- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05184413
Etäkuntoutus rannekanavaoireyhtymässä
Multimodaalisen etäkuntoutusohjelman tehokkuus, jossa yhdistyvät kivun neurotieteellinen koulutus ja terapeuttinen harjoitus potilaille, joilla on rannekanavaoireyhtymä: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus
Rannekanavaoireyhtymä (CTS) on kompressiivinen perifeerinen neuropatia, jolle on ominaista kipu, pistely ja parestesia keskihermon alueella. Nämä oireet aiheuttavat merkittävää toimintahäiriötä, joka vaikuttaa potilaiden elämänlaatuun. Kivun neurotieteellinen koulutus (PNE) yhdistettynä terapeuttiseen harjoitteluun (TE) on osoittanut hyviä tuloksia kroonista kipua sairastavilla potilailla, mutta tämän multimodaalisen etäkuntoutushoidon vaikutuksia ei ole tutkittu CTS-potilailla. Etäkuntoutus on osoittanut kliiniset ja toiminnalliset tulokset yhtä tehokkaita kuin kasvokkain tapahtuvat interventiot, mikä on hyvä vaihtoehto parantaa kuntoutushoidon saatavuutta pandemian ja sosiaalisen etäisyyden tilanteessa. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on tarjota koordinoitua, potilaskeskeistä hoitoa toteuttamalla etäkuntoutusmalli potilaille, joilla on vaikea CTS. Tämän tutkimuksen tavoitteena oli verrata multimodaalisen hoito-ohjelman (TE plus PNE) tehokkuutta unimodaaliseen hoitoon (TE) potilailla, joilla on CTS.
Suoritetaan satunnaistettu kontrolloitu tutkimus, yksinkertainen sokea ja monikeskustutkimus. Potilaat jaetaan satunnaisesti multimodaaliseen hoitoryhmään (TE plus PNE) tai unimodaaliseen hoitoryhmään (TE). Hoitomääräyksen suhteen sokeutunut tutkija suorittaa vastaanottoon tiedonkeruun. Mittaukset ovat seuraavat: a) Pain Catastrophizing Scale; b) Tampa-asteikko kinesiofobia-11:lle; c) Numeerinen luokitusasteikko (NRS); d) Boston Carpal Tunnel Questionnaire; e) sairaalan ahdistuneisuus- ja masennusasteikko; f) Elämänlaatu käyttämällä EQ-5D-laitetta; g) potilaan globaali vaikutelma muutoksesta; h) Katzin kaavio; Nämä arvioinnit suoritetaan uudelleen viikolla 6 ja 12.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Santiago, Chile
- Hospital La Florida
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Yli 20-vuotias, vakava CTS-diagnoosi, oireiden kesto yli kolme kuukautta, pääsy älypuhelimeen internetillä ja hyväksyntä tutkimukseen.
Poissulkemiskriteerit:
- Kyvyttömyys ymmärtää ohjeita, hallitsematon mielenterveyspatologia, kognitiiviset ongelmat ja aiempi yläraajan leikkaus.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: YKSITTÄINEN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
KOKEELLISTA: Multimodaalinen hoito
Terapeuttinen harjoitus ja kivun neurotieteellinen koulutus
|
Multimodaalinen etäkuntoutusinterventio suoritetaan Whatsapp-videopuheluiden kautta.
Yhdistetty hoito sisältää: 1) Yhden 30 minuutin kivun neurotieteiden koulutusjakson, jossa käytetään audiovisuaalista materiaalia esimerkeineen ja metaforoineen potilaan ymmärryksen parantamiseksi.
Lisäksi järjestetään kaksi keskeisten sisältöjen vahvistamisistuntoa 15 päivän välein; 2) Terapeuttinen harjoitusohjelma: aktiiviset ranne- ja sormiharjoitukset, venyttely, keskihermon mobilisaatioharjoitukset ja aerobinen harjoitus (reipas kävely).
Jokainen harjoitus annostellaan yksilöllisesti, ja koettu rasitus on 4-5 Borgin asteikolla.
Terapeuttinen harjoitus suoritetaan itse, 3 kertaa viikossa 6 viikon ajan.
Etäkuntoutusistuntoja suoritetaan 15 päivän välein hoitoon sitoutumisen seuraamiseksi ja harjoitusannoksen säätämiseksi.
|
ACTIVE_COMPARATOR: Unimodaalinen hoito
Terapeuttinen harjoitus
|
Unimodaalinen etäkuntoutusinterventio suoritetaan Whatsapp-videopuheluiden kautta.
Hoito sisältää vain terapeuttisen liikuntaohjelman: aktiiviset ranne- ja sormiharjoitukset, venyttelyt, mediaanihermon mobilisaatioharjoitukset ja aerobinen harjoitus (reipas kävely).
Jokainen harjoitus annostellaan yksilöllisesti, ja koettu rasitus on 4-5 Borgin asteikolla.
Terapeuttinen harjoitus suoritetaan itse, 3 kertaa viikossa 6 viikon ajan.
Etäkuntoutusistuntoja suoritetaan 15 päivän välein hoitoon sitoutumisen seuraamiseksi ja harjoitusannoksen säätämiseksi.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Muutos lähtötilanteen kivun katastrofiasteikosta (PCS) 6 ja 12 viikon kohdalla
Aikaikkuna: Lähtötilanne (0 viikkoa), 6 viikkoa ja 12 viikkoa
|
Arvioida katastrofaalista ajattelua vastauksena kipuun 13 väittämän avulla, joissa on 4 mahdollista vaihtoehtoa 1 "ei ollenkaan" 4 "koko ajan".
korkeampi pistemäärä osoittaa suurempaa katastrofaalista ajattelua
|
Lähtötilanne (0 viikkoa), 6 viikkoa ja 12 viikkoa
|
Muutos lähtötilanteen Tampa-asteikosta kinesiofobia-11:lle (TSK-11) 6 ja 12 viikon kohdalla
Aikaikkuna: Lähtötilanne (0 viikkoa), 6 viikkoa ja 12 viikkoa
|
Kinesiofobiaa arvioi Tampa Scale for Kinesiophobia (TSK-11SV) (espanjalainen adaptaatio).
Gómez-Pérez, López-Martínez ja Ruiz-Párraga, 2011).
Pisteytys: Kohteet lasketaan yhteen, jolloin kokonaispistemäärä on 11-44 ja korkeammat arvot edustavat huonompaa lopputulosta (enemmän kipua häiritsee käyttäytymistä).
|
Lähtötilanne (0 viikkoa), 6 viikkoa ja 12 viikkoa
|
Muutos perustason numeerisesta luokitusasteikosta (NRS) 6 ja 12 viikon kohdalla
Aikaikkuna: Lähtötilanne (0 viikkoa), 6 viikkoa ja 12 viikkoa
|
Potilaan tulee arvioida kipunsa määritetyllä asteikolla 0-10, jossa 0 on ei kipua ja 10 on pahin kuviteltavissa oleva kipu.
|
Lähtötilanne (0 viikkoa), 6 viikkoa ja 12 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Muutos Baseline Boston Carpal Tunnel Questionnairesta (BCTQ) 6 ja 12 viikon kohdalla
Aikaikkuna: Lähtötilanne (0 viikkoa), 6 viikkoa ja 12 viikkoa
|
BCTQ mittaa itse ilmoittamaa toiminnallista tilaa (BCTQ-F) ja vakavuutta (BCTQ-S).
BCTQ-S koostuu 11 kysymyksestä, jokaisessa kysymyksessä on 5 vastausvaihtoehtoa yhdestä (ei oireita) 5:een (vakavin/usein).
BCTQ-F sisältää 8 kysymystä, jotka arvioivat päivittäisten tehtävien vaikeutta.
Nämä vastaukset pisteytetään myös 5 pisteen asteikolla (1-5).
|
Lähtötilanne (0 viikkoa), 6 viikkoa ja 12 viikkoa
|
Muutos lähtötilanteen sairaalan ahdistuneisuus- ja masennusasteikosta (HAD) 6 ja 12 viikon kohdalla
Aikaikkuna: Lähtötilanne (0 viikkoa), 6 viikkoa ja 12 viikkoa
|
Potilaan emotionaalista tilaa arvioidaan Hospital Anxiety and Depression Scale (HAD) -asteikolla, joka arvioi ahdistuneisuuden ja masennuksen tason.
Ala-asteikot ja pistemäärät ovat ahdistus (0-21) ja masennus (0-21).
Pisteytys: kunkin ala-asteikon kohdat lasketaan yhteen, mikä osoittaa: 0-7 normaalitapaus, 8-10 luultavasti tapaus, 11-21 ahdistuneisuus tai masennus kliininen tapaus.
Korkeammat arvot tarkoittavat huonompaa tulosta.
|
Lähtötilanne (0 viikkoa), 6 viikkoa ja 12 viikkoa
|
Muutos perustilan EQ-5D:stä 6 ja 12 viikon kohdalla
Aikaikkuna: Lähtötilanne (0 viikkoa), 6 viikkoa ja 12 viikkoa
|
EQ-5D on itsearvioitu terveyteen liittyvä elämänlaatukysely.
EQ-5D koostuu olennaisesti kahdesta sivusta: EQ-5D-kuvausjärjestelmästä ja visuaalisesta analogisesta asteikosta (EQ VAS).
|
Lähtötilanne (0 viikkoa), 6 viikkoa ja 12 viikkoa
|
Käsikaaviot
Aikaikkuna: Perustaso (0 viikkoa)
|
Kivulle ja tunnottomuudelle merkityn kokonaisalueen määrittäminen.
Potilas merkitsee käden alueet ja merkityn alueen määrä mitataan neliösenttimetrinä.
|
Perustaso (0 viikkoa)
|
Muutos lähtötilanteesta lihaskestävyyteen 6 ja 12 viikolla
Aikaikkuna: Lähtötilanne (0 viikkoa), 6 viikkoa ja 12 viikkoa
|
Käden nopean avaamisen ja sulkemisen toistojen enimmäismäärä väsymykseen asti.
|
Lähtötilanne (0 viikkoa), 6 viikkoa ja 12 viikkoa
|
Potilaan globaali muutosvaikutelma (PGICS)
Aikaikkuna: 6 viikkoa
|
PGICS koostuu kahdesta ala-asteikosta, joista toinen on kategorinen ja toinen kvantitatiivinen.
Kategorinen asteikko on 7-pisteinen sanallinen asteikko, jossa on vaihtoehdot "Olen parantunut paljon" = 7, "Olen parantunut paljon" = 6, "Olen parantunut vähän" = 5, "Olen sama" = 4, "Olen mennyt vähän huonommaksi" = 3, "Olen pahentunut paljon" = 2, "Olen pahentunut paljon" = 1,205-207
Ja kvantitatiivinen asteikko koostuu rivistä 0-10, jossa 0 = paljon parempi ja 10 = paljon huonompi.
|
6 viikkoa
|
Potilaan globaali muutosvaikutelma (PGICS)
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
PGICS koostuu kahdesta ala-asteikosta, joista toinen on kategorinen ja toinen kvantitatiivinen.
Kategorinen asteikko on 7-pisteinen sanallinen asteikko, jossa on vaihtoehdot "Olen parantunut paljon" = 7, "Olen parantunut paljon" = 6, "Olen parantunut vähän" = 5, "Olen sama" = 4, "Olen mennyt vähän huonommaksi" = 3, "Olen pahentunut paljon" = 2, "Olen pahentunut paljon" = 1,205-207
Ja kvantitatiivinen asteikko koostuu rivistä 0-10, jossa 0 = paljon parempi ja 10 = paljon huonompi.
|
12 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- RNCHLF0022020
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Multimodaalinen hoito
-
University of California, San FranciscoUniversity of California, DavisValmis
-
The Cleveland ClinicTwin HealthAktiivinen, ei rekrytointi
-
RANDUniversity of California, Los Angeles; Bill and Melinda Gates Foundation; Pathfinder...ValmisPerhesuunnittelupalvelutYhdysvallat
-
Gala Therapeutics, Inc.Valmis
-
Advanced Bariatric TechnologyNAMSAEi vielä rekrytointiaYlipaino ja lihavuus
-
Stanford UniversityValmisKehitysvamma | Puheen viive | KielihäiriöYhdysvallat
-
National Jewish HealthNovartis Pharmaceuticals; Akili Interactive Labs, Inc.TuntematonLupus erythematosus, systeeminenYhdysvallat
-
Ellman InternationalValmis
-
Yair Bar-HaimGeha Mental Health CenterValmisSosiaalinen ahdistuneisuushäiriöIsrael
-
VA Office of Research and DevelopmentValmis