- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05417854
Nivelreuman ultraäänihoito -tutkimus [ULTRA-tutkimus] (ULTRA)
Tutkimuksen tavoitteena on arvioida pernan ultraäänestimulaation tehokkuutta nivelreuman (RA) hoidossa pilottitutkimuksessa.
Erityiset tavoitteet:
- Mittaa nivelreumataudin aktiivisuutta ja kliinisiä mittareita 8 viikon pernalle suunnatun päivittäisen ultraäänihoidon aikana ja sen jälkeen.
- Mittaa nivelreumataudin aktiivisuuden molekyylikorrelaatioita, mukaan lukien erytrosyyttien sedimentaationopeus (ESR), C-reaktiivinen proteiini (CRP), kortisoli- ja sytokiinitasot pernaohjattujen päivittäisten ultraäänihoitojen aikana.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Ultraääntä käytetään laajalti ihmislääketieteessä, koska se on turvallinen, ei-invasiivinen ja kivuton. Samanlainen ultraääni, jota käytetään kuvantamiseen (esimerkiksi kohdussa olevien vauvojen visualisointiin), saattaa pystyä hoitamaan tulehdussairauksia, mukaan lukien nivelreuma.
Useat tutkimukset eläimillä, joilla on hyperinflammatorisia sairauksia (esim. tulehduksellinen niveltulehdus ja sepsis/lipopolysakkaridi [LPS] -injektiot) ja viimeaikaiset ihmistutkimukset (esim. niveltulehduksen hoitoon nivelreumassa) ovat osoittaneet, että pernaan kohdistettu ultraääni voi tukahduttaa veren/tulehduksen geneettiset merkkiaineet.
Tässä tutkimuksessa käytetään SecondWave Systemsin valmistamia ultraäänilaitteita, joita kutsutaan MINI-ultraäänijärjestelmäksi.
Tämä on pilotti yhden käden hoitokoe, jossa jopa 15 tutkimuksen osallistujaa saa noninvasiivista pernan ultraäänihoitoa kahdeksan viikon ajan (viisi päivittäistä stimulaatiokertaa viikossa). Kliinisiä tuloksia verrataan lähtötilanteesta 8 viikon hoitojakson loppuun. Tutkiva perna-ultraäänihoito toimitetaan SecondWave MINI -ultraäänijärjestelmällä. Tutkimuksen tavoitteena on arvioida MINI-järjestelmän turvallisuutta ja mahdollista tehoa nivelreuman hoidossa.
Ultraäänestimulaatiota varten pieni puettava ultraäänilaite sijoitetaan vasemmalle ylävatsan alueelle kylkiluiden päälle. Tutkimushenkilöstö käyttää ultraäänikuvauslaitetta pernan paikantamiseen ja puettavan MINI-laitteen sijoittamiseen oikeaan paikkaan kylkiluiden ympärille. Päivittäinen stimulaatio koostuu noin 18 minuutin jaksosta ultraäänen levittämiseksi pernaan. Kullekin osallistujalle suoritetaan viiden tutkimuskäynnin aikana kerättyjen kliinisten tulostietojen, potilaiden raportoimien arvioiden ja verinäytteen kerääminen tulehduksen biomarkkerien arvioimiseksi.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Yhdysvallat, 55455
- University of Minnesota Health Clinics and Surgery Center
-
Minneapolis, Minnesota, Yhdysvallat, 55455
- University of Minnesota - Phillips-Wangensteen Building
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 18-vuotiaat ja sitä vanhemmat miehet ja naiset
Mukana on oltava nivelreuman diagnoosi, jonka American College of Rheumatology on määritellyt vuonna 2010: (https://www.rheumatology.org/Portals/0/Files/2010_revised_criteria_classification_ra.pdf)
- Luokittelu "varmaksi RA" perustuu vahvistettuun nivelkalvon paksuuntumiseen vähintään yhdessä nivelessä, vaihtoehtoisen diagnoosin puuttumiseen, joka selittää niveltulehduksen paremmin, ja kokonaispistemäärän saavuttamiseen 6 tai enemmän (mahdollisesta 10:stä) yksittäiset pisteet neljällä alueella: mukana olevien nivelten lukumäärä ja paikka (pistemääräalue 0-5), serologinen poikkeavuus (pistealue 0-3), kohonnut akuutin vaiheen vaste (pistealue 0-1) ja oireiden kesto (2 tasoa) ; alue 0-1)
Oireita tai merkkejä riittämättömästä tulehduksellisen sairauden hallinnasta jommallakummalla kahdesta toimenpiteestä:
- Moniulotteinen HAQ-pistemäärä on suurempi kuin 0,3
- DAS-28-CRP suurempi kuin 3.2 (http://www.phusewiki.org/wiki/index.php?title=Disease_Activity_Score_-_CRP_(DAS-CRP)
- Osallistujaehdokkaan nivelreuman lääkehoidon tulee olla vakaa kahden viikon ajan ennen tutkimusta. Lisäksi osallistujien on oltava valmiita säilyttämään nykyinen lääkitysohjelmansa koko tutkimukseen ilmoittautumisjakson ajan (lisätutkimuksen ultraäänihoidon lisäksi)
Poissulkemiskriteerit:
- Aktiivinen bakteeri- tai virusinfektio
- Raskaana olevat naiset tai ne, jotka yrittävät tulla raskaaksi
- Aktiivisen kemoterapian tai immunoterapian saaminen pahanlaatuisten kasvainten hoitoon 30 päivän sisällä ennen ilmoittautumista
- Saatuaan Rituximab monoklonaalista vasta-ainelääkitystä 30 päivän sisällä ennen ilmoittautumista
- Implantoidun laitteen läsnäolo
- Asplenia
- Splenomegalia
- Askites
- Äskettäinen vatsan leikkaus
- Osallistuu parhaillaan lääke- tai laitetutkimukseen
- Avoin haava/haavat lähellä stimulaatiokohtia
- Kyvyttömyys suorittaa minimaalista päivittäistä itsehoitoa, joka liittyy ruokkimiseen/pukeutumiseen, HAQ:n mukaan
- Kaikki muut tutkimuksen tutkijoiden katsomat kliiniset syyt, joissa potilas ei olisi sopiva ehdokas tutkimukseen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Laitteen toteutettavuus
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Ultraääniryhmä
|
Päivittäinen ultraäänihoito pernalle noin 18 minuuttia päivässä, 5 päivää viikossa jopa 8 viikon ajan, normaalin kliinisen hoidon lisäksi.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Disease Activity Score (DAS-28-CRP) muutos käsivarren sisällä lähtötasosta enintään 8 viikon hoitojakson loppuun.
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Taudin aktiivisuuspisteiden lasku osoittaa parantuneen tuloksen.
|
8 viikkoa
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Seerumin c-reaktiivisen proteiinin (CRP) pitoisuuden muutos käsivarren sisällä.
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
8 viikkoa
|
|
Seerumin punasolujen sedimentaationopeuden (ESR) muutos käsivarren sisällä.
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
8 viikkoa
|
|
Seerumin kortisolitason muutos käsivarren sisällä.
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
8 viikkoa
|
|
Seerumin tuumorinekroositekijän (TNFa) pitoisuuden muutos käsivarren sisällä.
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
8 viikkoa
|
|
Seerumin interleukiini-1-beeta- (IL-1-beeta) -pitoisuuden muutos käsivarren sisällä.
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
8 viikkoa
|
|
Seerumin interleukiini-6 (IL-6) -pitoisuuden muutos käsivarren sisällä.
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
8 viikkoa
|
|
Seerumin interleukiini-6 (IL-8) -pitoisuuden muutos käsivarren sisällä.
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
8 viikkoa
|
|
Seerumin interferoni gamma (IFN-gamma) -pitoisuuden muutos käsivarren sisällä.
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
8 viikkoa
|
|
Käden sisäinen muutos moniulotteisessa terveydenarviointikyselyssä (HAQ).
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
HAQ:n alentunut pistemäärä osoittaa parantuneen tuloksen.
|
8 viikkoa
|
Käden sisäinen muutos EQ-5D-terveyskyselyssä.
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Pienentynyt pistemäärä EQ-5D:n kysymyksissä osoittaa parantuneen tuloksen.
|
8 viikkoa
|
Poistu haastattelukysymyksistä.
Aikaikkuna: Opintoihin osallistuminen päättyy
|
Näissä kysymyksissä kysytään osallistujalta, onko hän kokenut hyötyneensä tutkimushoidosta, suosittelisiko hän tutkimushoitoa muille, sekä tutkimushoidon mukavuustasoa.
|
Opintoihin osallistuminen päättyy
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Erik Peterson, M.D., University of Minnesota Medical School, Division of Rheumatic and Autoimmune Diseases
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- Pro00062049
- 140D0419C0092 (Muu apuraha/rahoitusnumero: Department of Defense)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Nivelreuma
-
RemeGen Co., Ltd.ValmisKeskivaikea ja vaikea RheumatoId-niveltulehdusKiina
Kliiniset tutkimukset Pernan ultraääni
-
National Taiwan University HospitalNational Taiwan University Hospital Bei-Hu BranchRekrytointi
-
Arkansas Children's Hospital Research InstituteEi vielä rekrytointia
-
IRCCS Fondazione Stella MarisUniversity of Pisa; Ministry of Health, Italy; Fondazione C.N.R./Regione Toscana...RekrytointiAivohalvaus | Kehitysvamma | Lasten neurologinen häiriöItalia
-
Dr. Linda McLeanOttawa Hospital Research Institute; The Ottawa HospitalIlmoittautuminen kutsusta
-
Centre Hospitalier Universitaire de la RéunionRekrytointi
-
Fundacion para la Investigacion y Formacion en...ValmisULTRASONOGRAFIA | PERUSHOITOTEspanja
-
Centre Hospitalier Universitaire de NiceValmis
-
McMaster UniversityCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Bioventus LLCLopetettu
-
Helse Nord-Trøndelag HFNorwegian University of Science and TechnologyValmisAivohalvaus | Ohimenevä iskeeminen hyökkäys | Iskeeminen hyökkäys, ohimenevä | Aivoverisuonionnettomuus | Aivohalvaus | Aivoverenkierron apopleksiaNorja
-
EyeTechCareValmisGlaukooman hoito kohdistetulla ultraäänelläKiina