- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06102746
Klinisk undersøgelse af Surufatinib Plus Sintilimab kombineret med kemoterapi til behandling af avanceret gastrisk neuroendokrin karcinom
Et enkeltcenter, åbent fase II klinisk studie af Surufatinib Plus Sintilimab kombineret med kemoterapi til behandling af avanceret gastrisk neuroendokrint karcinom
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
I denne undersøgelse blev patienter med fremskreden gastrisk neuroendokrin karcinom udvalgt som forskningsobjekt. Baseret på standard EP-regimet kan kombinationen af surufatinib (anti-angiogene terapi) og sintilimab (PD-1-hæmmer) yderligere forbedre patienternes effektive rate og overlevelsestid og udforske sikkerheden og tolerabiliteten af dette behandlingsregime.
Patienter med fremskreden gastrisk neuroendokrin karcinom, som ikke har modtaget systematisk behandling, vil blive behandlet med følgende protokoller:
Sintilimab: 200 mg intravenøst administreret på dag 1; Surufatinib: 200 mg/dag oralt, taget kontinuerligt; Etoposid: 1, 2, 3 dages kontinuerlig administration, 100 mg/m2, intravenøs infusion; Cisplatin: 75 mg/m2 på dag 1 eller 25 mg/m2 på dag 1, 2 og 3, intravenøs infusion; Én behandlingscyklus hver 21. dag; Etoposid og cisplatin blev brugt i maksimalt 4 cyklusser, hvorefter vedligeholdelsesbehandling af solantinib og sindellizumab blev administreret, og den længste behandlingscyklus var 13 cyklusser (i alt 1 år). Patienterne modtog regelmæssige og periodiske undersøgelser, og billeddiagnostiske vurderinger blev udført hver 6. uge efter optagelse i undersøgelsen. Sikkerheden vil blive evalueret ved AE og laboratorietest. Efter sygdomsprogression blev alle patienter fulgt op med deres sekundære overlevelsesstatus hver 3. måned indtil døden.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Jiayu Zhang, MD
- Telefonnummer: 15201752860
- E-mail: zhangjiayu152@163.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Ting Deng, MD
- Telefonnummer: 022-23340123-1051
- E-mail: xymcdengting@126.com
Studiesteder
-
-
Tianjin
-
Tianjin, Tianjin, Kina, 300060
- Rekruttering
- Tianjin Medical University Cancer Institute and Hospital
-
Kontakt:
- Ting Deng, MD
- Telefonnummer: 022-23340123-1051
- E-mail: xymcdengting@126.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
For at blive tilmeldt dette forsøg skal patienter opfylde alle følgende inklusionskriterier:
- Lokalt fremskreden eller metastatisk gastrisk neuroendokrin carcinom (NEC), hyperproliferativ neuroendokrin tumor (NET G3) eller blandet neuroendokrino-ikke-neuroendokrin tumor (MiNEN), som påvist af patologi (WHO klassifikationskriterier 2019), kan også inkluderes;
- Har ikke modtaget systematisk antitumorbehandling før;
- Har modtaget radikal behandling i fortiden og har intet behandlingsinterval fra afslutningen af kemoterapi, strålebehandling eller kemoradioterapi til tilbagefald i mindst 6 måneder (sluttidspunktet for den sidste kemoterapicyklus/sluttidspunktet for den sidste strålebehandling);
- Der er målbare læsioner defineret af RECIST 1.1-standarden;
- mindst 18 år gammel;
- ECOG fysisk tilstand: 0-1 score;
- Forventet overlevelse på mere end 3 måneder;
Hvis de store organer fungerer normalt, er følgende kriterier opfyldt:
- Blodrutineundersøgelse: hæmoglobin (Hb) ≥90g/L; Absolut neutrofiltal (ANC) ≥1,5×10^9/L; Blodplader (PLT) ≥100×10^9/L; Antal hvide blodlegemer (WBC) ≥3,0×10^9/L;
- Biokemisk undersøgelse: alaninaminotransferase (ALT) og aspartataminotransferase (AST) ≤2,5×ULN (tumorlevermetastase, ≤5×ULN); Serum total bilirubin (TBIL) ≤1,5×ULN (patienter med Gilbert syndrom, ≤3×ULN); Serumkreatinin (Cr) ≤1,5×ULN eller kreatininclearance ≥50ml/min;
- Koagulationsfunktion: aktiveret partiel tromboplastintid (APTT), International Standardized ratio (INR), protrombintid (PT) ≤1,5×ULN;
- Forsøgspersonerne deltog frivilligt i undersøgelsen, underskrev det informerede samtykke, og overensstemmelsen var god.
Ekskluderingskriterier:
Patienter med en af følgende tilstande blev udelukket fra undersøgelsen:
Tilstedeværelsen af en alvorlig sygdom eller medicinsk tilstand, herunder men ikke begrænset til følgende:
- Kendt tilbagefald in situ eller metastaser på et hvilket som helst andet sted;
- systemisk aktiv infektion (dvs. infektion, der resulterer i kropstemperatur ≥38 ° C);
- Klinisk signifikant intestinal obstruktion, lungefibrose, nyresvigt, leversvigt eller symptomatisk cerebrovaskulær sygdom;
- Svær/ustabil angina, New York Heart Association (NYHA) Klasse III eller IV symptomatisk kongestiv hjertesvigt;
- Klinisk signifikant gastrointestinal blødning;
- Kendt tilstedeværelse af humant immundefektvirus (HIV) eller erhvervet konventionelt immundefektsyndrom (AIDS) - associeret sygdom eller aktiv hepatitis B eller C;
- Gravide eller ammende kvinder;
- Forskeren anser det for upassende at gå ind i denne undersøgelse.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Sintilimab + Surufatinib + EP
Sintilimab: 200 mg intravenøst administreret på dag 1; Surufatinib: 200 mg/dag oralt, taget kontinuerligt; Etoposid: 1, 2, 3 dages kontinuerlig administration, 100 mg/m2, intravenøs infusion; Cisplatin: 75 mg/m2 på dag 1 eller 25 mg/m2 på dag 1, 2 og 3, intravenøs infusion;
|
Baseret på standard EP-regimen blev kombinationen af surufatinib (anti-angiogen terapi) og sintilimab (PD-1 hæmmer) brugt blandt patienter med fremskreden gastrisk neuroendokrin karcinom.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
ORR
Tidsramme: 3 år
|
Det refererer til andelen af patienter, hvis tumorer er skrumpet til en vis mængde og vedligeholdt i en vis periode, herunder CR- og PR-tilfælde.
Vurderingskriterier for solid tumorrespons (RECIST 1.1-kriterier) blev brugt til at evaluere objektiv tumorrespons.
Deltagerne skulle have en målbar tumorlæsion ved baseline, og responskriterier blev klassificeret som komplet respons (CR), partiel respons (PR), stabil sygdom (SD) og sygdomsprogression (PD) i henhold til RECIST 1.1 kriterier.
|
3 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
PFS
Tidsramme: 3 år
|
Fra datoen for tilmelding til datoen for den første indtræden af sygdomsprogression eller død af enhver årsag, alt efter hvad der kommer først.
Hvis forsøgspersonen ikke udvikler sygdomsprogression i løbet af forsøgsperioden, defineres PFS som den sidste dato indtil forsøgspersonens sidste bekræftede progressionsfrie overlevelse.
Deltagere, der afbryder forsøget af andre årsager end sygdomsprogression (ingen opfølgende billeddiagnostik), og dem, der modtager behandling efter forsøg, vil blive genstand for sletning af data baseret på tidspunktet for afbrydelse eller tidspunktet for påbegyndelse af behandling efter forsøg.
Når forsøgspersoner ikke bruger tidspunktet for afbrydelse af forsøget eller tidspunktet for påbegyndelse af behandling efter forsøg som datasletning, vil forudplanlagte statistiske følsomhedsanalyser yderligere bekræfte PFS kun baseret på tidspunktet for hændelsen, hvor billedet bekræftede progression opstår.
Ny forekomst af andre tumorer betragtes ikke som en sygdomsprogressionshændelse og overvejes ikke til sletning af data.
Hvis billeddiagnostisk undersøgelse
|
3 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ting Deng, MD, Tianjin Medical University Cancer Institute and Hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- 1.Dasari A, Shen C, Halperin D, Zhao B, Zhou S, Xu Y, et al. Trends in the Incidence, Prevalence,and Survival Outcomes in Patients With Neuroendocrine Tumors in the United States. JAMAOncol 2017;3:1335-1342 2.Leoncini E, Boffetta P, Shafir M, Aleksovska K, Boccia S, Rindi G. Increased incidence trendof low-grade and high-grade neuroendocrine neoplasms. Endocrine 2017;58:368-379 3.Nagtegaal ID, Odze RD, Klimstra D, Paradis V, Rugge M, Schirmacher P, et al. The 2019 WHOclassification of tumours of the digestive system. Histopathology 2020;76:182-188 4.Rindi G, Klimstra DS, Abedi-Ardekani B, Asa SL, Bosman FT, Brambilla E, et al. A commonclassification framework for neuroendocrine neoplasms: an International Agency for Research onCancer (IARC) and World Health Organization (WHO) expert consensus proposal. Mod Pathol2018;31:1770-1786 5.中国临床肿瘤学会神经内分泌肿瘤专家委员会. 中国胃肠胰神经内分泌肿瘤专家共识(2016年版). 临床肿瘤学杂志 2016;21:927-946 6.谭煌英, 娄彦妮, 罗杰, 刘继喜, 贾立群. 胃神经内分泌肿瘤的分型诊断和治疗. 中国医学前沿杂志:电子版 2014:5 7.Moertel CG, Kvols LK, O'Connell MJ, Rubin J. Treatment of neuroendocrine carcinomas withcombined etoposide and cisplatin. Evidence of major therapeutic activity in the anaplastic variantsof these neoplasms. Cancer 1991;68:227-232 8.Mitry E, Baudin E, Ducreux M, Sabourin JC, Rufié P, Aparicio T, et al. Treatment of poorlydifferentiated neuroendocrine tumours with etoposide and cisplatin. Br J Cancer 1999;81:1351-1355 9.Thomas KEH, Voros BA, Boudreaux JP, Thiagarajan R, Woltering EA, Ramirez RA. CurrentTreatment Options in Gastroenteropancreatic Neuroendocrine Carcinoma. Oncologist2019;24:1076-1088 10. Zhang P, Li J, Li J, Zhang X, Zhou J, Wang X, et al. Etoposide and cisplatin versusirinotecan and cisplatin as the first-line therapy for patients with advanced, poorly differentiatedgastroenteropancreatic neuroendocrine carcinoma: A randomized phase 2 study. Cancer 2020;126Suppl 9:2086-2092 11. Voron T, Colussi O, Marcheteau E, Pernot S, Nizard M, Pointet AL, et al. VEGF-A modulates expression of inhibitory checkpoints on CD8+ T cells in tumors. J Exp Med2015;212:139-148 12. Katoh M. FGFR inhibitors: Effects on cancer cells, tumor microenvironment and wholebody homeostasis (Review). Int J Mol Med2016;38:3-15 13. Xu J, Shen L, Bai C, Wang W, Li J, Yu X, et al. Surufatinib in advanced pancreaticneuroendocrine tumours (SANET-p): a randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 3study. The Lancet Oncology 2020;21:1489-1499 14. Xu J, Shen L, Zhou Z, Li J, Bai C, Chi Y, et al. Surufatinib in advanced extrapancreaticneuroendocrine tumours (SANET-ep): a randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 3study. The Lancet Oncology 2020;21:1500-1512
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- TJMUCH-GI-GC03
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Gastrisk neuroendokrint karcinom
-
Washington University School of MedicineNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)AfsluttetRoux-en-Y Gastric Bypass | Bariatrisk kirurgi | Vertikal ærmegatrektomi | Mavebånd | Bypass, GastricForenede Stater
-
Medtronic - MITGAfsluttet
-
DuomedAktiv, ikke rekrutterendeFedme | Gastrectomi | Roux-en-Y Gastric Bypass | Mini Gastric BypassBelgien
-
Olympus Corporation of the AmericasUnity Health TorontoAfsluttet
-
North Dakota State UniversityNational Institutes of Health (NIH)AfsluttetRoux en Y Gastric Bypass OperationForenede Stater
-
Jessa HospitalIkke rekrutterer endnu
-
Wageningen UniversityRijnstate HospitalUkendtRoux-en-Y Gastric BypassHolland
-
North Dakota State UniversityNeuropsychiatric Research Institute, Fargo, North DakotaAfsluttetRoux en Y Gastric BypassForenede Stater
-
Rijnstate HospitalAfsluttetRoux-en-Y Gastric Bypass | Mavetømning | Bariatrisk kirurgiHolland
-
Rijnstate HospitalAfsluttet
Kliniske forsøg med Sintilimab, Surufatinib
-
Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...Ikke rekrutterer endnuNeuroendokrine karcinomer (NEC)
-
Innovent Biologics (Suzhou) Co. Ltd.AfsluttetAvancerede eller metastatiske solide tumorerKina
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...RekrutteringPancreascarcinom | Neuroendokrint karcinom | Neuroendokrin tumor grad 3Kina
-
Wuhan Union Hospital, ChinaIkke rekrutterer endnuIkke-operable avancerede solide tumorer | Galdevejssvulster, mavekræft, småcellet lungekræftKina
-
Peking UniversityRekrutteringNeuroendokrin neoplasmaKina
-
Sun Yat-sen UniversityAktiv, ikke rekrutterende
-
Sun Yat-sen UniversityRekrutteringGastrisk AdenocarcinomKina
-
Fudan UniversityRekrutteringHøjrisiko lokaliseret bløddelssarkomKina
-
Fudan UniversityIkke rekrutterer endnuMavekræft | Gastro Esophageal Junction CancerKina
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...Ikke rekrutterer endnu