- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04794673
Aivokuoren motoristen toimintojen uudelleenjärjestely aivohalvauspotilailla
Aivokuoren motoristen toimintojen uudelleenjärjestely aivohalvauspotilailla: pitkittäinen fMRI-tutkimus
Kiinassa aivohalvaus on yksi suurimmista sairastuvuus- ja kuolleisuudesta erityisesti seniiliväestössä. Suurin osa näistä potilaista oli selvinnyt eriasteisista aivojen toimintahäiriöistä; Heistä noin 50 % oli motorisia alijäämiä. Aiemmat in vitro -tutkimukset osoittivat, että motorisen toiminnan palautuminen aivohalvauksen jälkeen ei liittynyt ainoastaan aksonien regeneraatioon tai synapsien uudistumiseen, vaan myös viereisten alueiden ja muiden toiminnallisten alueiden uudelleenjärjestelyyn. Aiemmat fMRI-tutkimukset osoittivat, että aivomotorisella aivokuorella on luonnollinen kyky kompensoida ja organisoida itsensä uudelleen aivovauriotilanteessa. Sille oli tunnusomaista yhtäläinen molemminpuolinen aktivaatio akuutissa vaiheessa osittaiseen ipsilateraaliseen aktivaatioon ja merkittävä kontralateraalinen aktivaatio subakuutissa vaiheessa kontralateraaliseen aktivaatioon kroonisessa vaiheessa.
Suunnittelemme rekrytoivamme ensimmäisen jakson akuutin aivoinfarktin potilaita, joilla on yksittäinen leesio keskimmäisellä aivovaltimon syöttöalueella ja ikään ja sukupuoleen vastaavia terveitä vapaaehtoisia. Kaikki potilaat arvioivat kolmessa eri istunnossa (V1, 3 päivää valituksen alkamisen jälkeen, V2, 30 päivää valituksen alkamisen jälkeen; V3, 90 päivää valituksen alkamisen jälkeen) sekä kliinisen tarkastuksen että fMRI-skannauksen avulla. . Kliiniseen arviointiin sisältyi dynamometri ja sormikoputustesti kummankin jalkojen vahvuuden ja joustavuuden arvioimiseksi, ja se sisälsi myös vastaavat asteikot aivohalvauksen jälkeisen dementian ja kohtalaisen ja vakavan aivohalvauksen jälkeisen masennuksen poissulkemiseksi. FMRI skannataan käyttämällä kahdenvälisiä käsivarren motorisia tehtäviä. Kerätään motoriset aivokuoren aktivaatioalueet, vokselin aktivaatio terveiden kontrollien ja potilaiden välillä eri tarkistuspisteissä.
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on tutkia aivokuoren motorisen toiminnan uudelleenorganisoitumisen dynaamista prosessia aivotukoksen jälkeen käyttämällä toiminnallista magneettikuvausta yhdistettynä käyttäytymisen arviointiin. Sillä välin tutkimme myös motoristen toimintojen palautumisen ja motorisen aivokuoren kompensoinnin eroja hallitsevan ja ei-dominoivan aivopuoliskon välillä aivohalvauksen jälkeen. Näin ollen voisimme tarjota teoreettisen perustan ja rakentaa hyödyllisen arviointijärjestelmän aivohalvauksen ja muiden vaikeiden aivovaurioiden jälkeiseen kuntoutukseen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tapaukset ovat peräisin potilaista, joilla on akuutti iskeeminen aivohalvaus, jotka on viety sairaalaan PLA:n Guangzhoun sotilasjohdon neurologisen osaston yleissairaalassa. Iskeemisen aivohalvauksen diagnoosi diagnosoidaan Kansainvälisen neurologisten sairauksien ja aivohalvauksen liiton diagnostisten kriteerien mukaan vuonna 1982. Iskeemisen aivohalvauksen luokituskriteerit perustuvat nykyiseen kansainväliseen TOAST-etiologiseen luokittelumenetelmään.
Tutkimus läpäisi Guangzhoun yleissairaalan PLA:n sotilasjohdon eettisen komitean hyväksynnän, ja kaikki potilaat tai heidän huoltajansa allekirjoittivat suostumuksensa. Potilaat jaetaan sijainnin ja diagnostisten kriteerien mukaan kolmeen ryhmään: vasemman pallonpuoliskon infarktipotilaiden ryhmään, oikean aivopuoliskon infarktipotilaiden ryhmään ja normaaliterveiden kontrolliryhmään. Koehenkilöt suorittivat etusormen koputustestin, molempien käsien maksimaalisen käden otteen voimantestin, National Institute of Healthin aivohalvausasteikon (NIHSS), Barthel-indeksin (BI), Hamiltonin ahdistusasteikon (HAMA), Hamiltonin ahdistusasteikon (HAMA) ja toiminnallisen magneettisen. resonanssitestit (fMRI) 3 päivää (V1), 30 päivää (V2) ja 90 päivää (V3-vaihe) aivoinfarktin alkamisen jälkeen. Terveessä kontrolliryhmässä yllä oleva tutkimus suoritetaan vain 1 kerran. Riippumaton kolmas osapuoli arvioi kaikkien koehenkilöiden kliinisen käyttäytymisen.
Tehtävätilan funktion magneettiresonanssisuunnittelu: Lohkon suunnittelun käyttäminen. Sarjoja on kaksi. Yksi sarja on lepoa ja vasemman käden liikettä, toista sitten 5 kertaa, päättyen lepoon. Toinen on levon ja oikean käden liikkeen tiellä, toista sitten 5 kertaa, päättyen lepoon. Jokainen jakso kesti 220 sekuntia ja kaikkien testien kokonaiskesto oli 440 sekuntia. Käsien liikevaiheessa jokainen osallistuja on 1HZ rytmillä nyrkkiin puristettua liikettä maksimaalisella voimalla, pitää koko kehonsa rentona lepovaiheessa, ranne ja sormet eivät liiku. osallistujat käyttävät visuaalista tietoa hallitakseen tiukasti liikeaikaa ja -taajuutta. Visuaaliset tiedot on kirjoitettu DMDX-ohjelmistolla, ja hyväksy työohjeet ja lähetetään sitten läpinäkyvälle näytölle tietokoneprojektorin kautta. Osallistujat tarkkailivat tietoa pääkäämiin asennetun heijastimen kautta.
Magneettiresonanssitiedonkeruu: Käytetään Siemens Sonata -yhtiön 1,5 Teslan suprajohtavaa magneettiresonanssiskanneria. Vakiovaiheinen ryhmäpääkela on radiotaajuuskela. Gradienttikenttä on 40 m T/m ja vaihtonopeus 200 m T/m/ms. Skannausjärjestys ja parametrit ovat seuraavat:(1) T1 WI -skannaus, koko aivorakenteen kuvatietojen saaminen: toistoaika on 683 ms, kaikuaika on 11 ms, kerrospaksuus 4 mm, kerrosten välinen etäisyys 1 mm, matriisi 192 x 144, näkökenttä on 230 mm x 230 mm, yhteensä 28 kerrosta, valikoima sisältää koko aivot. (2) Veren happitasosta riippuva signaali motorisen tehtävän tilan ja lepotilan toiminnallisesta magneettikuvauksesta: käyttämällä gradienttikaikua yhdistettynä yhden virityksen kaikutason kuvantamistekniikkaan, parametrit ovat seuraavat: toistoaika on 2000 ms, kaikuaika on 49 ms, kerrospaksuus on 4mm, kerrosten etäisyys 1mm, matriisi 64x64, näkökenttä 210mmx210mm, yhteensä 28 kerrosta.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Guangdong
-
GuangZhou, Guangdong, Kiina, 510010
- General Hospital of Southern Theatre Command,PLA
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ensimmäinen puhkeaminen, leesio, oli yksittäinen infarkti- tai verenvuotovaurio, joka vahvistettiin pään magneettikuvauksella (MRI) tai tietokonetomografialla (CT).
- Hemipleginen käden lihasvoima yli asteen 3, ja pystyi yhteistyöhön f MRI-tutkimuksen stimulaatiotehtävän kanssa.
- Edinburgh Handedness Questionnairen (EHQ) mukaan oikea käsi.
- Yleisesti käytetyn silmäkarttatutkimuksen mukaan paljain silmin näkö >4,9.
- Keskushermoston orgaanista sairautta tai muita motorisia sairauksia ei ole, jotka voivat vaikuttaa käden toimintaan.
- Ei aikaisempaa pitkäaikaista alkoholismia ja pitkäaikaista keskushermoston toiminnan ja muiden lääkehoitojen käyttöä.
- Ei vasta-aiheita magneettikuvaukseen.
- Potilas toimi yhteistyössä tutkimuksessa ja potilas tai hänen huoltajansa allekirjoitti tietoisen suostumuksen.
Poissulkemiskriteerit:
- Aiemmat keskushermoston ja ääreishermoston sairaudet, jotka vaikuttivat merkittävästi raajojen motoriseen toimintaan.
- Merkittävä kognitiivinen heikentyminen, MMSE≤27.
- Koehenkilö harjoitti ammattimaista musiikinsoittoa tai kosketinsoittimia ennen sairautta.
- Tajunnan taso laskee sairauden jälkeen.
- Merkittävä ahdistuneisuus ja masennustila (Hamiltonin ahdistuneisuusasteikko ≥14 pistettä, Hamiltonin masennusasteikko ≥13 pistettä) ja muut mielenterveyden sairaudet ja historia.
- Afasia ja laiminlyönti.
- Epilepsian historia
- Huumeriippuvuuden historia
- Maksan vajaatoiminta, munuaisten vajaatoiminta, sydämen vajaatoiminta tai muu tärkeä elintoimintojen menetys
- Vasta-aihe magneettikuvaukseen.
- Kieltäytyä antamasta kirjallista suostumusta tai olla tekemättä yhteistyötä tarkastuksen kanssa muista syistä.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Vasen vahinko
Onko aivovaurio ja vaurion sijainti vasemmassa aivoissa
|
Onko sinulla tai ei ole aivovaurioita ja vaurion sijaintia
|
|
Oikea vahinko
Onko aivovaurio ja vaurion sijainti oikeassa aivoissa
|
Onko sinulla tai ei ole aivovaurioita ja vaurion sijaintia
|
|
Normaali ohjaus
Ei ole aivovaurioita
|
Onko sinulla tai ei ole aivovaurioita ja vaurion sijaintia
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tulosmitan muutos: Etusormen naputtelutesti
Aikaikkuna: Tämä on tulosmitta, jolla arvioidaan motorisen toiminnan paranemista hoidon alkamisesta kolmeen kuukauteen hoidon jälkeen. Näin ollen osallistujat käyvät läpi tämän arvioinnin 3 päivää (V1), 30 päivää (V2) ja 90 päivää (V3) satunnaistamisen jälkeen.
|
Ensisijainen mitta on napsautusten määrä, jonka yksi etusormi tekee hiirellä mahdollisimman nopeasti 10 sekunnissa. Kohde otti istuma-asennon ja napautti hiirtä etusormellaan tallentaakseen nopeimman määrän napautuksia 10 sekunnissa.
|
Tämä on tulosmitta, jolla arvioidaan motorisen toiminnan paranemista hoidon alkamisesta kolmeen kuukauteen hoidon jälkeen. Näin ollen osallistujat käyvät läpi tämän arvioinnin 3 päivää (V1), 30 päivää (V2) ja 90 päivää (V3) satunnaistamisen jälkeen.
|
|
Tulosmitan muutos: Käden otteen maksimivoimatesti
Aikaikkuna: Tämä on tulosmitta, jolla arvioidaan motorisen toiminnan paranemista hoidon alkamisesta kolmeen kuukauteen hoidon jälkeen. Näin ollen osallistujat käyvät läpi tämän arvioinnin 3 päivää (V1), 30 päivää (V2) ja 90 päivää (V3) satunnaistamisen jälkeen.
|
Grip dynamometri (Beijing xintong urheiluväline co.
LTD, WCS-99.9 digitaalinen näyttö, sähköinen lapsidynamometri), kilogrammoina.
Yhden käden maksimaalisen pitovoiman helpottamiseksi potilas voi asettaa käsivarren mihin tahansa asentoon mittauksen aikana, ei vartalokosketusta, kyynärpäitä saa taivuttaa tai ojennata.
|
Tämä on tulosmitta, jolla arvioidaan motorisen toiminnan paranemista hoidon alkamisesta kolmeen kuukauteen hoidon jälkeen. Näin ollen osallistujat käyvät läpi tämän arvioinnin 3 päivää (V1), 30 päivää (V2) ja 90 päivää (V3) satunnaistamisen jälkeen.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tulosmitan muutos: FMRI (Funktionaalinen magneettikuvaus)
Aikaikkuna: Meidän on jokaisessa seurannassa määritettävä, ettei osallistujalla ole kohtalaista tai enemmän kognitiivista vajaatoimintaa. Näin ollen osallistujat käyvät läpi tämän arvioinnin 3 päivää (V1), 30 päivää (V2) ja 90 päivää (V3) satunnaistamisen jälkeen.
|
Tutkimus sisälsi tehtävätilan fMRI:n ja lepotilan fMRI:n aikakehyksen: Tutkimme kielen toimintojen dynaamisten muutosten mekanismeja.
Näin ollen osallistujat käyvät läpi tämän tutkimuksen 3 päivää (V1), 30 päivää (V2) ja 90 päivää (V3) satunnaistamisen jälkeen.
|
Meidän on jokaisessa seurannassa määritettävä, ettei osallistujalla ole kohtalaista tai enemmän kognitiivista vajaatoimintaa. Näin ollen osallistujat käyvät läpi tämän arvioinnin 3 päivää (V1), 30 päivää (V2) ja 90 päivää (V3) satunnaistamisen jälkeen.
|
|
National Institute of Healthin aivohalvausasteikko (NIHSS)
Aikaikkuna: Jotta osallistujat voivat tehdä yhteistyötä tutkimuksemme kanssa, tämä arviointi suoritetaan ennen satunnaistamista.
|
National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) on terveydenhuollon tarjoajien käyttämä työkalu aivohalvauksen aiheuttaman heikentymisen objektiiviseen kvantifiointiin.
NIHSS koostuu 11 osasta, joista kukin antaa tietyn kyvyn välillä 0–4. Jokaisen kohteen kohdalla pistemäärä 0 osoittaa tyypillisesti normaalin toiminnan kyseisessä kyvyssä, kun taas korkeampi pistemäärä ilmaisee jonkinasteista heikentymistä.
Jokaisen kohteen yksittäiset pisteet lasketaan yhteen potilaan NIHSS-pistemäärän laskemiseksi.
Suurin mahdollinen pistemäärä on 42, ja vähimmäispistemäärä on 0. NIHSS Scoring Instructions: 0 = ei aivohalvauksen oireita, 1-4 = vähäinen aivohalvaus, 5-15 = kohtalainen aivohalvaus, 16-20 = kohtalainen tai vaikea aivohalvaus, 21- 42 = Vaikea aivohalvaus (eli mitä korkeampi pistemäärä, sitä vakavampi aivohalvaus).
|
Jotta osallistujat voivat tehdä yhteistyötä tutkimuksemme kanssa, tämä arviointi suoritetaan ennen satunnaistamista.
|
|
Seurantamittaus: Hamilton Depression Rating Scale (HAMD)
Aikaikkuna: Meidän on jokaisessa seurannassa määritettävä, ettei osallistuja ole masennuksessa. Näin ollen osallistujat käyvät läpi tämän arvioinnin 3 päivää (V1), 30 päivää (V2) ja 90 päivää (V3) satunnaistamisen jälkeen.
|
Hamilton Depression Rating Scale (HAMD) on osoittautunut hyödylliseksi useiden vuosien ajan keinona määrittää potilaan masennuksen taso ennen hoitoa, sen aikana ja sen jälkeen.
Haastattelun suorittamiseen ja tulosten arvioimiseen menee yleensä 15-20 minuuttia.
Kahdeksan pistettä pisteytetään 5-pisteen asteikolla, joka vaihtelee 0 = ei esiinny ja 4 = vakava.
Yhdeksän kohdetta pisteytetään 0-2.
HAMD-pisteytysohjeet: 0-7 = normaali, 8-13 = lievä masennus, 14-18 = keskivaikea masennus, 19-22 = vaikea masennus, ≥ 23 = erittäin vaikea masennus (eli mitä korkeampi pistemäärä, sitä suurempi todennäköisyys masennus).
|
Meidän on jokaisessa seurannassa määritettävä, ettei osallistuja ole masennuksessa. Näin ollen osallistujat käyvät läpi tämän arvioinnin 3 päivää (V1), 30 päivää (V2) ja 90 päivää (V3) satunnaistamisen jälkeen.
|
|
Seurantamittaus: Hamilton Anxiety Rating Scale (HAMA)
Aikaikkuna: Meidän on varmistettava, että osallistuja ei ole ahdistunut jokaisessa seurannassa. Näin ollen osallistujat käyvät läpi tämän arvioinnin 3 päivää (V1), 30 päivää (V2) ja 90 päivää (V3) satunnaistamisen jälkeen.
|
Hamilton Anxiety Rating Scale (HAMA) on laajalti käytetty ja hyvin validoitu työkalu potilaan ahdistuneisuuden vakavuuden mittaamiseen.
HAMA koostuu 14 kohdasta, ja haastattelun suorittamiseen ja tulosten pisteytykseen kuluu 15-20 minuuttia.
Jokainen kohta pisteytetään 5 pisteen asteikolla, joka vaihtelee välillä 0 = ei läsnä - 4 = vakava. HAMA:n pisteytysohjeet: 0-8 = normaali, 8-13 = mahdollinen ahdistus, 14-17 = lievä ahdistuneisuus, 18-24 = Keskivaikea ahdistuneisuus, 25-30 = vakava ahdistus (eli mitä korkeampi pistemäärä, sitä suurempi on ahdistuksen todennäköisyys).
|
Meidän on varmistettava, että osallistuja ei ole ahdistunut jokaisessa seurannassa. Näin ollen osallistujat käyvät läpi tämän arvioinnin 3 päivää (V1), 30 päivää (V2) ja 90 päivää (V3) satunnaistamisen jälkeen.
|
|
Seurantamittaus: Mini-Mental State Examination (MMSE)
Aikaikkuna: Meidän on jokaisessa seurannassa määritettävä, ettei osallistujalla ole kohtalaista tai enemmän kognitiivista vajaatoimintaa. Näin ollen osallistujat käyvät läpi tämän arvioinnin 3 päivää (V1), 30 päivää (V2) ja 90 päivää (V3) satunnaistamisen jälkeen.
|
Mini-Mental State Examination (MMSE) on 30 pisteen kyselylomake, jota käytetään laajalti kliinisissä ja tutkimuksissa kognitiivisten häiriöiden mittaamiseen.
Testin antaminen kestää 5-10 minuuttia.
MMSE-testi sisältää yksinkertaisia kysymyksiä ja tehtäviä useilta alueilta: testin aika ja paikka, toistuvat sanalistat, aritmetiikka, kuten sarjaseitsemän, kielenkäyttö ja ymmärtäminen sekä motoriset perustaidot.
Mikä tahansa pistemäärä, joka on suurempi tai yhtä suuri kuin 24 pistettä (30 pisteestä), osoittaa normaalin kognition.
Tämän alapuolella pisteet voivat viitata vakavaan (≤9 pistettä), keskivaikeaan (10-18 pistettä) tai lievään (19-23 pistettä) kognitiiviseen heikentymiseen. Raakapistemäärä voi myös olla tarpeen korjata koulutustason ja iän perusteella.
|
Meidän on jokaisessa seurannassa määritettävä, ettei osallistujalla ole kohtalaista tai enemmän kognitiivista vajaatoimintaa. Näin ollen osallistujat käyvät läpi tämän arvioinnin 3 päivää (V1), 30 päivää (V2) ja 90 päivää (V3) satunnaistamisen jälkeen.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Yan LIU, PhD, Guangzhou General of Guangzhou Military Command
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Liepert J, Bauder H, Wolfgang HR, Miltner WH, Taub E, Weiller C. Treatment-induced cortical reorganization after stroke in humans. Stroke. 2000 Jun;31(6):1210-6. doi: 10.1161/01.str.31.6.1210.
- Goldstein LB. Effects of amphetamines and small related molecules on recovery after stroke in animals and man. Neuropharmacology. 2000 Mar 3;39(5):852-9. doi: 10.1016/s0028-3908(99)00249-x.
- Pariente J, Loubinoux I, Carel C, Albucher JF, Leger A, Manelfe C, Rascol O, Chollet F. Fluoxetine modulates motor performance and cerebral activation of patients recovering from stroke. Ann Neurol. 2001 Dec;50(6):718-29. doi: 10.1002/ana.1257.
- Taub E, Miller NE, Novack TA, Cook EW 3rd, Fleming WC, Nepomuceno CS, Connell JS, Crago JE. Technique to improve chronic motor deficit after stroke. Arch Phys Med Rehabil. 1993 Apr;74(4):347-54.
- Enzinger C, Dawes H, Johansen-Berg H, Wade D, Bogdanovic M, Collett J, Guy C, Kischka U, Ropele S, Fazekas F, Matthews PM. Brain activity changes associated with treadmill training after stroke. Stroke. 2009 Jul;40(7):2460-7. doi: 10.1161/STROKEAHA.109.550053. Epub 2009 May 21. Erratum In: Stroke. 2011 Nov;42(11):e630.
- Nudo RJ, Milliken GW. Reorganization of movement representations in primary motor cortex following focal ischemic infarcts in adult squirrel monkeys. J Neurophysiol. 1996 May;75(5):2144-9. doi: 10.1152/jn.1996.75.5.2144.
- Calautti C, Leroy F, Guincestre JY, Baron JC. Dynamics of motor network overactivation after striatocapsular stroke: a longitudinal PET study using a fixed-performance paradigm. Stroke. 2001 Nov;32(11):2534-42. doi: 10.1161/hs1101.097401.
- Karni A, Meyer G, Jezzard P, Adams MM, Turner R, Ungerleider LG. Functional MRI evidence for adult motor cortex plasticity during motor skill learning. Nature. 1995 Sep 14;377(6545):155-8. doi: 10.1038/377155a0.
- Michielsen ME, Selles RW, van der Geest JN, Eckhardt M, Yavuzer G, Stam HJ, Smits M, Ribbers GM, Bussmann JB. Motor recovery and cortical reorganization after mirror therapy in chronic stroke patients: a phase II randomized controlled trial. Neurorehabil Neural Repair. 2011 Mar-Apr;25(3):223-33. doi: 10.1177/1545968310385127. Epub 2010 Nov 4.
- Cramer SC, Nelles G, Benson RR, Kaplan JD, Parker RA, Kwong KK, Kennedy DN, Finklestein SP, Rosen BR. A functional MRI study of subjects recovered from hemiparetic stroke. Stroke. 1997 Dec;28(12):2518-27. doi: 10.1161/01.str.28.12.2518.
- Brown DL, Lisabeth LD, Garcia NM, Smith MA, Morgenstern LB. Emergency department evaluation of ischemic stroke and TIA: the BASIC Project. Neurology. 2004 Dec 28;63(12):2250-4. doi: 10.1212/01.wnl.0000147292.64051.9b.
- Kokotilo KJ, Eng JJ, McKeown MJ, Boyd LA. Greater activation of secondary motor areas is related to less arm use after stroke. Neurorehabil Neural Repair. 2010 Jan;24(1):78-87. doi: 10.1177/1545968309345269. Epub 2009 Sep 8.
- Swayne OB, Rothwell JC, Ward NS, Greenwood RJ. Stages of motor output reorganization after hemispheric stroke suggested by longitudinal studies of cortical physiology. Cereb Cortex. 2008 Aug;18(8):1909-22. doi: 10.1093/cercor/bhm218. Epub 2008 Jan 29.
- O'Shea J, Johansen-Berg H, Trief D, Gobel S, Rushworth MF. Functionally specific reorganization in human premotor cortex. Neuron. 2007 May 3;54(3):479-90. doi: 10.1016/j.neuron.2007.04.021.
- Lotze M, Markert J, Sauseng P, Hoppe J, Plewnia C, Gerloff C. The role of multiple contralesional motor areas for complex hand movements after internal capsular lesion. J Neurosci. 2006 May 31;26(22):6096-102. doi: 10.1523/JNEUROSCI.4564-05.2006.
- Rossini PM, Dal Forno G. Integrated technology for evaluation of brain function and neural plasticity. Phys Med Rehabil Clin N Am. 2004 Feb;15(1):263-306. doi: 10.1016/s1047-9651(03)00124-4.
- Nelles G, Spiekramann G, Jueptner M, Leonhardt G, Muller S, Gerhard H, Diener HC. Evolution of functional reorganization in hemiplegic stroke: a serial positron emission tomographic activation study. Ann Neurol. 1999 Dec;46(6):901-9. doi: 10.1002/1531-8249(199912)46:63.0.co;2-7.
- Marshall RS, Perera GM, Lazar RM, Krakauer JW, Constantine RC, DeLaPaz RL. Evolution of cortical activation during recovery from corticospinal tract infarction. Stroke. 2000 Mar;31(3):656-61. doi: 10.1161/01.str.31.3.656.
- Rouiller EM, Yu XH, Moret V, Tempini A, Wiesendanger M, Liang F. Dexterity in adult monkeys following early lesion of the motor cortical hand area: the role of cortex adjacent to the lesion. Eur J Neurosci. 1998 Feb;10(2):729-40. doi: 10.1046/j.1460-9568.1998.00075.x.
- Brasil-Neto JP, Valls-Sole J, Pascual-Leone A, Cammarota A, Amassian VE, Cracco R, Maccabee P, Cracco J, Hallett M, Cohen LG. Rapid modulation of human cortical motor outputs following ischaemic nerve block. Brain. 1993 Jun;116 ( Pt 3):511-25. doi: 10.1093/brain/116.3.511.
- Nelles G, Jentzen W, Jueptner M, Muller S, Diener HC. Arm training induced brain plasticity in stroke studied with serial positron emission tomography. Neuroimage. 2001 Jun;13(6 Pt 1):1146-54. doi: 10.1006/nimg.2001.0757.
- Johansen-Berg H, Dawes H, Guy C, Smith SM, Wade DT, Matthews PM. Correlation between motor improvements and altered fMRI activity after rehabilitative therapy. Brain. 2002 Dec;125(Pt 12):2731-42. doi: 10.1093/brain/awf282. Erratum In: Brain. 2003 Nov;126(Pt 11):2569.
- James GA, Lu ZL, VanMeter JW, Sathian K, Hu XP, Butler AJ. Changes in resting state effective connectivity in the motor network following rehabilitation of upper extremity poststroke paresis. Top Stroke Rehabil. 2009 Jul-Aug;16(4):270-81. doi: 10.1310/tsr1604-270.
- Page SJ, Harnish SM, Lamy M, Eliassen JC, Szaflarski JP. Affected arm use and cortical change in stroke patients exhibiting minimal hand movement. Neurorehabil Neural Repair. 2010 Feb;24(2):195-203. doi: 10.1177/1545968309360501. Erratum In: Neurorehabil Neural Repair. 2010 Jun;24(5):495.
- Page SJ, Szaflarski JP, Eliassen JC, Pan H, Cramer SC. Cortical plasticity following motor skill learning during mental practice in stroke. Neurorehabil Neural Repair. 2009 May;23(4):382-8. doi: 10.1177/1545968308326427. Epub 2009 Jan 20.
- Mattson MP, Maudsley S, Martin B. BDNF and 5-HT: a dynamic duo in age-related neuronal plasticity and neurodegenerative disorders. Trends Neurosci. 2004 Oct;27(10):589-94. doi: 10.1016/j.tins.2004.08.001.
- Coppell AL, Pei Q, Zetterstrom TS. Bi-phasic change in BDNF gene expression following antidepressant drug treatment. Neuropharmacology. 2003 Jun;44(7):903-10. doi: 10.1016/s0028-3908(03)00077-7.
- Semkova I, Wolz P, Krieglstein J. Neuroprotective effect of 5-HT1A receptor agonist, Bay X 3702, demonstrated in vitro and in vivo. Eur J Pharmacol. 1998 Oct 23;359(2-3):251-60. doi: 10.1016/s0014-2999(98)00634-7.
- Cheng YD, Al-Khoury L, Zivin JA. Neuroprotection for ischemic stroke: two decades of success and failure. NeuroRx. 2004 Jan;1(1):36-45. doi: 10.1602/neurorx.1.1.36.
- Chang YC, Tzeng SF, Yu L, Huang AM, Lee HT, Huang CC, Ho CJ. Early-life fluoxetine exposure reduced functional deficits after hypoxic-ischemia brain injury in rat pups. Neurobiol Dis. 2006 Oct;24(1):101-13. doi: 10.1016/j.nbd.2006.06.001. Epub 2006 Aug 2.
- Boyeson MG. Effects of fluoxetine and maprotiline on functional recovery in poststroke hemiplegic patients undergoing rehabilitation therapy. Stroke. 1996 Nov;27(11):2145-6. No abstract available.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- LY-81825105
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Iskeeminen aivohalvaus
-
Yale UniversityRekrytointi
-
Villa Beretta Rehabilitation CenterImperial College London; Technical University of Munich; Technical University... ja muut yhteistyökumppanitValmis
-
Medipol UniversityRekrytointiPost-Stroke HemiplegiaTurkki (Türkiye)
-
Stuby LoricUniversity Hospital, Geneva; Geneve TEAM AmbulancesEi vielä rekrytointiaKoulutus | Etäopetus – verkko-oppiminen | Kliininen pätevyys | National Institutes of Health Stroke Scale | Muokattu Rankin-asteikko | Aivohalvauksen arviointiSveitsi
-
Ruijie MaSecond Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University; Zhejiang... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiPost-Stroke Cognitive Impairment (PSCI)Kiina
-
Pantelis SyringasUniversity of Ioannina; University of Peloponnese; Physioloft, Physiotherapy...ValmisAivohalvaus | Yläraajojen toimintahäiriö | Spastisuus Post StrokeKreikka
-
Omima Alaa Eldin HusseinRekrytointiAivohalvaus | Post-Stroke Cognitive Impairment (PSCI) | TekoälyEgypti
-
Istituti Clinici Scientifici Maugeri SpAArmonica Onlus FoundationRekrytointiMasennus | Ahdistus | Post StrokeItalia
-
Hospices Civils de LyonRekrytointi
-
Riphah International UniversityEi vielä rekrytointiaAivohalvaus | Post Stroke Hand Rehabilitation
Kliiniset tutkimukset aivovaurio
-
Abbott Medical DevicesLopetettuMasennus, majuri | Unipolaarinen masennusYhdysvallat, Kanada, Yhdistynyt kuningaskunta
-
Nova Scotia Health AuthorityEi vielä rekrytointiaParkinsonin tautiKanada
-
University of Alabama, TuscaloosaTuntematon
-
University of Wisconsin, MadisonNational Institute for Biomedical Imaging and Bioengineering (NIBIB)Ei vielä rekrytointia
-
Hopeful AgingRekrytointi
-
Hopeful AgingValmisDementia | Alzheimerin tauti | Dementia, vaskulaarinen | Dementia, sekalainenYhdysvallat
-
Rousselot BVBAKGK Science Inc.Ei vielä rekrytointia
-
Butler HospitalMedtronicValmisPakko-oireinen häiriöYhdysvallat
-
Rousselot BVBAKGK Science Inc.Ei vielä rekrytointia
-
University of California, San FranciscoValmis