- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05425836
HFNC versus SOT EBUS:n aikana (NOT-EBUS)
Satunnaistettu kontrolloitu koe korkean virtauksen nenäkanyylin ja tavallisen nenäkanyylin vertaamiseksi desaturaatioiden estämiseksi potilailla, joille tehdään endobronkiaalinen ultraääniohjattu transbronkiaalinen neulaaspiraatio (EBUS-TBNA)
Endobronkiaalinen ultraääni (EBUS) -ohjattu transbronkiaalinen neulaaspiraatio (TBNA) on rutiinitoimenpide, joka suoritetaan välikarsinaimusolmukkeiden näytteenottoon. Kirjoittajan keskuksessa EBUS-TBNA-menettely suoritetaan tietoisessa sedaatiossa midatsolaamia käyttäen. EBUS-toimenpiteen aikana happilisä voidaan tarjota joko matalalla tai suurella virtauksella nenäkanyylin läpi.
Tutkijat olettavat, että korkean virtauksen nenäkanyylin (HFNC) käyttö hapen lisäyksessä EBUS:n aikana liittyisi pienempään kliinisesti merkittävän hypoksemian ilmaantuvuuteen (SpO2 ≤90 %) verrattuna tavanomaiseen nenäkanyyliin. Tässä tutkimuksessa kirjoittajat aikovat arvioida HFNC:n tehokkuutta hypoksemisten tapahtumien esiintyvyyden vähentämisessä potilailla, joille tehdään EBUS tietoisen sedaation alaisena.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Endobronkiaalinen ultraääni (EBUS) -ohjattu transbronkiaalinen neulaaspiraatio (TBNA) on rutiinitoimenpide, joka suoritetaan välikarsinaimusolmukkeiden näytteenottoon. Toimenpide suoritetaan joko tietoisessa sedaatiossa tai yleisanestesiassa. Tekijäkeskuksessa EBUS-TBNA-menettely suoritetaan tietoisessa sedaatiossa midatsolaamia käyttäen. EBUS-toimenpiteen aikana tarjotaan happilisää desaturaatiotapahtumien estämiseksi. Kuitenkin happilisästä huolimatta aiemmat tutkimukset ovat raportoineet pulssioksimetrisen saturaation (SpO2) laskeneen alle 90 %:iin.
High-flow nenäkanyyli (HFNC) on uusi laite happilisäyksen tuottamiseen. Se kuljettaa 10-70 litraa/min kostutettua, lämmitettyä 100 % happea nenäkanyylin kautta. Laitetta on käytetty laajasti tehohoidossa aikuisilla, joilla on hypokseminen hengitysvajaus. Tutkimuksessa, joka tehtiin potilailla, joille tehtiin EBUS-TBNA, HFNC:n käyttö vähensi merkittävästi niiden potilaiden määrää, joilla oli kliinisesti merkittävä hypoksemia (SpO2 ≤90 %) verrattuna tavanomaiseen happilisähoitoon. Tutkimuksen päätelmiä rajoitti kuitenkin pieni otoskoko. Toinen tutkimus osoitti vähemmän hypoksemiajaksoja HFNC:llä verrattuna tavanomaiseen happilisähoitoon. Tässä tutkimuksessa oli myös pieni otoskoko (n = 40). Tutkijat uskovat, että HFNC:n käyttö hapen lisäykseen EBUS:n aikana liittyisi pienempään kliinisesti merkittävän hypoksemian ilmaantuvuuteen (SpO2 ≤90 %) verrattuna tavanomaiseen nenäkanyyliin. Tässä tutkimuksessa kirjoittajat aikovat arvioida HFNC:n tehokkuutta hypoksemisten tapahtumien esiintyvyyden vähentämisessä potilailla, joille tehdään EBUS tietoisen sedaation alaisena.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Chandigarh, Intia, 160012
- Rekrytointi
- Bronchoscopy suite, PGIMER
-
Chandigarh, Intia, 160012
- Rekrytointi
- Bronchoscopy suite
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
1. Kaikki aikuiset (18–80-vuotiaat) koehenkilöt, joille tehdään EBUS-TBNA-menettely ja pulssioksimetrinen SPO2 ≥95 % huoneilmassa, ovat kelvollisia tähän tutkimukseen.
Poissulkemiskriteerit:
- happilisä tarvitaan saavuttamaan SPO2 > 95 %;
- koehenkilöt, joilla on muuttunut mentaliteetti;
- raskaus
- tietoisen suostumuksen antamatta jättäminen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: EHKÄISY
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: Hapen lisäys perinteisessä käsivarressa
toimitetaan nenäkanyylilla.
5 minuuttia ennen sedaatiota virtausnopeus pidettäisiin arvossa 5 l/minuutti;
Virtaus nostetaan 6-8 litraan/minuutti, jotta SPO2 pysyy ≥92 %:ssa toimenpiteen aikana, korkeintaan 15 l/min, riippuen potilaan sietokyvystä.
|
nenän kanyyli
|
KOKEELLISTA: Hapen lisäys HFNC-haarassa
HFNC (OptiFlowTM; Fisher & Paykel, Auckland, Uusi-Seelanti) käynnistetään 5 minuuttia ennen sedaatiota virtausnopeudella 30 litraa/minuutti ja sisäänhengitetyn hapen osuudella (FiO2) 0,30, joka titrataan 10 litraa/minuutti riippuen hapentarpeesta, jotta SPO2 pysyy ≥92 %:ssa toimenpiteen aikana.
Virtausnopeus pidetään välillä 30-70 litraa minuuttia potilaan sietokyvyn mukaan.
|
Korkean virtauksen nenäkanyyli
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
happidesaturaatiotapahtumia kokeneiden henkilöiden osuus
Aikaikkuna: 1 tunti (EBUS-prosessin aikana)
|
happidesaturaatiotapahtumat (määritelty SpO2 <90 % vähintään 10 sekunnin ajan) EBUS-TBNA-toimenpiteen aikana
|
1 tunti (EBUS-prosessin aikana)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
SPO2 esihapetuksen jälkeen
Aikaikkuna: 1 tunti (EBUS-prosessin aikana)
|
Esihapetus 5 minuuttia ennen sedaatiota
|
1 tunti (EBUS-prosessin aikana)
|
desaturaatiotapahtumien määrä (SPO2 <90 % vähintään 10 sekunnin ajan) toimenpiteen aikana
Aikaikkuna: 1 tunti (EBUS-prosessin aikana)
|
Desaturaatiotapahtumat määritellään SPO2:ksi <90 % vähintään 10 sekunnin ajaksi
|
1 tunti (EBUS-prosessin aikana)
|
alimman SPO2-tason toimenpiteen aikana
Aikaikkuna: 1 tunti (EBUS-prosessin aikana)
|
alhaisin happisaturaatio
|
1 tunti (EBUS-prosessin aikana)
|
potilaan mukavuus ja bronkoskooppilääkärin tyytyväisyyspisteet
Aikaikkuna: 1 tunti (EBUS-prosessin aikana)
|
arvioitu visuaalisella analogisella asteikolla (VAS); VAS mitataan asteikolla 0-100 mm, 0 on erittäin mukava tai tyytyväinen ja 100 on erittäin epämukava tai tyytymätön
|
1 tunti (EBUS-prosessin aikana)
|
komplikaatioita kokeneiden osallistujien lukumäärä kussakin ryhmässä
Aikaikkuna: 1 tunti (EBUS-prosessin aikana)
|
sydämen rytmihäiriö, hypotensio, hoidon tason nousu (sairaalahoito, hengitysteiden intubaatio ei-invasiivisen tai invasiivisen mekaanisen ventilaation tarve), muuttunut mieliala, hengitysvajaus tai sydämenpysähdys
|
1 tunti (EBUS-prosessin aikana)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
- INT/IEC/2021/SPL-1049
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Endobronkiaalinen ultraääni
-
Rajiv Gandhi Cancer Institute & Research Center...ValmisObjektiivinen äänihuulien liikkeen arviointi C-Mac Videolaryngoscope vs Airway Ultrasound Ca-kilpirauhasessaIntia
Kliiniset tutkimukset Normaali happihoito
-
Azienda Ospedaliera Città della Salute e della...Valmis
-
University of PittsburghNational Institute of General Medical Sciences (NIGMS)ValmisSepsis | Septinen shokki | Vaikea sepsisYhdysvallat
-
University of MinnesotaUniversity of Pittsburgh; Duke University; Oregon Health and Science University ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointiAlaselkäkipu, mekaaninen | Akuutti kipuYhdysvallat
-
Waikato HospitalWellington HospitalRekrytointiGlioblastoomaUusi Seelanti
-
Paul A BreslinThe Gerber FoundationRekrytointiAkuutti gastroenteriittiYhdysvallat
-
Georgetown UniversityCedars-Sinai Medical Center; Thomas Jefferson University; Sinai Health System ja muut yhteistyökumppanitPeruutettuMetastaattinen haimasyöpäYhdysvallat
-
Stanford UniversityUniversity of Colorado, Denver; University of TorontoValmisSepsis | Suhteellinen lisämunuaisten vajaatoimintaYhdysvallat
-
Peschke GmbHRekrytointiKeratiitti | Sarveiskalvon haavaumaYhdysvallat
-
Rhizen Pharmaceuticals SAIncozen Therapeutics Pvt LtdValmis
-
Institut Straumann AGLopetettuHampaiden menetysSveitsi