- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07239752
Apikaalisen patenssin ylläpitämisen vaikutus hampaiden juurihoitojälkeiseen kipuun poskihampaissa (IMAP-Pain)
Apikaalisen patenssin ylläpitämisen vaikutus hammaslääketieteellisen hoidon jälkeiseen kipuun molaareilla, joilla on nekroottinen hammaspuu ja apikaalinen parodontiitti: Satunnaistettu kontrolloitu tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
TAUSTA: Jälkikäivinen kipu on merkittävä haaste endodontiassa, mikä vaikuttaa potilaiden tyytyväisyyteen. Apikaalisen patenssin ylläpitokäytäntö – apikaalisen foramenin passiivinen avoinna pitäminen pienellä tiedostolla – on kiistanalainen, ja sen vaikutuksesta endodontisen hoidon jälkeiseen kipuun on ristiriitaista näyttöä. Tämän tutkimuksen tavoitteena on tarjota selkeää näyttöä vankasta satunnaistetusta kontrolloidusta tutkimuksesta.
TARKOITUS: Määrittää apikaalisen patenssin ylläpitämisen vaikutus endodontisen hoidon jälkeisen kipun voimakkuuteen ja kestoon hampaissa, joissa on nekroottinen hammaspuu ja apikaalinen periodontiitti.
MENETELMÄT:
Tutkimussuunnittelu: Yksikeskuksinen, satunnaistettu, kontrolloitu, rinnakkaisryhmäkokeilu.
Toimipaikka: Operatiivisen hammaslääketieteen osasto, Saidu College of Dentistry, Swat.
Osallistujat: 48 aikuista potilasta (ikä 18–65, ASA I/II), joilla on yksi pysyvä poskihammas, jossa on diagnosoitu nekroottinen hammaspuu ja oireileva apikaalinen periodontiitti. Potilaat, joilla on aiempaa endodontista hoitoa, monimutkainen anatomia, systemaattinen sairaus, raskaus, hiljattain tapahtunut kipulääkkeiden käyttö tai ei-restauroituvia hampaita, suljetaan pois.
Interventio:
Patenssiryhmä (kokeellinen): Työpituuden määrittämisen jälkeen elektronisella apeksilokaattorilla (radiografisesti varmistettu), esikäyrä #10 K-tiedosto työnnetään passiivisesti 1,0 mm pääasiallisen apikaalisen foramenin yli ennen ja jälkeen jokaisen peräkkäisen instrumenttikoon.
Ei-patenssiryhmä (aktiivinen vertailu): Instrumentointi rajoitetaan huolellisesti juurikanavaan eikä etene apikaalisen foramenin yli.
Toimenpide: Kaikki osallistujat saavat yksittäisen käynnin juurihoitoa paikallispuudutuksessa ja kumitiiviskellä. Puhdistus ja muotoilu suoritetaan käyttämällä pyörivää instrumenttijärjestelmää. Irrigointi suoritetaan natriumhypokloriitilla ja EDTA:lla. Täyttö suoritetaan gutta-perchalla ja tiivistysaineella standardoidulla tekniikalla, jota seuraa komposiittirestauraatio.
Seurantamuuttuja: Ensisijainen tulos on jälkikäivinen kipuvoimakkuus, mitattuna 100 mm visuaalisella analogiaskaalalla (VAS). Potilaat kirjaavat itse kiputasonsa 6, 12, 24, 48 ja 72 tunnin kuluttua toimenpiteestä.
Data-analyysi: Dataa analysoidaan käyttäen SPSS Statistics v25. Kuvailevat tilastot tiivistävät datan. Kipuvakavuusluokkien jakaumaa verrataan käyttäen khiin neliö -testiä. Keskiarvoiset VAS-pisteet ryhmien välillä verrataan käyttäen riippumattomia näytetestejä (olettaen normaalijakauman). P-arvo < 0,05 katsotaan tilastollisesti merkitseväksi.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Faiz Rahman, BDS
- Puhelinnumero: +923451505838
- Sähköposti: faizr3702@gmail.com
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Osallistumiskriteerit: Aikuispotilaat 18–65-vuotiaat.
Terveys on lääketieteellisesti hyvä, luokiteltu American Society of Anesthesiologists (ASA) fyysiseksi tilaksi I tai II.
Yksittäinen pysyvä poskihammas, jolla on diagnosoitu kuollut hammaspuu ja oireileva huippuhammastulehdus, ja joka on ensisijaisen hammasjuurihoidon kohteena.
Potilaat, jotka antavat kirjallisen tietoon perustuvan suostumuksen osallistua tutkimukseen. -
Poissulkemiskriteerit:
Hampaat, joille on tehty aiempaa hammasjuurihoidosta tai joilla on monimutkainen anatomia (esim. kalkkeutuneet kanavat, vakava kaarevuus).
Potilaat, joilla on merkittäviä systemaattisia sairauksia (esim. hallitsematon diabetes, immuniteettiongelmat) tai raskaus.
Analgeesien käyttöhistoria 72 tunnin kuluessa ennen hammasjuurihoidon toimenpidettä.
Ei restaurointikelpoiset hampaat, hampaat, joilla on vakava hampaiden ympäristä kudosta koskeva sairaus (taskusyvyys >5 mm), tai hampaat, joilla on juurimurtuma.
Poissulkemiskriteerit:
-
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Patenssiryhmä
: #10 K-tiedosto työnnetään passiivisesti 1,0 mm päässä pääasiallisesta apikaaliaukosta ennen ja jälkeen jokaisen seuraavan instrumenttikoon ylläpitääkseen avoimuuden.
|
Menetelmä, jossa pieni endodonttitaltta (koko #10 K-tiedosto) työnnetään passiivisesti 1 mm huippureiän yli ennen ja jälkeen jokaisen isomman instrumentin käytön juurikanavan puhdistus- ja muotoiluvaiheessa.
Tämän tarkoituksena on estää kanavan huippuosan tukkeutuminen.
Juurihoitokanavan instrumentointi, joka rajoittuu tiukasti kanavatilaan, päättyen apikaaliseen supistumaan (työpituus) ja välttäen kaiken instrumentoinnin apikaalisen foramenin yli.
|
|
Active Comparator: Ei-avoinuusryhmä
Osallistujat tässä ryhmässä saavat standardin hammasjuurihoidon, jossa instrumentteja käytetään huolellisesti hammasjuurenkanavan tilassa eivätkä ne etene yli huippureiän.
Kaikki muut hoidon osa-alueet ovat identtisiä koehenkilöryhmän kanssa.
|
Menetelmä, jossa pieni endodonttitaltta (koko #10 K-tiedosto) työnnetään passiivisesti 1 mm huippureiän yli ennen ja jälkeen jokaisen isomman instrumentin käytön juurikanavan puhdistus- ja muotoiluvaiheessa.
Tämän tarkoituksena on estää kanavan huippuosan tukkeutuminen.
Juurihoitokanavan instrumentointi, joka rajoittuu tiukasti kanavatilaan, päättyen apikaaliseen supistumaan (työpituus) ja välttäen kaiken instrumentoinnin apikaalisen foramenin yli.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Postoperatiivinen kivun voimakkuus
Aikaikkuna: 6 tuntia hammasjuurihoidon päätyttyä
|
Kiputaso mitataan 100 mm:n visuaalisella analogiaskaalalla (VAS).
Potilaat raportoivat itse merkitsemällä viivan 100 mm:n vaakasuoralle asteikolle, jossa 0 mm = "ei kipua" ja 100 mm = "pahin mahdollinen kipu".
Pistemäärä on etäisyys millimetreinä vasemmasta ankkuripisteestä.
|
6 tuntia hammasjuurihoidon päätyttyä
|
|
Postoperatiivinen kipu 6 tunnin kuluttua
Aikaikkuna: 6 tuntia hammasjuurihoidon valmistumisen jälkeen.
|
Kiputaso mitataan 100 mm:n visuaalisella analogiaskaalalla (VAS).
Potilaat raportoivat itse merkitsemällä viivan 100 mm:n vaakasuoralle asteikolle, jossa 0 mm = "ei kipua" ja 100 mm = "pahin mahdollinen kipu".
Pistemäärä on etäisyys millimetreinä vasemmasta ankkuripisteestä.
|
6 tuntia hammasjuurihoidon valmistumisen jälkeen.
|
|
Leikkauksen jälkeisen kivun voimakkuus 12 tunnin kuluttua
Aikaikkuna: 12 tuntia
|
Kiputaso mitattu 100 mm visuaalisella analogiaskaalalla (VAS).
Potilaat raportoivat itse merkitsevällä viivan 100 mm:n vaakasuoralle asteikolle, jossa 0 mm = "ei kipua" ja 100 mm = "pahin mahdollinen kipu".
Pistemäärä on etäisyys millimetreinä vasemmasta ankkuripisteestä.
|
12 tuntia
|
|
Postoperatiivinen kivun voimakkuus 48 tunnin jälkeen
Aikaikkuna: 48 tuntia
|
Kiputaso mitataan 100 mm:n visuaalisella analogiaskaalalla (VAS).
Potilaat raportoivat itse merkitsevällä viivan 100 mm:n vaakasuoralle asteikolle, jossa 0 mm = "ei kipua" ja 100 mm = "pahin mahdollinen kipu".
Pistemäärä on etäisyys millimetreinä vasemmasta ankkuripisteestä.
|
48 tuntia
|
|
Postoperatiivinen kipuintensiteetti
Aikaikkuna: 12 tuntia juurihoitomenettelyn valmistumisen jälkeen
|
Kiputaso mitataan 100 mm:n visuaalisella analogiaskaalalla (VAS).
Potilaat raportoivat itse merkitsemällä viivan 100 mm:n vaakasuoralle asteikolle, jossa 0 mm = "ei kipua" ja 100 mm = "pahin mahdollinen kipu".
Pistemäärä on etäisyys millimetreinä vasemmasta ankkuripisteestä.
|
12 tuntia juurihoitomenettelyn valmistumisen jälkeen
|
|
Postoperatiivinen kipuintensiteetti
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
Kiputaso mitattuna 100 mm:n visuaalisella analogiaskaalalla (VAS).
Potilaat raportoivat itse merkitsevällä viivan 100 mm:n vaakasuoralle asteikolle, jossa 0 mm = "ei kipua" ja 100 mm = "pahin mahdollinen kipu".
Pistemäärä on etäisyys millimetreinä vasemmasta ankkuripisteestä.
|
24 tuntia
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Postoperatiivisen kivun vakavuuden esiintyvyys
Aikaikkuna: Arvioitu 6, 12, 24, 48 ja 72 tunnin kuluttua toimenpiteestä
|
Osallistujien osuus kussakin ryhmässä, jotka raportoivat eri kipuvakavuustasoja, luokiteltu VAS-pisteiden perusteella.
Luokat ovat: Ei kipua (VAS = 0 mm), Kohtalainen kipu (VAS = 1-54 mm) ja Vaikea kipu (VAS = 55-100 mm).
|
Arvioitu 6, 12, 24, 48 ja 72 tunnin kuluttua toimenpiteestä
|
|
Postoperatiivisen kivun vaikeusasteen esiintyvyys
Aikaikkuna: Arvioitu 6, 12, 24, 48 ja 72 tuntia toimenpiteen jälkeen. Kaikkien aikapisteiden tiedot yhdistetään vertailemaan kipuvakavuuden kokonaisjakaumaa ryhmien välillä.
|
Osallistujien osuus kussakin ryhmässä, jotka raportoivat eri kiputasoja, luokiteltu VAS-pisteiden perusteella.
Luokat ovat: Ei kipua (VAS = 0 mm), Kohtalainen kipu (VAS = 1-54 mm) ja Vaikea kipu (VAS = 55-100 mm).
|
Arvioitu 6, 12, 24, 48 ja 72 tuntia toimenpiteen jälkeen. Kaikkien aikapisteiden tiedot yhdistetään vertailemaan kipuvakavuuden kokonaisjakaumaa ryhmien välillä.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- SCD-Endo-Patency-001
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Periapikaalinen parodontiitti
-
Saraswati Dental CollegeValmis
-
King Abdullah University HospitalJordan University of Science and TechnologyRekrytointiPeriradikulaariseen endodonttiseen mikrokirurgiaan liittyvän paranemiskuvion radiografinen arviointiPeriapical; InfektioJordania
-
Ataturk UniversityValmisPeriapical; InfektioTurkki
-
Hams Hamed AbdelrahmanValmisVälitön hammasimplantti | Periapical; Infektio | Hampaiden poistoEgypti
-
Bulent Ecevit UniversityValmisBakteerien eliminointi uudelleenkäsittelytapauksissa käyttämällä erilaisia desinfiointitekniikoitaJuurikanavan infektio | Periapical; InfektioTurkki
-
Cairo UniversityEi vielä rekrytointia
-
Alexandria UniversityValmisNekroottinen massa | Periapical; InfektioEgypti
-
Istanbul Medipol University HospitalEi vielä rekrytointiaPeriapikaaliset sairaudet | Endodonttinen sairaus | Juurikanavan infektio | Periapical; InfektioTurkki
Kliiniset tutkimukset Patentti ryhmä
-
Ankara Etlik City HospitalRekrytointiMekaaninen ilmanvaihto | Lumbar Disc Herniation SurgeryTurkki (Türkiye)
-
RenJi HospitalEi vielä rekrytointiaNesteen reagointikyky | Iskun tilavuuden vaihtelu | SVV-FloTrac | Rintakehän sähköinen bioimpedanssiKiina
-
RenJi HospitalEi vielä rekrytointiaNesteen reagointikyky | Iskun tilavuuden vaihtelu | SVV-FloTrac | Rintakehän sähköinen bioimpedanssiKiina
-
AdventHealthAdventist UniversityValmis
-
Hui-Hsun ChiangValmisKoulutusongelmat | Sairaanhoito | TyöpaikkaväkivaltaTaiwan
-
Ayşegül İşler DalgıçHorizonEi vielä rekrytointiaStressi, emotionaalinen | Terveysriskikäyttäytyminen | Terveyteen liittyvä käyttäytyminen | Terveiden elämäntapojen | Fyysinen passiivisuus | Terveellinen ravitsemus | Terveellisen syömisen indeksi | Ei-tarttuvat tauditTurkki
-
St. Louis UniversityValmisKystinen fibroosi Ruoansulatuskanavan sairausYhdysvallat
-
Zagazig UniversityRekrytointiSupraglottiset ilmatielaitteet | Avoin kurkunpäänaamari LarysealEgypti
-
Ataturk UniversityAktiivinen, ei rekrytointi
-
Riphah International UniversityValmis