- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06018454
Implantaatiota edeltävä geneettinen testaus aneuploidianeuvontaa varten (PGT-A)
Implantaatiota edeltävä geneettinen aneuploidian testaus (PGT-A) Neuvonta in vitro -hedelmöitykseen (IVF) saaville potilaille
Tarkoitus: Arvioida preimplantaatiogeenitestauksen neuvontatoimenpiteitä potilailla, jotka saavat koeputkihedelmöityshoitoa.
Preimplantaatiogeeninen aneuploidian (PGT) testaus mahdollistaa koeputkihedelmöityksen (IVF) saaneiden potilaiden seulonnan alkioista geneettisten häiriöiden varalta. Preimplantaatiogeneettinen aneuploidia (PGT-A) on yleisimmin tilattu testi, ja se seuloa koko kromosomin ja suuret osittaiset kromosomien päällekkäisyydet tai deleetiot. Tällä hetkellä potilasneuvonta vaihtelee klinikan mukaan, ja se vaihtelee tapaamisista ryhmäseminaareihin geneettisen neuvonantajan (GC), geneetiikan tai lisääntymisendokrinologian ja hedelmättömyyden (REI) lääkäreiden kanssa PGT-koulutusta varten. Potilaiden tietämys PGT:stä on vaihdellut joidenkin tutkimusten osoittaessa riittävää tietämystä, kun taas toiset tutkimukset ovat osoittaneet tiedon puutetta. Yksi tutkimus osoitti, että kolmasosa potilaista katui päätöstään käyttää PGT-A:ta IVF:n aikana vai ei, ja toinen tutkimus osoitti, että potilaat, jotka päättivät tehdä PGT:n, tekivät niin syistä, jotka eivät perustuneet näyttöön. Lisäksi koulutusmateriaalit on havainnollistettu epäjohdonmukaisiksi ja sopimattomiksi PGT-neuvontaan liittyen. Yksi tutkimus on osoittanut parannuspotentiaalin palveluntarjoajien ja potilaiden kirjallisella interventiolla yhteen geneettiseen sairauteen liittyvän PGT:n osalta. Tutkijat toivovat voivansa arvioida PGT-A:n koulutus- ja neuvontatoimenpiteiden tehokkuutta IVF-hoitoa saavilla potilailla.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Toimenpiteet: Potilaat, joille tehdään IVF ensimmäistä kertaa, satunnaistetaan johonkin kolmesta ryhmästä
- Tarjoajan neuvonta (nykyinen vakiohoito) esitestillä
- PGT-A-moniste ja palveluntarjoajan neuvonta (nykyinen vakiohoito + koulutustoimet) esitestillä
- PGT-A:n moniste, palveluntarjoajan neuvonta ja lyhyt geneettisen neuvonantajan neuvonta (nykyinen hoitotaso + koulutus- ja neuvontatoimenpiteet) esitestillä
Kaikki potilaat saavat palveluntarjoajan neuvontaa (nykyinen hoitostandardi) PGT-A:sta uuden IVF-klinikalla vierailunsa aikana. Kaikki ryhmät tekevät esitestin PGT-A:sta ennen palveluntarjoajan neuvonnan saamista ja (jos ovat interventioryhmässä) ennen kuin saavat monisteen tai monisteen, jossa on lyhyt PGT-A-neuvonta geneettiseltä ohjaajalta. Klinikkakäyntinsä lopussa kaikki osallistujat suorittavat PGT-A:n jälkitestin.
Kaksi viikkoa klinikkakäynnin jälkeen kaikki osallistujat saavat toisen PGT-A:n jälkitestin ja SURE-kyselylomakkeen, jossa arvioidaan säilytettyä tietoa PGT-A:sta ja päätösristiriitoja heidän valinnastaan käyttää PGT-A:ta hoitojaksossaan.
Koska PGT-A:lle ei ole olemassa validoitua tietotutkimusta, tutkijat ovat kehittäneet oman esi- ja jälkitestejä varten. Tutkimuksen validoimiseksi ennen sen käyttöä tässä tutkimuksessa tutkijat aikovat rekisteröidä ensimmäiset 100 osallistujaa pilottitutkimukseen instrumentin validoimiseksi. Validointiin tarvittava määrä riippuu siitä, kuinka paljon pilottiosallistujien pisteet vaihtelevat ennen testiä ja sen jälkeen. Tutkimuksen pilottiosuuden osallistujia pyydetään suorittamaan PGT-A:n esitesti, lukemaan PGT-A:ta koskeva tiedote ja suorittamaan sitten PGT-A:n jälkitesti ennen IVF-aikaa. Tilastotyöntekijät analysoivat pilottidatan sellaisenaan ja ilmoittavat tutkijoille, kun riittävä määrä on saavutettu tutkimuksen validointia varten. Validoinnin jälkeen tutkimuksen pilottihaara suljetaan ja aloittaa osallistujien rekisteröinnin yllä kuvattuun satunnaistettuun koeosaan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Hakan Duran, MD
- Puhelinnumero: 319-356-4645
- Sähköposti: hakan-duran@uiowa.edu
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Karen Summers, MPH
- Puhelinnumero: 319-356-8862
- Sähköposti: karen-summers@uiowa.edu
Opiskelupaikat
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Yhdysvallat, 52245
- Rekrytointi
- University of Iowa
-
Ottaa yhteyttä:
- Prapti Singh
- Puhelinnumero: 202-679-1983
- Sähköposti: prapsingh@gmail.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joille tehdään koeputkihedelmöitys (IVF)
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joille on aiemmin tehty IVF, suljetaan pois.
- Potilaat, jotka ovat aiemmin keskustelleet PGT:stä geneettisen neuvonantajan kanssa, suljetaan pois.
- Potilaat, jotka eivät puhu englantia, suljetaan pois.
- Potilaat, jotka ovat klinikan työntekijöitä, suljettaisiin pois.
- Potilaat, joilla on PGT-M:n tai PGT-SR:n käyttöaihe, suljetaan pois.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Ei väliintuloa: Tarjoajan neuvonta esitestillä
PGT-A:ta koskeva neuvonta vain palveluntarjoajan kanssa (nykyinen hoitotaso), esitesti tarjotaan.
|
|
Kokeellinen: PGT-A-moniste ja palveluntarjoajan neuvonta esitestillä
PGT-A:ta koskeva neuvonta palveluntarjoajan kanssa ja monisteen tarkastelu (koulutustoimet), esitesti tarjotaan.
|
Koulutusmoniste PGT-A:sta
|
Kokeellinen: PGT-A-moniste, palveluntarjoajan neuvonta ja lyhyt geneettisen neuvonantajan neuvonta esitestillä
PGT-A-neuvonta vain palveluntarjoajan kanssa, monisteen tarkastelu (koulutusinterventio) ja geneettinen neuvonta (neuvontainterventio), esitesti tarjotaan.
|
Koulutusmoniste PGT-A:sta
Moniste PGT-A:sta ja geneettinen neuvontatilaisuus geneettisen neuvonantajan kanssa PGT-A:sta
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
PGT-A-tietopisteet
Aikaikkuna: Ennen uutta IVF-käyntiä
|
Tutkimusryhmä suunnitteli 7 kohdan tietokyselyn.
Pienin pistemäärä on 0 ja korkein 7.
|
Ennen uutta IVF-käyntiä
|
PGT-A-tietopisteet
Aikaikkuna: Heti uuden IVF-käynnin jälkeen
|
Tutkimusryhmä suunnitteli 7 kohdan tietokyselyn.
Pienin pistemäärä on 0 ja korkein 7.
|
Heti uuden IVF-käynnin jälkeen
|
PGT-A-tietopisteet
Aikaikkuna: Kaksi viikkoa IVF-käynnin jälkeen.
|
Tutkimusryhmä suunnitteli 7 kohdan tietokyselyn.
Pienin pistemäärä on 0 ja korkein 7.
|
Kaksi viikkoa IVF-käynnin jälkeen.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Päätöskonflikti SURE-kyselylomakkeella mitattuna.
Aikaikkuna: Kaksi viikkoa IVF-käynnin jälkeen.
|
Validoitu kyselylomake, jossa arvioidaan potilaan päätöksentekokonfliktia asteikolla 0–4. Nolla tarkoittaa, ettei päätöskonfliktia ole, ja 1 tai suurempi osoittaa päätöksentekoristiriitojen lisääntymistä.
|
Kaksi viikkoa IVF-käynnin jälkeen.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Prapti Singh, DO, University of Iowa
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Gebhart MB, Hines RS, Penman A, Holland AC. How do patient perceived determinants influence the decision-making process to accept or decline preimplantation genetic screening? Fertil Steril. 2016 Jan;105(1):188-93. doi: 10.1016/j.fertnstert.2015.09.022. Epub 2015 Oct 24.
- Lee I, Alur-Gupta S, Gallop R, Dokras A. Utilization of preimplantation genetic testing for monogenic disorders. Fertil Steril. 2020 Oct;114(4):854-860. doi: 10.1016/j.fertnstert.2020.05.045.
- Kaing A, Rosen MP, Quinn MM. Perceptions, motivations and decision regret surrounding preimplantation genetic testing for aneuploidy. Hum Reprod. 2020 Sep 1;35(9):2047-2057. doi: 10.1093/humrep/deaa154.
- Quinn MM, Juarez-Hernandez F, Dunn M, Okamura RJ, Cedars MI, Rosen MP. Decision-making surrounding the use of preimplantation genetic testing for aneuploidy reveals misunderstanding regarding its benefit. J Assist Reprod Genet. 2018 Dec;35(12):2155-2159. doi: 10.1007/s10815-018-1337-8. Epub 2018 Oct 18.
- McGowan ML, Burant CJ, Moran R, Farrell R. Patient education and informed consent for preimplantation genetic diagnosis: health literacy for genetics and assisted reproductive technology. Genet Med. 2009 Sep;11(9):640-5. doi: 10.1097/GIM.0b013e3181ac6b52.
- Early ML, Kumar P, Marcell AV, Lawson C, Christianson M, Pecker LH. Literacy assessment of preimplantation genetic patient education materials exceed national reading levels. J Assist Reprod Genet. 2020 Aug;37(8):1913-1922. doi: 10.1007/s10815-020-01837-z. Epub 2020 May 29.
- Early ML, Strodel RJ, Lake IV, Ruddy JA, Saba JA, Singh SM, Lanzkron S, Mack JW, Meier ER, Christianson MS, Pecker LH. Acceptable, hopeful, and useful: development and mixed-method evaluation of an educational tool about reproductive options for people with sickle cell disease or trait. J Assist Reprod Genet. 2022 Jan;39(1):183-193. doi: 10.1007/s10815-021-02358-z. Epub 2021 Nov 22.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 202208644
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Potilaskoulutus
-
TriHealth Inc.TuntematonRotu Concordant Patient-palveluntarjoajan suhde | Rodun ristiriitainen potilaan ja tarjoajan suhde | Poissaolojen määrä seurantakäynneilläYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Moniste PGT-A:ssa
-
Kaohsiung Veterans General Hospital.Sofiva Genomics Co., Ltd.Rekrytointi
-
IgenomixValmisAneuploidia | KromosomipoikkeavuusItalia
-
Rigshospitalet, DenmarkEi vielä rekrytointiaHedelmättömyysTanska
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenRekrytointiToistuva implantaatiovirheBelgia
-
IgenomixValmisHedelmättömyys | Aneuploidia | KromosomipoikkeavuusMeksiko, Turkki, Yhdysvallat, Argentiina, Espanja, Brasilia, Italia, Peru
-
ART Fertility Clinics LLCPeruutettu
-
King's College LondonGuy's and St Thomas' NHS Foundation TrustRekrytointiHedelmättömyysYhdistynyt kuningaskunta
-
IgenomixLopetettuKohdun hedelmättömyysYhdysvallat, Argentiina, Brasilia, Kanada, Chile, Georgia, Intia, Meksiko, Espanja, Taiwan, Turkki, Vietnam
-
Clinica de la Mujer Medicina Reproductiva, ChileValmis
-
Genomic Prediction Inc.RekrytointiLapsettomuus, nainenYhdysvallat