- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06102746
Kliininen tutkimus surufatinib plus sintilimabista yhdistettynä kemoterapiaan pitkälle edenneen mahalaukun neuroendokriinisen karsinooman hoidossa
Yhden keskuksen, avoimen vaiheen II kliininen tutkimus surufatinib plus sintilimabista yhdistettynä kemoterapiaan pitkälle edenneen mahalaukun neuroendokriinisen karsinooman hoidossa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tässä tutkimuksessa tutkimuskohteeksi valittiin potilaat, joilla oli pitkälle edennyt mahalaukun neuroendokriininen karsinooma. Vakioperäiseen EP-hoitoon perustuen surufatinibin (antiangiogeeninen hoito) ja sintilimabin (PD-1-estäjä) yhdistelmä voisi edelleen parantaa potilaiden tehollista määrää ja eloonjäämisaikaa sekä tutkia tämän hoito-ohjelman turvallisuutta ja siedettävyyttä.
Potilaita, joilla on pitkälle edennyt mahalaukun neuroendokriininen syöpä ja jotka eivät ole saaneet systemaattista hoitoa, hoidetaan seuraavilla hoitomenetelmillä:
Sintilimabi: 200 mg laskimoon ensimmäisenä päivänä; Surufatinibi: 200 mg/vrk suun kautta, jatkuvasti; Etoposidi: 1, 2, 3 päivää jatkuvaa antoa, 100 mg/m2, suonensisäinen infuusio; sisplatiini: 75 mg/m2 päivänä 1 tai 25 mg/m2 päivänä 1, 2 ja 3, suonensisäinen infuusio; Yksi hoitojakso 21 päivän välein; Etoposidia ja sisplatiinia käytettiin enintään 4 sykliä, jonka jälkeen annettiin ylläpitohoitoa solantinibilla ja sindellitsumabilla, ja pisin hoitosykli oli 13 sykliä (yhteensä 1 vuosi). Potilaat saivat säännöllisiä ja säännöllisiä arviointeja, ja kuvantamisarvioinnit suoritettiin 6 viikon välein tutkimukseen ilmoittautumisen jälkeen. Turvallisuus arvioidaan AE- ja laboratoriotesteillä. Taudin etenemisen jälkeen kaikkia potilaita seurattiin heidän toissijaisen eloonjäämistilanteensa suhteen 3 kuukauden välein kuolemaan asti.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Jiayu Zhang, MD
- Puhelinnumero: 15201752860
- Sähköposti: zhangjiayu152@163.com
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Ting Deng, MD
- Puhelinnumero: 022-23340123-1051
- Sähköposti: xymcdengting@126.com
Opiskelupaikat
-
-
Tianjin
-
Tianjin, Tianjin, Kiina, 300060
- Rekrytointi
- Tianjin Medical University Cancer Institute and Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Ting Deng, MD
- Puhelinnumero: 022-23340123-1051
- Sähköposti: xymcdengting@126.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Osallistuakseen tähän tutkimukseen potilaiden on täytettävä kaikki seuraavat osallistumiskriteerit:
- Paikallisesti edennyt tai metastaattinen mahalaukun neuroendokriininen karsinooma (NEC), hyperproliferatiivinen neuroendokriininen kasvain (NET G3) tai sekoitettu neuroendokrino-ei-neuroendokriininen kasvain (MiNEN), kuten patologia osoittaa (WHO:n luokituskriteerit 2019), voidaan myös sisällyttää;
- eivät ole aiemmin saaneet systemaattista kasvainten vastaista hoitoa;
- olet saanut radikaalia hoitoa aiemmin, eikä sinulla ole hoitoväliä kemoterapian, sädehoidon tai kemoterapian päättymisestä uusiutumiseen vähintään 6 kuukauteen (viimeisen kemoterapiasyklin päättymisaika/viimeisen sädehoidon päättymisaika);
- RECIST 1.1 -standardin määrittelemiä mitattavia leesioita on olemassa;
- Vähintään 18-vuotias;
- ECOG-fyysinen kunto: 0-1 pisteet;
- Odotettu eloonjääminen yli 3 kuukautta;
Jos tärkeimmät elimet toimivat normaalisti, seuraavat kriteerit täyttyvät:
- Rutiinitarkastus: hemoglobiini (Hb) ≥90g/L; Absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) ≥1,5 × 10^9/l; Verihiutale (PLT) ≥100 × 10^9/l; Valkosolujen määrä (WBC) ≥3,0 × 10^9/l;
- Biokemiallinen tutkimus: alaniiniaminotransferaasi (ALT) ja aspartaattiaminotransferaasi (AST) ≤ 2,5 × ULN (kasvainmetastaasi maksassa, ≤ 5 × ULN); Seerumin kokonaisbilirubiini (TBIL) < 1,5 x ULN (Gilbertin oireyhtymäpotilaat, < 3 x ULN); Seerumin kreatiniini (Cr) ≤1,5 × ULN tai kreatiniinipuhdistuma ≥50 ml/min;
- Koagulaatiotoiminto: aktivoitu osittainen tromboplastiiniaika (APTT), kansainvälinen standardisoitu suhde (INR), protrombiiniaika (PT) ≤1,5 × ULN;
- Koehenkilöt liittyivät tutkimukseen vapaaehtoisesti, allekirjoittivat tietoisen suostumuksen ja noudattaminen oli hyvä.
Poissulkemiskriteerit:
Potilaat, joilla oli jokin seuraavista sairauksista, suljettiin pois tutkimuksesta:
Vakavan sairauden tai lääketieteellisen tilan esiintyminen, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, seuraavat:
- Tunnettu uusiutuminen in situ tai etäpesäke missä tahansa muussa paikassa;
- systeeminen aktiivinen infektio (esim. infektio, joka johtaa ruumiinlämpöön ≥ 38 °C);
- Kliinisesti merkittävä suolitukos, keuhkofibroosi, munuaisten vajaatoiminta, maksan vajaatoiminta tai oireinen aivoverisuonitauti;
- Vaikea/epästabiili angina pectoris, New York Heart Associationin (NYHA) luokka III tai IV oireinen kongestiivinen sydämen vajaatoiminta;
- Kliinisesti merkittävä maha-suolikanavan verenvuoto;
- Ihmisen immuunikatoviruksen (HIV) tai hankitun perinteisen immuunikato-oireyhtymän (AIDS) tunnettu esiintyminen tai aktiivinen hepatiitti B tai C;
- raskaana olevat tai imettävät naiset;
- Tutkijan mielestä tähän tutkimukseen osallistuminen ei ole tarkoituksenmukaista.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
---|---|
Sintilimabi + surufatinibi + EP
Sintilimabi: 200 mg laskimoon ensimmäisenä päivänä; Surufatinibi: 200 mg/vrk suun kautta, jatkuvasti; Etoposidi: 1, 2, 3 päivää jatkuvaa antoa, 100 mg/m2, suonensisäinen infuusio; sisplatiini: 75 mg/m2 päivänä 1 tai 25 mg/m2 päivänä 1, 2 ja 3, suonensisäinen infuusio;
|
Vakioperäiseen EP-hoitoon perustuen surufatinibin (antiangiogeeninen hoito) ja sintilimabin (PD-1-estäjä) yhdistelmää käytettiin potilailla, joilla oli pitkälle edennyt mahalaukun neuroendokriininen karsinooma.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
ORR
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
Se viittaa niiden potilaiden osuuteen, joiden kasvaimet ovat kutistuneet tiettyyn määrään ja säilyneet tietyn ajan, mukaan lukien CR- ja PR-tapaukset.
Kiinteiden kasvainvasteen arviointikriteerejä (RECIST 1.1 -kriteerit) käytettiin objektiivisen kasvainvasteen arvioimiseen.
Osallistujilla oli oltava mitattavissa oleva kasvainleesio lähtötasolla, ja vastekriteerit luokiteltiin täydelliseksi vasteeksi (CR), osittaiseksi vasteeksi (PR), stabiiliksi sairaudeksi (SD) ja taudin etenemiseen (PD) RECIST 1.1 -kriteerien mukaisesti.
|
3 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
PFS
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
Ilmoittautumispäivästä taudin etenemisen tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman ensimmäiseen alkamispäivään sen mukaan, kumpi tulee ensin.
Jos koehenkilö ei kehitä sairauden etenemistä koejakson aikana, PFS määritellään viimeiseksi päivämääräksi koehenkilön viimeiseen vahvistettuun etenemisvapaaseen eloonjäämiseen.
Osallistujat, jotka keskeyttävät tutkimuksen muista syistä kuin taudin etenemisestä (ei seurantakuvausta) ja ne, jotka saavat kokeen jälkeistä hoitoa, joutuvat tietojen poistamiseen keskeytysajan tai tutkimuksen jälkeisen hoidon aloitusajan perusteella.
Kun koehenkilöt eivät käytä tutkimuksen keskeytysaikaa tai tutkimuksen jälkeisen hoidon aloitusaikaa tietojen poistamiseen, ennalta suunnitellut herkkyystilastolliset analyysit vahvistavat edelleen PFS:n, joka perustuu vain tapahtuman aikaan, jolloin kuva vahvistaa etenemisen tapahtuu.
Muiden kasvainten uutta esiintymistä ei pidetä taudin etenemistapahtumana, eikä sitä harkita tietojen poistamiseksi.
Jos kuvantamistutkimus
|
3 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Ting Deng, MD, Tianjin Medical University Cancer Institute and Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- 1.Dasari A, Shen C, Halperin D, Zhao B, Zhou S, Xu Y, et al. Trends in the Incidence, Prevalence,and Survival Outcomes in Patients With Neuroendocrine Tumors in the United States. JAMAOncol 2017;3:1335-1342 2.Leoncini E, Boffetta P, Shafir M, Aleksovska K, Boccia S, Rindi G. Increased incidence trendof low-grade and high-grade neuroendocrine neoplasms. Endocrine 2017;58:368-379 3.Nagtegaal ID, Odze RD, Klimstra D, Paradis V, Rugge M, Schirmacher P, et al. The 2019 WHOclassification of tumours of the digestive system. Histopathology 2020;76:182-188 4.Rindi G, Klimstra DS, Abedi-Ardekani B, Asa SL, Bosman FT, Brambilla E, et al. A commonclassification framework for neuroendocrine neoplasms: an International Agency for Research onCancer (IARC) and World Health Organization (WHO) expert consensus proposal. Mod Pathol2018;31:1770-1786 5.中国临床肿瘤学会神经内分泌肿瘤专家委员会. 中国胃肠胰神经内分泌肿瘤专家共识(2016年版). 临床肿瘤学杂志 2016;21:927-946 6.谭煌英, 娄彦妮, 罗杰, 刘继喜, 贾立群. 胃神经内分泌肿瘤的分型诊断和治疗. 中国医学前沿杂志:电子版 2014:5 7.Moertel CG, Kvols LK, O'Connell MJ, Rubin J. Treatment of neuroendocrine carcinomas withcombined etoposide and cisplatin. Evidence of major therapeutic activity in the anaplastic variantsof these neoplasms. Cancer 1991;68:227-232 8.Mitry E, Baudin E, Ducreux M, Sabourin JC, Rufié P, Aparicio T, et al. Treatment of poorlydifferentiated neuroendocrine tumours with etoposide and cisplatin. Br J Cancer 1999;81:1351-1355 9.Thomas KEH, Voros BA, Boudreaux JP, Thiagarajan R, Woltering EA, Ramirez RA. CurrentTreatment Options in Gastroenteropancreatic Neuroendocrine Carcinoma. Oncologist2019;24:1076-1088 10. Zhang P, Li J, Li J, Zhang X, Zhou J, Wang X, et al. Etoposide and cisplatin versusirinotecan and cisplatin as the first-line therapy for patients with advanced, poorly differentiatedgastroenteropancreatic neuroendocrine carcinoma: A randomized phase 2 study. Cancer 2020;126Suppl 9:2086-2092 11. Voron T, Colussi O, Marcheteau E, Pernot S, Nizard M, Pointet AL, et al. VEGF-A modulates expression of inhibitory checkpoints on CD8+ T cells in tumors. J Exp Med2015;212:139-148 12. Katoh M. FGFR inhibitors: Effects on cancer cells, tumor microenvironment and wholebody homeostasis (Review). Int J Mol Med2016;38:3-15 13. Xu J, Shen L, Bai C, Wang W, Li J, Yu X, et al. Surufatinib in advanced pancreaticneuroendocrine tumours (SANET-p): a randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 3study. The Lancet Oncology 2020;21:1489-1499 14. Xu J, Shen L, Zhou Z, Li J, Bai C, Chi Y, et al. Surufatinib in advanced extrapancreaticneuroendocrine tumours (SANET-ep): a randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 3study. The Lancet Oncology 2020;21:1500-1512
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- TJMUCH-GI-GC03
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Sintilimabi, surufatinibi
-
The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical UniversityRekrytointi
-
Shandong Cancer Hospital and InstituteRekrytointi
-
Shanghai YingLi Pharmaceutical Co. Ltd.RekrytointiEdistyneet kiinteät kasvaimetKiina
-
The Affiliated Nanjing Drum Tower Hospital of Nanjing...Ei vielä rekrytointia
-
Innovent Biologics (Suzhou) Co. Ltd.Rekrytointi
-
Jiangsu Simcere Biologics Co., LtdRekrytointiEdistynyt kiinteä kasvain | Ihon T-solulymfoomaKiina
-
Xijing HospitalEi vielä rekrytointiaSintilimabi | Neoadjuvantti kemoterapia | Paikallisesti edennyt mahasyöpä
-
Beijing Chest HospitalEi vielä rekrytointiaLaaja-asteinen pienisoluinen keuhkosyöpä
-
Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...TuntematonDiffuusi suuri B-soluinen lymfooma | Sintilimabi | TP53 mutaatio
-
Zhejiang Cancer HospitalRekrytointiSappitiekarsinoomaKiina