- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04815668
Akupunktio sphenopalatine ganglionissa keskivaikean tai vaikean kausiluonteisen allergisen nuhan hoidossa
Akupunktion vaikutus sfenopalatiinisen ganglion kohdalla keskivaikean tai vaikean kausiluonteisen allergisen nuhan hoidossa
Allerginen nuha (AR) on immunoglobuliini E-välitteinen tulehdussairaus1, jonka aiheuttaa immuunijärjestelmän yliherkkyys allergeenille. Se vaikuttaa 100 miljoonaan Euroopassa 2 ja 400 miljoonaan maailman väestöstä. , immunologinen vaste ja ympäristön epäpuhtaudet.AR on perinteisesti luokiteltu kausiluonteiseksi (SAR) tai monivuotiseksi (PAR) oireiden syistä ja kestosta riippuen. Jotkut AR-potilaat suosivat täydentävää ja vaihtoehtoista lääketiedettä oireidensa vuoksi, ja lähes 20 % potilaista saa akupunktiota. Vuonna 2020 päivitetyn nuhan käytäntöparametrin mukaan akupunktion käyttöä AR:n hoitoon ei suositeltu hyvin kontrolloitujen tutkimusten puutteen vuoksi.
Sphenopalatine ganglion (SPG), joka sijaitsee ohuen (1-2 mm) limakalvokerroksen alla pterygopalatine fossassa, koostuu sensorisista kuiduista, jotka hermottavat nenänielun, nenäontelon ja kitalaen. Useat tutkimukset ovat raportoineet SPG-stimulaation hyödyn krooninen klusteripäänsärky ja akuutti iskeeminen aivohalvaus. Verrattuna perinteisiin akupisteisiin, jotka on valittu perinteisen meridiaaniteorian perusteella, SPG:n akupunktio (neulan työntäminen SPG-akupisteen läpi (lähellä ST7:tä, Xiaguan) SPG:n saavuttamiseksi ja suoraan stimuloimiseksi) voi auttaa potilaita lievittämään nenäoireita välittömästi ja parantamaan elämänlaatua lisäämällä sympaattisen hermon kiihtyvyys, mutta todisteet eivät ole vakuuttavia.
Olemme suunnitelleet tämän kolmihaaraisen, satunnaistetun kokeen tutkiaksemme SPG:n akupunktion tehokkuutta ja turvallisuutta SAR:n hoidossa. Oletamme, että akupunktio SPG:llä ja pelastuslääkitys on parempi kuin valeakupunktio sekä pelkkä RM ja RM SAR:n hoidossa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Weiming Wang, MD, PhD
- Puhelinnumero: 010-88001830
- Sähköposti: wangweiming1a1@163.com
Opiskelupaikat
-
-
-
Beijing, Kiina
- Rekrytointi
- No.731 Hospital of China Aerospace Science and Industry Corporation
-
Ottaa yhteyttä:
- Hui Chen
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä ≥18 vuotta ja ≤ 75 vuotta;
- Keskivaikeat tai vaikeat SAR-oireet historiassa (Visuaalinen analoginen asteikko (VAS) > 50 mm, alue, 0 cm [ei ollenkaan häiritsevä] - 100 mm [erittäin kiusallista]) yli 4 päivää/viikko ja yli 4 peräkkäistä viikkoa vähintään kaksi vuotta;
- Positiivinen ihon pistotesti ruoho- ja koivun siitepölystä tai/tai seerumi-spesifinen IgE-testi;
- Kyky täyttää lääketieteelliset tiedot ja allekirjoittaa kirjallinen tietoinen suostumus.
Poissulkemiskriteerit:
- Aiemmat tai nykyiset todisteet jatkuvasta allergisesta nuhasta, akuutista poskiontelotulehduksesta, allergisesta astmasta, keuhkokuumeesta; autoimmuunisairaudet tai vakavat krooniset tulehdussairaudet;
- Aiempi nenän rinopolypus tai poikkeavuuksia;
- antihistamiinien, antikolinergisten lääkkeiden, kortikosteroidien, dekongestanttien tai antibioottien nauttiminen tutkimuksen aloittamista edeltävän kuukauden aikana;
- systeemisesti annettuja kortikosteroideja 6 kuukauden sisällä tai spesifistä immunoterapiaa, allergian herkkyyttä vähentävää hoitoa 1 vuoden sisällä ennen ilmoittautumista;
- Vakava hallitsematon veren hyytymishäiriö, sydän- ja verisuonihäiriö, vaikea maksan/munuaisten vajaatoiminta tai mielenterveyshäiriö;
- Raskaus tai raskauden suunnittelu;
- Tunnettu allergia tai vasta-aihe pelastuslääkkeiden tai vastaavien lääkkeiden käyttöön;
- Tunnettu fobia akupunktiota kohtaan tai akupunktiohoitoa tai sphenopalatine ganglion stimulaatiota tai muuta täydentävää ja vaihtoehtoista lääkettä 1 kuukauden sisällä ennen ilmoittautumista.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Akupunktio ryhmä
|
Käytetään steriilejä kertakäyttöisiä ruostumattomasta teräksestä valmistettuja neuloja (koko 0,35 mm × 55 mm) (YiDaiFu-tuotemerkki, Suzhou Tianyi Acupuncture Instrument Co., Ltd., Suzhou, Kiina).
Sivuttaisasennossa akupistealue steriloidaan 75 % alkoholilla.
SPG:n stimuloimiseksi neulat työnnetään mediaaliseen ylempään anterioriseen suuntaan noin 55 mm33 syvyyteen, kunnes osallistujat raportoivat erityisestä nenään tai ylähampaisiin säteilevästä tunteesta.
Sen jälkeen neulaa vedetään hieman ulos.
Neuloja säilytetään 30 minuuttia kolmen stimulaation jälkeen.
Pelastuslääkitys on sallittu, jos osallistuja kokee oireensa sietämättömiksi.
|
Placebo Comparator: Placebo-akupunktioryhmä
|
Akupunktiomenetelmä on samanlainen kuin akupunktioryhmässä.
Ihon steriloinnin jälkeen 0,35 × 25 mm:n kertakäyttöneula työnnetään pystysuoraan SPG-akupisteeseen noin 3-5 mm.
Neulaa ei käsitellä deqi-vasteen välttämiseksi.
Pelastuslääkitys on sallittu, kun osallistuja kokee oireensa sietämättömiksi.
|
Muut: Pelastuslääke
|
Pelastuslääkitysryhmän osallistujat eivät saa akupunktiohoitoa tutkimusjakson aikana.
He saavat käyttää vain pelastuslääkkeitä.
Heillä on mahdollisuus 4 viikon (enintään 8 kertaa) akupunktioon maksutta seurantajakson lopussa.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Keskimääräisen päivittäisen yhdistettyjen oireiden ja lääkehoitopisteiden (CSMS) muutos lähtötasosta viikkojen 1–4 aikana
Aikaikkuna: viikot 1-4
|
Keskimääräinen päivittäinen yhdistetty oire- ja lääkityspistemäärä (CSMS) on päivittäisten oirepisteiden (dSS) ja päivittäisten lääkityspisteiden (dMS) summa.
dSS sisältää 6 kohdan asteikon, joka viittaa nenäoireisiin (4 kohtaa) ja silmäoireisiin (2 kohtaa), ja jokainen kohta on pisteytetty Likert-asteikolla 0–3. dSS lasketaan kaikkien ei-puuttuvien osien keskiarvona. dSS jaettuna yksittäisten oireiden määrällä (alue, o-3).
DMS lasketaan jälleen päivittäisen oireiden lievityslääkityksen pistemäärän keskiarvona välillä 0–3.
|
viikot 1-4
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Keskimääräisen päivittäisen yhdistettyjen oireiden ja lääkityspisteiden (CSMS) muutos lähtötasosta viikoilla 5–8 ja ensimmäisen viikon aikana oireiden ilmaantumisen jälkeen toisena vuonna
Aikaikkuna: viikkojen 5-8 aikana ja ensimmäisen viikon oireiden ilmaantumisen jälkeen toisena vuonna
|
Keskimääräinen päivittäinen yhdistetty oire- ja lääkityspistemäärä (CSMS) on päivittäisten oirepisteiden (dSS) ja päivittäisten lääkityspisteiden (dMS) summa.
dSS sisältää 6 kohdan asteikon, joka viittaa nenäoireisiin (4 kohtaa) ja silmäoireisiin (2 kohtaa), ja jokainen kohta on pisteytetty Likert-asteikolla 0–3. dSS lasketaan kaikkien ei-puuttuvien osien keskiarvona. dSS jaettuna yksittäisten oireiden määrällä (alue, o-3).
DMS lasketaan jälleen päivittäisen oireiden lievityslääkityksen pistemäärän keskiarvona välillä 0–3.
|
viikkojen 5-8 aikana ja ensimmäisen viikon oireiden ilmaantumisen jälkeen toisena vuonna
|
Keskimääräisen päivittäisen oirepisteen (dSS) ja päivittäisen lääkityksen pistemäärän (dMS) muutos lähtötasosta viikoilla 1–4, viikoilla 5–8 ensimmäisenä vuonna ja ensimmäisellä viikolla oireiden alkamisen jälkeen toisena vuonna.
Aikaikkuna: viikoilla 1-4, viikoilla 5-8 ensimmäisenä vuonna ja ensimmäisellä viikolla oireiden ilmaantumisen jälkeen toisena vuonna.
|
Päivittäinen oirepistemäärä (dSS) sisältää 6-kohdan asteikon, joka viittaa nenäoireisiin (4 kohtaa) ja silmäoireisiin (2 kohtaa), ja jokainen kohta on pisteytetty Likert-asteikolla 0–3. DSS lasketaan keskiarvona. kaikista puuttumattomista dSS:istä jaettuna yksittäisten oireiden määrällä (alue, o-3).
Päivittäinen lääkityspistemäärä (dMS) lasketaan jälleen päivittäisen oireiden lievityksen lääkityspistemäärän keskiarvona välillä 0–3.
|
viikoilla 1-4, viikoilla 5-8 ensimmäisenä vuonna ja ensimmäisellä viikolla oireiden ilmaantumisen jälkeen toisena vuonna.
|
Niiden osallistujien osuus, joiden keskimääräiset päivittäiset yhdistetyt oireet ja lääkityspisteet (CSMS) paranivat lähtötasosta vähintään 23 % viikoilla 1–4, viikoilla 5–8 ensimmäisenä vuonna ja ensimmäisellä viikolla oireiden alkamisen jälkeen toisena vuonna .
Aikaikkuna: viikoilla 1-4, viikoilla 5-8 ensimmäisenä vuonna ja ensimmäisellä viikolla oireiden ilmaantumisen jälkeen toisena vuonna.
|
23 %:n ero keskimääräiseen päivittäiseen yhdistettyyn oireyhtymään ja lääkityspisteeseen (CSMS) valittiin osoittamaan kliinisesti merkittävä vähimmäisero.
|
viikoilla 1-4, viikoilla 5-8 ensimmäisenä vuonna ja ensimmäisellä viikolla oireiden ilmaantumisen jälkeen toisena vuonna.
|
Muutos rinokonjunktiviitin elämänlaatukyselyn (RQLQ) kokonaispistemäärässä ja alaskaalan pisteissä lähtötasosta viikkojen 4 ja 8 loppuun ensimmäisenä vuonna ja ensimmäiseen viikkoon oireiden ilmaantumisen jälkeen toisena vuonna.
Aikaikkuna: Viikkojen 4 ja 8 lopussa ensimmäisenä vuonna ja ensimmäisellä viikolla oireiden ilmaantumisen jälkeen toisena vuonna
|
RQLQ on vakiintunut ja validoitu kyselylomake, joka koostui 28 kysymyksestä, jotka kattoivat 7 aluetta: uni (3 kohtaa), käytännön ongelmat (3 kohtaa), ei-nenä- ja silmäoireet (7 kohtaa), nenäoireet (4 kohtaa), silmä oireet (4 kohdetta), nenä- tai silmäoireiden rajoittamat toiminnot (3 kohdetta) ja emotionaalinen toiminta (4 kohdetta).
Jokainen kohde arvioidaan 7-pisteen asteikolla, joka vaihtelee 0:sta (ei vauriota) 6:een (vakava heikkeneminen) edellisen viikon aikana.
|
Viikkojen 4 ja 8 lopussa ensimmäisenä vuonna ja ensimmäisellä viikolla oireiden ilmaantumisen jälkeen toisena vuonna
|
Muutos visuaalisen analogisen asteikon pistemäärässä allergisten oireiden yleisen vakavuuden osalta lähtötasosta viikkojen 4 ja 8 loppuun ensimmäisenä vuonna ja ensimmäiseen viikkoon oireiden ilmaantumisen jälkeen toisena vuonna.
Aikaikkuna: Viikkojen 4 ja 8 lopussa ensimmäisenä vuonna ja ensimmäisellä viikolla oireiden ilmaantumisen jälkeen toisena vuonna
|
Potilaita pyydetään arvioimaan allergisten oireiden vakavuus käyttämällä itsearvioitua 0–100 mm:n visuaalista analogista asteikkoa (0, ei oireita, 100, kaikkien aikojen pahimmat oireet, 1 pisteen tarkkuudella).
|
Viikkojen 4 ja 8 lopussa ensimmäisenä vuonna ja ensimmäisellä viikolla oireiden ilmaantumisen jälkeen toisena vuonna
|
Kunkin osallistujan kokonaisarvio edellisiin vuosiin verrattuna ensimmäisen vuoden viikkojen 4 ja 8 lopussa ja oireiden alkamisen jälkeisellä viikolla toisena vuonna.
Aikaikkuna: Viikkojen 4 ja 8 lopussa ensimmäisenä vuonna ja ensimmäisellä viikolla oireiden ilmaantumisen jälkeen toisena vuonna
|
Jokaiselta osallistujalta kysytään seuraava kysymys: ''Verrattuna oireisiisi aiempina heinän siitepölykautena, miltä sinusta on tuntunut tällä heinän siitepölykaudella?
(Rastita vain yksi)".
Mahdolliset vastaukset on koodattu seuraavasti: 1, "Hyvin paljon parempi"; 2, "Paljon parempi"; 3, "Vähän paremmin"; 4, "Ei muutosta"; 5, "Hieman huonompi"; 6, "Paljon huonompi"; ja 7, "Hyvin paljon huonompi".
|
Viikkojen 4 ja 8 lopussa ensimmäisenä vuonna ja ensimmäisellä viikolla oireiden ilmaantumisen jälkeen toisena vuonna
|
Potilaan kokonaisarvio parantumisesta ensimmäisen vuoden viikkojen 4 ja 8 lopussa ja oireiden ilmaantumisen jälkeisellä viikolla toisena vuonna.
Aikaikkuna: Viikkojen 4 ja 8 lopussa ensimmäisenä vuonna ja ensimmäisellä viikolla oireiden ilmaantumisen jälkeen toisena vuonna
|
Osallistujat arvioivat potilaan kokonaisarvion paranemisesta 7-pisteen Likert-asteikolla, jossa on seuraavat vaihtoehdot: 1, "Hyvin paljon parempi"; 2, "Paljon parempi"; 3, "Vähän paremmin"; 4, "Ei muutosta"; 5, "Hieman huonompi"; 6, "Paljon huonompi"; ja 7, "Hyvin paljon huonompi" jokaisella opintokäynnillä.
|
Viikkojen 4 ja 8 lopussa ensimmäisenä vuonna ja ensimmäisellä viikolla oireiden ilmaantumisen jälkeen toisena vuonna
|
Lääkevapaita päiviä viikoittain keskimäärin viikoilla 1-4, viikoilla 5-8 ensimmäisenä vuonna.
Aikaikkuna: viikoilla 1-4, viikoilla 5-8 ensimmäisenä vuonna
|
Ensimmäisen vuoden viikkojen keskimääräistä lääkevapaiden päivien lukumäärää viikoilla 1-4, viikoilla 5-8 verrataan kolmen ryhmän kesken.
|
viikoilla 1-4, viikoilla 5-8 ensimmäisenä vuonna
|
Oireettomia päiviä viikoittain keskimäärin viikoilla 1-4, viikoilla 5-8 ensimmäisenä vuonna.
Aikaikkuna: viikoilla 1-4, viikoilla 5-8 ensimmäisenä vuonna
|
Ensimmäisen vuoden oireettomien päivien keskimääräistä viikoittaista lukumäärää viikoilla 1-4, viikoilla 5-8 verrataan kolmen ryhmän kesken.
|
viikoilla 1-4, viikoilla 5-8 ensimmäisenä vuonna
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Osallistujien odotukset akupunktion terapeuttisista eduista
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa
|
Akupunktio- ja plaseboakupunktioryhmiin osallistuneilta kysytään seuraava kysymys: "Kuinka hyödyllistä uskot saamasi akupunktiomenetelmän olevan allergisen nuhan hoitoon?"
|
Lähtötilanteessa
|
Akupunktio- ja lumeakupunktioryhmissä osallistujien osuus pysyi sokeutuneena hoitohaaraan.
Aikaikkuna: Viisi minuuttia viimeisen hoidon päättymisen jälkeen neljännellä viikolla,
|
Jokaiselle akupunktio- ja lumeakupunktioryhmien osallistujalle kysytään seuraava kysymys: "Mitä hoitoa luulet saavasi (akupunktio vai lumeakupunktio)?"
|
Viisi minuuttia viimeisen hoidon päättymisen jälkeen neljännellä viikolla,
|
Haitallisten tapahtumien ilmaantuvuus
Aikaikkuna: viikoilla 1-8 ensimmäisenä vuonna ja ensimmäisellä viikolla oireiden ilmaantumisen jälkeen toisena vuonna
|
Kaikki mahdolliset haittatapahtumat (AE) seurataan ja dokumentoidaan CRF:issä 24 tunnin kuluessa niiden esiintymisestä hoidon ja seurantajakson aikana.
Sen mukaan, miten ne liittyvät akupunktioon, haittavaikutukset luokitellaan akupunktioon liittyviksi haittavaikutuksiksi (esim. ihonalainen verenvuoto, huimaus, pyörtyminen, vakava kipu ja paikallinen infektion pyörtyminen, paikallinen hematooma) ja hoitoon liittymättömiksi haittavaikutuksiksi.
|
viikoilla 1-8 ensimmäisenä vuonna ja ensimmäisellä viikolla oireiden ilmaantumisen jälkeen toisena vuonna
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Weiming Wang, MD,PhD, Guang'anmen Hospital of China Academy of Chinese Medical Sciences
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2020YK14
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Kausiluonteinen allerginen nuha
-
University of OuluValmisSeasonal Affective Disorder (SAD)Suomi
-
GlaxoSmithKlineValmis
-
Viiral Nordic ABValmis
-
University of VermontNational Institute of Mental Health (NIMH)ValmisSeasonal Affective Disorder (SAD) | Talvi masennus | Vakava masennushäiriö, toistuva, kausiluonteinenYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Akupunktio ryhmä
-
Hui-Hsun ChiangValmisKoulutusongelmat | Sairaanhoito | TyöpaikkaväkivaltaTaiwan
-
Ayşegül İşler DalgıçHorizonEi vielä rekrytointiaStressi, emotionaalinen | Terveysriskikäyttäytyminen | Terveyteen liittyvä käyttäytyminen | Terveiden elämäntapojen | Fyysinen passiivisuus | Terveellinen ravitsemus | Terveellisen syömisen indeksi | Ei-tarttuvat tauditTurkki
-
RenJi HospitalEi vielä rekrytointiaNesteen reagointikyky | Iskun tilavuuden vaihtelu | SVV-FloTrac | Rintakehän sähköinen bioimpedanssiKiina
-
RenJi HospitalEi vielä rekrytointiaNesteen reagointikyky | Iskun tilavuuden vaihtelu | SVV-FloTrac | Rintakehän sähköinen bioimpedanssiKiina
-
AdventHealthAdventist UniversityValmis
-
Riphah International UniversityValmis
-
Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori,...Rekrytointi
-
Quanta System, S.p.A.Tuntematon
-
Queen's UniversityCanadian Institutes of Health Research (CIHR)Valmis
-
Freie Universität BerlinValmisDiabetes mellitus, tyyppi 2Saksa