- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06155175
Tulehduskipulääkkeiden riski peräsuolen leikkauksen anastomoosivuodon yhteydessä
Varhaiset leikkauksen jälkeiset ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet ja anastomoottinen vuoto peräsuolen syöpää varten
Ristiriitaiset raportit varhaisen postoperatiivisten ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID) annon ja anastomoottisen vuodon (AL) välisestä yhteydestä peräsuolen leikkauksen jälkeen ovat jatkuneet. AL:n määritelmä ja tulehduskipulääkkeiden altistuminen eroavat toisistaan tutkimuksissa, mikä voi johtaa erilaisiin johtopäätöksiin.
Tämän retrospektiivisen tutkimuksen tavoitteena oli selvittää NSAID-lääkkeiden vaikutusta uusien enkeleiden anastomoosivuotoon.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Mitä tulee opioidien aiheuttamiin sivuvaikutuksiin, ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID) ovat saavuttaneet suosionsa ERAS-protokollassa. Tulehduskipulääkkeet estävät kilpailevasti syklo-oksigenaasien (COX:iden) aktiivisuutta. Ne osallistuvat epiteelisolujen migraatioon ja limakalvojen palautumiseen, angiogeneesiin ja kollageenisynteesiin paranemisen aikana. Ristiriitaiset raportit varhaisen postoperatiivisten ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID) annon ja anastomoottisen vuodon (AL) välisestä yhteydestä peräsuolen leikkauksen jälkeen ovat jatkuneet.
Erityisesti AL:n määritelmä ja tulehduskipulääkkeiden altistuminen (ts. NSAID-lääkkeiden antaminen) eroavat toisistaan tutkimuksissa, mikä voi johtaa erilaisiin johtopäätöksiin. Konkreettisesti tulehduskipulääkkeiden annostelun ajoituksen määritelmä vaihtelee leikkauksen jälkeisestä ensimmäisestä päivästä ensimmäiseen viikkoon, kun taas AL määriteltiin myös monella tapaa (aika vaihtelee 14-90 päivää leikkauksen jälkeen tai vain vuodot, joihin sisältyy leikkaus). Useimmat aiemmat tutkimukset viittaavat siihen, että varhainen ja myöhäinen AL ovat eri kokonaisuuksia, joilla on erilaiset riskitekijät. Nämä mielenkiintoiset todisteet osoittavat, että NSAID-lääkkeiden vaikutusta AL:iin on harkittava uudelleen.
Siksi määritimme tulehduskipulääkkeiden antamisen vähintään kerran varhaisessa postoperatiivisessa jaksossa - leikkauksen jälkeisenä päivänä ja seuraavana päivänä (NSAID-ryhmä), jotta vältetään sellaisten potilaiden sisällyttäminen, jotka aloittivat tulehduskipulääkkeiden käytön komplikaatioiden vuoksi. Samaan aikaan luokittelimme AL:n varhaiseen AL:iin (vahvistettu 6 päivän sisällä) ja myöhäiseen AL:iin (yli 6 päivää). Lisäksi, mitä tulee AL:n korkeampaan määrään peräsuolen leikkauksessa kuin paksusuolen leikkauksessa ja minimaalisesti invasiivisen leikkauksen trendistä, suoritimme tämän tutkimuksen, jonka tarkoituksena oli selvittää yhteys varhaisen postoperatiivisten tulehduskipulääkkeiden ja anastomoottisen vuodon välillä peräsuolen leikkauksessa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: WeiDong Tong, MD
- Puhelinnumero: +862368729350
- Sähköposti: vdtong@163.com
Opiskelupaikat
-
-
None Selected
-
Chongqing, None Selected, Kiina
- Rekrytointi
- Army Medical Center
-
Ottaa yhteyttä:
- WeiDong Tong
- Sähköposti: vdtong@163.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- yli 18-vuotiaat potilaat. (2) potilaat, joilla on patologian vahvistama peräsuolen adenokarsinooma. (3) potilaille tehtiin ei-kiireellinen minimaalisesti invasiivinen leikkaus primaarisella anastomoosilla.
Poissulkemiskriteerit:
- potilaille, joilla on puutteelliset sairaustiedot. (2) potilaat, joilla on kaukainen etäpesäke ennen leikkausta. (3) potilaat, joilla on useita primaarisia kolorektaalisia syöpiä.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Postoperatiivisen anastomoottisen vuodon esiintyvyys
Aikaikkuna: 30 päivän sisällä
|
Ensisijainen tulos oli anastomoottinen vuoto 30 päivän sisällä leikkauksesta.
AL määriteltiin kliinisten vuodon merkkien havaitsemiseksi (kuten korkea kuume, vatsakipu, tulehduksellisten tekijöiden lisääntyminen veressä, märkivä tai ulosteen poisto viemäristä, haavasta tai emättimestä), ja se vahvistettiin digitaalisella kuvantamisella tai uusintaleikkauksella.
Varhainen AL määriteltiin varmistetuksi 6 päivän sisällä leikkauksen jälkeen, kun taas myöhäinen AL määriteltiin varmistuneeksi 6 päivän kuluttua leikkauksesta
|
30 päivän sisällä
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Postoperatiivisten komplikaatioiden esiintyvyys
Aikaikkuna: 30 päivän sisällä
|
Toissijaisia seurauksia ovat haavainfektio, anastomoottinen verenvuoto ja tukos.
|
30 päivän sisällä
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: WeiDong Tong, MD, Department of General Surgery, Daping Hospital, Army Medical University, Chongqing 400042, China
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 20230804
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Anastomoottinen vuoto
-
Balton Sp.zo.o.KCRIValmisPVL - Paravalvular LeakPuola
-
University Hospital of CologneUniversitätsklinikum Hamburg-EppendorfEi vielä rekrytointia
-
University of ZurichTuntematonRuokatorven syöpä | Leikkaus - komplikaatiot | Vuoto, AnastomoticSveitsi
-
Spital Limmattal SchlierenRekrytointiPaksusuolen sairaus | Vuoto, Anastomotic | Anastomoosi; KomplikaatiotSveitsi
-
Sawai Mansingh Medical CollegeValmisIleus | Suolen tukos | Avanne Ileostomia | Anastomoosi | Avannekolostomia | Vuoto, AnastomoticIntia
-
First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong UniversityRekrytointiSappiteiden sairaudet | Kolestaasi, ekstrahepaattinen | Biliary Anastomotic Stricture | EndotoksikoosiKiina
-
University of FoggiaValmisLeikkaus | Liikalihavuus, sairas | Vuoto, AnastomoticItalia
-
University of FoggiaValmisVerenvuoto | Liikalihavuus, sairas | Bariatrisen kirurgian kandidaatti | Vuoto, AnastomoticItalia
-
Hospital Universitario La FeIlmoittautuminen kutsustaMahasyöpä | Komplikaatio | Ruokatorven syöpä | Vuoto, AnastomoticEspanja
-
dr. Muhammad Abdelhafez Mahmoud, MDValmisVuoto, Anastomotic | Trakeo-ruokatorven fistula ruokatorven atresialla | Azygos-laskimoiden säilyttäminen vs. katkaiseminen | Stricture Esophagus | Pneumoniitti; Leikkauksen jälkeinenEgypti