Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Pegaspargaasi yhdistettynä gemsitabiiniin, etoposidiin, liposomaaliseen mitoksantronihydrokloridiin ja deksametasoniin (P-GEMD) hoitamattoman varhaisen, ei-ylemmän hengityselimen tai edenneen ekstranodaalisen NK/T-solulymfooman hoidossa

tiistai 7. maaliskuuta 2023 päivittänyt: WEI XU, The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University

Yksihaarainen, vaiheen II kliininen monikeskustutkimus pegaspargaasista yhdistettynä gemsitabiiniin, etoposidiin, liposomaaliseen mitoksantronihydrokloridiin ja deksametasoniin (P-GEMD) hoitamattoman varhaisen, ei-ylemmän hengityselimen tai lymfasolujen Exdvanced NKmaTtra-nodal .

NK/T-solulymfooma (NKTCL) on yksi yleisimmistä ekstranodaalisen lymfooman tyypeistä. NKTCL on peräisin NK-soluista ja T-lymfosyyteistä ja on erittäin invasiivinen. Kliinisessä käytännössä puuttuu tehokkaita ja spesifisiä hoitomenetelmiä ja ennuste on huono. NKTCL:n molekyylien heterogeenisuus on vahva, ja molekyylityypitys ja riskikerrostuminen ovat tärkeitä taudin ymmärtämisen ja parantavan vaikutuksen parantamiseksi. Mitoksantroniliposomien prekliinisten tutkimusten perusteella tutkijat esittivät hypoteesin: mitoksantroniliposomi-injektio yhdistettynä pegaspargaasin kanssa , gemsitabiini ja deksametasoni (P-GEMD) varhaisen ei-ylempien hengitysteiden ruoansulatuskanavan hoidossa Se on turvallista ja voi parantaa terapeuttista vaikutusta potilailla, joilla on mahalaukun tai edennyt ekstranodaalinen NK/T-solulymfooma.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

NK/T-solulymfooma (NKTCL) on yksi yleisimmistä ekstranodaalisen lymfooman tyypeistä. NKTCL on peräisin NK-soluista ja T-lymfosyyteistä ja on erittäin invasiivinen. Kliinisessä käytännössä puuttuu tehokkaita ja spesifisiä hoitomenetelmiä ja ennuste on huono. NKTCL:n molekyylien heterogeenisyys on vahva, ja molekyylityypitys ja riskikerrostuminen ovat erittäin tärkeitä taudin ymmärtämisen ja parantavan vaikutuksen kannalta.

Vaiheen II kliinisessä mitoksantroniliposomin tutkimuksessa 108 potilasta, joilla oli uusiutunut ja refraktaarinen PTCL, sai mitoksantroniliposomimonoterapiaa, ja IRC-arvioinnin ORR oli 41,7 % [32,3 %, 51,5 %], CR-prosentti oli 23,1 % (25/108). mediaani PFS oli 8,5 kuukautta ja mediaani OS oli 22,8 kuukautta. Turvallisuus oli siedettävää ja teho oli selvä. Tämän perusteella Mitoxantrone liposomi hyväksyttiin markkinointiin aikuisten potilaiden hoitoon, joilla on uusiutunut ja refraktorinen PTCL.

Mitoksantroniliposomien prekliinisten tutkimusten perusteella tutkijat esittivät hypoteesin: mitoksantroniliposomi-injektio yhdistettynä pegaspargaasin, gemsitabiinin ja deksametasonin (P-GEMD) kanssa varhaisen ei-ylempien hengitysteiden ruoansulatuskanavan hoidossa. Se on turvallista ja voi parantaa terapeuttinen vaikutus potilailla, joilla on mahalaukun tai edennyt ekstranodaalinen NK/T-solulymfooma.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

50

Vaihe

  • Vaihe 2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 75 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • 1. Liity vapaaehtoisesti tähän tutkimukseen ja allekirjoita tietoinen suostumuslomake; 2. 18 vuotta vanha ≤ ikä ≤ 75 vuotta vanha; 3. Odotettu eloonjäämisaika ≥ 3 kuukautta; 4. Histopatologisesti vahvistettu varhainen ei-ylempi aerodigestiivinen tai pitkälle edennyt 5. Lugano2014-kriteerit täyttävä arvioitava tai mitattavissa oleva leesio on oltava vähintään yksi: imusolmukevauriot, mitattavissa olevien imusolmukkeiden halkaisijan on oltava pitkä > 1,5 cm; ei-imusolmukkeiden leesiot, ekstranodaaliset leesiot, jotka voidaan mitata Pitkä halkaisija > 1,0 cm; 6. ECOG-pisteet 0-2 pistettä; 7. Luuytimen toiminta: neutrofiilien määrä ≥ 1,5 × 109/l, verihiutaleiden määrä ≥ 75 × 109/l, hemoglobiini ≥ 80 g/l; 8. Maksan ja munuaisten toiminta: seerumin kreatiniini ≤ 1,5 kertaa normaaliarvon yläraja; alaniiniaminotransferaasi (AST) ja aspartaattiaminotransferaasi (ALT) ≤ 2,5 kertaa normaaliarvon yläraja (potilaille, joilla on maksainvaasio ≤ 5 kertaa normaaliarvon yläraja); kokonaisbilirubiini ≤ 1,5 kertaa normaaliarvon yläraja (potilailla, joilla on maksainvaasio ≤ 3 kertaa normaaliarvon yläraja).

Poissulkemiskriteerit:

  • 1. Yliherkkyys jollekin tutkimuslääkkeelle tai sen aineosille; 2. Hallitsemattomat systeemiset sairaudet (kuten pitkälle edennyt infektio, hallitsematon verenpainetauti, diabetes jne.); 3. Sydämen toiminta ja sairaus täyttävät yhden seuraavista ehdoista:

    1. pitkä QTc-oireyhtymä tai QTc-aika > 480 ms;
    2. täydellinen vasemman nipun haarakatkos, toisen asteen tai kolmannen asteen eteiskammiokatkos;
    3. vakava, hallitsematon rytmihäiriö, joka vaatii lääkehoitoa;
    4. New York Society of Cardiology ≥ Grade III;
    5. sydämen ejektiofraktio (LVEF) alle 50 %;
    6. Sydäninfarkti, epästabiili angina pectoris ja vakavasti epävakaa kammiorytmi 6 kuukauden sisällä ennen värväystä Anamneesi rytmihäiriö tai mikä tahansa muu hoitoa vaativa rytmihäiriö, kliinisesti vaikea sydänsairaus tai EKG-merkki akuutista iskemiasta tai aktiivisen johtumisjärjestelmän poikkeavuuksista.

      4. Aktiivinen hepatiitti B- ja C -infektio (positiivinen hepatiitti B -viruksen pinta-antigeeni ja yli 1 x 103 kopiota/ml hepatiitti B -viruksen DNA:ta; yli 1 x 103 kopiota/ml hepatiitti C -viruksen RNA:ta); 5. Ihmisen immuunikatovirus (HIV) -infektio (positiivinen HIV-vasta-aine); 6. Aiemmin tai tällä hetkellä muita pahanlaatuisia kasvaimia (paitsi tehokkaasti hallinnassa oleva ei-melanooma-ihotyvisolusyöpä, rinta-/kohdunkaulan syöpä in situ ja muut pahanlaatuiset kasvaimet, jotka on saatu tehokkaasti hallintaan ilman hoitoa viimeisen viiden vuoden aikana); 7. Keskushermoston (CNS) osallistuminen työhönottohetkellä; 8. Raskaana olevat, imettävät naiset ja hedelmällisessä iässä olevat potilaat, jotka eivät halua käyttää ehkäisyä; Muut tutkijat katsovat, että he eivät sovellu osallistumaan tähän tutkimukseen.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: P-GEMD ryhmä
Pegaspargaasi yhdistettynä gemsitabiiniin, etoposidiin, liposomaaliseen mitoksantronihydrokloridiin ja deksametasoniin (P-GEMD)
P-GEMD-hoito (3 viikon välein syklinä, yhteensä 6 sykliä): Pegaspargase 3750 IU, d2; Gemsitabiini 1000 mg/m2, d1; etoposidi 65 mg/m2, d2-d4; mitoksantronihydrokloridiliposomi 12 mg/m2, d1; Deksametasoni 40 mg/vrk, d1-d4.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
CRR
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Täydellinen vastausprosentti
6 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
ORR
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Objektiivinen vasteprosentti
6 kuukautta
DoR
Aikaikkuna: 1 vuotta
Remission kesto
1 vuotta
1 vuoden PFS-korko
Aikaikkuna: 1 vuotta
1 vuoden PFS-korko
1 vuotta
1 vuoden käyttöjärjestelmähinta
Aikaikkuna: 1 vuotta
1 vuoden käyttöjärjestelmähinta
1 vuotta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Odotettu)

Lauantai 1. huhtikuuta 2023

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Maanantai 1. huhtikuuta 2024

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Tiistai 1. huhtikuuta 2025

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 7. maaliskuuta 2023

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 7. maaliskuuta 2023

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 17. maaliskuuta 2023

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 17. maaliskuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 7. maaliskuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. maaliskuuta 2023

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset NK-T-solulymfooma, ekstranodaalinen

3
Tilaa