Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

MBCT Via Group -videoneuvottelu akuutille sepelvaltimotautipotilaille, joilla on masennusoireita: Pilot RCT

keskiviikko 8. tammikuuta 2025 päivittänyt: Christina Luberto, Massachusetts General Hospital

Mindfulness-pohjaista kognitiivista terapiaa ryhmävideoneuvottelun kautta akuutille sepelvaltimotautipotilaille, joilla on masennusoireita: Pilot RCT

Tämän tutkimuksen tavoitteena on luoda pilotti-RCT:ssä (n. N = 50 osallistujaa), joilla on ajan ja huomion mukainen terveyden parantamisen valvonta, (a) rekrytointimenettelyjen toteutettavuus (seulonta, kelpoisuus, ilmoittautumisasteet) sekä (b) MBCT- ja kontrollitoimenpiteiden toteutettavuus ja hyväksyttävyys (hyötysuhde) , säilyttäminen, uskollisuus, tyytyväisyys, ryhmävideoneuvottelujen toimittaminen) ja (c) tiedonkeruumenettelyt ryhmittäin (sitoutuminen, tyytyväisyys). Hypoteesi 1a: Rekrytointi on mahdollista, kuten seulonta, kelpoisuus ja ilmoittautumisasteet osoittavat; (1b) MBCT- ja valvontatoimenpiteet sekä (1c) tiedonkeruumenettelyt molemmissa ryhmissä ovat toteuttamiskelpoisia ja hyväksyttäviä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Nykyisessä tutkimuksessa käytetään avointa pilotti-RCT:tä, jossa on aikaa ja huomiota vastaava terveyskontrolliryhmä, jotta voidaan määrittää virtuaalisen MBCT-intervention toteutettavuus ja hyväksyttävyys ACS-potilaille. Tutkijat suunnittelevat ottavansa mukaan noin N=50 osallistujaa (n. 3 MBCT-ryhmää ja n. 3 terveyden edistämisen kontrolliryhmää, joissa on noin 6-7 osallistujaa ryhmää kohden; osuus on 20 %). Osallistujat satunnaistetaan MBCT:hen tai ajan ja huomion perusteella yhteensovitettuun terveyden parannuskontrolliin 1:1-mallilla satunnaislukugeneraattorin avulla. Osallistujat kerrotaan sitten masennuslääkkeiden käytön mukaan. MBCT-interventio sisältää 8 virtuaalisesti toimitettua MBCT-istuntoa (noin 1,5 tuntia kukin), joiden aikana osallistujille opetetaan, kuinka käyttää näyttöön perustuvia mindfulness-taitoja ahdistuksen säätelyyn ja terveellisten käyttäytymisten valintaan sekä oppia sydämen terveydestä. Terveyden parantamisen kontrolliryhmä noudattaa samaa MBCT-intervention rakennetta (esim. 8 virtuaalisesti annettua MBCT-istuntoa, kukin noin 1,5 tuntia) ja kouluttaa osallistujia masennuksesta ja sydämen terveydestä (esim. masennuksen ja sydämen terveyden suhde, sydämen riski tekijät, sydämen terveyskäyttäytymiset, mielenterveyshuollon resurssien löytäminen). Osallistujia pyydetään täyttämään lyhyt kysely jokaisen istunnon jälkeen. Osallistujia pyydetään täyttämään sarja kyselylomakkeita ja toimittamaan itse kerättyjä verinäytteitä viikon sisällä ennen ja jälkeen interventiota ja 3 kuukauden kuluttua interventiosta. Intervention päätyttyä osallistujat suorittavat ääni- tai videotallenteen poistumishaastattelun (noin 30-60 minuuttia).

Osallistujat rekrytoidaan EPIC:n, sairaalan kliinisen tietorekisterin, kaikkialle sairaalaan sijoitettujen ilmoitusten (esim. lentolehtisten, esitteiden), suorien palveluntarjoajien lähetteiden ja sairaalan sydänyksiköiden kautta. Potilaita, jotka ilmaisevat kiinnostuksensa tutkimukseen, pyydetään suorittamaan kelpoisuusseulonta. Sopivat potilaat, jotka suostuvat osallistumaan tutkimukseen, täyttävät sitten tietoisen suostumuksen tutkimushenkilöstön kanssa ennen ilmoittautumista.

Osallistujat rekisteröidään joko yhteen kolmesta MBCT-interventiokohortista (noin) tai yhteen kolmesta terveyden parantamisen valvontakohortista (noin). Kaikkien näiden ryhmien osallistujien odotetaan osallistuvan 8 viikon välein 1,5 tunnin mittaisiin virtuaalisiin istuntoihin. MBCT-interventioryhmän osallistujien odotetaan osallistuvan 30 minuutin päivittäiseen harjoitteluun kotona. Terveyden parantamisen kontrolliryhmän osallistujien odotetaan tarkastelevan opetusvideoita tai luentoja istuntojen välillä. Lisensoitu mielenterveyden tarjoaja (esim. LICSW, PhD), joka on koulutettu MBCT-protokollaan, toimittaa intervention MBCT-interventioryhmälle. Verrokkiryhmää johtaa lisensoitu kliinikko tai esitohtorintutkinnon suorittanut tai jälkitohtorintutkinnon suorittanut stipendiaatti lisensoidun kliinikon valvonnassa. Sekä MBCT-interventio- että terveyden parantamisen ohjausryhmät toimitetaan Zoom, suojatun, HIPPA-yhteensopivan videoneuvotteluohjelmiston kautta.

Tutkimusarvioinnit sisältävät sarjan itseraportoivia tutkimuksia, jotka suoritetaan lähtötilanteessa, intervention jälkeen ja 3 kuukauden seurannassa; istuntotyytyväisyystutkimukset, jotka suoritetaan jokaisen interventioistunnon jälkeen; intervention jälkeiset henkilökohtaiset poistumishaastattelut (puhelimella tai videoneuvottelulla); veripistenäytteet, jotka osallistujat ovat itse ottaneet lähtötilanteessa, toimenpiteen jälkeen ja 3 kuukauden seurannassa (toimitetaan tutkimusryhmälle paperipostina); ja MBCT-interventioryhmälle jokaisen interventioistunnon välillä lähetetyt kotiharjoituslokit. Intervention ensisijaiset tulokset ovat toteutettavuus ja hyväksyttävyys. Tutkimustulokset ovat muutoksia emotionaalisissa ja biologisissa muuttujissa. Tästä tutkimuksesta kerätyt tiedot tuottavat tietoa sähköisen terveydenhuollon teknologioista ja yhteneväisistä tutkimusmenetelmistä, joita voidaan soveltaa muihin mielen ja kehon interventioihin ja potilasryhmiin.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

24

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02114
        • Mongan Institute: Health Policy Research Center

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

35 vuotta - 80 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Elinikäinen ACS sairauskertomusta ja/tai potilaan vahvistusta kohti
  2. Nykyiset kohonneet masennuksen oireet (PHQ-9 suurempi tai yhtä suuri kuin 5)
  3. Ikä 35-85 vuotta
  4. Pääsy nopeaan internetiin

Poissulkemiskriteerit:

  1. Aktiiviset itsemurha-ajatukset tai viime vuoden psykiatrinen sairaalahoito (potilasraporttia ja/tai sairauskertomusta kohti)
  2. Ei-englanninkielinen
  3. Kognitiiviset häiriöt, jotka estävät tietoisen suostumuksen potilastietojen tarkastelua ja/tai kognitiivista näyttöä kohti, joka on pienempi tai yhtä suuri kuin 4
  4. Potilaan ei katsota pystyvän suorittamaan tutkimusprotokollaa loppuun tai hänellä on sairaus, joka todennäköisesti häiritsisi tutkimusta

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Virtuaalinen MBCT-interventio
Osallistujat osallistuvat 8 viikoittaiseen MBCT:n virtuaaliryhmäistuntoon. Osallistujia pyydetään täyttämään lyhyt kysely jokaisen istunnon jälkeen. Osallistujia pyydetään täyttämään sarja kyselylomakkeita ja toimittamaan itse kerättyjä verinäytteitä viikon sisällä ennen ja jälkeen interventiota ja 3 kuukauden kuluttua interventiosta. Intervention päätyttyä osallistujat suorittavat ääni- tai videotallenteen poistumishaastattelun (noin 30-60 minuuttia).
Mukautettu MBCT-interventio sisältää 8 virtuaalisesti toteutettua MBCT-istuntoa (noin 1,5 tuntia kukin), joiden aikana osallistujille opetetaan, kuinka käyttää näyttöön perustuvia mindfulness-taitoja ahdistuksen säätelyyn ja terveellisten käyttäytymisten valintaan sekä oppia sydämen terveydestä.
Kokeellinen: Virtual Health Enhancement Control
Osallistujat osallistuvat kahdeksaan viikoittaiseen virtuaaliryhmäistuntoon, jotka keskittyvät sydämen terveyteen ja masennukseen. Osallistujia pyydetään täyttämään lyhyt kysely jokaisen istunnon jälkeen. Osallistujia pyydetään täyttämään sarja kyselylomakkeita ja toimittamaan itse kerättyjä verinäytteitä viikon sisällä ennen ja jälkeen interventiota ja 3 kuukauden kuluttua interventiosta. Intervention päätyttyä osallistujat suorittavat ääni- tai videotallenteen poistumishaastattelun (noin 30-60 minuuttia).
Sydämen terveyden parantamisen kontrolliryhmä sisältää 8 virtuaalisesti toimitettua MBCT-istuntoa (noin 1,5 tuntia kukin), joiden aikana osallistujat oppivat masennuksesta ja sydämen terveydestä.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Rekrytoinnin toteutettavuus: prosenttiosuus osallistujista seulotut kelpoiset
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Rekrytoinnin toteutettavuustulokset sisältävät:> 70% täyttää seulontakriteerit
6 kuukautta
Rekrytoinnin toteutettavuus: prosenttiosuus osallistujista ilmoittautui
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Rekrytoinnin toteutettavuustulokset sisältävät:> 70% tukikelpoisista ilmoittautumisesta
6 kuukautta
MBCT -toteutettavuus: Prosentti osallistujista pidätettiin
Aikaikkuna: 6 kuukautta
MBCT-intervention toteutettavuus sisältää:> 75% osallistujista, jotka on säilytetty arvioinnin jälkeisessä tutkimuksessa
6 kuukautta
Mindfulness -pohjainen kognitiivinen terapia (MBCT) toteutettavuus: Hoitoon liittyvät prosenttiosuus osallistujista
Aikaikkuna: 6 kuukautta
MBCT -intervention toteutettavuus sisältää:> 75% osallistujista, jotka osallistuvat 6/8 istuntoon. "Hoitoon liittyvä" määritellään osallistujiksi, jotka osallistuvat 6: sta kahdeksasta istunnosta.
6 kuukautta
Mindfulness -pohjainen kognitiivinen terapia (MBCT) toteutettavuus: prosenttiosuus osallistujista, jotka ovat kiinnostuneita kotikäytännöstä
Aikaikkuna: 6 kuukautta
MBCT: n toteutettavuus sisältää:> 75% täydellisen kotiharjoituksen vähintään 3 päivää/viikko. Tarttuminen määritettiin kotiharjoituksen loppuun saattamiseksi vähintään 3 päivää viikossa.
6 kuukautta
Kontrolliryhmän toteutettavuus: prosenttiosuus osallistujista pidätetään
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Kontrolliryhmän toteutettavuus sisältää:> 75% osallistujista, jotka on säilytetty arvioinnin jälkeisessä tutkimuksessa
6 kuukautta
Kontrolliryhmän toteutettavuus: Hoitoon liittyvät prosenttiosuus osallistujista
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Kontrolliryhmän toteutettavuus sisältää:> 75% osallistujista, jotka osallistuvat 6/8 istuntoon. "Hoitoon liittyvä" määritellään osallistujiksi, jotka osallistuvat 6: sta kahdeksasta istunnosta.
6 kuukautta
Kontrolliryhmän toteutettavuus: prosenttiosuus osallistujista on kiinnittynyt kotikäytäntöön
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Kontrolliryhmän toteutettavuus sisältää:> 75% täydellisen kotiharjoituksen vähintään 3 päivää/viikko. "Kotiharjoittelun noudattaminen" määritellään osallistujiksi, jotka suorittavat kotiharjoittelua vähintään 3 päivää viikossa.
6 kuukautta
Videokonferenssin toteutettavuus: Teknisten ongelmien vuoksi menetettyjen istuntojen lukumäärä
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Videokonferenssien toteutettavuus arvioidaan: <20% istunnoista, jotka ovat menetettyjä teknisten ongelmien takia
6 kuukautta
Verispisteen toteutettavuus: Prosentti veren pisteenäytteistä, jotka toimitetaan lähtötilanteessa
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa (kuukausi 0)
Veren pisteen toteutettavuus arvioidaan> 75%: n näytteistä, jotka on toimitettu lähtötilanteessa. Osallistujat osallistuivat yhden verinäytteen määritettyyn aikaan.
Lähtötilanteessa (kuukausi 0)
Verispisteen toteutettavuus: Prosentti verenpisteenäytteistä, jotka on esitetty intervention jälkeen
Aikaikkuna: Interventiossa (kuukausi 3)
Verenpisteen toteutettavuus arvioidaan> 75%: n intervention jälkeen toimitetuista näytteistä
Interventiossa (kuukausi 3)
Mindfulness -pohjainen kognitiivinen terapia (MBCT) hyväksyttävyys: interventiotyytyväisyysluokitukset
Aikaikkuna: Interventiossa (kuukausi 3)
MBCT: n hyväksyttävyys arvioidaan kokonaisohjelman tyytyväisyydellä (1 = ei ollenkaan, 10 = kovin paljon). Tyytyväisyys mitataan keskimääräisellä pistemäärällä yli 7,5
Interventiossa (kuukausi 3)
Mindfulness -pohjainen kognitiivinen terapia (MBCT) hyväksyttävyys: prosenttiosuus osallistujista, jotka aikovat jatkaa taitojen käyttöä
Aikaikkuna: 6 kuukautta
MBCT ja hyväksyttävyys arvioidaan 75 prosentilla taitojen käyttöä
6 kuukautta
Mindfulness -pohjainen kognitiivinen terapia (MBCT) hyväksyttävyys: Prosentti osallistujista, jotka suosittelevat ohjelmaa
Aikaikkuna: 6 kuukautta
MBCT: tä ja hyväksyttävyyttä arvioidaan> 75% osallistujista, jotka ilmoittavat suosittelevansa ohjelmaa muille
6 kuukautta
Kontrolliryhmän hyväksyttävyys: interventiotyytyväisyyden arvioinnit
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Kontrolliryhmän hyväksyttävyys arvioidaan kokonaisohjelman tyytyväisyyden perusteella (1 = ei ollenkaan, 10 = kovin paljon). Tyytyväisyys mitataan kokonaiskeskiarvolla, joka on yli 7,5.
6 kuukautta
Kontrolliryhmän hyväksyttävyys: prosenttiosuus osallistujista, jotka aikovat jatkaa taitojen käyttöä
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Kontrolliryhmän hyväksyttävyys arvioi 75% osallistujista, jotka ilmoittavat aikovansa käyttää taitoja
6 kuukautta
Kontrolliryhmän hyväksyttävyys: Prosentti osallistujista, jotka suosittelevat ohjelmaa
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Kontrolliryhmän hyväksyttävyys arvioi> 75% osallistujista, jotka ilmoittavat suosittelevansa ohjelmaa muille
6 kuukautta
Videokonferenssi hyväksyttävyys: Videokonferenssin tyytyväisyyden arvioinnit
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Videokonferenssi hyväksyttävyys arvioidaan yleisen tyytyväisyyden suhteen (1 = huono, 10 = erinomainen; m> 7,5)
6 kuukautta
Verispisteen hyväksyttävyys: Verikokoelman helppous
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Veren spot -hyväksyttävyys arvioidaan tiedonkeruun helppouden luokituksilla (1 = ei ollenkaan, 10 = erittäin). Tyytyväisyys mitataan kokonaiskeskiarvolla, joka on yli 7,5.
6 kuukautta
Verispisteen hyväksyttävyys: Verispisteen keräys mukavuus
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Verispisteen hyväksyttävyys arvioidaan kivun helppouden luokituksilla (1 = erittäin paljon kipua, 10 = hyvin vähän kipua; m> 8,0). Hyväksyttävyys mitataan kokonaiskeskiarvolla, joka on suurempi kuin 8,0.
6 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Potilaan terveyskysely-9 (PHQ-9)
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Tämä on 9 kohdan asteikko, joka mittaa masennusta. Pisteytysasteikko vaihtelee 0:sta, ei ollenkaan, 3:een, lähes joka päivä. Pisteytysarvot vaihtelevat välillä 0-27, jossa korkeat arvot edustavat korkeampaa masennuksen tasoa ja pienemmät arvot tarkoittavat alhaisempaa masennuksen tasoa. Tietojen kerääminen tätä mittausta varten on pitkittäissuuntaista, ja se suoritetaan 30-90 minuutin välein viikkoa ennen ja jälkeen interventiota ja 3 kuukautta intervention jälkeen.
6 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Christina Luberto, PhD, Massachusetts General Hospital

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Torstai 22. huhtikuuta 2021

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 5. lokakuuta 2022

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Lauantai 28. tammikuuta 2023

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 12. maaliskuuta 2021

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 12. maaliskuuta 2021

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 16. maaliskuuta 2021

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 25. maaliskuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 8. tammikuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. tammikuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa