ASPIRE: Oman verenpaineen seurannan mukauttaminen terveyserojen vähentämiseksi

Verenpaineen hallinnan esteet ovat monitahoisia, eikä hopealuotiratkaisua/interventiota ole olemassa. Siksi kirjallisuus korostaa monikomponenttisten interventioiden luomisen tärkeyttä, kun käsitellään verenpaineen hallintaa. ASPIRE-interventio koostuu viidestä komponentista, jotka on tunnistettu tutkimusryhmän aikaisemman työn ja kirjallisuuden tarkastelun perusteella.

Interventioryhmään satunnaistetut potilaat saavat kaikki 5 ASPIRE-intervention osaa. Kontrolliryhmään satunnaistetut potilaat saavat vain ASPIRE-toimenpiteen ensimmäisen osan ja saavat edelleen tavallista hoitoa. ASPIRE-interventio koostuu viidestä osasta, joiden tarkoituksena on tukea sekä potilaita että klinikan hoitotiimejä onnistuneesti ottamaan itse mitatun verenpaineen (SMBP) käyttöön klinikan työnkulkuun.

5 ASPIRE-komponenttia ovat:

1. Pääsy mansetille (potilas). Interventio- ja kontrollihaarassa olevilta potilailta mitataan verenpaineen mittauslaite, joka viedään kotiin ja säilytetään tutkimuksen aikajanan jälkeen.
2. Koulutus (potilas). Vain interventiohaarassa olevat potilaat saavat koulutusta ja tukea verenpaineen tarkkaan mittaamiseen. He saavat kansion, jossa on infografiikka, joka osoittaa, miten verenpaine mitataan tarkasti kotona. He saavat myös elämäntapainfografian, jossa kerrotaan, mitä he voivat tehdä verenpaineensa parantamiseksi.
3. Selkeät ohjeet (potilas). Interventioryhmän potilaat saavat myös selkeät ohjeet kotiverenpainemittausten kirjaamiseen ja jakamiseen hoitotiimilleen. Heille tarjotaan 7 päivän mittainen verenpainemittari, joka kertoo heidän tarvitsemansa verenpainearvojen lukumäärän aamuisin ja iltaisin seitsemän päivän ajan. Lisäksi ASPIRE-valmentajana toimiva klinikan hoitotiimin jäsen seuraa interventiopotilaita suunnitellun virtuaalipuhelun kautta viikon kuluttua siitä, kun he ovat vastaanottaneet materiaalinsa (verenpainemittari, infografiikka ja 7 päivän verenpaineloki). tukea ja ohjeita itse mitattuun verenpaineeseen sekä korostaa verenpainearvojen palauttamisen tärkeyttä hoitotiimille.
4. SMBP EHR -dokumentaatio (ASPIRE Coach). Helpottaakseen kotiverenpainearvojen dokumentoimista sähköiseen sairauskertomukseen (EHR) ASPIRE-valmentaja laskee potilaiden palauttamien verenpainearvojen keskiarvon ja dokumentoi sen EHR:ään. Nämä kotiverenpaineen keskiarvot jaetaan potilaan lääkärille, joka voi käyttää näitä arvoja hoidon muokkaamiseen tarpeen mukaan.
5. Ota yhteyttä terveyden sosiaalisiin tekijöihin (potilas). Potilaiden sosiaaliset tarpeet seulotaan sosiaalisten terveystekijöiden (SDOH) -kyselylomakkeen avulla, joka pyydetään palaamaan hoitotiimiin. Yhden viikon seurantavirtuaalipuhelun aikana ASPIRE-valmentaja käsittelee tunnistettuja sosiaalisia tarpeita seuraamalla tarvittaessa lähetteitä.