- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05907941
ciNPT autologisessa DIEP-läpän rintojen rekonstruktiossa
Suljetun viillon negatiivinen painehoito verrattuna tavanomaiseen pukeutumiseen autologisen vatsakudoksen rintojen rekonstruktion jälkeen: satunnaistettu kontrollikoe
Naisilla, joille tehdään rinnanpoisto rintasyövän hoitoon, autologinen rekonstruktio syvän alavatsan perforaattorin (DIEP) läpän avulla on yleinen kirurginen toimenpide, jolla pyritään palauttamaan sekä rintojen ulkonäkö että rakenne. Tämä edellyttää erityisesti ihon, rasvan ja perforointisuonten siirto vatsasta rintakehään vastaanottavaan valtimoon ja laskimoon elinkelpoisen rintakumpun luomiseksi. Leikkauksen jälkeen vatsan luovutuskohtaa seurataan rutiininomaisesti haavan irtoamisen varalta, jonka on raportoitu olevan jopa 39 % tässä potilaspopulaatiossa; kuitenkin tämä ilmaantuvuus vaihtelee tyypillisesti 3,5 %:sta 14 %:iin.
Akateemisessa oppilaitoksessamme potilaille, joille tehdään DIEP-rintarekonstruktio, kiinnitetään tyypillisesti ciNPT- tai perinteisiä teippisidoksia suljetulle vatsan alueelle. Nämä sidokset valitaan kirurgin mieltymysten mukaan ja pysyvät tyypillisesti paikallaan sairaalasta kotiuttamiseen saakka. Koska kliininen tasapaino ciNPT:n kyvystä vähentää vatsan haavan irtoamista on edelleen olemassa, lisätutkimus rinnakkaisen, kaksihaaraisen RCT:n muodossa on perusteltua.
Ehdotamme satunnaistettua kontrolloitua paremmuuskoetta, jonka ensisijaisena tavoitteena on verrata haavan irtoamisen ilmaantuvuutta 1 kuukauden kohdalla potilailla, joille tehdään autologinen DIEP-rintarekonstruktio ciNPT:llä verrattuna tavanomaisiin teippisidoksiin vatsan luovuttajakohdan viillossa. Ehdotetun tutkimuksen suunnittelu ja toteutus heijastavat äskettäin valmistuneen pilottitutkimuksen (NCT04985552) metodologiaa, joka sisältää satunnaistamisen, interventiot ja kliiniset tulokset.
Tämän tutkimuksen toissijainen tavoite on arvioida muita kliinisiä tuloksia vertaamalla ciNPT:tä tavallisiin teippisidoksiin, jotka on kiinnitetty vatsan luovuttajakohdan viillolle. Toissijaisiin kliinisiin tuloksiin kuuluvat: 2) serooman muodostumisen ja leikkauskohdan infektion ilmaantuvuus 1 kuukauden kohdalla; 2) elämänlaatu mitattuna BREAST-Q fyysisen hyvinvoinnin vatsalla ja EQ-5D-5L:llä ennen leikkausta, 1 kuukauden, 3 kuukauden ja 6 kuukauden kuluttua leikkauksesta; 3) Arpien ulkonäkö mitattuna SCAR-Q:lla 1 kuukauden, 3 kuukauden ja 6 kuukauden kuluttua leikkauksesta.
Päätutkimuksen lisäksi toinen toissijainen kliininen tulos sisältää MINS:n yleisen ilmaantuvuuden, joka on diagnosoitu leikkauksen jälkeisillä epänormaalisti kohonneilla troponiinitasoilla (paikkakohtaisten laboratoriomääritysten kynnysarvojen mukaan) ja EKG:llä 6-12 tunnin kohdalla ja 1, 2 ja 3 päivää leikkauksen jälkeen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Christopher J Coroneos, MD MSc FRCSC
- Puhelinnumero: 44369 905-521-2100
- Sähköposti: coronec@mcmaster.ca
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- aikuiset naispotilaat (≥ 18-vuotiaat)
- suostumus valittavaan välittömään (esim. suoritetaan rinnanpoiston yhteydessä) tai viivästyneenä (ts. suoritettu rinnanpoiston jälkeen) rintojen rekonstruktio käyttäen DIEP-läppä
Poissulkemiskriteerit:
- raskaana oleville potilaille
- sinulla on dokumentoitu/ilmoitettu allergia liimasidoksille
- Painoindeksi (BMI) ≥ 40 kg/m2
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: ciNPT
|
Vatsan luovutuskohdan sulkemisen jälkeen suljettu viilto päällystetään ciNPT-järjestelmällä [V.A.C.ULTA™ Negative Pressure Wound Therapy System (KCI, USA)], jota leikkauskirurgi käyttää steriilillä tavalla (kuva 2).
ciNPT-laite asetetaan -125 mmHg:n jatkuvaan alipaineeseen 7 päivän ajaksi tai kunnes potilas kotiutuu sairaalasta.
Leikkaustiimi suorittaa ciNPT-sidoksen poistamisen kotiutuksen yhteydessä.
Poiston jälkeen vatsan viiltoon ei kiinnitetä lisäsidoksia, ellei se ole kliinisesti aiheellista toissijaisesti irtoamisen vuoksi.
Kaikille tutkimukseen otetuille potilaille tehdään DIEP-rintarekonstruktio ja vatsan viilto ommellaan rutiininomaisen kliinisen käytännön mukaisesti.
Hamiltonin toimipisteissä käytämme 3-0 VICRYL ® -ompeleita (Ethicon, USA) syvän faskian sulkemiseen, 4-0 MONOCRYL® -ompeleita (Ethicon, USA) syvään ihon sulkemiseen ja 5-0 MONOCRYL® -ompeleita (Ethicon, USA) ihonalaiseen sulkemiseen.
Lontoon toimipisteissä käytämme 2-0 VICRYL ® -ompeleita (Ethicon, USA) syvän faskian sulkemiseen, 3-0 MONOCRYL® -ompeleita (Ethicon, USA) syvään ihon sulkemiseen ja 4-0 MONOCRYL® -ompeleita (Ethicon, USA) ihonalaiseen sulkemiseen.
|
|
Active Comparator: Perinteiset teippisidokset
|
Vatsan luovutuskohdan sulkemisen jälkeen leikkauskirurgi peittää suljettu vatsan viilto 1 tuuman Micropore™ -kirurgisella teipillä (3M, USA) ja kiinnittää teippiin alkoholipyyhkeellä lisäkiinnitystä varten steriilillä tavalla.
Tämä sidos pysyy paikallaan jopa 7 päivää tai kunnes potilas kotiutuu sairaalasta.
Perinteisen teippisidoksen poistamisen suorittaa leikkausryhmä kotiutuksen yhteydessä.
Poistamisen jälkeen ei kiinnitetä lisäsidoksia, ellei se ole kliinisesti aiheellista toissijaisesti irtoamisen vuoksi.
Kaikille tutkimukseen otetuille potilaille tehdään DIEP-rintarekonstruktio ja vatsan viilto ommellaan rutiininomaisen kliinisen käytännön mukaisesti.
Hamiltonin toimipisteissä käytämme 3-0 VICRYL ® -ompeleita (Ethicon, USA) syvän faskian sulkemiseen, 4-0 MONOCRYL® -ompeleita (Ethicon, USA) syvään ihon sulkemiseen ja 5-0 MONOCRYL® -ompeleita (Ethicon, USA) ihonalaiseen sulkemiseen.
Lontoon toimipisteissä käytämme 2-0 VICRYL ® -ompeleita (Ethicon, USA) syvän faskian sulkemiseen, 3-0 MONOCRYL® -ompeleita (Ethicon, USA) syvään ihon sulkemiseen ja 4-0 MONOCRYL® -ompeleita (Ethicon, USA) ihonalaiseen sulkemiseen.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Prosenttiosuus osallistujista, joilla on vatsan seinämän irtoaminen
Aikaikkuna: yksi mittaus 4-8 viikon välillä (muuttuja kirurgien rutiiniseurannan mukaan)
|
ryhmien välinen ero vatsahaavan avautumisen esiintyvyyden välillä - 'haavan irtoaminen' määritellään vatsahaavan viillon osittaiseksi tai paksuudeksi erotukseksi, joka edellyttää rutiininomaisia sidosmuutoksia, kirurgista puhdistusta tai vatsan viillon tarkistamista
|
yksi mittaus 4-8 viikon välillä (muuttuja kirurgien rutiiniseurannan mukaan)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
BREAST-Q fyysinen hyvinvointi vatsa - Potilaan elämänlaatu
Aikaikkuna: 1 kuukausi, 3 kuukautta, 6 kuukautta
|
BREAST-Q fyysisen hyvinvoinnin vatsa on potilaan ilmoittama tulosmittaus (PROM), joka on suunniteltu mittaamaan vatsan negatiivisia fyysisiä jälkitauteja autologisen kudoksen rekonstruktion jälkeen.
Kokonaispisteet muunnetaan vastaavaksi Raschin muunnetuksi arvoksi 0–100.
0 edustaa huonointa tulosta ja 100 parasta tulosta.
|
1 kuukausi, 3 kuukautta, 6 kuukautta
|
|
SCAR-Q - Potilaan elämänlaatu
Aikaikkuna: 1 kuukausi, 3 kuukautta, 6 kuukautta
|
BREAST-Q fyysisen hyvinvoinnin vatsa on potilaan raportoima tulosmittaus (PROM), joka on suunniteltu mittaamaan arpien ulkonäköä, oireita ja psykososiaalista vaikutusta.
Kokonaispisteet muunnetaan vastaavaksi Raschin muunnetuksi arvoksi 0–100.
0 edustaa huonointa tulosta ja 100 parasta tulosta.
|
1 kuukausi, 3 kuukautta, 6 kuukautta
|
|
Sydänvaurion ilmaantuvuus ei-sydänleikkauksen jälkeen (MINS)
Aikaikkuna: 6-12 tuntia, 1 päivä, 2 päivää, 3 päivää
|
MINS määritellään epänormaalisti kohonneiden postoperatiivisten korkean herkkyyden troponiini T (hsTnT) -tasojen esiintymisenä 3 ensimmäisen päivän aikana leikkauksen jälkeen.
|
6-12 tuntia, 1 päivä, 2 päivää, 3 päivää
|
|
Prosenttiosuus osallistujista, joilla on Seroma Formation
Aikaikkuna: 2 viikkoa, 4-8 viikkoa (muuttuja kirurgien rutiiniseurannan mukaan)
|
määritellään oireenmukaisen, ihonalaisen nestekeräyksen perusteella (diagnoosoitu kliinisesti tai ultraäänellä kliinikon arvion mukaan)
|
2 viikkoa, 4-8 viikkoa (muuttuja kirurgien rutiiniseurannan mukaan)
|
|
Prosenttiosuus osallistujista, joilla on kirurgisen paikan infektio
Aikaikkuna: 2 viikkoa, 4-8 viikkoa (muuttuja kirurgien rutiiniseurannan mukaan)
|
jotka edellyttävät antibioottien antamista (diagnoosoitu kliinisesti tai vanupuikolla)
|
2 viikkoa, 4-8 viikkoa (muuttuja kirurgien rutiiniseurannan mukaan)
|
|
5-tason EQ-5D-versio (EQ-5D-5L) - Potilaan elämänlaatu
Aikaikkuna: 1 kuukausi, 3 kuukautta, 6 kuukautta
|
EQ-5D-5L koostuu olennaisesti kahdesta sivusta: EQ-5D-kuvausjärjestelmästä ja EQ:n visuaalisesta analogisesta asteikosta (EQ VAS).
Tämä asteikko on potilaiden raportoima tulosmittaus (PROM), joka on suunniteltu mittaamaan yleistä terveydentilaa.
EQ-5D mittaa 5 terveydentilaa välillä 1-5, joista 1 on paras ja 5 huonoin.
Tästä voidaan muodostaa kokonaispistemäärä, jossa on paras terveys vähintään 5 pisteellä ja huonoin terveydentila maksimipistemäärällä 25.
|
1 kuukausi, 3 kuukautta, 6 kuukautta
|
|
EQ-VAS
Aikaikkuna: 1 kuukausi, 3 kuukautta, 6 kuukautta
|
EQ-5D-5L koostuu olennaisesti kahdesta sivusta: EQ-5D-kuvausjärjestelmästä ja EQ:n visuaalisesta analogisesta asteikosta (EQ VAS).
Tämä asteikko on potilaiden raportoima tulosmittaus (PROM), joka on suunniteltu mittaamaan yleistä terveydentilaa.
EQ VAS on analoginen asteikko 0-100, jossa 100 on paras terveys ja 0 huonoin terveys mitä voit kuvitella.
|
1 kuukausi, 3 kuukautta, 6 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Herdman M, Gudex C, Lloyd A, Janssen M, Kind P, Parkin D, Bonsel G, Badia X. Development and preliminary testing of the new five-level version of EQ-5D (EQ-5D-5L). Qual Life Res. 2011 Dec;20(10):1727-36. doi: 10.1007/s11136-011-9903-x. Epub 2011 Apr 9.
- Eldridge SM, Lancaster GA, Campbell MJ, Thabane L, Hopewell S, Coleman CL, Bond CM. Defining Feasibility and Pilot Studies in Preparation for Randomised Controlled Trials: Development of a Conceptual Framework. PLoS One. 2016 Mar 15;11(3):e0150205. doi: 10.1371/journal.pone.0150205. eCollection 2016.
- Chang EI, Liu J. Prospective Evaluation of Obese Patients Undergoing Autologous Abdominal Free Flap Breast Reconstruction. Plast Reconstr Surg. 2018 Aug;142(2):120e-125e. doi: 10.1097/PRS.0000000000004550.
- Muller-Sloof E, de Laat HEW, Hummelink SLM, Peters JWB, Ulrich DJO. The effect of postoperative closed incision negative pressure therapy on the incidence of donor site wound dehiscence in breast reconstruction patients: DEhiscence PREvention Study (DEPRES), pilot randomized controlled trial. J Tissue Viability. 2018 Nov;27(4):262-266. doi: 10.1016/j.jtv.2018.08.005. Epub 2018 Aug 14.
- Lindenblatt N, Gruenherz L, Farhadi J. A systematic review of donor site aesthetic and complications after deep inferior epigastric perforator flap breast reconstruction. Gland Surg. 2019 Aug;8(4):389-398. doi: 10.21037/gs.2019.06.05.
- Thacoor A, Kanapathy M, Torres-Grau J, Chana J. Deep inferior epigastric perforator (DIEP) flap: Impact of drain free donor abdominal site on long term patient outcomes and duration of inpatient stay. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2018 Aug;71(8):1103-1107. doi: 10.1016/j.bjps.2018.04.019. Epub 2018 May 22.
- Nelson JA, Chung CU, Fischer JP, Kanchwala SK, Serletti JM, Wu LC. Wound healing complications after autologous breast reconstruction: a model to predict risk. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2015 Apr;68(4):531-9. doi: 10.1016/j.bjps.2014.11.017. Epub 2014 Nov 28.
- Wilkes RP, Kilpad DV, Zhao Y, Kazala R, McNulty A. Closed incision management with negative pressure wound therapy (CIM): biomechanics. Surg Innov. 2012 Mar;19(1):67-75. doi: 10.1177/1553350611414920. Epub 2011 Aug 25.
- Hyldig N, Birke-Sorensen H, Kruse M, Vinter C, Joergensen JS, Sorensen JA, Mogensen O, Lamont RF, Bille C. Meta-analysis of negative-pressure wound therapy for closed surgical incisions. Br J Surg. 2016 Apr;103(5):477-86. doi: 10.1002/bjs.10084.
- Tran BNN, Johnson AR, Shen C, Lee BT, Lee ES. Closed-Incision Negative-Pressure Therapy Efficacy in Abdominal Wall Reconstruction in High-Risk Patients: A Meta-analysis. J Surg Res. 2019 Sep;241:63-71. doi: 10.1016/j.jss.2019.03.033. Epub 2019 Apr 19.
- Siegwart LC, Sieber L, Fischer S, Maraka S, Kneser U, Kotsougiani-Fischer D. Influence of closed incision negative-pressure therapy on abdominal donor-site morbidity in microsurgical breast reconstruction. Microsurgery. 2022 Jan;42(1):32-39. doi: 10.1002/micr.30683. Epub 2020 Nov 17.
- Thoma A, Avram R, Dal Cin A, Murphy J, Duku E, Xie F. Cost-effectiveness Analysis of Abdominal-based Autogenous Tissue and Tissue-expander Implant following Mastectomy. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2020 Apr 11;8(10):e2986. doi: 10.1097/GOX.0000000000002986. eCollection 2020 Oct.
- Thoma A, Avram R, Dal Cin A, Murphy J, Duku E, Xie F. Comparing the Clinical and Cost-Effectiveness of Abdominal-based Autogenous Tissue and Tissue-Expander Implant: A Feasibility Study. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2020 Apr 11;8(10):e3179. doi: 10.1097/GOX.0000000000003179. eCollection 2020 Oct.
- Devereaux PJ, Szczeklik W. Myocardial injury after non-cardiac surgery: diagnosis and management. Eur Heart J. 2020 May 1;41(32):3083-3091. doi: 10.1093/eurheartj/ehz301.
- Writing Committee for the VISION Study Investigators; Devereaux PJ, Biccard BM, Sigamani A, Xavier D, Chan MTV, Srinathan SK, Walsh M, Abraham V, Pearse R, Wang CY, Sessler DI, Kurz A, Szczeklik W, Berwanger O, Villar JC, Malaga G, Garg AX, Chow CK, Ackland G, Patel A, Borges FK, Belley-Cote EP, Duceppe E, Spence J, Tandon V, Williams C, Sapsford RJ, Polanczyk CA, Tiboni M, Alonso-Coello P, Faruqui A, Heels-Ansdell D, Lamy A, Whitlock R, LeManach Y, Roshanov PS, McGillion M, Kavsak P, McQueen MJ, Thabane L, Rodseth RN, Buse GAL, Bhandari M, Garutti I, Jacka MJ, Schunemann HJ, Cortes OL, Coriat P, Dvirnik N, Botto F, Pettit S, Jaffe AS, Guyatt GH. Association of Postoperative High-Sensitivity Troponin Levels With Myocardial Injury and 30-Day Mortality Among Patients Undergoing Noncardiac Surgery. JAMA. 2017 Apr 25;317(16):1642-1651. doi: 10.1001/jama.2017.4360.
- Smilowitz NR, Redel-Traub G, Hausvater A, Armanious A, Nicholson J, Puelacher C, Berger JS. Myocardial Injury After Noncardiac Surgery: A Systematic Review and Meta-Analysis. Cardiol Rev. 2019 Nov/Dec;27(6):267-273. doi: 10.1097/CRD.0000000000000254.
- Leyngold MM. Is Unipedicled Transverse Rectus Abdominis Myocutaneous Flap Obsolete Owing to Superiority of DIEP Flap? Ann Plast Surg. 2018 Jun;80(6S Suppl 6):S418-S420. doi: 10.1097/SAP.0000000000001319.
- World Union of Wound Healing Societies (WUWHS) Consensus Document. Surgical wound dehiscence: improving prevention and outcomes. Wounds International2018.
- Sandy-Hodgetts K, Watts R. Effectiveness of negative pressure wound therapy/closed incision management in the prevention of post-surgical wound complications: a systematic review and meta-analysis. JBI Database System Rev Implement Rep. 2015 Jan;13(1):253-303. doi: 10.11124/jbisrir-2015-1687.
- EuroQol Research Foundation. EQ-5D-5L User Guide, 2019. Available from: https://euroqol.org/publications/user-guides.
- BREAST-Q Version 2.0 A Guide for Researchers and Clinicians [Internet]. Qportfolio.org. 2017 [cited 18 January 2021]. Available from: http://qportfolio.org/wp-content/uploads/2020/02/BREAST-Q-USERS-GUIDE-V2.pdf.
- SCAR-Q USER'S GUIDE VERSION 1.0 [Internet]. Qportfolio.org. 2018 [cited 18 January 2021]. Available from: http://qportfolio.org/wp-content/uploads/2020/02/SCAR-Q-USERS-GUIDE-V1.pdf.
- 2019 Plastic Surgery Statistics Report [Internet]. Plasticsurgery.org. 2019 [cited 8 December 2020]. Available from: https://www.plasticsurgery.org/documents/News/Statistics/2019/plastic-surgery-statistics-full-report-2019.pdf.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 16422
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Rintasyöpä
-
Shanghai Henlius BiotechEi vielä rekrytointiaRintasyöpä (TNBC (Triple Negative Breast Cancer))Kiina
-
Shenzhen Majory Biotechnology Co., Ltd.RekrytointiTriple-negative Breast Cancer (TNBC)Kiina
-
Universidad Europea de MadridEuropean University of Madrid; Hospital Universitario Infanta Leonor; Fundación... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointiTriple-negative Breast Cancer (TNBC)Espanja
-
Gangnam Severance HospitalRekrytointiHER2 Rikastettu alatyyppi Breast Cancer, Herzuma, PAM50 -tutkimusKorean tasavalta
-
Xijing HospitalAktiivinen, ei rekrytointiRintasyöpä | Rintasyöpä (TNBC (Triple Negative Breast Cancer))Kiina
-
Novartis PharmaceuticalsValmisMetastaattinen rintasyöpä (MBC) | Locally Advance Breast Cancer (LABC)Yhdistynyt kuningaskunta, Espanja
-
AkesoRekrytointiTriple-negative Breast Cancer (TNBC)Kiina
-
BioNTech SESeventh Framework ProgrammeValmisRintasyöpä (TNBC (Triple Negative Breast Cancer))Ruotsi, Saksa
-
Sun Yat-sen UniversityWest China Hospital; First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong UniversityRekrytointiTriple-negative Breast Cancer (TNBC)Kiina
-
Telomir Pharmaceuticals, Inc.Ei vielä rekrytointiaTriple-negative Breast Cancer (TNBC) | Metastaattinen kolminegatiivinen rintasyöpä | Edistynyt kolminkertaisesti negatiivinen rintasyöpä
Kliiniset tutkimukset Perinteiset teippisidokset
-
Erasme University HospitalFonds Erasme pour la Recherche MédicaleValmis
-
Susan Abdel-RahmanEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...Valmis
-
University of SevilleValmisFaskiiitti, plantaari | Jalkojen napauttaminenEspanja
-
Okan UniversityMedical Park Hospital IstanbulValmis
-
Michael E. DeBakey VA Medical CenterBaylor College of MedicineTuntematon
-
Indonesia UniversityValmisMansettittoman endotrakeaalisen putken koon ennustaminen lasten anestesiassaIndonesia
-
Francisco SelvaPeruutettuAlaselän kipuEspanja
-
Francisco SelvaPeruutettuAlaselän kipuEspanja
-
Universidad Miguel Hernandez de ElcheHospital Universitario San Juan de AlicanteTuntematon
-
Francisco SelvaValmis