- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05384275
Korkean virtauksen aerosolien muodostumistutkimus
Aerosolin syntyminen henkitorven ekstuboinnin jälkeen korkeavirtaushappihoidolla nenän kautta verrattuna tavalliseen matalavirtaushappihoitoon: satunnaistettu kontrolloitu koe
Tutkimuksen yleiskatsaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Melissa JP Duckworth, MPharm
- Puhelinnumero: 01223 639667
- Sähköposti: melissa.duckworth@nhs.net
Opiskelupaikat
-
-
Cambridgeshire
-
Cambridge, Cambridgeshire, Yhdistynyt kuningaskunta, CB20AY
- Royal Papworth Hospital NHS Foundation Trust
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 18 vuotta täyttänyt tai vanhempi.
- Meneillään valinnainen tai kiireellinen ensikertainen tai uusittava sydänleikkaus (CABG, läppäleikkaus, aortan leikkaus tai mikä tahansa yhdistelmä).
- Sinulla on yksi tai useampi kliininen potilaaseen liittyvä riskitekijä postoperatiivisille keuhkokomplikaatioille (keuhkoahtaumatauti, astma, alempien hengitysteiden infektio viimeisten 4 viikon aikana antibioottien käytön mukaan, painoindeksi ≥35 kg/m2, nykyinen (viimeisen 6 viikon aikana) ) raskaat tupakoitsijat (> 10 pakkausvuotta))(26, 27).
Tutkimuksessa käytetään seuraavia määritelmiä:
Astma on sairaus, jolle on ominaista toistuva hengenahdistus ja hengityksen vinkuminen, ja potilaille on määrätty lääkitystä inhalaattoreiden tai sumuttimien avulla (joko keuhkoputkia laajentavia lääkkeitä tai steroideja).
Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD) on kattotermi, jota käytetään kuvaamaan kroonisia keuhkosairauksia, jotka rajoittavat keuhkojen ilmavirtausta. Tutumpia termejä "krooninen keuhkoputkentulehdus" ja "emfyseema" ei enää käytetä, mutta ne sisältyvät nyt COPD-diagnoosiin. Keuhkoahtaumataudin yleisimmät oireet ovat hengenahdistus eli "ilman tarve", liiallinen ysköksen eritys ja krooninen yskä. NOTACS-tutkimukseen soveltuville potilaille on määrätty lääkitystä inhalaattoreilla tai sumuttimilla (joko keuhkoputkia laajentavilla lääkkeillä tai steroideilla).
Poissulkemiskriteerit:
- Vaatii kotihappihoitoa.
- Suunniteltu syvä hypoterminen verenkiertopysähdys.
- HFNT:n vasta-aihe, esim. nenän väliseinän vika.
- Kodin hengitystuen vaatimus (mukaan lukien: CPAP, BiPAP).
- Kiireellistä sydänleikkausta vaativa leikkaus, joka vaaditaan 24 tunnin sisällä leikkauspäätöksestä.
- Potilas ei puhu sujuvasti englantia.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Perustiede
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Ei väliintuloa: Ei interventiota: tavallinen happihoito
Vakiohappihoitokäsivarren potilaille annetaan 30–40 % inspiroitua O2:ta ja virtausta 2–6 l/min nenäpiikkien tai ei-hengittämättömän maskin kautta (ei kostutettua tai lämmitettyä) ekstuboinnin jälkeen.
Saturaatioiden, hengitystiheyden ja valtimokaasujen seuranta tapahtuu 15 minuuttia ekstuboinnin jälkeen ja sen jälkeen paikallisten ohjeiden mukaisesti.
Jos saturaatiot < 93 %, FiO2:ta lisätään hengitysteiden eskalaatioprotokollan mukaisesti.
Normaalia happihoitoa annetaan vähintään 16 tuntia ekstuboinnin jälkeen.
|
|
Active Comparator: High Flow -nenäterapia
Korkean virtauksen nenäterapiakäsivarren potilaille annetaan AIVRO 2 korkeavirtaushappihoitolaitteita ekstuboinnin jälkeen, aloitetaan 30–40 % inspiroidusta O2:sta ja virtausnopeudesta 30 l/min, sitten 50 l/min asti 5–10 minuutin aikana.
Kyllästysten, hengitystiheyden ja valtimokaasujen seuranta tapahtuu 15 minuutin kuluttua ekstubaatiosta ja sen jälkeen paikallisten ohjeiden mukaisesti.
Jos saturaatiot < 93 %, lisää FiO2:ta hengitysteiden eskalaatioprotokollan mukaisesti.
Korkean virtauksen nenähoitoa annetaan vähintään 16 tuntia ekstuboinnin jälkeen.
|
High Flow nenähappi (Airvo2-laite)
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Arvioi aerosolin muodostuminen mitattuna 0,3 mikronin hiukkasten kokonaisaltistustasolla henkitorven ekstuboinnin aikana ja 1 tunnin ajan sen jälkeen (tutkimusjakso) 50 cm:n etäisyydellä potilaan pään sivusta.
Aikaikkuna: 1 tunti
|
Tämä mitataan kokonaishiukkasmäärällä käyttämällä käyrän alla olevaa pinta-alaa (AUC) 1 tunnin aikajakson aikana.
|
1 tunti
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Arvioidaksesi aika, joka tarvitaan hiukkaslukujen palautumiseen lähtötasolle, mittaamalla hiukkasten kokoa 0,3, 0,5, 1,0, 2,5, 5,0 ja 10,0 mikronia henkitorven ekstuboinnin aikana ja 1 tunnin ajan sen jälkeen.
Aikaikkuna: 1 tunti
|
Mitattu 50 cm potilaan pään sivulta, 50 cm potilaan pään yläosasta ja potilaan jaloista.
|
1 tunti
|
Kokonaisaerosolin muodostumisen arvioimiseksi mitataan hiukkasten koko 0,5, 1,0, 2,5, 5,0 ja 10,0 mikronia henkitorven ekstuboinnin aikana ja 1 tunnin ajan sen jälkeen.
Aikaikkuna: 1 tunti
|
Mitattu 50 cm potilaan pään sivulta, 50 cm potilaan pään yläosasta ja potilaan jaloista.
|
1 tunti
|
Kokonaisaerosolin muodostumisen arvioimiseksi mittaamalla hiukkaskoko 0,3 mikronia henkitorven ekstuboinnin aikana ja 1 tunnin ajan sen jälkeen 50 cm:n etäisyydellä potilaan pään yläosasta ja potilaan jaloista.
Aikaikkuna: 1 tunti
|
1 tunti
|
|
Huippuhiukkasmäärän 0,3, 0,5, 1,0, 2,5, 5,0 ja 10,0 mikronin arvioimiseksi henkitorven ekstuboinnin aikana ja 1 tunnin ajan sen jälkeen 50 cm potilaan pään sivusta, 50 cm potilaan pään yläosasta ja potilaan jalat.
Aikaikkuna: 1 tunti
|
1 tunti
|
|
CO2-tasojen mittaamiseen henkitorven ekstuboinnin aikana ja 1 tunnin ajan sen jälkeen.
Aikaikkuna: 1 tunti
|
Mitattu 50 cm potilaan pään sivulta, 50 cm potilaan pään yläosasta ja potilaan jaloista.
Jokaisen hiukkaslaskurilaitteen viereen sijoitetaan CO2-laskuri.
|
1 tunti
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Andrew Klein, Royal Papworth Hospital
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
- P02723
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset High Flow -nenäterapia
-
Centre Hospitalier Universitaire de BesanconCentre Hospitalier Universitaire Dijon; Poitiers University Hospital; University... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiAkuutti hypokseminen hengitysvaikeusRanska
-
Cardarelli HospitalEi vielä rekrytointiaHengitysvajaus | Hyperkapninen asidoosiItalia
-
University Hospital, GrenobleIcadom; Fisher and Paykel HealthcareLopetettu
-
Bangladesh University of Engineering and TechnologyDhaka Medical CollegeValmisCovid19 | HypoksemiaBangladesh
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisValmisAkuutti hengitysvajausRanska
-
University of RochesterEi vielä rekrytointiaLasten astma
-
University of ZurichValmisVauva, Keskoset, Sairaudet | HengitysvaikeusoireyhtymäSveitsi
-
Henrik EndemanFranciscus Gasthuis; Maasstad HospitalRekrytointiHengitysvajaus | Ekstuboinnin jälkeinen akuutti hengitysvajaus, joka vaatii retubaatiotaAlankomaat
-
Hospital Clinic of BarcelonaTuntematonPotilasryhmä lähetetty ERCP:lleEspanja
-
Fondation LenvalValmis