Prévention du débit lent coronaire ou de l'absence de reflux pendant l'EPCI chez les patients atteints d'un STEMI aigu (NOSLOWFLOW-Ⅱ)
Prévention du débit coronaire lent ou de l'absence de refusion pendant une intervention coronarienne percutanée élective chez les patients atteints d'infarctus aigu du myocarde avec élévation du segment ST
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Inscription
Phase
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
Coordonnées de l'étude
- Nom: Chunguang Qiu, Phd
- Numéro de téléphone: +86-13803898806
- E-mail: qcg123@163.com
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Liang Pan, MD
- Numéro de téléphone: +86-15003851743
- E-mail: huzhoupanliang@gmail.com
Lieux d'étude
-
-
Henan
-
Anyang, Henan, Chine, 455000
- Recrutement
- Anyang District Hospital
-
Jiaozuo, Henan, Chine, 454000
- Recrutement
- The 99th Central Hospital of the People's Liberation Army
-
Jiaozuo, Henan, Chine, 454002
- Recrutement
- The People's Hospital of Jiaozuo
-
Jiyuan, Henan, Chine, 454000
- Recrutement
- The second people's Hospital of Jiyuan
-
Kaifeng, Henan, Chine, 475000
- Recrutement
- Huaihe Hospital of Henan University
-
Kaifeng, Henan, Chine, 475000
- Recrutement
- Kaifeng Central Hospital
-
Luoyang, Henan, Chine, 471003
- Recrutement
- The First Affiliated Hospital of Henan University of Science and Technology
-
Lushan, Henan, Chine, 467300
- Recrutement
- Lushan People's Hospital
-
Nanyang, Henan, Chine, 473000
- Recrutement
- Nanyang City Center Hospital
-
Pingdingshan, Henan, Chine, 467000
- Recrutement
- Pingmei Shenma medical group general hospital
-
Pingdingshan, Henan, Chine, 467000
- Recrutement
- The Second People's Hospital of Pingdingshan
-
Puyang, Henan, Chine, 457000
- Recrutement
- Puyang Oilfield General Hospital
-
Puyang, Henan, Chine, 457099
- Recrutement
- Puyang People's Hospital
-
Sanmenxia, Henan, Chine, 472000
- Recrutement
- Yellow River Sanmenxia Hospital
-
Shangqiu, Henan, Chine, 476000
- Recrutement
- The First People's Hospital of Shangqiu
-
Xinxiang, Henan, Chine, 453100
- Recrutement
- The First Affiliated Hospital of Xinxiang Medical University
-
Xinyang, Henan, Chine, 464000
- Recrutement
- Xinyang Central Hospital
-
Yanshi, Henan, Chine, 471900
- Recrutement
- Yanshi People's Hospital
-
Zhengzhou, Henan, Chine, 450052
- Recrutement
- The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University
-
Contact:
- Chunguang Qiu, Phd
-
Zhengzhou, Henan, Chine, 450007
- Recrutement
- Zhengzhou Central Hospital
-
Zhengzhou, Henan, Chine, 450004
- Recrutement
- Zhengzhou First People's Hospital
-
Zhengzhou, Henan, Chine, 450006
- Recrutement
- Zhengzhou Cardiovascular Hospital
-
Zhengzhou, Henan, Chine, 450053
- Recrutement
- People's Hospital of Zhengzhou
-
Zhengzhou, Henan, Chine, 452370
- Recrutement
- The First People'S Hospital of Xinmi
-
Zhoukou, Henan, Chine, 466000
- Recrutement
- Zhoukou Central Hospital
-
Zhumadian, Henan, Chine, 463000
- Recrutement
- The First People's Hospital of Zhumadian
-
Zhumadian, Henan, Chine, 463000
- Recrutement
- Zhumadian Central Hospital
-
-
Shanxi
-
Jincheng, Shanxi, Chine, 048026
- Recrutement
- Jincheng People's Hospital
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Symptômes ischémiques < 2 semaines (> 24 heures)
- Douleur thoracique ischémique continue > 30min
- Élévation du segment ST ≥ 0,1 millivolt dans 2 dérivations contiguës ou plus sur l'ECG à 12 dérivations ou le nouveau bloc de branche gauche (LBBB)
- Détection d'une augmentation des valeurs de biomarqueurs cardiaques avec au moins une valeur supérieure à la limite supérieure de référence (URL) du 99e centile
- Une angiographie coronarienne élective était prévue.
Critère d'exclusion:
- Un traitement thrombolytique d'urgence a été effectué avant l'angiographie coronarienne élective
- Choc cardiogénique sans réponse au traitement hypervolémique ou vasopresseur
- Cardiomyopathie sévère ou maladie valvulaire nécessitant une intervention
- Ectasie coronarienne
- Insuffisance cardiaque grave
- Contre-indication ou allergie aux médicaments antiplaquettaires
- Contre-indication ou allergie aux médicaments expérimentaux
- Ne pas recevoir au moins 1 an de bithérapie antiplaquettaire
- Saignement actif ou risque extrême de saignement majeur
- Insuffisance hépatique ou rénale sévère
- Espérance de vie < 1 an
- Incapable ou refusant de fournir un consentement éclairé
- Femmes en âge de procréer
- Moins de 18 ans
- Hémoglobine < 90g/L
- Numération plaquettaire < 100×10^9/L
- Ne peut pas coopérer (avec des troubles mentaux ou des troubles cognitifs)
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
|---|---|
|
Expérimental: Groupe nitroprussiate
Après récupération du débit sanguin du vaisseau coronaire cible par aspiration de thrombus ou/et angioplastie par ballonnet (diamètre ≤ 2,0 mm), une perfusion intracoronaire de nitroprussiate sodique via un cathéter guide a été réalisée.
Ensuite, une administration répétée de nitroprussiate sodique a été effectuée avant l'implantation d'un stent coronaire ou après la dilatation.
|
Perfusion intracoronaire 50 ~ 100 μg à chaque fois (répétée)
Autres noms:
|
|
Expérimental: Groupe Tirofiban
Après récupération du débit sanguin du vaisseau coronaire cible par aspiration de thrombus ou/et angioplastie par ballonnet (diamètre ≤ 2,0 mm), une perfusion intracoronaire de chlorhydrate de tirofiban via un cathéter guide a été réalisée.
|
Perfusion intracoronaire 10μg/kg pour une seule fois
Autres noms:
|
|
Comparateur placebo: Groupe de contrôle
Après récupération du débit sanguin du vaisseau coronaire cible par aspiration de thrombus ou/et angioplastie par ballonnet (diamètre ≤ 2,0 mm), une perfusion intracoronaire de solution saline héparinée via un cathéter guide a été réalisée.
|
Infusion intracoronaire 2ml pour une seule fois
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Débit coronaire utilisant la thrombolyse dans l'infarctus du myocarde (TIMI)
Délai: 1 minute après l'implantation du stent ; 1 minute après la dilatation du ballonnet
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grade 0, pas de blush myocardique ni de densité de contraste ; grade 1, rougissement minime du myocarde ou densité de contraste ; grade 2, rougeur myocardique modérée ou densité de contraste mais inférieure à celle obtenue lors de l'angiographie d'une artère coronaire controlatérale ou ipsilatérale non liée à un infarctus ; grade 3, blush myocardique normal ou densité de contraste comparable à celle obtenue lors de l'angiographie d'une artère coronaire controlatérale ou ipsilatérale non liée à un infarctus.
|
1 minute après l'implantation du stent ; 1 minute après la dilatation du ballonnet
|
|
Nombre de trames coronaires TIMI
Délai: 1 minute après l'implantation du stent ; 1 minute après la dilatation du ballonnet
|
Une mesure continue évaluant le débit dans les artères épicardiques.
|
1 minute après l'implantation du stent ; 1 minute après la dilatation du ballonnet
|
|
Flux lent / phénomène de non-refusion
Délai: 1 minute après l'implantation du stent ; 1 minute après la dilatation du ballonnet
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Le phénomène d'écoulement lent signifie une progression retardée ou un manque de produit de contraste à travers l'arbre coronaire.
|
1 minute après l'implantation du stent ; 1 minute après la dilatation du ballonnet
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Principaux événements indésirables cardiovasculaires et vasculaires cérébraux (MACCE)
Délai: à 1 jour post-PCI, au suivi de 1, 3, 6,12 mois post-PCI
|
Décès, décès cardiaque, réhospitalisation (insuffisance cardiaque), infarctus du myocarde non mortel, infarctus du myocarde du vaisseau cible, revascularisation de la lésion cible, revascularisation du vaisseau cible, revascularisation ischémique, thrombose de stent, saignement, événements cérébrovasculaires, etc.
|
à 1 jour post-PCI, au suivi de 1, 3, 6,12 mois post-PCI
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Collaborateurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Chunguang Qiu, Phd, The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Ischémie
- Processus pathologiques
- Nécrose
- Ischémie myocardique
- Maladies cardiaques
- Maladies cardiovasculaires
- Maladies vasculaires
- Infarctus du myocarde
- Infarctus
- Infarctus du myocarde avec sus-décalage du segment ST
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents antihypertenseurs
- Agents vasodilatateurs
- Agents fibrinolytiques
- Agents modulateurs de fibrine
- Inhibiteurs de l'agrégation plaquettaire
- Donneurs d'oxyde nitrique
- Tirofiban
- Nitroprussiate
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- KS-2017-177
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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