- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04775004
Biologisen nivelkiven korjaamisen vertaaminen: luuytimen tuuletusmenetelmä PRP:hen (MVP-kokeilu)
Ei ole olemassa nykyistä tai aikaisempaa RCT:tä, jossa verrattaisiin biologisia augmentteja nivelkiven korjaamiseen. On olemassa hyviä tietoja, jotka tukevat sekä kondyylien välisen loven BMVP:n käyttöä että nivelensisäisiä PRP-injektioita nivelkiven korjauksen lisäämiseksi. Näiden lisäysmenetelmien tehokkuutta toisiinsa nähden ei kuitenkaan ole koskaan tutkittu. Saatujen tietojen avulla voimme mahdollisesti vaikuttaa ja mukauttaa protokollia tämän tietyn potilasjoukon hoitoon. Lisäksi laitoksessamme saatavilla olevat resurssit tarjoavat tukikehyksen, jonka avulla voidaan pitää yhteyttä potilaisiin sairaalasta kotiutumisen jälkeen. Näiden keskeisten tekijöiden avulla voimme tehdä tämän populaation perusteellisen analyysin, joka sisältää toiminnan tulosmittaukset sekä nivelkierteiden korjausvian ja uusintaleikkauksen.
Ehdotettu interventiotavoite vertailla nivelkiven korjaamisen augmentaatiomenetelmiä on uusi, koska näiden tulosmittojen suoraa vertailua ei ole kuvattu aiemmin. Johtuen nivelkiven korjauksen biologisen lisääntymisen tunnetusta hyödystä tutkijat olettavat, että korjauksen epäonnistumisprosentti molemmissa kohortissa on pienempi kuin raportoitu korjausvikaprosentti yksittäisille repeämille ilman biologista augmentaatiota; tutkijat olettavat myös, että intercondylar loven BMVP on kliinisesti merkittävästi parempi kuin nivelensisäinen PRP-injektio. Tämän hypoteesin taustalla on in vivo -todisteet sekä pieni RCT, joka tukee BMVP:n käyttöä meniskin korjaustoimenpiteiden lisäyksenä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Yhdysvallat, 32611
- Rekrytointi
- University of Florida
-
Ottaa yhteyttä:
- Marissa Pazik, MS
- Sähköposti: pazikmn@ortho.ufl.edu
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60637
- Rekrytointi
- University of Chicago Medicine
-
Ottaa yhteyttä:
- Justin Bell
- Puhelinnumero: 773-834-0822
-
Päätutkija:
- Aravind Athiviraham, MD
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Yhdysvallat, 27157
- Rekrytointi
- Wake Forest University Health Sciences
-
Ottaa yhteyttä:
- Erica Hartzell, MS
- Sähköposti: ehartzel@wakehealth.edu
-
Ottaa yhteyttä:
- Nina Cruz-Diaz
- Sähköposti: nmcruzdi@wakehealth.edu
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit
- 16-vuotias tai vanhempi
- Mediaaalinen, lateraalinen, pystysuora pituussuuntainen, vino tai säteittäinen nivelkiven repeämä
- Monimutkaisia kyyneleitä voidaan sisällyttää tutkijan harkinnan mukaan, jos potilaalla on jokin sisällyttämistä koskevissa kriteereissä 2 luetelluista repeytymiskuvioista vallitsevimpana löydöksenä
Ei muita samanaikaisia toimenpiteitä, ellei jokin seuraavista:
- Kondroplastia
- Synovektomia
- Löysän vartalon poisto
- "Kontralateraalinen" menisektomia (ts. mediaalisen meniskin korjaus lateraalisella menisektomialla tai lateraalisen meniskin korjaus mediaalisella menisktomialla) sallittaisiin sisällyttämiseen
- Kaikki muut toimenpiteet, jotka eivät sisällä porausta, edellyttävät tutkimuksen sponsorin ennakkohyväksyntää jokaiselle toimenpiteelle
Poissulkemiskriteerit
- Potilaat, jotka tarvitsevat ruston korjaavia tai korjaavia toimenpiteitä (esim. OCD-kiinnitys, mikromurtuman korjaus tai muut)
- Potilaat, joilla on meniskijuuren repeämä
- Potilaat, joita korjataan vaakasuuntaisen halkeaman repeämien vuoksi
- Kellgren-Lawrencen asteikko 3>
- Potilaat, jotka vapautuvat sivuttain
- Ipsilateraalinen kondraalinen vaurio, Outerbridge-luokitus 3-4
- Prednisonin tai muiden steroidien, minkä tahansa immunosuppressantin tai kemoterapian käyttö 1 viikko ennen leikkausta tai odotettu käyttö kuuden viikon sisällä leikkauksen jälkeen
- Käytä kortisonia kuuden viikon aikana ennen leikkausta
- Työntekijän korvauksen hyödyntäminen seulonnan yhteydessä
- Mikä tahansa aikaisempi nivelsiteleikkaus eturaajan. Mikä tahansa aikaisempi nivelkierukkaleikkaus indeksimeniskissä.
- Samanaikainen nivelsiteiden vajaatoiminta
- Tulehduksellinen reumasairaus tai muu reumaattinen sairaus
- Potilaat, joilla on immuunivaste (hepatiitti, HIV jne.)
- Kaikki nikotiinipohjaiset tuotteet kolmen kuukauden aikana ennen leikkausta (mukaan lukien savukkeet, sikarit, höyrytys, nikotiinilaastarit jne.)
- Aiempi distaalinen reisiluun, proksimaalinen sääriluun tai polvilumpion murtuma, joka on hoidettu operatiivisesti
- Potilaat, jotka eivät puhu englantia
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: Luuytimen tuuletusmenetelmä (BMVP)
Potilaat, jotka on satunnaistettu OR-alueelle BMVP-kirurgiseen augmentaatioon
|
BMVP:ssä luodaan pieniä reikiä luun painottomalle alueelle, jolla ei ole tärkeitä rakenteita; reiät toimivat kanavina, jotka mahdollistavat osallistujien omien biologisten tuotteiden ja kantasolujen virtauksen luuytimestä.
|
Active Comparator: Verihiutalerikas plasma (PRP)
Koehenkilöt, jotka on satunnaistettu OR-alueelle PRP-kirurgiseen augmentaatioon
|
PRP-ryhmästä otetaan 40-60 cc (noin 3 ruokalusikallista) verta leikkauksen aikana.
Verinäyte valmistetaan sitten sentrifugikoneessa veren komponentin, jota kutsutaan verihiutalepitoiseksi plasmaksi, keräämiseksi.
Kun sopivat PRP-pitoisuudet on varmistettu, PRP injektoidaan potilaan polveen ennen haavan sulkemista.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Promis Physical Function CAT alaraajojen pisteet
Aikaikkuna: 1 vuosi meniskirepeämäleikkauksen jälkeen.
|
Mukautuva kyselylomake, jonka täyttäminen kestää viisi minuuttia tai vähemmän ja auttaa kirjaamaan, kuinka kohteen loukkaantuminen ja leikkauksesta toipuminen vaikuttavat heidän normaaliin elämäänsä.
|
1 vuosi meniskirepeämäleikkauksen jälkeen.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Korjausmeniskin uudelleenrepeämä
Aikaikkuna: 1 vuosi meniskirepeämäleikkauksen jälkeen.
|
Kliinisesti raportoitu (oireinen) ja MRI vahvistettiin havaitsemalla nesteen täyttämä repeämä korjatussa kudoksessa
|
1 vuosi meniskirepeämäleikkauksen jälkeen.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Aravind Athiviraham, MD, University of Chicago
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
- IRB20-1394
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Meniscal Tear
-
Federal University of Health Science of Porto AlegreValmis
-
Karolinska InstitutetRekrytointi
-
Christian CandrianRekrytointi
-
Fowler Kennedy Sport Medicine ClinicSmith & Nephew, Inc.Valmis
-
Omeros CorporationValmis
-
Kaplan Medical CenterProCore Ltd.Tuntematon
-
Onze Lieve Vrouwe GasthuisZonMw: The Netherlands Organisation for Health Research and Development; Stichting Achmea GezondheidszorValmis
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenValmis
-
Smith & Nephew, Inc.ValmisMeniscal Tear | Meniscus repeämäYhdysvallat
-
State University of New York at BuffaloValmis
Kliiniset tutkimukset Luuytimen tuuletusmenetelmä (BMVP)
-
NYU Langone HealthAktiivinen, ei rekrytointiLannerappeuttava levysairausYhdysvallat
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandValmis
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...Ei vielä rekrytointiaTaluksen osteokondraalinen vaurio