- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05035264
Pään asento kurkunpään maskin ilmavuotoa ja suorituskykyä varten lapsipotilailla (neutraali, nuuskiva ja nuuskimisasento) (SNIFFLMA)
tiistai 19. toukokuuta 2026 päivittänyt: Petr Štourač, MD, Brno University Hospital
Pään asento kurkunpään maskin ilmavuotoja ja suorituskykyä varten lapsipotilailla (neutraali, haisteleva ja nuuskimisasento): tuleva satunnaistettu koe
Oikeaa pään asentoa hengitysteiden hallinnassa pidetään hyvän kliinisen käytännön perustana.
Kaikille potilaille suositeltu pään asento on pään vaakasuora asento, jossa on tragus-rintalastan lovi linjassa.
Tämä voidaan saavuttaa vauvalla (alle 2-vuotiaalla) olkapäätä tukevilla, neutraalilla pään asettelulla 2–8 (12)-vuotiailla lapsilla ja ns. nuuskimisasennossa (SP) yli 12-vuotiailla potilailla päätä tukemalla (ts. tyynyn kanssa) oikean kohdistuksen saavuttamiseksi (tragus rintalastan loveen).
Vaikka tätä voitaisiin pitää kultastandardina, tällä hetkellä ei ole riittävästi korkealaatuista näyttöön perustuvaa tietoa vahvistamaan yhteyttä paremman kurkunpään näkemykseen suoran kurkunpään tähystyksen aikana ja tragus-rintalastan loven välillä.
Äskettäin "nuuskauksen ulkopuolella" olevaa asentoa kuvattiin pään lisäkohotukseksi (verrattuna nuuskimisasentoon) aikuisilla potilailla.
Nuuskailuasennon ulkopuolella olevaan kurkunpään sisääntuloaukon visualisointiin verrattuna tavalliseen elektiiviseen aikuisten hengitysteiden hoitoon (potilaat, joilla epäillään tai vahvistettiin hengitysteiden vaikeutumista, jätettiin pois).
SNIFF LM -tutkimuksen hypoteesi on, että nuuskimisasento tai jopa nuuskimisasento voi liittyä kurkunpään maskin ylivoimaiseen suorituskykyyn (pienempi ilmavuoto, LM:n helpompi käyttöönotto) verrattuna neutraaliin asentoon lapsipotilailla, joille tehdään lasten nukutus.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Lapsipotilaat (2–18-vuotiaat), jotka saavat elektiivistä hengitysteiden hoitoa ilman ennustettua/vahvistettua hengitysteiden vaikeutta, voidaan ottaa mukaan.
Potilaiden kelpoisuus seulotaan esianestesiakäynnin aikana anestesiatutkimushuoneessa.
Tietoisen suostumuksen jälkeen potilaat satunnaistetaan 3 ryhmään (induktiopään asennon mukaan) - neutraali pään asento (ilman pään kohoamista, pään tukema ontto vaahtomuoviympyrä estääkseen pään sivuliikkeen), nuuskimisasento (pääntuki puhallettavalla tyynyllä) päästä vaakasuoraan linjaan tragus- ja rintalastan loven linjaan) ja nuuskimisasennon yli (lisä 25 %:n lisäys pään tuesta haisteluasentoon verrattuna).
Satunnaistamisen suorittaa Biostatistiikka- ja analyysiinstituutti suljetuissa kirjekuorissa.
Ryhmäjako on 1:1:1.
Kun osallistumiskriteerit on täytetty ja tietoinen suostumus saatu, potilas satunnaistetaan kolmeen ryhmään.
Ennen anestesian induktiota potilaan pää asetetaan ennalta määritettyyn asentoon satunnaistuksen tulosten mukaan.
Anestesian induktio voi olla joko inhalaatio- tai suonensisäinen reitti.
Anestesian induktion jälkeen kurkunpään maski asetetaan valittuun asentoon.
Kurkunpään maskin asettamisen, elintoimintojen ja anestesian syvyyden stabiloitumisen jälkeen mittaus aloitetaan 5 minuutin kuluessa.
Yhden minuutin ventilaation jälkeen kirjataan 3 vuototilavuutta (hengitystilavuus sisäänhengitys - uloshengitys) sekä hengitysteiden huippupaine (3 mittausta) (keskimääräinen tilavuus ja keskipaine analysoidaan).
Potilaan pää asetetaan 2. asentoon ja minuutin ventilaation jälkeen vuodon tilavuus ja hengitysteiden paine tallennetaan edellä kuvatulla tavalla. Mittauksen jälkeen pään asento siirretään 3. asentoon ja mittaus toistetaan.
Ensimmäisen kiinnitysyrityksen epäonnistumistiheys, kurkunpään maskin epäonnistumisen ilmaantuvuus, uudelleenasennon tarpeen ilmaantuvuus tallennetaan yhdessä hengitysteihin liittyvien komplikaatioiden esiintyvyyden kanssa.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
205
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
South Moravian
-
Brno, South Moravian, Tšekki, 62500
- Brno University Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
2 vuotta - 19 vuotta (Lapsi, Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä 2-19 vuotta
- Tietoinen suostumus
- Valinnainen hengitysteiden hoito
- kurkunpään maski hengitysteiden hallintaan
Poissulkemiskriteerit:
- Ikärajojen ulkopuolella
- Kieltäytyä osallistumasta
- Ennustettu tai vahvistettu vaikea hengitystie
- Kohdunkaulan selkärangan vaurio
- rajoitettu pääsy potilaan päähän anestesian induktion jälkeen (mittaustarkoituksiin)
- Intubaatio
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Neutraali pään asento
Kurkunpään maski asetetaan anestesian induktion jälkeen neutraalissa pään asennossa
|
Kurkunpään maskin asettaminen neutraalissa asennossa
Kurkunpään maskin asettaminen nuuskimisasennossa
Kurkunpään maskin asettaminen nuuskimisasentoon
|
|
Active Comparator: Nuuskimisasento
Kurkunpään maski asetetaan anestesian induktion jälkeen nuuskimispään asennossa
|
Kurkunpään maskin asettaminen neutraalissa asennossa
Kurkunpään maskin asettaminen nuuskimisasennossa
Kurkunpään maskin asettaminen nuuskimisasentoon
|
|
Kokeellinen: Nuuskimisasennon lisäksi
Kurkunpään maski asetetaan anestesian induktion jälkeen nuuskimispään asennossa
|
Kurkunpään maskin asettaminen neutraalissa asennossa
Kurkunpään maskin asettaminen nuuskimisasennossa
Kurkunpään maskin asettaminen nuuskimisasentoon
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
vuotomäärä 3 eri pään asennossa jokaisessa potilaassa (1. asento satunnaistetaan)
Aikaikkuna: 1 minuutin mekaaninen ilmanvaihto ennalta määritetyssä pään asennossa
|
vuototilavuus 3 eri pään asennossa jokaisessa potilaassa (1. asento satunnaistetaan), joka määritellään keskimääräisellä vuodolla, joka on saatu 3 mittauksesta valitussa asennossa
|
1 minuutin mekaaninen ilmanvaihto ennalta määritetyssä pään asennossa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vuotopaine 3 eri pään asennossa jokaisessa potilaassa (1. asento satunnaistetaan)
Aikaikkuna: 1 minuutin mekaaninen ilmanvaihto ennalta määritetyssä pään asennossa
|
Vuotopaine 3 eri pään asennossa jokaisessa potilaassa (1. asento satunnaistetaan) määritetään ensimmäisellä kuuluvalla vuodolla asteittain lisääntyvän sisäänhengityspaineen aikana
|
1 minuutin mekaaninen ilmanvaihto ennalta määritetyssä pään asennossa
|
|
epäonnistuneiden 1. lisäysyrityksen ilmaantuvuus
Aikaikkuna: anestesian induktio
|
epäonnistuneiden 1. lisäysyrityksen ilmaantuvuus
|
anestesian induktio
|
|
kurkunpään maskin kokonaisvaurion ilmaantuvuus
Aikaikkuna: anestesian induktio
|
kurkunpään maskin kokonaisvaurion ilmaantuvuus
|
anestesian induktio
|
|
pään uudelleenasennon tarpeen esiintyvyys paremman hengitysteiden tiivistyksen saamiseksi kolmessa satunnaistetussa pään asennossa.
Aikaikkuna: Intraoperatiivisesti
|
pään uudelleenasennon tarpeen esiintyvyys paremman hengitysteiden tiivistyksen saamiseksi kolmessa satunnaistetussa pään asennossa
|
Intraoperatiivisesti
|
|
Hengitysteihin liittyvien komplikaatioiden ilmaantuvuus
Aikaikkuna: Anestesian induktiosta anestesian jälkeisestä hoitoyksiköstä poistumiseen
|
Hengitysteihin liittyvien komplikaatioiden ilmaantuvuus - regurgitaatio/aspiraatio, desaturaatio, ruokatorven intubaatio, kurkunpää-/hengitystievaurioiden ilmaantuvuus
|
Anestesian induktiosta anestesian jälkeisestä hoitoyksiköstä poistumiseen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Petr Stourac, prof. MD., Ph.D., Department of paediatric anaesthesia and intensive care medicine
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Tiistai 1. helmikuuta 2022
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Keskiviikko 31. joulukuuta 2025
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Keskiviikko 31. joulukuuta 2025
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Maanantai 30. elokuuta 2021
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 30. elokuuta 2021
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Sunnuntai 5. syyskuuta 2021
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Keskiviikko 20. toukokuuta 2026
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 19. toukokuuta 2026
Viimeksi vahvistettu
Perjantai 1. toukokuuta 2026
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
- KDAR SNIFF LMA
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
PÄÄTTÄMÄTÖN
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Ilmateiden hallinta
-
Maisonneuve-Rosemont HospitalValmisAnesthesia Airway ManagementKanada
-
Naval Medical Center Camp LejeuneIlmoittautuminen kutsustaHengityselinten komplikaatiot | Anesthesia Airway ManagementYhdysvallat
-
The Hospital for Sick ChildrenEi vielä rekrytointiaAnesthesia Airway Management | Simulaatio Koulutuskeskuksessa | Anestesiaergonomia
-
Bezmialem Vakif UniversityValmisAnestesian hengitysteiden komplikaatio | Airway Aspiration | Anestesian komplikaatio | Ruokatorven vamma | Supraglottinen hengitysteiden tehokkuus | Endoskooppinen ergonomia | ERCP Airway ManagementTurkki
-
The University of Texas Health Science Center,...ValmisEndotrakeaalinen intubaatio | Rapid Airway Management AsemointilaiteYhdysvallat
-
Cairo UniversityTheodor Bilharz Research InstituteValmisMenettelyllinen sedaatio | Endoskopia, maha-suolikanava | Anesthesia Airway Management | Anestesia endoskooppisiin menettelyihinEgypti
-
Bezmialem Vakif UniversityValmisAnestesian hengitysteiden komplikaatio | Airway Aspiration | Bronkospasmi | Anestesian komplikaatio | Ruokatorven vamma | Supraglottinen hengitysteiden tehokkuus | Endoskooppinen ergonomia | ERCP Airway Management | Verenvuoto NenäTurkki
-
Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen UniversityAktiivinen, ei rekrytointi
-
University College Hospital GalwayLopetettuVaikea intubaatio | Airway | Airway laiteIrlanti
Kliiniset tutkimukset Kurkunpään maskin asettaminen
-
Zonguldak Bulent Ecevit UniversityValmisKallonsisäisen paineen nousu | Supraglottinen ilmatielaite | Näköhermon vaipan halkaisijaTurkki
-
Rabin Medical CenterValmisKrooninen keuhkoahtaumatauti | Hengityselinsairaus, jolle tehdään valinnainen bronkoskopia.Israel
-
Cairo UniversityValmis
-
Schulthess KlinikMedical University InnsbruckValmisHaitallinen anestesian tulosItävalta
-
Ann & Robert H Lurie Children's Hospital of ChicagoValmis
-
Singapore General HospitalNational University Hospital, Singapore; Khoo Teck Puat Hospital; Tan Tock... ja muut yhteistyökumppanitValmis
-
Bnai Zion Medical CenterValmisHaitallinen anestesian tulosIsrael
-
Bnai Zion Medical CenterHospital Italiano de Buenos AiresValmisHaitallinen anestesian tulos
-
Telethon Kids InstituteChildren's Hospital of Philadelphia; University of Sao Paulo; Istituto Giannina... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiEndotrakeaalinen ekstubaatio | Pediatriset | Hengitysteiden anestesiaRuotsi, Italia, Sveitsi, Yhdysvallat, Brasilia, Australia
-
Reham Ali Abdelhaleem AbdelrahmanValmis