- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04780932
Alkuperäinen kaksoisoraalinen yhdistelmähoito verrattuna tavanomaiseen hoitoon Ensimmäinen oraalinen monoterapia ennen pallokeuhkojen angioplastiaa potilailla, joilla on leikkauskelvoton krooninen tromboembolinen keuhkohypertensio (IMPACT-CTEPH)
Alkuperäinen kaksoisoraalinen yhdistelmähoito verrattuna tavanomaiseen hoitoon Ensimmäinen oraalinen monoterapia ennen pallokeuhkojen angioplastiaa potilailla, joilla on leikkauskelvoton krooninen tromboembolinen keuhkoverenpainetauti
Krooniselle tromboemboliselle keuhkoverenpainetautille (CTEPH) on tunnusomaista proksimaalisten tai kauempana olevien keuhkovaltimoiden tukkeutuminen järjestäytyneiden jäännöstrombien aiheuttamana, yhdistettynä muuttuvaan mikroskooppiseen keuhkovaskulopatiaan (mikrovaskulopatia). Elinikäisen antikoagulaation lisäksi kirurginen keuhkojen endarterektomia on ensisijainen hoitokohde potilailla, joilla on proksimaalinen CTEPH, joka vaikuttaa suuriin keuhkovaltimoihin. Noin puolta CTEPH-potilaista ei kuitenkaan leikata, mikä johtuu pääasiassa distaalisista vaurioista, joihin ei voida päästä leikkaukseen. Kansainvälisten tietojen mukaan eloonjäämisluvut ovat 88 %, 79 % ja 70 % 1, 2 ja 3 vuoden kohdalla potilailla, joilla on ei-leikkauksellinen CTEPH, mikä korostaa parempien hoitostrategioiden tarvetta. Näille henkilöille nykyiset ohjeet suosittelevat lääketieteellistä hoitoa balloon-keuhkoangioplastialla (BPA) tai ilman sitä. Tällä hetkellä Euroopassa on hyväksytty ja korvattu vain yksi lääke (riociguat), joka kohdistuu NO-reittiin. Siten riosiguaattimonoterapiaa pidetään hoidon standardihoitona potilaille, joilla on äskettäin diagnosoitu leikkauskelvoton CTEPH. Äskettäin endoteliini-1-reittiä kohdentava macitentaani osoittautui tehokkaaksi myös potilailla, joilla on leikkauskelvoton CTEPH. Macitentaania ei kuitenkaan tällä hetkellä ole hyväksytty CTEPH:lle Euroopassa.
BPA:n on myös raportoitu parantavan hemodynamiikkaa, oireita ja kuntoilukykyä. Tämän toimenpiteen aikana voi kuitenkin esiintyä komplikaatioita, mukaan lukien pääasiassa verisuonivaurioita, ja on osoitettu, että BPA:han liittyvien komplikaatioiden riski oli vahvasti yhteydessä BPA:ta edeltävän keuhkovaltimon keskipaineen (mPAP) ja keuhkoverisuonivastuksen (PVR) tasoon. ). Lääkehoidolla ja BPA:lla on itse asiassa toisiaan täydentäviä vaikutuksia, koska ne kohdistuvat erilaisiin vaurioihin. Itse asiassa BPA kohdistuu fibroottisiin järjestäytyneisiin trombeihin segmentaalisissa valtimoissa aina pieniin keuhkovaltimoihin, joiden halkaisija on 2-5 mm. Lääketieteellinen hoito puolestaan kohdistuu mikrovaskulopatiaan, joka on samanlainen kuin keuhkoverenpainetaudissa (PAH), halkaisijaltaan alle 0,5 mm:n verisuonissa. Siksi uskotaan vahvasti, että lääketieteellisen hoidon käyttö ennen BPA:ta voi vähentää BPA:han liittyvien komplikaatioiden riskiä parantamalla keuhkojen hemodynamiikkaa ja voi parantaa maailmanlaajuista tehokkuutta. PAH:ssa alkuperäistä kaksinkertaista oraalista yhdistelmähoitoa NO- ja endoteliinireittejä kohdentavilla lääkkeillä pidetään hoidon standardina, tehokkaampana kuin monoterapiana ja turvallisena. Sitä vastoin kontrolloiduista tutkimuksista ei ole saatu tietoja alkuperäisen yhdistelmähoidon tehosta ja turvallisuudesta verrattuna tavanomaiseen hoitoon aiemmin saamattomilla potilailla, joilla on leikkauskelvoton CTEPH.
Tutkijat olettavat, että alkuperäinen kaksoisoraalinen yhdistelmähoito voi olla parempi kuin tavanomaisen hoidon riociguat-monoterapia parantamaan keuhkojen hemodynamiikkaa ennen BPA:ta ja vähentämään BPA:han liittyvien komplikaatioiden riskiä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Seulontajakso kestää enintään 28 päivää. Se alkaa ensimmäisestä seulontaarvioinnista ja päättyy aiheen sisällyttämiseen. Seulontakäynnin päivämäärä on päivämäärä, jolloin ensimmäinen seulontaarviointi suoritetaan.
Hoitojakso alkaa päivänä 1 ensimmäisellä riociguat-annoksella ja päättyy viikolla 42 / End-of-Treatment (EOT) -käyntiin.
Päivänä 8 aloitetaan kokeellinen hoito macitentaanilla/plasebolla.
Tänä aikana tehdään säännöllisiä sairaalakäyntejä (viikko 16, viikko 29).
Lisäksi laboratoriotutkimuksia tehdään 4 viikon välein osana normaalia hoitoa.
Potilaille, joilla on edelleen oireita (WHO FC II–IV) ja joiden PVR on ≥ 240 dyn.sec.cm-5 viikolla 16, tarjotaan BPA:n lisähoitoa.
Turvallisuuden seurantajakso: Tutkimuslääkkeen käytön lopettamisen jälkeen kaikki koehenkilöt siirtyvät turvallisuusseurantajaksoon, joka päättyy turvallisuusseurantakäyntiin/tutkimuksen päättymiseen, 30-35 päivää viimeisen tutkimuslääkkeen ottamisen jälkeen.
Kaikille koehenkilöille, jotka keskeyttävät tutkimuslääkkeen käytön ennenaikaisesti ja lopullisesti ennen viikkoa 42, tulee käydä ennenaikaisessa EOT-käynnissä mahdollisimman pian, mutta viimeistään 7 päivän kuluttua tutkimuslääkkeen lopullisesta keskeyttämisestä tehdystä päätöksestä, ja heidän on tehtävä turvallisuusseurantakäynti edellä kuvatulla tavalla.
Hoidon jälkeinen tarkkailujakso: Koehenkilöiden tulee jäädä tutkimukseen ennenaikaisen EOT- ja turvallisuuskäynnin jälkeen, ja niille on suoritettava kaikki tutkimusarvioinnit viikkoon 42 asti, paitsi koehenkilöt, jotka keskeyttävät tutkimuslääkkeen PH:hen liittyvän taudin etenemisen vuoksi ja joille on tulossa ennenaikainen EOT-käynti ja turvallisuus seurantakäynnin ja hänet poistetaan tutkimuksesta.
Yhteensä 96 äskettäin diagnosoitua ja aiemmin hoitamatonta koehenkilöä, joilla on leikkauskelvoton CTEPH, jaetaan satunnaisesti suhteessa 1:1 saamaan joko macitentaania (n=48) tai lumelääkettä (n=48) yhdistettynä tavanomaiseen riosiguaattihoitoon.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Xavier JAIS, Dr
- Puhelinnumero: +33 01 45 21 78 76
- Sähköposti: xavier.jais@aphp.fr
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Marc HUMBERT, PhD
- Puhelinnumero: +33 01 40 05 49 73
- Sähköposti: marc.humbert@aphp.fr
Opiskelupaikat
-
-
Ile De France
-
Le Kremlin-Bicêtre, Ile De France, Ranska, 94270
- Rekrytointi
- Hôpital Bicêtre
-
Ottaa yhteyttä:
- Xavier JAIS, PH
- Puhelinnumero: +33 0145217876
- Sähköposti: xavier.jais@aphp.fr
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Allekirjoitettu tietoinen suostumus.
- Mies tai nainen ≥ 18 ja ≤ 80 vuotta mukaan luettuna.
Äskettäin diagnosoidut ja aiemmin hoitamattomat CTEPH-potilaat arvioitiin leikkauskelvottomiksi leesioiden vuoksi, joihin ei päästä käsiksi, mutta jotka ovat kelvollisia balloon-keuhkoplastiaan, riociguaattiin ja macitentaaniin monitieteisen tiimiarvioinnin perusteella ja jotka täyttävät seuraavat kriteerit:
- Oireinen pulmonaalinen hypertensio (PH) WHO FC:ssä ≥ II.
- Diagnoosin vahvistaminen kahdella seuraavista kolmesta menetelmästä:
i. Ventilaatio-perfuusiokeuhkokuvaus ii. Digitaalinen vähennyskeuhkoangiografia (DSA) iii. CT-keuhkoangiografia (CTPA).
- Toimimattomuuden vahvistus CTPA-skannauksen ja/tai DSA:n perusteella.
Oikean sydämen katetrointi (RHC) 12 viikon aikana ennen seulontakäyntiä tai seulontajakson aikana, jossa näkyy seuraavaa:
- Keskimääräinen keuhkovaltimon paine (mPAP) ≥ 25 mmHg
- Keuhkovaltimon kiilapaine (PAWP) ≤ 15 mmHg tai vasemman kammion pään diastolinen paine ≤ 15 mmHg
- PVR levossa ≥ 400 dyn.sec.cm-5.
- Kohde antikoaguloitunut (joko K-vitamiiniantagonisteilla tai suorilla oraalisilla antikoagulantteilla [esim. tekijä IIa:n estäjät, tekijän Xa estäjät]) tai hoidettu fraktioimattomalla hepariinilla tai pienen molekyylipainon hepariinilla vähintään 3 kuukautta ennen lähtötason RHC:tä.
- 6MWD ≥ 50m
Hedelmällisessä iässä olevien naisten tulee:
- Tee negatiivinen seerumin raskaustesti ennen hoitoa
- Sitoudu käyttämään luotettavaa ehkäisyä seulonnasta 1 kuukauden ajan viimeisen tutkimushoidon lopettamisen jälkeen.
Poissulkemiskriteerit:
- Edellinen keuhkojen endarterektomia.
- Edellinen pallokeuhkojen angioplastia.
- Mikä tahansa PAH-kohdistettu hoito (esim. mikä tahansa endoteliinireseptorin antagonisti (ERA), fosfodiesteraasi-5:n estäjä (PDE-5i), liukoinen guanylaattisyklaasi-stimulaattori, prostasykliini, prostasykliinianalogi tai prostasykliinireseptorin agonisti) milloin tahansa ennen sisällyttämistä.
- Meneillään oleva tai suunniteltu käsittely orgaanisilla nitraateilla.
- Tunnettu keskivaikea tai vaikea rajoittava keuhkosairaus (eli keuhkojen kokonaiskapasiteetti < 60 % ennustetusta arvosta) tai obstruktiivinen keuhkosairaus (eli pakotettu uloshengitystilavuus sekunnissa [FEV1] < 60 % ennustetusta, FEV1 / pakotettu vitaalikapasiteetti < 65 %) tai tunnettu merkittävä krooninen keuhkosairaus, joka on diagnosoitu rintakehän kuvantamisella (esim. interstitiaalinen keuhkosairaus, emfyseema).
- Oireinen sepelvaltimotauti, joka vaatii nitraattien käyttöä tai interventiota (esim. perkutaaninen sepelvaltimon interventio, sepelvaltimon ohitussiirre), joka on odotettavissa kuuden kuukauden kuluttua sisällyttämisestä.
- Akuutti sydäninfarkti ≤ 12 viikkoa ennen sisällyttämistä.
- Vasemman sydämen vajaatoiminta, jonka ejektiofraktio on alle 40 %.
- Aivoverisuonitapahtumat (esim. ohimenevä iskeeminen kohtaus, aivohalvaus) ≤ 12 viikkoa ennen sisällyttämistä.
- Henkeä uhkaava hemoptyysi (> 100 ml 24 tunnissa) tai henkilöt, joille on aiemmin tehty keuhkovaltimoiden embolisaatio hemoptyysin vuoksi.
- Hemoglobiini < 100 g/l.
- Seerumin aspartaattiaminotransferaasi (AST) ja/tai alaniiniaminotransferaasi (ALT) > 3 x normaalialueen yläraja.
- Dokumentoitu vakava maksan vajaatoiminta (kirroosin kanssa tai ilman) National Cancer Instituten elinten toimintahäiriöitä käsittelevän työryhmän kriteerien mukaan, joka määritellään kokonaisbilirubiiniksi > 3 x normaalin alueen yläraja (ULN), johon liittyy aspartaattiaminotransferaasi (AST) > ULN; ja/tai Child-Pugh-luokka C.
- Vaikea munuaisten vajaatoiminta (arvioitu kreatiniinipuhdistuma ≤ 30 ml/min/1,73 m²).
- Systolinen verenpaine <95 mmHg.
- Hoito vahvoilla sytokromi P450 3A4:n (CYP3A4) indusoijilla (esim. rifabutiini, rifampisiini, karbamatsepiini, fenobarbitaali, fenytoiini, mäkikuisma) ≤ 28 päivää ennen sisällyttämistä.
- Hoito vahvoilla monireitti-P-glykoproteiinin (P-gp)/rintasyöpäresistenssiproteiinin (BCRP) estäjillä (esim. lopinaviiri/ritonaviiri) ≤ 28 päivää ennen sisällyttämistä.
- Hoito voimakkaalla CYP3A4:n estäjillä (esim. ketokonatsoli, itrakonatsoli, vorikonatsoli, klaritromysiini, telitromysiini, nefatsodoni, ritonaviiri ja sakinaviiri) tai kohtalainen CYP3A4/CYP2C9-kaksois-inhibiittori (esim. flukonatsoli, kohtalainen amiodaronin yhdistelmä) CYP3A4 ja kohtalaiset CYP2C9 estäjät ≤ 28 päivää ennen sisällyttämistä.
- Tunnettu yliherkkyys riosiguaatille tai macitentaanille tai jollekin niiden valmisteen apuaineelle.
- Vakava allerginen reaktio jodia sisältävien varjoaineiden suonensisäiseen antoon (mukaan lukien diffuusi turvotus tai kasvojen turvotus, johon liittyy hengenahdistus, diffuusi eryteema, johon liittyy hypotensiota, kurkunpään turvotus, johon liittyy stridoria ja/tai hypoksia, bronkospasmi, anafylaktinen sokki hypotensiolla ja takykardia).
- Kohde, joka ei mistään syystä voi pysyä makuuasennossa vähintään 120 minuuttia.
- Raskaus, imetys tai aikomus tulla raskaaksi tutkimuksen aikana.
- Potilaat, joilla on taustalla olevia lääketieteellisiä häiriöitä ja odotettu elinajanodote < 12 kuukautta (esim. aktiivinen syöpäsairaus, jossa kasvainmassa on paikallinen ja/tai metastasoitunut).
- Alkoholin väärinkäyttö (tutkijan harkinnan mukaan)
- Aihe, joka ei kuulu sosiaaliturvan piiriin.
- Kaikki tekijät tai olosuhteet, jotka todennäköisesti vaikuttavat tutkijan protokollan noudattamiseen, tutkijan arvioiden mukaan.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Placebo Comparator: Ohjausvarsi
Oral Standard of care riociguat päivästä 1 viikkoon 42 (+/- 1 viikko).
Annostus 1 mg tid - 2,5 mg tid.
Suun kautta annettu plasebo 10 mg/vrk päivästä 8 (+/- 3 päivää) viikkoon 42 (+/- 1 viikko).
Viikolla 16 koehenkilöille, jotka ovat edelleen oireettomia (WHO-toiminnallinen II–IV) ja joiden PVR on ≥ 240 dyn.sec.cm-5, tarjotaan lisähoitoa BPA:lla.
|
10 mg lumelääke aloitetaan päivänä 8 (+/- 3 päivää) viikkoon 42 asti (+/- viikko).
Suositeltu annos on 10 mg kerran vuorokaudessa suun kautta
|
Kokeellinen: Kokeellinen käsivarsi
Oral Standard of care riociguat päivästä 1 viikkoon 42 (+/- 1 viikko).
Annostus 1 mg tid - 2,5 mg tid.
Suun kautta otettava Macitentan 10 mg/vrk päivästä 8 (+/- 3 päivää) viikkoon 42 (+/- 1 viikko).
Viikolla 16 koehenkilöille, jotka ovat edelleen oireettomia (WHO-toiminnallinen II–IV) ja joiden PVR on ≥ 240 dyn.sec.cm-5, tarjotaan lisähoitoa BPA:lla.
|
Macitentan 10 mg aloitetaan päivänä 8 (+/- 3 päivää) viikkoon 42 asti (+/- viikko).
Suositeltu annos on 10 mg kerran vuorokaudessa suun kautta
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Vertaillaan aloituskaksoishoidon (riociguat, macitentan) ja hoidon tavanomaisen oraalisen monoterapian (riociguat, lumelääke) vaikutusta keuhkoverisuoniresistenssiin (PVR) ennen BPA:ta.
Aikaikkuna: Viikko 16
|
Keuhkovaskulaarinen vastus (PVR) levossa viikolla 16 ilmaistuna prosentteina lepo-PVR:stä.
|
Viikko 16
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Vertaamaan aloituskaksoishoidon (riociguat, macitentan) ja tavanomaisen hoidon aloitusvaiheen oraalisen monoterapian (riociguat, lumelääke) vaikutusta muihin keuhkoverenpainetaudin kliinisiin mittareihin ennen BPA:ta
Aikaikkuna: Viikko 16
|
Vaihda lähtötilanteesta viikkoon 16 6 minuutin kävelyetäisyystestissä
|
Viikko 16
|
Vertaamaan aloituskaksoishoidon (riociguat, macitentan) ja tavanomaisen hoidon aloitusvaiheen oraalisen monoterapian (riociguat, lumelääke) vaikutusta muihin keuhkoverenpainetaudin kliinisiin mittareihin ennen BPA:ta
Aikaikkuna: Viikko 16
|
Muutos lähtötilanteesta viikkoon 16 Maailman terveysjärjestön toiminnallisessa luokituksessa
|
Viikko 16
|
Vertaamaan aloituskaksoishoidon (riociguat, macitentan) ja tavanomaisen hoidon aloitusvaiheen oraalisen monoterapian (riociguat, lumelääke) vaikutusta muihin keuhkoverenpainetaudin kliinisiin mittareihin ennen BPA:ta
Aikaikkuna: Viikko 16
|
Muutos perustasosta viikolle 16 Borgin hengenahdistuspisteissä
|
Viikko 16
|
Vertaamaan aloituskaksoishoidon (riociguat, macitentan) ja tavanomaisen hoidon aloitusvaiheen oraalisen monoterapian (riociguat, lumelääke) vaikutusta muihin keuhkoverenpainetaudin kliinisiin mittareihin ennen BPA:ta
Aikaikkuna: Viikko 16
|
Muutos perustilasta viikkoon 16 NT pro-BNP -tasolla
|
Viikko 16
|
Vertaamaan alkuperäisen kaksoishoidon (riociguat, macitentan) ja tavanomaisen hoidon aloitusvaiheen oraalisen monoterapian (riociguat, lumelääke) vaikutusta elämänlaatuun ennen BPA:ta
Aikaikkuna: Viikko 16
|
Muutos perustilasta viikkoon 16 EuroQol-5D-3Level-asteikolla
|
Viikko 16
|
Vertaamalla aloituskaksoishoidon (riociguat, macitentan) ja tavanomaisen hoidon aloitusvaiheen oraalisen monoterapian (riociguat, lumelääke) vaikutusta muihin keuhkoverenpainetaudin kliinisiin mittareihin mahdollisen BPA:n jälkeen
Aikaikkuna: Viikko 42
|
Vaihda perustilanteesta viikkoon 42 6 minuutin kävelyetäisyystestissä
|
Viikko 42
|
Vertaamalla aloituskaksoishoidon (riociguat, macitentan) ja tavanomaisen hoidon aloitusvaiheen oraalisen monoterapian (riociguat, lumelääke) vaikutusta muihin keuhkoverenpainetaudin kliinisiin mittareihin mahdollisen BPA:n jälkeen
Aikaikkuna: Viikko 42
|
Muutos lähtötilanteesta viikkoon 42 Maailman terveysjärjestön toiminnallisessa luokituksessa
|
Viikko 42
|
Vertaamalla aloituskaksoishoidon (riociguat, macitentan) ja tavanomaisen hoidon aloitusvaiheen oraalisen monoterapian (riociguat, lumelääke) vaikutusta muihin keuhkoverenpainetaudin kliinisiin mittareihin mahdollisen BPA:n jälkeen
Aikaikkuna: Viikko 42
|
Muutos perustasosta viikolle 42 Borgin hengenahdistuspisteissä
|
Viikko 42
|
Vertaamalla aloituskaksoishoidon (riociguat, macitentan) ja tavanomaisen hoidon aloitusvaiheen oraalisen monoterapian (riociguat, lumelääke) vaikutusta muihin keuhkoverenpainetaudin kliinisiin mittareihin mahdollisen BPA:n jälkeen
Aikaikkuna: Viikko 42
|
Muutos perustilasta viikkoon 42 NT pro BNP -tasolla
|
Viikko 42
|
Vertaamalla alkuperäisen kaksoishoidon (riociguat, macitentan) ja tavanomaisen hoidon aloitusvaiheen oraalisen monoterapian (riociguat, lumelääke) vaikutusta elämänlaatuun mahdollisen BPA:n jälkeen
Aikaikkuna: Viikko 42
|
Muutos perustilasta viikkoon 42 EuroQol-5D-3Level-asteikolla
|
Viikko 42
|
Vertaamalla alkuperäisen kaksoishoidon (riociguaatti, macitentaani) ja hoidon tavanomaisen oraalisen monoterapian (riociguat, lumelääke) vaikutusta keuhkoverisuoniresistenssiin mahdollisen BPA:n jälkeen
Aikaikkuna: Viikko 42
|
Muutos lähtötilanteesta viikkoon 42 PVR:ssä ja potilaiden prosenttiosuudessa, jotka saavuttavat PVR:n < 240 dyn.sec.cm-5 viikolla 42.
|
Viikko 42
|
Vertailla alkuperäisen kaksoishoidon (riociguat, macitentan) ja tavanomaisen hoidon aloitusvaiheen oraalisen monoterapian (riociguat, lumelääke) vaikutusta BPA-toimenpiteeseen liittyvien komplikaatioiden määrään
Aikaikkuna: Välittömästi väliintulon jälkeen
|
BPA-toimenpiteeseen liittyvien komplikaatioiden esiintymistiheys ja tyyppi BPA-toimenpiteestä tutkimuksen loppuun asti
|
Välittömästi väliintulon jälkeen
|
Vertaamalla alkuperäisen kaksoishoidon (riociguat, macitentan) ja tavanomaisen hoidon aloitusvaiheen oraalisen monoterapian (riociguat, lumelääke) vaikutusta taudin etenemiseen
Aikaikkuna: Viikko 42
|
Aika satunnaistamisesta ensimmäiseen PH:hen liittyvään sairauden etenemistapahtumaan tutkimuksen loppuun asti, mikä määritellään jollakin seuraavista: Kuolema (kaikki syyt), keuhkonsiirron tarve, sairaalahoito PH:n vuoksi, parenteraalisen prostanoidihoidon aloittaminen PH:n aiheuttaman sairauden etenemisen vuoksi , Paheneminen määritellään 6 MWD:n perustason jälkeiseksi laskuksi ≥ 15 % yhdistettynä WHO:n FC III:n tai IV:n kanssa). |
Viikko 42
|
Vakavien ja ei-vakavien haittatapahtumien/vaikutusten, hoitoon liittyvien haittavaikutusten (AE) ja vakavien haittatapahtumien (SAE), haittavaikutusten, jotka johtavat tutkimuslääkkeen käytön ennenaikaiseen lopettamiseen, kirjaaminen
Aikaikkuna: Viikko 42
|
Viikko 42
|
|
Laboratoriomuuttujien, painon ja elintoimintojen muutos lähtötasosta o Muutos lähtötasosta laboratoriomuuttujissa o Painon ja elintoimintojen (valtimoverenpaine, syke) muutos lähtötasosta.
Aikaikkuna: Viikko 42
|
Viikko 42
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Xavier JAIS, Dr, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Hengityselinten sairaudet
- Keuhkosairaudet
- Sairauden ominaisuudet
- Hypertensio
- Krooninen sairaus
- Hypertensio, keuhko
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Endoteliinireseptorin antagonistit
- Endoteliini A -reseptorin antagonistit
- Endoteliini B -reseptorin antagonistit
- Macitentan
Muut tutkimustunnusnumerot
- APHP201037
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Krooninen sairaus
-
Jules Bordet InstituteMacopharma; Belgian Hematological SocietyRekrytointiRefractory Chronic Graft versus Host Disease (cGVHD)Belgia
Kliiniset tutkimukset Plasebo
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyValmisMiespotilaat, joilla on tyypin II diabetes (T2DM)Saksa
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)ValmisKannabiksen käyttöYhdysvallat
-
Chiesi Farmaceutici S.p.A.ValmisAstmaYhdistynyt kuningaskunta
-
MedImmune LLCValmis
-
Eli Lilly and CompanyLopetettuNivelreumaYhdysvallat, Saksa, Taiwan, Ranska, Japani, Meksiko, Puola, Venäjän federaatio, Espanja, Kolumbia, Argentiina, Kreikka, Uusi Seelanti, Etelä-Afrikka, Australia, Korean tasavalta, Brasilia, Italia, Malesia
-
Alzheon Inc.National Institute on Aging (NIA)Aktiivinen, ei rekrytointiVarhainen Alzheimerin tautiYhdysvallat, Espanja, Kanada, Alankomaat, Tšekki, Yhdistynyt kuningaskunta, Ranska, Saksa, Islanti
-
GlaxoSmithKlineValmisLihavuus | Diabetes mellitus, tyyppi 2Yhdistynyt kuningaskunta
-
Chonbuk National University HospitalValmisToiminnallinen ummetusKorean tasavalta
-
Vitae Pharmaceuticals Inc., an Allergan affiliateValmis
-
Starpharma Pty LtdNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); Eunice Kennedy... ja muut yhteistyökumppanitValmisTerveYhdysvallat, Puerto Rico