huhtikuuta 2021
Viimeksi vahvistettu
Torstai 1. huhtikuuta 2021
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- XijingH-PF-20190718
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Joo
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Joo
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Emättimen atrofia
-
Rambam Health Care CampusAktiivinen, ei rekrytointi
-
Hospices Civils de LyonValmisAnterior prolapsin leikkaus käyttämällä transobturaattorin korjausta, jonka on valmistanut Vaginal PlastronRanska
-
Sheffield Children's NHS Foundation TrustEi vielä rekrytointiaSMA - Spinal Muscular AtrophyYhdistynyt kuningaskunta
-
Teachers College, Columbia UniversityAktiivinen, ei rekrytointi
-
Endeavor HealthValmisLeikkauksen jälkeinen virtsanpidätys | Lantion korjaava kirurgia | Sacrospinous vaginal Vault SuspensionYhdysvallat
-
Tokyo UniversityNobelpharmaRekrytointiMultiple System Atrophy (MSA)Japani
-
Johannes Gutenberg University MainzDentsply Sirona ImplantsTuntematonDistaalisen alaleuan kalteva atrofia | Socket Like Atrophy of the Aesthetic ZoneSaksa
-
Synusight Biotech (Shanghai) Co., Ltd.Ei vielä rekrytointiaParkinsonin tauti (PD) | Multiple System Atrophy (MSA)Kiina
-
Novartis Gene TherapiesValmisGeeniterapia | SMA - Spinal Muscular AtrophyYhdysvallat
-
Biocells MedicalEi vielä rekrytointiaMSA - Multiple System Atrophy | MSAPuola
Kliiniset tutkimukset CO2-fraktiolaser (ACUPULSE, Lumenis)
-
Massachusetts General HospitalAktiivinen, ei rekrytointiKrooninen säteilydermatiittiYhdysvallat
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiValmis
-
Scientific Institute San RaffaeleTuntematon
-
Ulthera, IncValmisArvet | StriaeYhdysvallat
-
Indiana UniversityLumenis Be Ltd.PeruutettuLeikkaus | EturauhassairausYhdysvallat
-
Aarhus University HospitalBispebjerg HospitalTuntematonAknen arvet - Atrofiset ja hypertrofiset sekalaisetTanska
-
Assiut UniversityEi vielä rekrytointia
-
xjpfWCancer Institute and Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences; First... ja muut yhteistyökumppanitValmis
-
Assiut UniversityEi vielä rekrytointiaAtrofinen arpi
-
Assiut UniversityTuntematon