Yksinäisyyden vähentäminen kivunhoidon optimoimiseksi (DLoop)

Potilaat, joilla on krooninen kipu opioideilla, kokevat usein yksinäisyyttä, joka liittyy huonompiin terveystuloksiin ja suurempiin opioidien väärinkäytön ja opioidien käyttöhäiriöiden riskeihin. Koska lähes puolet opioideista määrätään perusterveydenhuollossa, on olemassa kriittinen tarve kehittää ja testata toimenpiteitä, joilla vähennetään opioidien väärinkäytön riskissä olevien perusterveydenhuollon potilaiden yksinäisyyttä. Tutkimuksen pitkän aikavälin tavoitteena on vähentää opioidien väärinkäyttöä ja opioidien käytön häiriötä puuttumalla perusterveydenhuollon yksinäisyyteen kroonista opioideja käyttävien potilaiden kanssa. Interventiot, joissa puututaan epäasianmukaiseen sosiaaliseen kognitioon kognitiivisen käyttäytymisterapian avulla ja sosiaalisen tuen parantamiseksi sosiaalisen navigoinnin avulla, on osoittautunut tehokkaiksi vähentämään yksinäisyyttä ja parantamaan tuloksia muilla aloilla, mutta niitä ei ole testattu potilailla, joilla on riski saada päihteiden käyttöhäiriö.

Tavoitteet

• Jalostaa sekä sosiaalista navigointia että psykologista CBT-yksinäishoitoa perusterveydenhuollon potilaille, jotka saavat kroonisia opioideja
• Arvioida 3-haaraisen satunnaistetun kliinisen tehokkuuden pilottitutkimuksen toteutettavuutta, jossa testataan psykologista CBT:tä ja sosiaalista navigointiinterventiota perusterveydenhuollon potilaiden yksinäisyyteen puuttumiseksi.
• Määrittää välittävän tuloksen (yksinäisyys), ensisijaisen tuloksen (opioidien väärinkäyttö) ja toissijaisten tulosten jakautumisen ja vaihtelun, mukaan lukien opioidiannos, toimintatila ja potilaiden ilmoittamat kiputulokset satunnaistetussa kliinisen tehokkuuden pilottitutkimuksessa.