Les effets du flux d'air nasal sur les muscles dilatateurs des voies respiratoires supérieures pendant le sommeil
L'apnée obstructive du sommeil (AOS) est un trouble de plus en plus répandu caractérisé par un collapsus répété des voies respiratoires supérieures pendant le sommeil, entraînant une désaturation en oxygène et des réveils fréquents. L'étiologie de l'OSA reste incertaine.
De nombreuses études indiquent une association entre l'obstruction nasale et l'apnée. Cependant, la nature précise de cette relation est loin d'être claire et l'importance de la résistance au flux d'air nasal dans la pathogenèse de l'effondrement des voies respiratoires chez les patients atteints d'AOS reste controversée.
Dans cette étude, les chercheurs effectuent 4 méthodes différentes pour modifier la perméabilité subjective ou objective de la cavité nasale et observent les effets du flux d'air nasal sur la respiration nocturne, le sommeil et les muscles des voies respiratoires supérieures chez les patients atteints d'AOS.
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
- Tous les sujets ont subi un polysomnogramme (PSG) standard pendant la nuit, y compris la mesure continue de l'électromyographie génioglosse, l'électroencéphalogramme, l'électrooculogramme, l'électrocardiogramme, le débit nasal (thermister), les mouvements respiratoires (thoraciques et abdominaux), la saturation en oxyhémoglobine (oxymètre de pouls) et la position du corps. Les définitions et la classification clinique des événements d'apnée ont été déterminées à l'aide des directives de l'American Academy of Sleep Medicine (AASM)
- Le seuil sensoriel du courant électrique pharyngé a été réalisé pour identifier la fonction pharyngée différente entre les patients OSA et les témoins normaux
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Inscription
Phase
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
Coordonnées de l'étude
- Nom: Yunsong An, MD
- Numéro de téléphone: 8618801119312
- E-mail: anyunsong@126.com
Lieux d'étude
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Beijing
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Beijing, Beijing, Chine, 100730
- Recrutement
- Beijing Tongren Hospital
-
Contact:
- Yunsong An, M.D
- Numéro de téléphone: 86-18801119312
- E-mail: anyunsong@126.com
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Patients OSA (indice d'apnée/hyponée > 5/h) avec congestion nasale chronique
Critère d'exclusion:
- Chirurgie des voies respiratoires supérieures ;
- Traitement actuel avec des stéroïdes topiques nasaux ou des décongestionnants ;
- Maladies médicales internes ou troubles psychiatriques qui interfèrent avec le sommeil.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Science basique
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation croisée
- Masquage: Double
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Autre: Contrôles sains
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Apnée obstructive du sommeil (OSA) Les patients et les témoins sains ont été traités avec 4 interventions nasales différentes, y compris le vaporisateur nasal d'oxymétazoline, le vaporisateur nasal de solution saline normale, le vaporisateur nasal de menthol ou le masque nasal partiellement bloqué au début du sommeil.
Aux périodes de traitement, la polysomnographie, l'enélectromyographie génioglosse, le seuil de perception du courant pharyngé et les scores de qualité du sommeil ont été évalués.
Apnée obstructive du sommeil (OSA) Les patients et les témoins sains ont été traités avec 4 interventions nasales différentes, y compris le vaporisateur nasal d'oxymétazoline, le vaporisateur nasal de solution saline normale, le vaporisateur nasal de menthol ou le masque nasal partiellement bloqué au début du sommeil.
Aux périodes de traitement, la polysomnographie, l'enélectromyographie génioglosse, le seuil de perception du courant pharyngé et les scores de qualité du sommeil ont été évalués.
Apnée obstructive du sommeil (OSA) Les patients et les témoins sains ont été traités avec 4 interventions nasales différentes, y compris le vaporisateur nasal d'oxymétazoline, le vaporisateur nasal de solution saline normale, le vaporisateur nasal de menthol ou le masque nasal partiellement bloqué au début du sommeil.
Aux périodes de traitement, la polysomnographie, l'enélectromyographie génioglosse, le seuil de perception du courant pharyngé et les scores de qualité du sommeil ont été évalués.
Apnée obstructive du sommeil (OSA) Les patients et les témoins sains ont été traités avec 4 interventions nasales différentes, y compris le vaporisateur nasal d'oxymétazoline, le vaporisateur nasal de solution saline normale, le vaporisateur nasal de menthol ou le masque nasal partiellement bloqué au début du sommeil.
Aux périodes de traitement, la polysomnographie, l'enélectromyographie génioglosse, le seuil de perception du courant pharyngé et les scores de qualité du sommeil ont été évalués.
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Expérimental: Patients souffrant d'apnée obstructive du sommeil
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Apnée obstructive du sommeil (OSA) Les patients et les témoins sains ont été traités avec 4 interventions nasales différentes, y compris le vaporisateur nasal d'oxymétazoline, le vaporisateur nasal de solution saline normale, le vaporisateur nasal de menthol ou le masque nasal partiellement bloqué au début du sommeil.
Aux périodes de traitement, la polysomnographie, l'enélectromyographie génioglosse, le seuil de perception du courant pharyngé et les scores de qualité du sommeil ont été évalués.
Apnée obstructive du sommeil (OSA) Les patients et les témoins sains ont été traités avec 4 interventions nasales différentes, y compris le vaporisateur nasal d'oxymétazoline, le vaporisateur nasal de solution saline normale, le vaporisateur nasal de menthol ou le masque nasal partiellement bloqué au début du sommeil.
Aux périodes de traitement, la polysomnographie, l'enélectromyographie génioglosse, le seuil de perception du courant pharyngé et les scores de qualité du sommeil ont été évalués.
Apnée obstructive du sommeil (OSA) Les patients et les témoins sains ont été traités avec 4 interventions nasales différentes, y compris le vaporisateur nasal d'oxymétazoline, le vaporisateur nasal de solution saline normale, le vaporisateur nasal de menthol ou le masque nasal partiellement bloqué au début du sommeil.
Aux périodes de traitement, la polysomnographie, l'enélectromyographie génioglosse, le seuil de perception du courant pharyngé et les scores de qualité du sommeil ont été évalués.
Apnée obstructive du sommeil (OSA) Les patients et les témoins sains ont été traités avec 4 interventions nasales différentes, y compris le vaporisateur nasal d'oxymétazoline, le vaporisateur nasal de solution saline normale, le vaporisateur nasal de menthol ou le masque nasal partiellement bloqué au début du sommeil.
Aux périodes de traitement, la polysomnographie, l'enélectromyographie génioglosse, le seuil de perception du courant pharyngé et les scores de qualité du sommeil ont été évalués.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Indice d'apnée-hypopnée
Délai: 2 à 6 mois
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Une étude randomisée en double aveugle contrôlée par placebo sur les effets de l'oxymétazoline en spray nasal sur l'architecture du sommeil, les événements respiratoires, la position du corps et les scores subjectifs chez les patients OSA.
Tous les participants ont reçu des examens physiques spécifiques, des évaluations à l'échelle subjective et une étude de polysomnographie de deux nuits (en appliquant au hasard de l'oxymétazoline pendant une nuit et un placebo pendant une autre). Les données recueillies après les traitements à l'oxymétazoline ou au placebo ont été comparées.
L'indice d'apnée-hypopnée (IAH), défini comme la somme des apnées et des hypopnées par heure de sommeil, a été utilisé comme un indicateur important pour évaluer la gravité de l'AOS.
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2 à 6 mois
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Myoélectricité du génioglosse
Délai: 2 à 6 mois
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Les participants ont été traités avec 4 interventions nasales différentes, y compris le vaporisateur nasal d'oxymétazoline, le vaporisateur nasal de solution saline normale, le vaporisateur nasal de menthol ou le masque nasal partiellement bloqué au début du sommeil.
Aux périodes de traitement, les sujets ont subi une polysomnographie nocturne avec électromyographie génioglosse synchrone.
Les activations du génioglosse (GG) dans différentes conditions de ventilation nasale ont été comparées.
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2 à 6 mois
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Le seuil sensoriel du courant pharyngé
Délai: 2 à 6 mois
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Le test de seuil de perception du courant pharyngé a été effectué avant et après différentes interventions nasales, notamment le spray nasal Oxymetazoline, le spray nasal salin normal, le spray nasal mentholé ou le masque nasal avec différentes cavités nasales partiellement bloquées.
Les données recueillies auprès de patients OSA et de témoins sains ont été comparées et analysées.
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2 à 6 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Demin Han, MD,PhD, Beijing Tongren Hospital
Publications et liens utiles
Publications générales
- An Y, Gao F, Su X, Zhou C, Huang J, Chen S, Liu T, Lu Z. Characteristics of pharyngeal paraesthesia symptoms in patients with obstructive sleep apnoea. Sleep Breath. 2021 Dec;25(4):2163-2169. doi: 10.1007/s11325-021-02325-z. Epub 2021 Feb 18.
- An Y, Li Y, Chang W, Gao F, Ding X, Xu W, Han D. Quantitative Evaluation of the Function of the Sensory Nerve Fibers of the Palate in Patients With Obstructive Sleep Apnea. J Clin Sleep Med. 2019 Sep 15;15(9):1347-1353. doi: 10.5664/jcsm.7756.
- An Y, Li L, Li Y, Chang W, Chen S, Gao F, Ding X, Xu W, Han D. Quantitative Evaluation of the Function of the Sensory Nerve Fibers of the Palate in Patients With Obstructive Sleep Apnea. J Clin Sleep Med. 2019 Apr 30:jc-18-00522. Online ahead of print.
- An Y, Li Y, Kang D, Sharama-Adhikari SK, Xu W, Li Y, Han D. The effects of nasal decongestion on obstructive sleep apnoea. Am J Otolaryngol. 2019 Jan-Feb;40(1):52-56. doi: 10.1016/j.amjoto.2018.08.003. Epub 2018 Aug 23.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système nerveux
- Maladies des voies respiratoires
- Apnée
- Troubles respiratoires
- Troubles du sommeil, intrinsèques
- Dyssomnies
- Troubles du sommeil et de l'éveil
- Syndromes d'apnée du sommeil
- Apnée du sommeil, obstructive
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents adrénergiques
- Agents neurotransmetteurs
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents autonomes
- Agents du système nerveux périphérique
- Agents protecteurs
- Alpha-agonistes adrénergiques
- Agonistes adrénergiques
- Agents cardiotoniques
- Agents dermatologiques
- Agents du système respiratoire
- Antiprurigineux
- Sympathomimétiques
- Agents vasoconstricteurs
- Mydriatiques
- Décongestionnants nasaux
- Agonistes des récepteurs adrénergiques alpha-1
- Phényléphrine
- Oxymétazoline
- Menthol
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- TRECKY2017-1109
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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