Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Moksibustion eri määrät DPN:n hoidossa: kliininen RCT-tutkimus

maanantai 25. maaliskuuta 2024 päivittänyt: Yongliang Jiang, Zhejiang Chinese Medical University

Avainteknologian rakentaminen ja moksibustion vaikutusmekanismin tutkimus diabeettisen perifeerisen neuropatian hoidossa akupisteiden optimaaliseen valintaan ja moksibustiotilavuuteen perustuen

Tämä tutkimus on suunniteltu tarjoamaan hoitosuunnitelma diabeettisen perifeerisen neuropatian (DPN) moksibustiolle ja referenssinä DPN:n kliiniselle moksibustiolle. Potilaat jaetaan satunnaisesti kolmeen kliiniseen keskukseen kussakin keskuksessa 44, jonka jälkeen heidät jaetaan tasan neljään ryhmään, jotka sisältävät tavanomaisen hoitoryhmän ja moksibustioiden eri minuutit (5 minuuttia, 10 minuuttia, 15 minuuttia) per pisteryhmä. Perinteinen hoitoryhmä saa neljän viikon ajan mekobalamiinitabletteja ja alfalipoiinihappotabletteja potilaan päivittäisen hoidon yhteydessä (peruslääkehoito potilaille, joilla on yhdistetty hypertensio ja hyperlipidemia). Moksibustiohoidon taajuus on kahdesti viikossa 4 viikon ajan. Tuloksia arvioitiin lähtötilanteessa (päivä ennen ryhmittelyä), hoitojakson aikana (8. hoidon loppu) ja seurantajakson aikana (2 viikkoa hoidon päättymisen jälkeen). Tämän tutkimuksen tulosten odotetaan vahvistavan optimaalisen moksibustion määrän diabeettisen perifeerisen neuralgian hoitoon ja havainnoivan moksibustion tehokkuutta diabeettisen perifeerisen neuralgian hoidossa. Se tarjoaa viitteen moksibustion kliinisen terapeuttisen toiminnan standardointiin.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

132

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

  • Nimi: Yongliang Jiang, 43
  • Puhelinnumero: 13858173136
  • Sähköposti: jyl2182@126.com

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Diabetes mellituksen historia;
  2. Jatkuva kipu ja/tai epänormaali tunne raajoissa (ainakin molemmissa alaraajoissa), heikentyneet molemminpuoliset tai toispuoliset nilkkarefleksit, heikentynyt tärinätuntuma (heikompi mediaalisessa nilkassa kuin mediaalisessa sääriluun nilkassa) ja heikentynyt hermoston johtumisnopeus kärsinyt puoli;
  3. TCSS-pisteet >5 (TCSS-pisteet 6-8 on lievä DPN, 9-10 on kohtalainen DPN, 12-19 on vaikea DPN);
  4. 18 vuotta ≤ ikä ≤ 80 vuotta;
  5. Sukupuolta ei ole rajoitettu;
  6. Perushoidolla (mukaan lukien diabeteskasvatus, ruokavalion valvonta, asianmukainen liikunta, oraalisten hypoglykeemisten lääkkeiden valinta tai ihonalainen insuliinipistos) saada verensokeri hallintaan paastoverensokerissa < 8,0 mmol/l, aterian jälkeisessä verensokerissa < 10,0 mmol/l, glykosyloitu hemoglobiini < 7,0 %;
  7. Sellaiset, joilla on kyky itsenäiseen jokapäiväiseen elämään ja jotka voivat tehdä yhteistyötä kaikkien tutkimusten suorittamiseksi;
  8. Ne, jotka ovat tajuissaan ilman vakavia mielenterveysongelmia ja kognitiivisia häiriöitä, ja ne, joilla ei ole vakavia sydän-, aivo-, maksa-, munuais- ja muita sisäisiä sairauksia;
  9. Vapaaehtoinen osallistuminen ja tietoisen suostumuksen allekirjoittaminen.

Poissulkemiskriteerit:

  1. Potilaat ≤ 18-vuotiaat tai ≥ 80-vuotiaat;
  2. Ne, joilla on useista muista syistä (esim. kilpirauhasen vajaatoiminta, alkoholi, huumeet, perinnöllisyys jne.) tai henkilöt, joilla on ollut ihohaavoja tai -vaurioita, jotka eivät parane helposti;
  3. Naiset, jotka valmistautuvat raskauteen, raskauden tai imetyksen aikana;
  4. Ne, joilla on akuutteja komplikaatioita, kuten yhdistetty diabeettinen ketoasidoosi, maitohappoasidoosi, vakavat infektiot jne.;
  5. henkilöt, jotka kärsivät vakavista maksa- tai munuaisvaurioista tai vakavista sydän- ja aivoverenkiertohäiriöistä (angina pectoris, sydäninfarkti, useita aivoinfarkteja, aivoverenvuoto jne.);
  6. Ne, joilla on arpia tai pigmentaatiota testialueen iholla, mikä vaikuttaa testin tarkkuuteen;
  7. Ne, jotka osallistuvat muihin akupunktio- tai lääketutkimuksiin.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Huijausvertailija: Perinteinen hoitoryhmä
mekobalamiinitabletteja (0,5 mg/annos, 3 kertaa päivässä) ja alfalipoiinihappotabletteja (0,2 g/annos, 3 kertaa päivässä) annettiin suun kautta neljän viikon ajan potilaan päivittäisen hoidon yhteydessä (peruslääkitys potilaille, joilla on yhdistetty hypertensio ja hyperlipidemia).

Kaikki rekrytoidut potilaat saivat diabetes mellitus -koulutuksen. Potilaat, joilla oli yhdistetty hypertensio ja hyperlipidemia, saivat päivittäistä hoitoa verenpaineen ja veren lipidien alentamiseksi. Lääkitys perustui heidän nykyiseen itselääkitykseensä, jotta heidän tilansa pysyisivät normaalissa hallinnassa.

Perinteinen hoitoryhmä sai mekobalamiinitabletteja ja alfalipoiinihappotabletteja suun kautta neljän viikon ajan päivittäisen hoidon ohella.

Moksibustio 5 minuuttia pisteryhmää kohden: Moksibustio suoritettiin tavanomaiseen käsittelyyn perustuen. Akupisteiden valinta perustui haluttujen akupisteiden tiedon louhintaan, moksa-kartioita liitettiin akupisteisiin ja moksibustiota käytettiin sytyttämällä, joka kerta 5 minuutin ajan jokaisessa akupisteessä, kerran kolmessa päivässä, kahdesti viikossa, neljän peräkkäisen hoitoviikon ajan.

Moksibustio 10 minuuttia pisteryhmää kohden ja 15 minuuttia pisteryhmää kohden oli sama toimenpide kuin 5 minuutin moksibustio pisteryhmää kohden interventioaikaa lukuun ottamatta.

Kokeellinen: Moksibustio 5 minuutin ryhmä
Moksibustio 5 minuuttia pisteryhmää kohden: Moksibustio suoritettiin tavanomaiseen käsittelyyn perustuen. Akupisteiden valinta perustui haluttujen akupisteiden tiedon louhintaan, moksa-kartioita liitettiin akupisteisiin ja moksibustiota käytettiin sytyttämällä, joka kerta 5 minuutin ajan jokaisessa akupisteessä, kerran kolmessa päivässä, kahdesti viikossa, neljän peräkkäisen hoitoviikon ajan.

Kaikki rekrytoidut potilaat saivat diabetes mellitus -koulutuksen. Potilaat, joilla oli yhdistetty hypertensio ja hyperlipidemia, saivat päivittäistä hoitoa verenpaineen ja veren lipidien alentamiseksi. Lääkitys perustui heidän nykyiseen itselääkitykseensä, jotta heidän tilansa pysyisivät normaalissa hallinnassa.

Perinteinen hoitoryhmä sai mekobalamiinitabletteja ja alfalipoiinihappotabletteja suun kautta neljän viikon ajan päivittäisen hoidon ohella.

Moksibustio 5 minuuttia pisteryhmää kohden: Moksibustio suoritettiin tavanomaiseen käsittelyyn perustuen. Akupisteiden valinta perustui haluttujen akupisteiden tiedon louhintaan, moksa-kartioita liitettiin akupisteisiin ja moksibustiota käytettiin sytyttämällä, joka kerta 5 minuutin ajan jokaisessa akupisteessä, kerran kolmessa päivässä, kahdesti viikossa, neljän peräkkäisen hoitoviikon ajan.

Moksibustio 10 minuuttia pisteryhmää kohden ja 15 minuuttia pisteryhmää kohden oli sama toimenpide kuin 5 minuutin moksibustio pisteryhmää kohden interventioaikaa lukuun ottamatta.

Kokeellinen: Moksibustio 10 minuuttia ryhmä
Moksibustio 10 minuuttia pisteryhmää kohden: Moksibustio suoritettiin tavanomaiseen käsittelyyn perustuen. Akupisteiden valinta perustui haluttujen akupisteiden tiedon louhintaan, moksa-kartioita liitettiin akupisteisiin ja moksibustiota käytettiin sytyttämällä, joka kerta 10 minuutin ajan jokaisessa akupisteessä, kerran kolmessa päivässä, kahdesti viikossa, neljän peräkkäisen hoitoviikon ajan.

Kaikki rekrytoidut potilaat saivat diabetes mellitus -koulutuksen. Potilaat, joilla oli yhdistetty hypertensio ja hyperlipidemia, saivat päivittäistä hoitoa verenpaineen ja veren lipidien alentamiseksi. Lääkitys perustui heidän nykyiseen itselääkitykseensä, jotta heidän tilansa pysyisivät normaalissa hallinnassa.

Perinteinen hoitoryhmä sai mekobalamiinitabletteja ja alfalipoiinihappotabletteja suun kautta neljän viikon ajan päivittäisen hoidon ohella.

Moksibustio 5 minuuttia pisteryhmää kohden: Moksibustio suoritettiin tavanomaiseen käsittelyyn perustuen. Akupisteiden valinta perustui haluttujen akupisteiden tiedon louhintaan, moksa-kartioita liitettiin akupisteisiin ja moksibustiota käytettiin sytyttämällä, joka kerta 5 minuutin ajan jokaisessa akupisteessä, kerran kolmessa päivässä, kahdesti viikossa, neljän peräkkäisen hoitoviikon ajan.

Moksibustio 10 minuuttia pisteryhmää kohden ja 15 minuuttia pisteryhmää kohden oli sama toimenpide kuin 5 minuutin moksibustio pisteryhmää kohden interventioaikaa lukuun ottamatta.

Kokeellinen: Moksibustio 15 minuuttia ryhmä
Moksibustio 15 minuuttia pisteryhmää kohden: Moksibustio suoritettiin tavanomaiseen käsittelyyn perustuen. Akupisteiden valinta perustui haluttujen akupisteiden tiedon louhintaan, moksa-kartioita liitettiin akupisteisiin ja moksibustiota käytettiin sytyttämällä, joka kerta 15 minuutin ajan jokaisessa akupisteessä, kerran kolmessa päivässä, kahdesti viikossa, neljä peräkkäistä hoitoviikkoa.

Kaikki rekrytoidut potilaat saivat diabetes mellitus -koulutuksen. Potilaat, joilla oli yhdistetty hypertensio ja hyperlipidemia, saivat päivittäistä hoitoa verenpaineen ja veren lipidien alentamiseksi. Lääkitys perustui heidän nykyiseen itselääkitykseensä, jotta heidän tilansa pysyisivät normaalissa hallinnassa.

Perinteinen hoitoryhmä sai mekobalamiinitabletteja ja alfalipoiinihappotabletteja suun kautta neljän viikon ajan päivittäisen hoidon ohella.

Moksibustio 5 minuuttia pisteryhmää kohden: Moksibustio suoritettiin tavanomaiseen käsittelyyn perustuen. Akupisteiden valinta perustui haluttujen akupisteiden tiedon louhintaan, moksa-kartioita liitettiin akupisteisiin ja moksibustiota käytettiin sytyttämällä, joka kerta 5 minuutin ajan jokaisessa akupisteessä, kerran kolmessa päivässä, kahdesti viikossa, neljän peräkkäisen hoitoviikon ajan.

Moksibustio 10 minuuttia pisteryhmää kohden ja 15 minuuttia pisteryhmää kohden oli sama toimenpide kuin 5 minuutin moksibustio pisteryhmää kohden interventioaikaa lukuun ottamatta.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Alaraajan säärihermon elektrofysiologinen tutkimus
Aikaikkuna: Lähtötilanne (viikko 0) ja hoidon jälkeinen vaihe (4. viikko)
Alaraajojen säärihermon latenssi, amplitudi, motorisen hermon johtamisnopeus (MNCV) ja sensorisen hermon johtumisnopeus (SNCV) mitattiin sähköfysiologisella tutkimuksella ennen ja jälkeen hoidon.
Lähtötilanne (viikko 0) ja hoidon jälkeinen vaihe (4. viikko)
Alaraajan peroneaalisen hermon elektrofysiologinen tutkimus
Aikaikkuna: Viikko 0 ja 4. viikko
Alaraajojen peroneaalisen hermon latenssi, amplitudi, motorisen hermon johtumisnopeus (MNCV) ja sensorisen hermon johtumisnopeus (SNCV) mitattiin sähköfysiologisella tutkimuksella ennen ja jälkeen hoidon.
Viikko 0 ja 4. viikko

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kliininen kokonaistehokkuus
Aikaikkuna: 4. viikko ja seurantajakso (6. viikko)

Kliininen kokonaistehokkuus arvioitiin kahdessa vaiheessa: 4 viikon hoidon jälkeen ja seurantajakson aikana (6. viikko). Se luokiteltiin seuraaviin 3 luokkaan uusien kiinalaisten lääkkeiden kliinisen tutkimuksen ohjeiden mukaisesti:

  1. Paraneminen: kliiniset oireet, kuten raajojen tunnottomuus, kylmyys ja vilunväristyskipu, aistihäiriöt, lihasheikkous ja lihasten surkastuminen häviävät, jännerefleksit palautuvat normaaleiksi ja TCSS:n kokonaispistemäärä on ≤ 5 pistettä;
  2. Tehokas: raajojen tunnottomuus, vilustuminen ja vilunväristyskipu, sensoriset poikkeavuudet, lihasheikkous myasthenia ja muut kliiniset oireet paranivat merkittävästi, jännerefleksit palautuivat normaaliksi, TCSS-pisteet taso 2 tai 1 pienempi;
  3. Tehoton: kliiniset oireet eivät parantuneet tai pahentuneet, jännerefleksejä ei ilmaantunut, eikä TCSS-pistemäärä laskenut tai noussut.

Tehokas kokonaismäärä = [(parantuneiden tapausten lukumäärä + tehokkaiden tapausten lukumäärä)/tapausten kokonaismäärä] × 100 %.

4. viikko ja seurantajakso (6. viikko)
Toronton kliininen pisteytysjärjestelmä
Aikaikkuna: Viikko 0, 4. viikko ja 6. viikko
TCSS on kelvollinen instrumentti heijastamaan diabeettisen perifeerisen sensorimotorisen polyneuropatian esiintymistä ja vakavuutta mitattuna suraalisen hermon morfologialla ja sähköfysiologialla16. TCSS-pisteet 6-8 lievästä DPN:stä, 9-10 kohtalaisesta DPN:stä ja 12-19 sevistä
Viikko 0, 4. viikko ja 6. viikko
Visual Analogue Scale
Aikaikkuna: Viikko 0, 4. viikko ja 6. viikko
Kivun taso potilaan vauriokohdassa määritetään VAS-asteikolla, joka luokittelee kivun asteikolla 0-10, mitä suurempi numero, sitä voimakkaampi kipu on, eli pistemäärä 0 tarkoittaa, ettei kipua ole, 2 -4 tarkoittaa lievää kipua, 5-7 edustaa kohtalaista kipua, 8-9 edustaa voimakasta kipua ja 10 tarkoittaa voimakasta kipua. Anna kohteen ilmaista kivun taso yliviivaamalla asteikolla tietyt numerot todellisen tilanteensa mukaan.
Viikko 0, 4. viikko ja 6. viikko
Perinteisen kiinalaisen lääketieteen oireyhtymän pisteytysasteikko
Aikaikkuna: Viikko 0, 4. viikko ja 6. viikko

TCM-oireiden parantavaa vaikutusta arvioitaessa tulee viitata perinteisen kiinalaisen lääketieteen uusien lääkkeiden kliinisen tutkimuksen ohjaaviin periaatteisiin ja perinteisen kiinalaisen diabeteksen lääketieteen kliiniseen näyttöön perustuvaan käytännön oppaaseen.

Erityiset tietueet ovat seuraavat: 1 raajakipujen VAS-pistemäärä oli yhdenmukainen vaikeusasteen mukaan. (2) Kolme pääasiallista TCM-oireyhtymää eli raajojen tunnottomuutta, epänormaalia vilunväristystä (tai kuumetta) ja muurahaisen tunnetta pisteytettiin 0, 1, 2 ja 3 pisteillä niiden vakavuuden mukaan.

Viikko 0, 4. viikko ja 6. viikko
alueellinen lämpötilatestaus
Aikaikkuna: Hoito kahdesti viikossa 4 viikon ajan hoitojakson aikana, ja paikallinen akupistelämpötila mitattiin jokaisen hoidon jälkeen 4 viikkoon asti.
Alueen lämpötilamittaus tehdään ennen jokaista toimenpidettä ja sen jälkeen. Infrapunalämpömittarin avulla akupunktiopisteen alueen lämpötila havaitaan ennen moksibustiota; välittömästi moksibustion jälkeen vastaavan akupunktiopistealueen lämpötila havaitaan uudelleen.
Hoito kahdesti viikossa 4 viikon ajan hoitojakson aikana, ja paikallinen akupistelämpötila mitattiin jokaisen hoidon jälkeen 4 viikkoon asti.
infrapunatermografiset testit
Aikaikkuna: Viikko 0 ja 4. viikko
Infrapunatermografiatesti suoritetaan kerran ennen hoitoa (perustilanne) ja kerran 4 viikon hoidon jälkeen 2 ajankohtana. Testikohteet ovat molemminpuoliset plantaariset, selkä-, kämmen- ja selkäkädet. Käytetty instrumentti on NECR450-infrapunalämpökamera, jonka valmistaa NECAVIO Company Japanissa.
Viikko 0 ja 4. viikko

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Maanantai 1. huhtikuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Sunnuntai 7. huhtikuuta 2024

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Torstai 31. joulukuuta 2026

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 13. maaliskuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 25. maaliskuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 26. maaliskuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 26. maaliskuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 25. maaliskuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Perjantai 1. maaliskuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Kipu

3
Tilaa