Thoracoscopie rigide minirigide versus conventionnelle dans les épanchements pleuraux non diagnostiqués (MICRO)
Un essai randomisé comparant la sensibilité et la sécurité diagnostiques de la mini-thoracoscopie par rapport à la thoracoscopie rigide conventionnelle dans les épanchements pleuraux non diagnostiqués
Des patients consécutifs qui doivent subir une thoracoscopie médicale pour obtenir des biopsies pleurales seront inclus dans l'étude.
Cent sujets seront randomisés selon un rapport 1:1 pour subir une thoracoscopie dans les groupes suivants :
Groupe A (mini-thoracoscopie) Groupe B (thoracoscopie rigide conventionnelle) Résultat principal : (a) sensibilité diagnostique de la mini-thoracoscopie et de la thoracoscopie rigide conventionnelle dans le diagnostic des épanchements pleuraux exsudatifs
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Une proportion significative de patients présentant des épanchements pleuraux restent non diagnostiqués après la réalisation de procédures de diagnostic, y compris l'analyse cytologique et microbiologique du liquide pleural et des biopsies pleurales fermées. Dans cette étude, les chercheurs prévoient de comparer le rendement et la sécurité de la mini-thoracoscopie et de la thoracoscopie rigide conventionnelle avec la portée de plus grand diamètre.
Il s'agit d'une étude prospective qui sera menée à la suite d'endoscopie thoracique du département de médecine pulmonaire, PGIMER, Chandigarh.
Les patients consécutifs qui doivent subir une thoracoscopie médicale pour obtenir des biopsies pleurales seront inclus dans l'étude
Cent sujets seront randomisés selon un rapport 1:1 pour subir une thoracoscopie. La séquence de randomisation sera générée à l'aide d'un ordinateur (par blocs de 10), et l'attribution sera placée dans des enveloppes scellées opaques. Les patients seront randomisés dans les groupes suivants :
Groupe A (mini-thoracoscopie) : le mini-thoracoscope fabriqué par Richard Wolf GmbH, Knettligen, Allemagne sera utilisé. Il a un diamètre extérieur de 5,5 mm et un diamètre de canal opérateur de 3,5 mm.
Groupe B (thoracoscopie rigide conventionnelle) : le thoracoscope rigide fabriqué par Richard Wolf GmbH, Knettligen, Allemagne sera utilisé avec un diamètre extérieur de 10 mm et un diamètre interne de canal de 5 mm.
Résultat principal : (a) sensibilité diagnostique de la mini-thoracoscopie et de la thoracoscopie rigide conventionnelle dans le diagnostic des épanchements pleuraux exsudatifs.
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Inscription
Phase
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Chandigarh, Inde, 160012
- Recrutement
- Postgraduate Institute of Medical Education and Research
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Thoracoscopie médicale en cours d'exécution pour l'obtention d'une biopsie pleurale
Critère d'exclusion:
- PaO2/FIO2< 300 ; Instabilité hémodynamique Infarctus du myocarde ou angor instable au cours des 6 dernières semaines Absence d'espace pleural due à des adhérences Coagulopathie non corrigée Défaut de fournir un consentement éclairé
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Diagnostique
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
|---|---|
|
Expérimental: Mini-thoraoscopie
Le mini-thoracoscope fabriqué par Richard Wolf GmbH, Knettligen, Allemagne sera utilisé pour effectuer des biopsies pleurales thoracoscopiques.
Il a un diamètre extérieur de 5,5 mm et un diamètre de canal opérateur de 3,5 mm.
|
Biopsie pleurale thoracoscopique avec le mini-thoracoscope
|
|
Comparateur actif: Thoracoscopie rigide conventionnelle
Le thoracoscope rigide fabriqué par Richard Wolf GmbH, Knettligen, Allemagne sera utilisé pour effectuer des biopsies pleurales thoracoscopiques.
Il a un diamètre extérieur de 10 mm et un diamètre intérieur de canal de 5 mm.
|
Biopsie pleurale thoracoscopique avec le thoraoscope rigide conventionnel
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Sensibilité diagnostique (intention de traiter)
Délai: 6 mois
|
Différence entre la sensibilité diagnostique de la mini-thoracoscopie et de la thoracoscopie rigide conventionnelle dans le diagnostic des épanchements pleuraux exsudatifs en calculant le nombre de vrais positifs diagnostiqués par biopsie thoracoscopique dans les deux groupes sur le total des malades
|
6 mois
|
|
Sensibilité diagnostique (par protocole)
Délai: 6 mois
|
Sensibilité diagnostique de la mini-thoracoscopie et de la thoracoscopie rigide conventionnelle dans le diagnostic des épanchements pleuraux exsudatifs en calculant le nombre de vrais positifs diagnostiqués par biopsie thoracopique.
Dans cette analyse, les sujets passés au groupe rigide (en raison de l'échec du minirigide à produire du tissu de biopsie) seront considérés dans le groupe rigide
|
6 mois
|
Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Dose sédative et analgésique
Délai: Un jour
|
Comparaison des doses d'agents sédatifs et analgésiques nécessaires dans les deux groupes
|
Un jour
|
|
Scores de douleur par échelle visuelle analogique
Délai: Un jour
|
Différence entre le score de douleur peropératoire associé à l'utilisation des deux dispositifs (évalué après la procédure à l'aide de l'échelle visuelle analogique de 0-pas de douleur à 100-douleur maximale possible) dans les deux groupes
|
Un jour
|
|
Spécificité diagnostique
Délai: 6 mois
|
Différence entre la spécificité diagnostique de la mini-thoracoscopie et de la thoracoscopie rigide conventionnelle dans le diagnostic des épanchements pleuraux exsudatifs en calculant le nombre de vrais négatifs diagnostiqués par biopsie thoracoscopique dans les deux groupes parmi ceux non malades
|
6 mois
|
|
Effets indésirables
Délai: 1 mois
|
Différences entre le nombre de participants présentant des événements indésirables liés au traitement évalués par CTCAE v4.0 dans les deux groupes
|
1 mois
|
|
Maniabilité de la portée
Délai: Un jour
|
Différences de maniabilité des deux thoracoscopes sur une échelle visuelle analogique (0-100 mm) évaluées par l'opérateur
|
Un jour
|
|
Facilité d'obtention d'une biopsie
Délai: Un jour
|
Différences entre la facilité d'obtention d'une biopsie pleurale avec les deux thoracoscopes sur une échelle visuelle analogique (0-100 mm) évaluée par l'opérateur
|
Un jour
|
|
Taille d'incision
Délai: Un jour
|
Différence dans la taille de l'incision requise avec l'utilisation des deux appareils
|
Un jour
|
|
Durée de la procédure
Délai: Un jour
|
Différence de durée d'intervention dans les deux groupes
|
Un jour
|
|
Scores de douleur selon l'échelle d'évaluation de la douleur Wong Baker FACES
Délai: Un jour
|
Différence entre le score de douleur peropératoire associé à l'utilisation des deux dispositifs (évalué après la procédure à l'aide de l'échelle d'évaluation de la douleur Wong Baker FACES) dans les deux groupes
|
Un jour
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- NK/3695/Res
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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