- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07398690
OPTIMUM-PCa: MRI- ja PHI-ohjattu eturauhassyövän diagnoosi (INSIGHT-PCa)
Optimoitu diagnostinen strategia, joka yhdistää multiparametrisen magneettikuvauksen ja eturauhasen terveysindeksin eturauhassyövän havaitsemiseksi: monikeskustutkimus satunnaistetulla kontrolloinnilla (OPTIMUM-PCa -tutkimus)
Eteenpäin suunnattu, monikeskuksinen, satunnaistettu kontrolloitu tutkimus, jossa arvioidaan, voiko riskiin mukautettu diagnostiikkastrategia, joka yhdistää multiparametrisen magneettikuvauksen (MRI) ja Prostate Health Index (PHI), vähentää tarpeettomia eturauhassyöpäbiopsioita vaarantamatta kliinisesti merkittävän eturauhassyövän havaitsemista.
Osallistujat, joilla on epäily eturauhassyövästä, satunnaistetaan joko standardiin MRI-pohjaiseen diagnostiikkareittiin tai optimoituun strategiaan, jossa biopsiapäätökset ohjaavat yhdistetyt MRI-tulokset ja PHI-tiheys. Pääasiallinen tavoite on osoittaa ei-heikommuus kliinisesti merkittävän eturauhassyövän havaitsemisessa samalla, kun vähennetään biopsioiden käyttöä ja biopsioihin liittyviä haittatapahtumia.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Tässä monikeskuksessa suoritettavassa prospektiivisessa satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa rekrytoidaan 1432 koepalanäytteen ottamattomaksi jäänyttä miestä, joilla on epäily prostatasyövästä, viidessä tertiäärisessä lähetyskeskuksessa Koreassa. Kelpoiset osallistujat tulevat omaan seerumin eturauhasen spesifisen antigeenin (PSA) pitoisuuden välillä 3–20 ng/ml.
Osallistujat satunnaistetaan suhteessa 1:1 joko kontrolliryhmään, joka saa standardin MRI-pohjaisen diagnostiikan, tai kokeelliseen ryhmään, jota hoidetaan käyttäen optimoitua riskiin sopeutunutta strategiaa, joka integroi moniparametrisen MRI:n ja Prostate Health Index -indeksin.
Kontrolliryhmässä miehet, joilla on PI-RADS-pisteet 1–2, käyvät läpi systemaattisen 12-ytimen transrektaalisen ultraääniohjautuvan koepalanäytteenoton, kun taas niillä, joilla on PI-RADS-pisteet 3–5, suoritetaan yhdistetty MRI-kohdennettu ja systemaattinen koepalanäytteenotto.
Kokeellisessa ryhmässä miehet, joilla on PI-RADS-pisteet 1–3, käyvät läpi koepalanäytteenoton vain, jos PHI-tiheys on ≥0,80; koepalanäytteenotto jätetään väliin niillä, joilla on matalampi PHI-tiheys, ja se korvataan aktiivisella seurannalla. Miehet, joilla on PI-RADS-pisteet 4–5, käyvät läpi ainoastaan MRI-kohdennetun koepalanäytteenoton.
Tutkimus on suunniteltu ei-heikommuustutkimukseksi. Ensisijainen päätepiste on kliinisesti merkittävän eturauhassyövän (Gleason-pistemäärä ≥3+4) osuus. Toissijaisia päätepisteitä ovat kliinisesti merkityksettömän syövän havaitseminen, koepalanäytteenoton jättämisen määrät, koepalanäytteenottoon liittyvät haittatapahtumat ja kliinisesti merkittävän eturauhassyövän kumulatiivinen havaitseminen 24 kuukauden seurannan aikana.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: In Gab Jeong, M.D. Ph.D
- Puhelinnumero: 82-2-3010-5892
- Sähköposti: igjeong@amc.seoul.kr
Opiskelupaikat
-
-
-
Seoul, Etelä -Korea
- Rekrytointi
- Asan Medical Center
-
Ottaa yhteyttä:
- In Gab Jeong, MD, PhD
- Puhelinnumero: 82-2-3010-5892
- Sähköposti: igjeong@amc.seoul.kr
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällytyskriteerit:
- Mies, ikä 20 vuotta tai enemmän
- Seerumin PSA ≥3,0 ng/ml ja ≤20,0 ng/ml ja/tai poikkeava peräsuolikäsin tutkimus
- Ei aiempaa biopsiaa
- Kliininen vaihe ≤T2 sairaus
- Kyky antaa kirjallinen tietoon perustuva suostumus
Poissulkemiskriteerit:
- Aiempi eturauhasen biopsia tai eturauhassyöpähoito
- 5-alfa-reduktaasin estäjien käyttö 6 kuukauden sisällä
- Akuutti eturauhastulehdus tai virtsatieinfektio 3 kuukauden sisällä
- MRI-tutkimuksen vasta-aiheet
- Eturauhasen biopsian vasta-aiheet
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Diagnostiikka
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Standardi MRI-pohjainen diagnostinen strategia (Kontrolli)
Perinteinen standardidiagnostinen menettely
|
PI-RADS 1-3: PHI-tiheys <0,80 → Biopsia jätetään; aktiivinen seuranta PHI-tiheys ≥0,80 → Systemaattinen 12-näytteen TRUS-ohjattu biopsia PI-RADS 4-5: MRI-kohdennettu biopsia yksin
PI-RADS 1-2: Systemaattinen 12-ytiminen TRUS-ohjattu biopsia PI-RADS 3-5: Yhdistetty MRI-kohdennettu biopsia ja systemaattinen 12-ytiminen biopsia
|
|
Kokeellinen: INSIGHT-PCa Riskin Mukautettu Diagnostiikkastrategia (Kokeellinen)
Kokeellinen diagnostiikkamenettely
|
PI-RADS 1-3: PHI-tiheys <0,80 → Biopsia jätetään; aktiivinen seuranta PHI-tiheys ≥0,80 → Systemaattinen 12-näytteen TRUS-ohjattu biopsia PI-RADS 4-5: MRI-kohdennettu biopsia yksin
PI-RADS 1-2: Systemaattinen 12-ytiminen TRUS-ohjattu biopsia PI-RADS 3-5: Yhdistetty MRI-kohdennettu biopsia ja systemaattinen 12-ytiminen biopsia
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kliinisesti merkittävän eturauhassyövän havaitseminen
Aikaikkuna: Alkudiagnoosista diagnoosibiopsian loppuun saakka (enintään 8 viikkoa)
|
Osallistujien osuus, joilla todettiin kliinisesti merkittävä eturauhassyöpä (Gleason-pistemäärä ≥3+4)
|
Alkudiagnoosista diagnoosibiopsian loppuun saakka (enintään 8 viikkoa)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Kliinisesti merkityksettömän eturauhassyövän havaitseminen (Gleason-pisteet 6)
Aikaikkuna: Alkudiagnostisesta arvioinnista diagnoosibiopsian valmistumiseen (enintään 8 viikkoa)
|
Alkudiagnostisesta arvioinnista diagnoosibiopsian valmistumiseen (enintään 8 viikkoa)
|
|
Osallistujien osuus, joille eturauhasen biopsia jätetään tekemättä
Aikaikkuna: Alkudiagnostisesta arvioinnista diagnoosibiopsian valmistumiseen saakka (enintään 8 viikkoa)
|
Alkudiagnostisesta arvioinnista diagnoosibiopsian valmistumiseen saakka (enintään 8 viikkoa)
|
|
Kokonaismäärä otettuja biopsianäytteitä
Aikaikkuna: Alustavasta diagnoosiarvioinnista diagnoosibiopsian valmistumiseen saakka (enintään 8 viikkoa)
|
Alustavasta diagnoosiarvioinnista diagnoosibiopsian valmistumiseen saakka (enintään 8 viikkoa)
|
|
Biopsiaan liittyvät haittatapahtumat (kipu, infektio, verenvuoto)
Aikaikkuna: 30 päivän kuluessa eturauhasen biopsian jälkeen
|
30 päivän kuluessa eturauhasen biopsian jälkeen
|
|
Kliinisesti merkittävän eturauhassyövän kumulatiivinen havaitseminen 24 kuukauden aikana
Aikaikkuna: Yli 24 kuukauden seuranta-ajalla
|
Yli 24 kuukauden seuranta-ajalla
|
|
Gleason-arvon nousu radikaalia eturauhasenpoistoa tekevillä osallistujilla
Aikaikkuna: Radikaalin prostatektomian aikaan (diagnoosin jälkeen 12 kuukauden sisällä)
|
Radikaalin prostatektomian aikaan (diagnoosin jälkeen 12 kuukauden sisällä)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Siddiqui MM, Rais-Bahrami S, Turkbey B, George AK, Rothwax J, Shakir N, Okoro C, Raskolnikov D, Parnes HL, Linehan WM, Merino MJ, Simon RM, Choyke PL, Wood BJ, Pinto PA. Comparison of MR/ultrasound fusion-guided biopsy with ultrasound-guided biopsy for the diagnosis of prostate cancer. JAMA. 2015 Jan 27;313(4):390-7. doi: 10.1001/jama.2014.17942.
- Eklund M, Jaderling F, Discacciati A, Bergman M, Annerstedt M, Aly M, Glaessgen A, Carlsson S, Gronberg H, Nordstrom T; STHLM3 consortium. MRI-Targeted or Standard Biopsy in Prostate Cancer Screening. N Engl J Med. 2021 Sep 2;385(10):908-920. doi: 10.1056/NEJMoa2100852. Epub 2021 Jul 9.
- Hugosson J, Mansson M, Wallstrom J, Axcrona U, Carlsson SV, Egevad L, Geterud K, Khatami A, Kohestani K, Pihl CG, Socratous A, Stranne J, Godtman RA, Hellstrom M; GOTEBORG-2 Trial Investigators. Prostate Cancer Screening with PSA and MRI Followed by Targeted Biopsy Only. N Engl J Med. 2022 Dec 8;387(23):2126-2137. doi: 10.1056/NEJMoa2209454.
- Hugosson J, Godtman RA, Wallstrom J, Axcrona U, Bergh A, Egevad L, Geterud K, Khatami A, Socratous A, Spyratou V, Svensson L, Stranne J, Mansson M, Hellstrom M. Results after Four Years of Screening for Prostate Cancer with PSA and MRI. N Engl J Med. 2024 Sep 26;391(12):1083-1095. doi: 10.1056/NEJMoa2406050.
- Ahdoot M, Wilbur AR, Reese SE, Lebastchi AH, Mehralivand S, Gomella PT, Bloom J, Gurram S, Siddiqui M, Pinsky P, Parnes H, Linehan WM, Merino M, Choyke PL, Shih JH, Turkbey B, Wood BJ, Pinto PA. MRI-Targeted, Systematic, and Combined Biopsy for Prostate Cancer Diagnosis. N Engl J Med. 2020 Mar 5;382(10):917-928. doi: 10.1056/NEJMoa1910038.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Urogenitaaliset sairaudet
- Sukuelinten sairaudet
- Patologiset prosessit
- Sukuelinten kasvaimet, mies
- Urogenitaaliset kasvaimet
- Neoplasmat sivustoittain
- Neoplasmat
- Sukuelinten sairaudet, mies
- Eturauhasen sairaudet
- Miesten urogenitaaliset sairaudet
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- Eturauhasen kasvaimet
- Sairaus
- Diagnoosi
- Diagnostiikkatekniikat ja menettelyt
Muut tutkimustunnusnumerot
- AMCURO- 2026-1
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Eturauhassyöpä
-
National Cancer Institute (NCI)RekrytointiStage III Sinonasal Cancer AJCC v8 | Stage IVA Sinonasal Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB Sinonasal Cancer AJCC v8 | Sinonasaalinen okasolusyöpäYhdysvallat
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)ValmisLymfaödeema | Perioperatiiviset/postoperatiiviset komplikaatiot | Vaiheen II Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe...Yhdysvallat
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiVaiheen III vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Epäsuoran levyepiteelisyöpä | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7Yhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiVaiheen II Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaiheen IIIC vulvar Cancer AJCC v8 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v8 | Kolmannen vaiheen ulkosynnyttäjäsyöpä AJCC v8 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v8Yhdysvallat
-
Samsung Medical CenterValmisHER2-positiivinen Refractory Advanced CancerKorean tasavalta
-
Everest Medicines (Beijing) Co., Ltd.Ei vielä rekrytointiaSquamous Non-Small Cell Lung Cancer sqNSCLC
-
First Affiliated Hospital of Zhejiang UniversityYiwu Central HospitalEi vielä rekrytointiaMahalaukun adenokarsinooma | Esophagogastric Juction Cancer | Asiantunteva yhteensopivuusvirheiden korjausKiina
-
OHSU Knight Cancer InstituteOregon Health and Science UniversityAktiivinen, ei rekrytointiHaiman adenokarsinooma | Stage III haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8 | T0-tasainen haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8 | Vaiheen I haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8 | Vaiheen IV haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8Yhdysvallat
-
University of UtahNational Cancer Institute (NCI)ValmisVäsymys | Istuva elämäntapa | Metastaattinen eturauhassyöpä | Stage IV Prostate Cancer AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVA Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVB Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8Yhdysvallat
-
Georgetown UniversityNational Cancer Institute (NCI); American Cancer Society, Inc.; Susan G. Komen...ValmisTutki kiinalaisia naisia, jotka eivät ole noudattaneet American Cancer Societyn mammografiaseulontaohjeitaYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Diagnostinen toimenpide
-
Emory UniversityGeorgia Department of Public HealthRekrytointi
-
University of MichiganNational Institute on Aging (NIA)Aktiivinen, ei rekrytointiAlzheimerin tauti | Lievä kognitiivinen heikentyminen | Amnestinen lievä kognitiivinen häiriöYhdysvallat
-
Prometheus Biosciences, Inc., a subsidiary of Merck...ValmisCrohnin tautiYhdysvallat, Australia, Belgia, Kanada, Tšekki, Ranska, Georgia, Puola
-
iHealth Labs incValmisInfluenssa A | COVID 19 | Influenssa BYhdysvallat, Puerto Rico
-
University Hospital TuebingenRekrytointiGeneettinen alttius sairauksille | Harvinaiset sairaudetSaksa
-
Recep Tayyip Erdogan University Training and Research...ValmisCOVID-19 | Temporomandibulaarinen häiriö | ASA TriadTurkki
-
Norwegian Institute of Public HealthNorwegian University of Science and TechnologyValmisDiagnostinen tutkimus mielenterveyden ja päihteiden käytön häiriöistä HUNTissa (PsykHUNT) (PsykHUNT)Mielenterveyshäiriöt | Päihteiden käytön häiriöt | Hoito | OsallistuminenNorja
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisValmisKeuhkoveritulppaRanska, Espanja
-
Prometheus Biosciences, Inc., a subsidiary of Merck...ValmisHaavainen paksusuolitulehdusYhdysvallat, Australia, Belgia, Tšekki, Ranska, Georgia, Kanada, Unkari, Israel, Italia, Puola, Yhdistynyt kuningaskunta
-
Thermo Fisher Scientific, IncValmis