Uusi koulutus aivovammaisten nuorten fyysisen aktiivisuuden lisäämiseksi (FOLIC)

Vain 25 % itsenäisistä avohoitolapsista, joilla on spastinen aivovamma (CP), täyttää fyysiseen aktiivisuuteen käytetyn ajan (PA) suositukset. PA:n puute kasvuvuosina on yksi liikalihavuuden, diabeteksen ja verenpainetaudin perimmäisistä syistä. Lapsilla, joilla on CP, tiedetään olevan huonompi dynaaminen tasapaino ja heikompi lihasvoima kuin tyypillisesti kehittyvillä lapsilla, mikä selittää heidän hitaamman kävelynopeutensa, alhaisemman PA:n ja suuremman kompastumisen ja kaatumisen kuin tyypillisesti kehittyvillä lapsilla. Nämä puutteet lisääntyvät huomattavasti murrosiässä. Näin ollen on kriittinen tarve lieventää lihasvoiman ja dynaamisen tasapainon puutteita ambulatorisilla nuorilla, joilla on CP:n lisäämiseksi. Korkean intensiteetin piiriharjoittelu (HICT) vs. progressiivinen vastusharjoittelu (PRT) paransi PA:ta enemmän lapsilla, joilla on CP. HICT:n käytöstä huolimatta PA on edelleen alle suositellun tason lapsilla, joilla on CP. Uusi harjoitusprotokollamme yhdistää HICT:n ja PRT:n periaatteet yhdeksi harjoitusohjelmaksi parantaakseen PA:ta murrosiässä CP:n kanssa. Tämän tutkimuksen tavoitteena on testata uuden harjoitusprotokollan toteutettavuutta ja vastetta aivovammaisten nuorten fyysisen aktiivisuuden parantamiseen. Uuden harjoitusprotokollan toteutettavuuden ja vasteen testaamiseksi tässä tutkimuksessa on 3 osallistujaryhmää: 1) toiminnallisesti kuormitettu korkean intensiteetin harjoitusryhmä, 2) korkean intensiteetin piiriharjoitteluryhmä ja 3) kontrolliryhmä. Näille kahdelle harjoitusryhmälle tämä tutkimus sisältää 10 viikon harjoitusohjelman (mukaan lukien tuolikyykky, sivuaskel, jaettu kyykky, kantapään nosto ja hyppy). Lapset voivat/ei saa käyttää painotettua liiviä harjoituksen aikana riippuen heidän määrätystä ryhmästään. Ei-harjoittelu-/kontrolliryhmälle ei ole interventiota.

Seuraavat testit arvioidaan ennen ja jälkeen harjoitusohjelman kaikille ryhmille: Alaraajojen vahvuus ja voima hyppytesteillä, tasapaino neljän neliön askeltesteillä, sivuttaisaskelutestillä, ajastettu ja mene -testit ja kävelytestit . Heidän lihasten ja jänteiden jäykkyyttä arvioidaan kädessä pidettävällä laitteella. Vapaan asumisen PA arvioidaan vyötärön kiihtyvyysantureiden ja kyselylomakkeiden avulla. Testaus suoritetaan viidessä ajankohtana: testit ensimmäisellä viikolla (perustaso 1), toisella viikolla (perustaso 2), yhdeksännellä viikolla (intervention puoliväli), 13. viikolla (intervention lopussa) ja seitsemännellätoista viikolla ( tutkimuksen seuranta), lukuun ottamatta kiihtyvyysantureita, jotka tehdään ensimmäisellä, kolmannellatoista ja seitsemännellätoista viikolla; ja kyselylomakkeet tehdään toisella, kolmannellatoista ja seitsemännellätoista viikolla.