- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06120439
PECS-lohkon ja GA:n QoR-arvon vertaaminen rintaa säästävässä leikkauksessa vartioimusolmukebiopsian kanssa
Rintahermotukoksen (PECS) ja yleisanestesian (GA) toipumisen laadun (QoR) vertailu rintaa säästävässä leikkauksessa (BCS) vartioimusolmukebiopsiaan (SLNB): satunnaistettu kontrolloitu tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä tutkimus on satunnaistettu kontrolloitu tutkimus, jossa ryhmittelysuhde on 1:1. Koeryhmä on T-ryhmä, joka saa Pecs II:ta yhdistettynä kylkiluiden väliseen hermotukkoon, kun taas kontrolliryhmä on C-ryhmä, joka saa yleisanestesiaa. Ensisijainen tulosmitta on koehenkilöiden QoR-15-pistemäärä 6 tuntia leikkauksen jälkeen. Alustavien tulosten perusteella kontrolliryhmän QoR-15-pistemäärä oli 133±8 (n=6), ja koeryhmän on parannettava vähintään 8 pistettä (mitä pidetään yleensä kliinisesti merkitsevänä, PMID:27159009). Kun kaksipuolinen α = 0,05 ja teho 99 %, mikä vastaa 20 %:n keskeytysastetta, lopulliseksi vaadituksi otoskooksi laskettiin 96 tapausta, joissa kussakin ryhmässä oli 48 tapausta.
Jos keskeyttäneiden tapausten osuus on alle 5 % ja katsotaan "täysin satunnaisesti puuttuvan", keskeyttäneiden tapausten luomat puuttuvat tietueet suljetaan suoraan pois. Erityisolosuhteista riippuen käytetään joko yksittäistä imputointia tai useita imputointimenetelmiä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Jun Zhang, PhD
- Puhelinnumero: 86-21-64175590
- Sähköposti: snapzhang@aliyun.com
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Dandan Ling, MD
- Puhelinnumero: +86-21-64175590-01
- Sähköposti: lddyue@163.com
Opiskelupaikat
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kiina, 200032
- Rekrytointi
- Fudan University Shanghai Cancer Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Jun Zhang, PhD
- Puhelinnumero: +86-21-64175590
- Sähköposti: snapzhang@aliyun.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joille on määrä tehdä rintaa säästävä leikkaus vartijaimusolmukebiopsialla.
- Ikä 18-70 vuotta.
- Painoindeksi (BMI) < 30 kg/m2.
- American Society of Anesthesiologists (ASA) luokituksen luokka I-III.
Poissulkemiskriteerit:
- Aluepuudutuksen vasta-aiheet: pistoskohdan infektio, allergia paikallispuudutteille, hyytymishäiriöt tai verenvuotoriskit.
- Maksan tai munuaisten toimintahäiriö.
- Raskaus, imetys, raskauden mahdollisuus tai suunniteltu raskaus.
- Analgeettisten lääkkeiden käyttö ennen leikkausta, krooninen kipu tai opioidien väärinkäyttö.
- Mielisairaus.
- Potilaat, jotka kieltäytyvät osallistumasta.
- Potilaat, jotka tutkijat pitivät sopimattomina kliiniseen tutkimukseen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: T-ryhmä
T-ryhmä sai PECS II:n (PMID: 22939099) yhdistettynä kylkiluiden väliseen hermosalpaukseen
|
Potilas oli makuuasennossa, ja ultraääniohjauksessa neulan kärki asetettiin ensin tasoon rintalihasten ja pienten lihasten väliin ja injektoitiin 10 ml 0,3 % ropivakaiinia.
Sitten neula työnnettiin rintalihasten ja serratus anterior -lihasten väliseen tilaan ja injektoitiin 20 ml 0,3 % ropivakaiinia.
Kylkiluiden välisen hermon salpaus: Kylkiluiden välisen salpauksen alue määritettiin rintaleikkauksen sijainnin perusteella.
Neula työnnettiin kylkiluiden väliseen tilaan posteriorisesta kainalolinjasta ja 3 ml 0,3 % ropivakaiinia injektoitiin kuhunkin kylkiluiden väliseen tilaan.
|
Active Comparator: C ryhmä
C-ryhmälle tehtiin kurkunpään maskin asettaminen yleisanestesian induktion jälkeen.
|
C-ryhmälle tehtiin yleisanestesian induktio käyttämällä TCI-propofolia 3-3,5 μg/ml,
TCI-remifentaniili 1–2 ng/ml, sufentaniili 0,3 µg/kg iv, midatsolaami 0,05 mg/kg iv ja rokuroniumi 0,6 mg/kg iv tajunnan menetyksen jälkeen.
Lihasten rentoutumisen jälkeen kurkunpään maski asetettiin ja koneellinen ventilaatio suoritettiin hengityksen tilavuudella 6 ml/kg.
Anestesian ylläpito sisälsi propofolia 3-4 μg/ml ja remifentaniilia 1-2 ng/ml.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Postoperatiivinen QoR-15 6 tunnin kohdalla
Aikaikkuna: 6 tuntia leikkauksen jälkeen
|
15 kohdan toipumisen laatu (QoR-15) 6 tunnin kuluttua leikkauksesta.
|
6 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Postoperatiivinen NRS-kipupisteet 6 tunnin kohdalla
Aikaikkuna: 6 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Leikkauksen jälkeinen numeerinen luokitus skaalaa kipupisteet 6 tunnin kuluttua leikkauksesta.
Leikkauksen jälkeisen kivun vakavuus levossa ja liikkeessä mitattuna numeerisen arviointiasteikon (NRS) avulla 24 tunnin kohdalla.
Numeerinen luokitusasteikko (NRS) on rivi, jossa numerot 0–10 on jaettu tasaisin välein sivulla.
Ja NRS rajoittuu vasemmanpuoleisimpaan päähän "ei kipua" ja oikeasta ääripäästä "pahimpaan kuviteltavissa olevaan kipuun".
Kipu, joka on alle 4, katsotaan lieväksi, 4-7 on kohtalainen kipu ja kaikki yli 7 katsotaan vaikeaksi.
Potilaita kehotetaan ympyröimään numero, joka edustaa kivun määrää, jota he kokevat arvioinnin aikana.
Liiketila viittaa leikkauspuolen olkavarren maksimaaliseen liikkuvuuteen.
Kivun lievitystoimenpiteet aloitetaan, kun numeerinen arviointiasteikko (NRS) ylittää 4.
|
6 tuntia leikkauksen jälkeen
|
niiden potilaiden määrä, joilla on intraoperatiivinen hypotensio
Aikaikkuna: Anestesian alusta leikkauksen loppuun.
|
Leikkauksen ja anestesian aikana alle 80 mmHg systolinen verenpaine määritellään intraoperatiiviseksi hypotensioksi.
Kirjaa muistiin potilaiden lukumäärä, joilla on intraoperatiivinen hypotensio.
|
Anestesian alusta leikkauksen loppuun.
|
Muutokset hemodynamiikassa (keskimääräinen valtimopaine) leikkauksen jälkeen.
Aikaikkuna: Anestesian alusta kolmeen minuuttiin leikkauksen jälkeen.
|
Tarkkaile hemodynaamisten muutosten suuruutta verrattuna lähtötilanteeseen viillon jälkeen.
Tärkein vertailu on keskimääräisen valtimopaineen muutosten suuruus näiden kahden ryhmän välillä.
|
Anestesian alusta kolmeen minuuttiin leikkauksen jälkeen.
|
Muutokset hemodynamiikassa (syke) kirurgisen viillon jälkeen.
Aikaikkuna: Anestesian alusta kolmeen minuuttiin leikkauksen jälkeen.
|
Tarkkaile hemodynaamisten muutosten suuruutta verrattuna lähtötilanteeseen viillon jälkeen.
Tärkein vertailu on sykemuutosten suuruus kahden ryhmän välillä.
|
Anestesian alusta kolmeen minuuttiin leikkauksen jälkeen.
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Leikkauksen jälkeinen QoR-15 2 tunnin kohdalla
Aikaikkuna: 2 tuntia leikkauksen jälkeen
|
15 kohdan toipumisen laatu (QoR-15) 2 tunnin kuluttua leikkauksesta.
|
2 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Postoperatiivinen QoR-15 24 tunnin kohdalla
Aikaikkuna: 24 tuntia leikkauksen jälkeen
|
15 kohdan toipumisen laatu (QoR-15) 24 tunnin kuluttua leikkauksesta.
|
24 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Postoperatiivinen NRS-kipupisteet 2 tunnin kohdalla
Aikaikkuna: 2 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Leikkauksen jälkeinen numeerinen luokitus asteikolla kipupisteet 2 tunnin kuluttua leikkauksesta.
Leikkauksen jälkeisen kivun vakavuus levossa ja liikkeessä mitattuna numeerisen arviointiasteikon (NRS) avulla 24 tunnin kohdalla.
Numeerinen luokitusasteikko (NRS) on rivi, jossa numerot 0–10 on jaettu tasaisin välein sivulla.
Ja NRS rajoittuu vasemmanpuoleisimpaan päähän "ei kipua" ja oikeasta ääripäästä "pahimpaan kuviteltavissa olevaan kipuun".
Kipu, joka on alle 4, katsotaan lieväksi, 4-7 on kohtalainen kipu ja kaikki yli 7 katsotaan vaikeaksi.
Potilaita kehotetaan ympyröimään numero, joka edustaa kivun määrää, jota he kokevat arvioinnin aikana.
Liiketila viittaa leikkauspuolen olkavarren maksimaaliseen liikkuvuuteen.
Kivun lievitystoimenpiteet aloitetaan, kun numeerinen arviointiasteikko (NRS) ylittää 4.
|
2 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Postoperatiivinen NRS-kipupisteet 24 tunnin kohdalla
Aikaikkuna: 24 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Postoperatiivinen numeerinen luokitus asteikolla kipupisteet 24 tunnin kuluttua leikkauksesta.
Leikkauksen jälkeisen kivun vakavuus levossa ja liikkeessä mitattuna numeerisen arviointiasteikon (NRS) avulla 24 tunnin kohdalla.
Numeerinen luokitusasteikko (NRS) on rivi, jossa numerot 0–10 on jaettu tasaisin välein sivulla.
Ja NRS rajoittuu vasemmanpuoleisimpaan päähän "ei kipua" ja oikeasta ääripäästä "pahimpaan kuviteltavissa olevaan kipuun".
Kipu, joka on alle 4, katsotaan lieväksi, 4-7 on kohtalainen kipu ja kaikki yli 7 katsotaan vaikeaksi.
Potilaita kehotetaan ympyröimään numero, joka edustaa kivun määrää, jota he kokevat arvioinnin aikana.
Liiketila viittaa leikkauspuolen olkavarren maksimaaliseen liikkuvuuteen.
Kivun lievitystoimenpiteet aloitetaan, kun numeerinen arviointiasteikko (NRS) ylittää 4.
|
24 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Lisäkipulääkettä tarvitsevien potilaiden määrä
Aikaikkuna: 24 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Niiden potilaiden määrä, jotka tarvitsevat lisäkipulääkkeitä pelastuskivun lievitykseen leikkauksen päätyttyä.
|
24 tuntia leikkauksen jälkeen
|
niiden potilaiden määrä, joilla on intraoperatiivinen hypotensio.
Aikaikkuna: 24 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Systolinen verenpaine alle 80 mmHg määritellään hypotensioksi.
Kirjaa muistiin potilaiden lukumäärä, joilla on intraoperatiivinen hypotensio.
|
24 tuntia leikkauksen jälkeen
|
niiden potilaiden määrä, joilla on intraoperatiivinen bradykardia.
Aikaikkuna: Anestesian alusta leikkauksen loppuun.
|
Leikkauksen ja anestesiaprosessin aikana alle 45 bpm:n syke määritellään intraoperatiiviseksi bradykardiaksi.
Kirjaa muistiin potilaiden lukumäärä, joilla on intraoperatiivinen bradykardia.
|
Anestesian alusta leikkauksen loppuun.
|
niiden potilaiden määrä, joilla on intraoperatiivinen bradykardia.
Aikaikkuna: 24 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Alle 45 bpm:n syke määritellään bradykardiaksi.
Kirjaa muistiin potilaiden lukumäärä, joilla on bradykardia.
|
24 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Leikkauksen jälkeistä pahoinvointia ja oksentelua kokevien potilaiden osuus
Aikaikkuna: 24 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Niiden potilaiden osuus, jotka kokevat leikkauksen jälkeistä pahoinvointia ja oksentelua vähintään kerran 24 tunnin kuluttua leikkauksesta.
|
24 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- CSYDXSJLHLJSJ-1
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Rintasyöpä
-
Gangnam Severance HospitalRekrytointiHER2 Rikastettu alatyyppi Breast Cancer, Herzuma, PAM50 -tutkimusKorean tasavalta
-
Novartis PharmaceuticalsValmisMetastaattinen rintasyöpä (MBC) | Locally Advance Breast Cancer (LABC)Yhdistynyt kuningaskunta, Espanja
-
BioNTech SESeventh Framework ProgrammeValmisRintasyöpä (TNBC (Triple Negative Breast Cancer))Ruotsi, Saksa
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)Ei vielä rekrytointiaAnatomisen vaiheen II rintasyöpä AJCC v8 | Anatomisen vaiheen III rintasyöpä AJCC v8 | Varhaisen vaiheen rintasyöpä | Anatomic Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Yhdysvallat
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)PeruutettuPrognostisen vaiheen IV rintasyöpä AJCC v8 | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain aivoissa | Metastaattinen rintasyöpä | Anatominen vaihe IV Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Fudan UniversityRekrytointiRintasyöpä | Rintojen kasvain | Rintojen kasvaimet | HER2-positiivinen rintasyöpä | Paikallisesti edennyt rintasyöpä | HER2-negatiivinen rintasyöpä | Hormonireseptoripositiivinen kasvain | Hormonireseptorinegatiivinen kasvain | Varhaisvaiheen rintasyöpä | Triple-negative Breast Cancer (TNBC)Kiina
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)ValmisLymfaödeema | Perioperatiiviset/postoperatiiviset komplikaatiot | Vaiheen II Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe...Yhdysvallat
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiAnatomisen vaiheen IV rintasyöpä AJCC v8 | Prognostisen vaiheen IV rintasyöpä AJCC v8 | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain luussa | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain imusolmukkeissa | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain maksassa | Metastaattinen rintasyöpä | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain... ja muut ehdotYhdysvallat, Kanada, Saudi-Arabia, Korean tasavalta
-
National Cancer Institute (NCI)NCIC Clinical Trials Group; Cancer and Leukemia Group B; North Central Cancer... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointiHormonireseptori positiivinen | Vaiheen IA rintasyöpä AJCC v7 | Vaiheen IB rintasyöpä AJCC v7 | Stage IIA Breast Cancer AJCC v6 ja v7 | Vaiheen IIB rintasyöpä AJCC v6 ja v7 | Vaiheen IIIB rintasyöpä AJCC v7 | Rintojen adenokarsinoomaYhdysvallat, Kanada, Australia, Puerto Rico, Uusi Seelanti, Irlanti, Peru, Yhdistynyt kuningaskunta
Kliiniset tutkimukset PECS II yhdistettynä kylkiluiden väliseen hermon salpaukseen;
-
Hitit UniversityRekrytointiLeikkauksen jälkeinen; Kivun hallintaTurkki